06/05/2025
男人最痛
中年男士常見的兩大健康問題，冠心病和勃起功能障礙之間有密切聯繫，因為兩者有相似的風險因素，如高血壓、高膽固醇、糖尿病、肥胖和吸煙等。研究顯示，勃起功能障礙患者發生冠心病的可能性比正常人高50%；反之，冠心病患者發生勃起功能障礙的可能性也高50%。勃起功能障礙患者心肌梗塞、中風的發生率及心血管死亡率比正常人分別高55%、36%及14%。
有上述問題的男士需注意，治療勃起功能障礙的藥物，如磷酸二酯酶-5（PDE5）抑制劑（如‘偉哥’），可能與冠心病藥物如硝酸甘油（如‘脷底丸’）相互作用，導致嚴重低血壓。此外，治療心血管疾病的噻嗪類利尿劑（thiazide)或β受體阻斷劑亦可能影響勃起功能，患者在服用任何藥物前，應與醫生充分溝通。
心肌梗塞後，患者性生活需特別注意，建議在4到6週內與醫生討論何時可以安全恢復。恢復性生活前，應考慮以下幾點：
1. 醫生評估：討論健康狀況，確定心臟功能是否穩定。
2. 身體反應：若出現心悸或呼吸困難，應立即停止並就醫。
3. 心理準備：患者應放鬆心情，避免焦慮。
4. 循序漸進：從低強度的親密接觸開始，逐漸增加活動強度，以減少心臟負擔。
隨著心臟功能下降，特別是在心肌梗塞後，患者可能感到抑鬱和焦慮。勃起功能障礙也可能增加這些情緒問題的風險，因此，尋求心理支持和與伴侶的交流非常重要，以改善心理健康。
冠心病與勃起功能障礙的關係不僅在於健康風險，也提供了早期篩查的機會。心肌梗塞後，患者需謹慎對待性生活，並在心臟科醫生指導下逐步恢復。重視心臟和心理健康，有助改善生活質素，促進家庭和諧。
心臟病專科 梅震宇醫生
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