14/04/2023
HOMBRE DE 63 AÑOS CON DOLOR CRÓNICO LIGERAMENTE INCAPACITANTE, SIN RESPUESTA A ANALGÉSICOS, CON PERSONALIDAD DIFÍCIL, SUMAMENTE EXIGENTE.
DIAGNÓSTICO INICIAL: CAMBIOS DEGENERATIVOS PROPIOS DE LA EDAD + ESCOLIOSIS DEL ADULTO SIN COMPRESIÓN IMPORTANTE DE LAS ESTRUCTURAS NERVIOSAS LUMBARES.
TRATAMIENTO INICIAL: FIJACIÓN SEGMENTARIA ESPINAL CON TORNILLOS Y BARRAS
POSTERIORMENTE DESARROLLA INFECCIÓN DE HERIDA QUIRÚRGICA, CON MÚLTIPLES CICLOS CORTOS DE ANTIBIÓTICOS.
CIRUGÍA DEFINITIVA: RETIRO DE MATERIAL DE OSTEOSÍNTESIS + DESBRIDAMIENTO QUIRÚRGICO + CIERRE DE HERIDA+ COLOCACIÓN SISTEMA PREVENA/ VAC. ASOCIADO A ANTIBIÓTICOS POR LA VENA × 6 SEMANAS, LUEGO ANTIBIÓ TICOS TOMADOS PARA COMPLETAR 3 MESES.
EVOLUCIÓN: RESOLUCIÓN DE INFECCIÓN DE HERIDA QUIRÚRGICA, Y RESTABLECIMIENTO A SUS ACTIVIDADES NORMALES DE LA VIDA, ACORDES A SU EDAD Y ESTADO FÍSICO.
COMENTARIO: LA SELECCIÓN ADECUADA Y LA EVALUACIÓN GENERAL DE UN PACIENTE ES DE VITAL IMPORTANCIA PARA PREVENIR COMPLICACIONES. LA VEJEZ NO SE PUEDE REVERTIR.