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Dr. Jorge Rivera-Lima/ Clínica de Alcoholismo

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Guatemala
Guatemala City
Dr. Jorge Rivera-Lima/ Clínica de Alcoholismo

El alcoholismo es una enfermedad psiquiátrica que trae como consecuencia múltiples complicaciones físicas, familiares, laborales y sociales.

El tratamiento de esta enfermedad tan difícil es mi especialidad con más de 40 años de experiencia.

19/04/2025

Tienes que conocerlo

11/04/2025

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08/03/2019

CASO CLÍNICO

Hace unos meses impartí una conferencia en la Asociación de Médicos y Cirujanos Generales de Guatemala ( AMYCIG), que se llamó :"CONOCIENDO AL ALCOHÓLICO". Fué una charla para contarles en términos generales cómo son los pacientes alcohólicos.
Aquí les cuento un caso que recién atendí para que se enteren cómo es este paciente.
Goyito es un muchacho de 28 años que tiene varios meses de no trabajar por estar dedicado a la bebida. Hace 10 años lo atendí por lo mismo y exceso de consumo de ma*****na. Fueron como 6 meses de tratamiento y abstinencia y no lo volví a ver hasta ahora.
" Contame qué te está pasando" No contesta, sólo baja la cabeza, la tía, que es la que lo llevó,cuenta la historia terrible de consumo sin medida. " Y si no trabajás, de donde sacás para beber ?" " Vendo mis cosas" ¿ Qué fué lo último que vendiste? " Mi carro". ¿Qué les parece?, vendió su carro para tener para la bebida! " y no busco trabajo porque me da miedo". "Miedo de qué?" " De no dar la talla".
( Dice que es Diseñador Gráfico pero a saber).
Me contó la tía que está unos días con ella unos días porque en su casa, que no " hogar " la situación es muy difícil con su madrastra y su papá, ambos alcohólicos. La madrastra toda la vida lo ha tratado re-mal. Pasa temporadas en San Marcos en donde otra tía lo internó en una de esas terribles " Casas Hogar" diz que para recuperación de alcohólicos y drogadictos. Ahí lo tuvieron un mes en una celda con llave, cuya puerta no llegaba hasta el suelo, había un espacio por donde le empujaban los platos con una comida horrible. En la celda sólo un inodoro, no había ducha ni lavamanos . UN MES SIN BAÑARSE!.
Bueno, no pude comunicarme mucho con él porque sólo hacía murmullos. Le hice un somero examen físico y le expliqué sobre lo que había qué hacer incluyendo tomar un tranquilizante y una medicina antialcohólica y que si bebía sobre esa medicina iba a tener una gran reacción. Aparentemente iba a colaborar. Esto fué un día jueves. lo cité para el lunes siguiente. Cuando se fué abrí todas las puertas y eché desodorante ambiental. Tenía 15 días de no bañarse y andaba con una ropa que parecía indigente.El sábado me llamó la tía ( que lo dejaba solo porque se iba a trabajar) para contarme que lo encontró desmayado y a la par dos octavos vacíos, que había sacado de su escondite. ( Todos los alcohólicos tienen su bebida escondida).
Bueno, le pasó el desmayo y el lunes lo lleva otra vez la tía. En total estado de ebriedad. Sugiero hospitalizarlo y se opone rotundamente porque tiene terror a que sea otra " casa hogar".Le indico sueros orales, magnesio, que siga tomando el tranquilizante que le echen llave a la puerta y que lo vigilen estrechamente. ¡ Qué vá! La tía lo deja solo otra vez y en la tarde me llama para contarme que Goyito está en la carceleta, sí, detenido por ebriedad escandalosa y portación ilegal de arma de fuego!
Sucedió que dispuso que se iba a suicidar y buscó un arma que él sabía que había en la casa. " Pero para no darles problemas no me voy a suicidar aquí sino en la calle " pero a saber cómo lo vieron los de una patrulla de la policía que lo detuvieron, lo registraron y detenido.
Como ya sabemos cómo son las movidas legales a los dos días estaba libre y se lo llevaron a la casa de su padre y madrastra.No supe más de él . Como a los tres días llamé a esa casa para saber cómo iba el caso y me contestan que paró la tomadera y que " lo vamos a llevar a consulta" ( Mentira, así me dice toda la gente) y oí que gritó Goyito " ¡Sí, pero que no me vayan a hospitalizar!"
Fin del caso, no supe más de él.. De esto hace como 3 semanas.
Cómo son los pacientes alcohólicos? Bastante parecidos a Goyito al que le pregunté si alguna vez había ido a los A.A. y me dijo que sí, 20 días en enero pero no siguió porque " muy aburrido"..Este es otro tema, las sin razones que ponen los pacientes para no ir a los Alcohólicos Anónimos y las mamás y esposas para no ir a Al Anon..
Hasta la próxima.

