23/05/2025
Pte. ♂️ 20's, niega alguna enfermedad, con sobre peso, y antecedente familiar de hermano mayor y primos (jóvenes) con hipertensión arterial. Hx: pérdida de la visión de 2 semanas de evolución después y durante dolor de cabeza intenso los cuales no mejoran aún tomando ibuprofeno o acetaminofén, cuando fue evaluado refirió que ya había consultado 1 vez con otro colega y que le mencionó que debían de ponerle antivegf 💉en ambos ojos 👀, por miedo a las inyecciones deciden consultar nuevamente; AVSC: MM ambos ojos, con reacción pupilar, percibe colores, PIO: 15 mmhg ambos ojos, y fondo de ojo cómo en las fotografías (📷 tomadas en otro centro y proporcionadas por el paciente) por los antecedentes vuelvo a preguntar sí padece de la presión arterial (La madre acompañaba al paciente y juraba que no) niega nuevamente condición, por lo que solicito una toma de P/A, ¡sorpresa! P/A: 160/110 mmHg. Lo refiero de emergencia con un colega internista de confianza, descenlace: el internista llama para informar que debe de hospitalizarlo pero debido a recursos económicos no pudo, comienza tratamiento sistémico.
📷 1 y 2: OD y OI a color, se observa un edema de papila (hinchazón del nervio óptico), aumento de la dilatación vascular y exudados.
📷 3 y 4: libre de rojo, también se aprecia la presencia de sangrado (especialmente en OI).