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Clínica de Endocrinología y Metabolismo Dr. José E. Girón

Casa
Guatemala
Guatemala City
Clínica de Endocrinología y Metabolismo Dr. José E. Girón

Glándulas, hormonas y metabolismo La Endocrinologia es la ciencia que profundiza en la comunicación dinámica entre glándulas y los tejidos blanco.

Es importante una evaluación meticulosa y paciente de los datos que el individuo transmita. Aquí se le da a usted el tiempo que merece.

19/07/2025

🧬✨ Participar en el IO Summit 2025 ha sido una experiencia enriquecedora y profundamente inspiradora.

Tuve el honor de contribuir en este espacio multidisciplinario dedicado al abordaje integral del cáncer, compartiendo y aprendiendo junto a colegas brillantes sobre los efectos inmunomediados de los inhibidores de puntos de control inmunológico (IPCI).

🔍 Hablamos de cómo estos tratamientos revolucionarios están transformando la oncología, pero también de la importancia de reconocer y manejar sus efectos sobre la tiroides, los pulmones, el intestino y otros órganos blanco de la autoinmunidad inducida.

💡 La integración entre oncología, endocrinología, gastroenterología, neumologia y muchas otras disciplinas no es opcional… es esencial para cuidar mejor a nuestros pacientes.

Gracias a todos los que hacen posible este tipo de encuentros que impulsan la ciencia y la colaboración. ¡Seguimos aprendiendo, seguimos sumando! 💙

12/07/2025

🌡️😴 ¿Olas de calor o problemas de sueño? Aprende a diferenciarlos

Muchas mujeres experimentan sensaciones térmicas incómodas, pero no todas las olas de calor indican menopausia. Los trastornos del sueño también pueden alterar la termorregulación y provocar síntomas similares.

🔍 ¿Cómo distinguirlos?
Aquí algunas claves prácticas:

05/07/2025

🎯 ¿Tomo mi levotiroxina… pero no baja la TSH?

Es posible que haya escuchado sobre la prueba de absorción de levotiroxina, como la de esta imagen 📈. Es una herramienta que nos ayuda a descubrir si su cuerpo está absorbiendo correctamente el medicamento que toma para el hipotiroidismo.

👩‍⚕️ En este caso, una paciente tomó una dosis de carga de levotiroxina *bajo estricta supervisión médica* en ayunas y luego se midió su hormona T4 libre (FT4) en sangre durante 4 horas. Como ve, los niveles subieron más del doble, lo cual nos indica que la absorción fue adecuada ✅.

📌 ¿Qué nos dice esto?

Si el medicamento se absorbe bien, pero la TSH sigue alta, el problema podría estar en cómo o cuándo se toma (por ejemplo, junto con café, hierro, calcio, o en horarios irregulares).

O bien, podríamos estar frente a dosis insuficiente, problemas de adherencia o interferencias con otros medicamentos.

📲 Si está en tratamiento con levotiroxina y los resultados no mejoran, hable con su endocrinólogo. Una prueba como esta puede aclarar muchas dudas y evitar ajustes innecesarios.

Este examen no hace en todos los pacientes, debe tener el criterio estricto de un endocrinólogo para hacerla.

💊 Recuerde: tomar bien su medicamento es tan importante como tomarlo todos los días.

21/05/2025

¿Sabía que cada órgano reacciona de forma distinta ante el exceso de grasa?

Cuando el tejido adiposo se sobresatura y entra en senescencia ya no puede almacenar más lípidos de forma segura. Entonces la grasa se deposita en lugares donde no debería estar: hígado, páncreas, músculo, riñón…

A esto le llamamos “depósito ectópico de grasa” y no es inofensivo:

En el hígado dificulta la inhibición de la producción de glucosa

En el páncreas afecta la secreción de insulina.

En el músculo entorpece la captación post prandial de glucosa.

En el riñón hace que se aumente le reabsorcion de glucosa

Cada órgano responde de forma única, pero el origen es el mismo: un tejido adiposo que ya no puede más.

Por eso, en obesidad y resistencia a la insulina, no se trata solo del peso… sino de dónde está la grasa y cómo está afectando al cuerpo.

19/05/2025

¿HbA1c, MAGE o Tiempo en Rango?
El control glucémico no es solo un número: es un equilibrio entre estabilidad, promedio y seguridad.

Como endocrinólogos, entendemos que una HbA1c "buena" no siempre significa buen control.
Analizamos también la variabilidad glucémica (MAGE) y el tiempo en rango (TIR) para tener una visión completa del riesgo de hipoglucemia, complicaciones crónicas y calidad de vida del paciente.

Por eso, el abordaje del paciente con diabetes debe ir más allá del laboratorio.
Debe ser especializado y personalizado.

Consulta con un endocrinólogo.
La diferencia está en los detalles.

01/05/2025

Una clínica de endocrinología puede parecer pequeña… pero nunca es simple.

En un solo día, podemos encontrarnos con casos tan diversos como:

Una mujer en tratamiento farmacológico crónico para obesidad.