20/02/2019

El alcoholismo es una enfermedad que afecta a la familia.
De cuántos problemas me enterado en mi larga practica profesional atendiendo esta enfermedad.
Alcohólicos agresores hasta con armas de fuego y machetes, ya no digamos los que pegan. Un muchacho de 22 años le disparó a su mamá porque no le quiso ir a comprar un octavo. Otro, que era un mantenido, accionó el arma contra su pareja porque se negó a darle más licor estaba tan intoxicado que no tuvo pulso y la señora se salvó. Y cuando se platica con estos pacientes le echan la culpa a los demás: " ¿ y porqué no hacen lo que yo les digo pues ?"

07/02/2019

Con el conocimiento de A.A. aprendí que hay un programa paralelo que se llama Al-Anon y es para los parientes y amigos de los alcohólicos. Lo ideal es que cuando un paciente alcohólico decide ya no beber, la familia o por lo menos las personas más cercanas, padre, madre, esposa o hijos, asistan a este programa que es especial para ellos y complementen así el tratamiento del alcohólico, a la vez que ellos mismos, puedan obtener beneficios para llevar una vida feliz, a pesar del alcoholismo.
Dice la literatura oficial de Al-Anon;
" Los grupos de Familia Al-Anon, son una hermandad de parientes y amigos de alcohólicos, que comparten sus experiencias, fortalezas y esperanza con el fin de encontrar solución a su problema común. Creemos que el alcoholismo es una enfermedad de la familia y que un cambio de actitud puede ayudar a la recuperación.
Al-Anón no está afiliado con ninguna secta ni religión, entidad política, organización ni institución, no toma parte en controversias, no apoya ni combate ninguna causa. No existe cuota alguna para hacerse miembro. Al-Anón se mantiene a sí mismo por medio de las contribuciones voluntarias de sus miembros. En Al-Anon perseguimos un solo propósito: Ayudar a los familiares y amigos de los alcohólicos".
¿Más información ?; Oficina de servicios generales de Al-Anón/ Al-Ateen
6a Calle 0-39 zona 1, Guatemala.
Tels. 2253-9637 y 22518949
Correo electrónico alanondeguatemal@gmail.com
www.al-anon.org.gt
¿Y QUÉ ES AL-ATEEN? próximamente informaré.

18/01/2019

ALCOHÓLICOS ANÓNIMOS
En uno de mis muchos entrenamientos para aprender sobre la enfermedad del alcoholismo, uno de los profesores nos decía con frecuencia. " recuerden que no hay ningún programa para el tratamiento de ésta enfermedad , ya sea público o privado,que se considere bueno si no incluye a Alcohólicos Anónimos, entérense que son y lean su literatura".
Le hice caso y aprendí mucho . Desde entonces a todos mis pacientes , aparte del tratamiento en la clínica, les paso el mensaje para que asistan a esos grupos, que, en mi concepto son maravillosos.
A continuación les paso el ENUNCIADO:
" ALCOHÓLICOS ANÓNIMOS es una comunidad de hombres u mujeres que compartes su experiencia ,fortaleza, y esperanza para resolver su problema común y ayudar a otros a recuperarse del alcoholismo.
El único requisito para ser miembro de A:A: es querer dejar de beber. Para ser miembro de A:A: no se pagan derechos ni cuotas, nos mantenemos con nuestras propias contribuciones.
A:A: no está afiliada a ninguna secta, religión, partido político,organización o institución alguna, no desea intervenir en controversias, no respalda ni se opone a ninguna causa.
Nuestro objetivo primordial es mantenernos sobrios y ayudar a otros alcohólicos a alcanzar el estado de sobriedad"
Conozco muchos alcohólicos que con practicar los principios de A:A: llevan muchos años de estar bien, son felices y sus familias también.
A propósito de familias, existen grupos para familiares de alcohólicos, ya sea activos o en recuperación, que se llaman AL ANON, de los que después les comunicaré qué son.
Muchas gracias

