Dr David Lam 林哲玄醫生

06/10/2025

祝各位中秋節快樂！

03/10/2025

除了參與者的個人健康外，當局會否考慮在「全校園健康計劃」加入對周邊人士的健康義務，包括：參與學生均學習心肺復甦法和使用自動體外心臟除顫器，令未來心室顫動發作病人更大機會獲得適當急救；以及推廣精神健康急救課程，讓學生對精神健康有進一步的了解，察覺身邊同學及親友的精神健康問題，從而及早介入、轉介？

目前「全校園健康計劃」僅包含每年一次簡單視力檢查，當局會否考慮安排學生定期見視光師，進行眼球長度等較深入檢查，預防將來出現嚴重眼疾風險，以及一旦眼球長度或屈光出現問題，安排轉介至眼科醫生進行合適矯視治療？

另外，現時中小學中醫藥學習課程仍屬初步，尚未普及，而中文大學中醫學院及浸會大學中醫藥學院通過中醫藥發展基金申請撥款，以研究合適本港中小學使用的中醫藥課程。當局會否適時與兩間院校溝通，以推出一個全面的中小學統一中醫藥課程，讓學生學習中醫藥基本概念，同時增進對中華文化的了解？

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03/10/2025

今年政府流感疫苗資助計劃要求18歲以上人士先加入「醫健通」才可接種，不少醫生及市民均表示當場填寫大量資料十分繁複。當局會否考慮讓市民預先透過「醫健通」或「智方便」程式填入相關資料，到診所或學校接種時便無需現場填寫，並盡快以插卡讀取身份證取代醫護人員人手輸入姓名和身份證編號，以電子證書簽署取代打印同意書實體簽署的要求，以簡化相關行政程序？

越來越多長期病患人士以及長者使用各種居家健康監察系統，但系統之間的數據往往既不兼容，亦不會自動存入「醫健通」，不利全面綜合分析健康狀況。當局有否打算將「醫健通」發展成外掛系統的統一運作平台，讓達標的外掛系統數據自動存入「醫健通」，進一步進行數據整合分析，適時發出醫療警示？

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01/10/2025

18/09/2025

中風後，能否恢復行走、能否自理，除了病情本身以外，康復治療舉足輕重。

香港有頂尖的康復治療科研，優秀的物理治療師、言語治療師和職業治療師。社會資源投入也多：日間社區康復中心、殘疾津貼、無障礙建設等。

但社區缺乏康復治療的統籌和人力配置。這拼圖上重要的一片，可由地區康健中心和治療師團隊補上。

與其給病人一張輪椅，不如教他走路！

重視康復治療！

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18/09/2025

回應2025年《施政報告》

今年施政報告的醫療相關部分比較聚焦，包括藥物科研、醫療體制改革、復康治療等範疇。

藥物研究方面，我於去年行政長官答問會曾問及會否引入國際上知名藥廠來港，今次施政報告就此給出正面回應，表明將吸引國內和海外頂尖藥企落戶香港就罕見疾病和癌症進行藥物研發，並透過河套的「大灣區臨床試驗協作平台」，讓藥企在港深同步開展試驗，我對此表示歡迎。

醫療融資改革方面，當局於今年3月公布公營醫療收費改革方案，雖然當局表示會放寬費用減免申請資格，但不少市民仍表示擔心加重負擔。我樂見施政報告提出成立專隊及處理相關申請，同時亦希望當局進一步優化安排，讓市民事先申請並得悉減免水平，以及各項服務需付金額，減少市民對費用的不安，放心接受治療。

醫療制度改革方面，今次施政報告在醫管局及基層醫療均有着墨，包括「慢性疾病共同治理平台」等多項措施都值得支持。不過，正當國家推廣兒童近視篩檢治療如火如荼之際，本港仍未見到相關計劃。研究顯示，本港兒童近視率在新冠疫情後大增，若控制不當可導致深度近視，並增加各種相關眼疾風險。眼科醫師以及視光師均同意我們確有篩檢的需要，希望當局積極考慮。

施政報告提到康復治療的重要性，我十分認同。康復治療需要醫社緊密合作，社福方面包括社區照顧、殘疾津貼以及安老院舍的物理治療服務等等。我們的康復政策都足以覆蓋上述需求。

但是，康復治療還有醫療部分。以中風為例，康復治療由醫護團隊按病情和進度個別規劃，涉及活動、言語、吞嚥、輔助器械、家居改裝以及生活模式的改變，在不同階段需要物理治療師、言語治療師和職業治療師的配合，目標是恢復走動、溝通和自我照顧的能力，以及減輕照顧者負擔。康復治療除了最初階段在醫院密集進行之外，都在社區提供，但現時社區的人力配置和統籌相對缺乏。我希望當局善用地區康健中心和社區專職醫療人力資源，強化中風、心臟病等康復治療的統籌，幫助病人恢復生活及自理能力以及減低照顧者壓力。