Una paciente con diabetes de difícil control con múltiples fármacos orales que se rehúsa a usar insulina.

Una mujer con panhipopituitarismo por dos cirugias hipofisarias, dependiente de múltiples terapias de reemplazo hormonal

Un hombre con hipogonadismo hipogonadotropico por síndrome de silla turca vacía con excelente mejoría clínica con la TRT

Una paciente con hiperparatiroidismo primario por un adenoma paratiroideo oculto y de difícil acceso quirúrgico.

Un paciente con hipotiroidismo subclínico cuyos síntomas han sido erróneamente atribuidos exclusivamente a la tiroides.

Una mujer con un segundo adenoma suprarrenal, diagnosticado cinco años después del primero.

Una paciente joven en quien el enfoque adipocentrico es la mejor alternativa para tratar la pre diabetes

La endocrinología es una especialidad silenciosa, pero profundamente compleja.

Cada consulta es un mundo, y cada paciente, una historia única que merece ser escuchada y comprendida.

27/04/2025

¿Sabía que la pérdida de peso tras cirugía sigue esta curva?
Al inicio es rápida... pero luego se estabiliza. ⚖️

Por eso, hoy sabemos que:

✅ Medicamentos antes de la cirugía (neoadyuvancia) ayudan a bajar peso y mejorar la seguridad del procedimiento.
✅ Medicamentos después de la cirugía (adyuvancia) ayudan a mantener el peso y a contener la reganancia

🔴 La cirugía no es el final: es el inicio de un camino que merece el mejor acompañamiento.

La cirugía y los fármacos no son rivales, son grandes aliados en una estrategia bien planteada

03/03/2025

📢 ¿Cómo va su tratamiento?

El manejo de la obesidad no es solo perder peso, sino mantener el progreso, evitar retrocesos y optimizar su salud.

🔄 En su reconsulta evaluaremos:
✅ ¿Cómo han sido sus avances?
✅ ¿Necesitamos ajustar el tratamiento?
✅ ¿Cómo se ha sentido con los cambios?

El seguimiento es clave para lograr resultados sostenibles.
📅 Agende su reconsulta y sigamos trabajando juntos en su bienestar.

📲 Escríbenos para programar su cita.

02/03/2025

🩺 ¿Sabía que un examen físico puede detectar problemas en la tiroides?

La glándula tiroides juega un papel clave en su metabolismo y bienestar general. Un chequeo oportuno puede ayudar a detectar alteraciones antes de que generen síntomas importantes.

Si nota cambios en su energía, peso, piel o estado de ánimo, no ignores las señales de tu cuerpo. Podría ser un problema en la tiroides, entre otras cosas. Es mejor salir de dudas

📍Consulta de Endocrinología
📅 Agende su cita y cuidemos juntos su salud.

09/02/2025

📊 El Umbral Personal de Grasa y su Relación con el Riesgo Metabólico 🩺

El concepto de umbral personal de grasa explica cómo cada individuo tiene una capacidad diferente para almacenar grasa corporal sin desarrollar complicaciones metabólicas. Este umbral varía de persona a persona y puede determinar el riesgo de desarrollar condiciones como resistencia a la insulina, diabetes tipo 2 o esteatosis hepática

🔴 En personas con lipodistrofia generalizada, el umbral es extremadamente bajo, lo que significa que pequeñas cantidades de grasa corporal pueden desencadenar resistencia severa a la insulina y otras complicaciones.

🟠 En otros individuos, el umbral puede estar alrededor del 20-35% de grasa corporal, lo que define cuándo el riesgo metabólico comienza a aumentar de manera significativa.

🌟 Estas diferencias destacan la importancia de una medicina personalizada para manejar la obesidad y las condiciones metabólicas asociadas.

31/01/2025

🫀 ¡La prevención cardiovascular está en tus manos! 🫀

Las enfermedades cardiovasculares siguen siendo la principal causa de muerte en el mundo, pero la buena noticia es que muchos de sus factores de riesgo son prevenibles y tratables.

12/01/2025

💊 ¿Sabías esto sobre los medicamentos para enfermedades crónicas? 💡

🌟 Los fármacos para tratar la obesidad destacan en su objetivo primario: ¡ayudarte a bajar de peso! Estudios demuestran que estos medicamentos son más efectivos haciendo su trabajo que:

🩸 Los antidiabéticos para regular los niveles de glucosa.
❤️ Los antihipertensivos para reducir la presión arterial.
➡️ ¿Por qué es importante? ¡Porque bajar de peso es un enfoque "rio arriba"! 🌊 Esto significa que no solo atacamos los síntomas de las enfermedades crónicas como la diabetes o hipertensión, sino que actuamos desde la raíz para prevenirlas y manejarlas mejor.

📈 Perder peso mejora:

Control de glucosa 🩺.
Presión arterial ❤️.
Perfil de lípidos
Lumbago
Esteatosis hepática
Calidad de vida general 🌟.

💡 La clave está en el tratamiento integral y la prevención! Consulta a tu médico para encontrar la mejor opción para ti. 👨‍⚕️👩‍⚕️

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