07/01/2019

Estas son algunas de las consecuencias del beber excesivo en la mujeres

16/12/2018

Esta imagen es un recordatorio del daño que el alcohol le hace al hígado

05/12/2018

"COMPLICACIONES GASTROENTEROLÓGICAS EN EL ALCOHOLISMO.
1.Trastornos de la motilidad esófagogastroduodenal ( reflujogastroesofágico y esofagitis por reflujo )
2.- Gastritis: erosiva y atrófica.
3.- Úlcera gástrica ( comorbilidad con H. Pylori)
4.-Sindrome de maladigestión y malaabsorción.
5. Tumores digestivos ( boca, lengua, esófago, estómago, hígado, páncreas, colon y recto,etc.)
6.- Pancreatitis aguda ( el 25% se los casos por alcoholismo).
7.- Pancretitis crónica ( el 85 % de los casos de causa alcohólica).
8.- Trastornos de motilidad del intestino delgado y grueso: diarrea crónica.
9.- Hemorragia digestiva.
10.- Cirrosis y ascitis.
11.- Hígado graso.
12.- Hepatitis.-
13.- Hipertensión portal.
14.- Síndrome hepatorrenal.
15.- Encefalopatía hepática porto-sistémica."
En esta información tomada del libro ALCOHOLOPATÍAS, del Dr. Alfredo Sackmann, argentino, podemos hacernos una idea de sólo un grupo de todas las enfermedades que puede producir el alcoholismo.
La palabra ALCOHOLOPATÍAS quiere decir. todas las enfermedades que puede producir el consumo patológico del alcohol.Aparte están las complicaciones neurológicas, el deterioro cognitivo, los trastornos del sueño, la hipertensión arterial, las enfermedades del corazón, las complicaciones psiquiátricas, los accidentes, la violencia, el síndrome alcohólico fetal y un largo etcétera.
Por esto es que hay que tratar al paciente cuando se empiezan a ver conductas anormales relacionadas con el alcohol, especialmente en los jóvenes que entre los 15 y 20 años empiezan a beber.

06/11/2018

En la Prensa Libre del domingo 22 de Julio recién pasado leí el testimonio de Enrique, un alcohólico que tomó la decisión de asistir y ser miembro de un grupo de Alcohólicos Anónimos, con cuya terapia ya lleva 34 años de no beber.
El movimiento de Alcohólicos Anónimos nació en 1935 en Akron, Ohio, Estados Unidos y desde entonces ha crecido y se ha expandido en todo el mundo, en donde tiene presencia en 180 países con aproximadamente 2 millones de miembros. Es un programa en donde se siguen 12 pasos y en el que se por rigen por 12 tradiciones.
En uno de mis múltiples entrenamientos que tuve para estudiar y entender este problema tan complejo, uno de los maestros nos dijo que " no hay un programa contra el alcoholismo, público o privado que se diga que es bueno si no incluye la terapia de Alcohólicos Anónimos".
A todos mis pacientes les paso el mensaje de A.A. y es re difícil que acepten asistir a esta maravilla terapéutica, ponen un sinfin de excusas y opinan de ellos de las formas más descabelladas sin siquiera saber o conocer que es el programa, el último paciente, con una historia terrible me dijo : " yo no voy porque yo soy más valioso que ellos". Qué barbaridad!
Para terminar paso el Enunciado de A.A. :
"Alcohólicos Anónimos es una comunidad de hombres y mujeres, que comparten su experiencia, fortaleza y esperanza, para resolver su problema común y ayudar a otros a recuperarse del alcoholismo.
El único requisito para ser miembro de Alcohólicos Anónimos es querer dejar de beber. Para ser miembro de A.A. no se pagan derechos ni cuotas;nos mantenemos con nuestras propias contribuciones.
A.A. no está afiliada a ninguna secta, religión, partido político, organización o institución alguna; no desea intervenir en controversias, no respalda ni se opone a ninguna causa.
Nuestro objetivo primordial es mantenernos sobrios y ayudar a otros alcohólicos a alcanzar el estado de sobriedad".

21/10/2018

ALGUNA NOTAS SOBRE EL ALCOHOLISMO;
El alcoholismo es uno de los mayores problemas de salud que enfrentan muchos países del mundo.

Es un enfermedad caracterizada por la dependencia y la pérdida del control sobre el consumo de alcohol.

Tiene como consecuencia visibles perturbaciones en la salud física y mental y en las relaciones interpersonales.

El alcoholismo está considerado como una adicción y como tal está caracterizado por el abuso y la dependencia psicológica y física de la sustancia.

No todos los alcohólicos beben de la misma manera. Los distintos tipos son:
a. Bebedor de una vez: intenta llegar a la intoxicación lo más rápidamente posible.
b. Bebedores esporádicos: las borrachera pueden producirse con intervalos regulares.
c. Bebedor diario: ingiere alcohol en todo momento, hora tras hora.

El alcoholismo es una enfermedad tratable. Los alcohólicos se pueden recuperar al 100% pero no se pueden curar. El concepto de curación es que aprendan a beber como una persona normal pero eso no existe.

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