17/09/2025

17/09/2025

9月16日，醫療衛生界20多個專業共400人聚首一堂，同慶中華人民共和國成立76週年

16/09/2025

臨近中秋佳節，我今日（16日）與立法會議員陳凱欣、深水埗區議員胡詩韻到大坑東邨為街坊朋友送上愛心月餅，特別感謝煤氣公司贊助，令節日倍添溫馨。

11/09/2025

癮、毒藥、工具、糖衣和煙幕

上癮：煙商賣的是癮，要代代青少年成癮終身；
上癮毒藥：尼古丁是自然存在於煙草、不違法的、令人上癮的毒藥；
上癮毒藥工具：傳統煙、另類煙草產品是輸送毒藥的工具；
上癮糖衣毒藥：味道就是包在毒藥上的糖衣；
煙幕蒙混過關：因為走私猖獗就需要放鬆管制毒藥的說法與煙幕無異。

有人說，禁止加味煙將令全港煙草產品全面下架，駭人聽聞，語不驚人誓不休。且看下回分解！

Ni****ne as a pharmaceutical product is classified as Part 2 poison.

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10/09/2025

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林哲玄｜權利、包容、正常化——寫在《同性伴侶關係登記條例草案》否決後

文：林哲玄

《同性伴侶關係登記條例草案》（下稱《條例草案》）辯論後無法通過，有說我們在性别包容方面原地踏步，依然漠視同性伴侶的權利，社會依然不夠包容。

我投反對票，但不等於我看不見同性伴侶的客觀存在。身為醫生，我關心所有親人、親密關係人士，也包括同性伴侶彼此關懷照顧的需要。

我們先談權利：《條例草案》賦予同性伴侶的權利限於醫療探視權、某些醫療決定權，身後安排以及向對方捐贈器官作移植用途的權利。法案並不涉及其他範疇的權利。

醫院探視權不需要法例規範，這是醫院的決定。至於醫療決定權，當病人清醒時，決定權屬於病人。假如成年病人在精神上失去行為能力而沒有監護人，醫生一般與至親商量，本着病人的最佳利益達到共識後進行治療，否則醫生可以向法庭申請治療的命令。有監護人的病人則由監護人本着病人的最佳利益為他作出醫療決定。監護人由監護委員會透過審慎程序委任；監護人可以是親人也可以是朋友。

監護人外，律政司於2018年提交的《持續授權書條例草案》建議容許個人在對方同意下，指定對方為承權人。

一旦《持續授權書條例草案》得到通過，而同性伴侶雙方授權對方為承權人，將可保障伴侶的照顧、醫療決定和身後安排，大底上涵蓋了《條例草案》賦予的權利。當然，持續授權只在授權人精神上失去行為能力後才生效。可惜《持續授權書條例草案》暫時未有進一步審議。

捐贈器官予伴侶延續生命屬於人道需求。現行法例已容許人體器官移植委員會在信納一系列條件的前提下，批准進行在生無關係人士間的器官移植。

可見現行法例、醫院政策以及仍在等候審議的《持續授權書條例草案》均能替代《條例草案》賦予同性伴侶的權利。《條例草案》並非無可替代。

我們再談包容：我絕對認同我們要建立包容的社會，而先決條件是奠基於穩妥的道德基礎，不觸碰、不破壞我們珍惜的傳統價值觀，否則，包容的願望恐怕只會落空，變成抵觸。

異性婚姻是我們社會一直珍視的價值觀，也是社會得以發展，家庭得以延續的基礎。生生不息、繁衍後代是自然界的定律；在浩瀚的大自然裡，遵循自然定律是大多數，少數不遵循的我們包容。包容不等於正常化。

雖說終審法院的判決沒有要求承認同性婚姻，所要求「不過是」替代方案，但這種說法恐怕流於牽強。首先，《條例草案》下伴侶登記的基礎源自於香港以外地方的法律註冊的同性婚姻、同性民事伴侶關係或同性民事結合（或與兩者大致相同的關係）。再者，登記是排他性的：登記人士不可與另一同性或異性人士擁有婚姻或民事伴侶關係；每個同性伴侶關係只容許兩個人登記。安排上，除了性別，與婚姻無異。可見替代方案就是替代同性婚姻，不過用上了另一個術語而已。

今日，立法會否決了《條例草案》。我相信議員投票都經過深思熟慮，也反映着選民的意願。在行政主導的制度下，議員履行監察政府的工作同樣不能怠慢。否決不反映民意的法案是必然的結果。

作者為醫療衞生界立法會議員

《同性伴侶關係登記條例草案》（下稱《條例草案》）辯論後無法通過，有說我們在性别包容方面原地踏步，依然漠視同性伴侶的權利，社會依然不夠包容。