君濟醫館

12/03/2026

《中醫的四診》

君子一言，萬民以濟，筆者是君濟醫館的羅光璟醫師。

影視劇中常常將脈診神化，比如説患者一言不發，醫者一號脈便將病情説中十之八九。更離譜的是「懸絲診脈」，把金絲銀線一端繫在患者寸口，神醫隔著窗簾，憑三指輕按繩線另一端，便能夠診脈。

其實，這都是不懂醫術之人的臆想。臨床上我一般用脈診來驗證心中的診斷是否準確，也就是説，早在脈診之前，醫者就應該對患者病情有了大致的判斷。例如從看見患者那一刻起，醫者就要開始望診。中醫強調「望聞問切」四診合參，《難經》有云：「望而知之謂之神，聞而知之謂之聖，問而知之謂之工，切脈而知之謂之巧。」再進一步解釋：「望見其五色，以知其病。」、「聞其五音，以別其病。」、「問其所欲五味，以知其病所起所在也。」、「診其寸口，視其虛實，以知其病，病在何藏府也」。

分享下我的臨床經驗，有的患者面色發青、唇色發白，這是虛寒氣血不足，這類患者多數為中青年女性，多半有嚴重痛經、月經淋漓量多、頭暈目眩、四肢乏力、失眠多夢等症狀；有的患者指掌萎黃，筋肌僵硬，這是脾土之病色，這類患者多數有不良飲食習慣，比如大量吃蔬果、少吃米飯或者喜歡吃粗糧、麥皮之類，順帶一提，胡亂吃各種保健品的人士也容易手掌發黃；

有的患者體格健壯、線條優美，一看便知經常做健身，然而冷氣環境下做運動很容易引發筋骨疼痛，或者皮膚炎症濕疹，吸入過多冷空氣也會導致腹痛腹瀉頻作；有的患者眉間川字紋明顯，說話喜歡皺眉，嘴角自然下垂，這類人生性悲觀，遇事容易抑鬱，肝氣鬱結後又會影響脾胃，導致經常生悶氣引發頭痛、胃痛、脅肋痛、經痛，或者發脾氣後吃不下飯、胸悶口苦，煩躁失眠等等。

望診後我會繼續聽患者訴說，並且仔細詢問其飲食起居。有趣的是，問診是「四診」中最不誠實不可靠的。有時候我問患者飲食如何？回答說很好。我再細問是不是按時三餐、有吃足夠米飯、沒有生酮飲食、沒有以蔬果沙律當飯？還是跟我說是的。直到我終於忍不住指出其脈象明顯沉細無力，腸胃欠佳，精神應該也不好，才老實跟我說晚餐經常不吃飯、只吃菜喝湯、也喜歡喝冷飲、總覺周身疼痛精神不振。

還有部分患者，脈象弦緊/細數，說話語速快、不自覺皺眉，我問她們生活壓力大不大。她們會推說生活毫無壓力，比如已經退休、比如工作很輕鬆之類。我只好明說脈象是不會騙人的，即使您不一定自覺有壓力，但您應該是很自律、最自己很有要求、對工作很負責的人，這造成了您身體承受了負擔，只是日積月累，您習慣了而已。患者聽到這些，才開始敞開心扉，說著說著淚眼汪汪。

其實，人生要經歷生老病死，確實痛苦。人生要經歷高山低谷，確實艱難。不然大家又何須來看病呢？如果大家不介意我閱歷淺薄，我很樂意傾聽大家的煩心事，為大家盡力開一劑良藥。但千萬不要兩手一攤來就考我的脈理哦，畢竟我最討厭考試，考都考怕了！

#沙田中醫 #石門中醫 #羅光璟 #四診 #把脈

06/03/2026

《癌症的舌脈》

君子一言，萬民以濟，筆者是君濟醫館的羅光璟醫師。

老朋友都知道，我剛畢業就在太和健福堂行醫。感恩那時候遇到好老闆，在診症上給予我最大的自由度。不當家不知柴米貴，我幾乎訂了藥物列表上所有的藥物種類，像神農氏一般逐樣嘗試。現時很多診所處方貴價藥有需要加錢的做法，當時公司和我可完全沒有成本控制的概念。我的想法很簡單，治病先求療效，沒有療效，利潤空間再大也毫無意義。

試了一大圈，我逐漸發現大部分寒涼清熱的藥材療效並不如預期好。大家應該也深有體會：比如説咽喉疼痛、咳嗽痰黃、濕疹紅腫之類，服了苦寒藥也可能毫無起色，這時候醫師如果再加大藥量、或者把苦寒藥加多幾味，病人就會出現腸胃不適、或者頭暈、乏力。

更奇怪的是，我發現臨床上絕大部分病人的舌象和脈象，根本不符合教科書上開清熱解毒藥的原則。相信有經驗的醫者都會發現，香港人的脈象或是浮而無根、或是沉細無力、或是關脈獨大、或是寸尺虛弱。舌象雖多帶有邊尖紅腫，然而舌體胖大有齒痕、舌苔厚膩、大便溏黏者比比皆是。

那時有一次，我依據四診合參，為一位體虛氣弱的年輕女病人處方了四君子湯的加減，不料她服了三劑藥便訴說藥後咽喉疼痛、口腔潰瘍。這病人面色萎黃，指爪蒼白，瘦弱乏力，脈象細弱，舌淡齒印，開四君子湯加減應該很對證才是，怎會出現虛不受補的現象？我請教了大學教授和師兄應該怎麼做，他們的回答居然是先清熱再進補，或是寒熱藥夾雜並用。這導致我相當一段時間對舌脈的實用性產生了質疑，和坊間主流一樣覺得見熱清熱就可以了。

直到遇上易龍師父，拜讀他的文章和大量的真實醫案，我才恍然大悟、茅塞頓開。將他的醫理和臨床情況一對照，真可謂是撥雲見日。我們現代人嗜食生冷寒涼，脾陽受寒氣所困，消化功能欠佳，極易脘腹脹滿、腹痛腹瀉。日積月累會導致免疫力低下，體內的正氣無力發炎或者只能慢性發炎，要等到吃一些溫熱性質的藥物/食物，或是氣溫升高，才能鼓舞正氣引發炎症清除致病原。遺憾的是身體這些反應卻被理解為「熱氣」、「陽氣過盛」，病人如再多服寒涼清熱的中藥或消炎的西藥，身體就會雪上加霜。

我見過患上癌症的病人，早期幾乎全是舌質暗胖、齒印明顯、苔厚膩，平時不容易發燒或上火的。反而容易外感高熱、口腔潰瘍的人，陽氣尚存，相對健康不容易患癌。

#沙田中醫 #石門中醫 #羅光璟 #祛濕 #癌症

04/03/2026

《回南天談保健》

君子一言，萬民以濟，筆者是君濟醫館的羅光璟醫師。

近日都是回南天，氣候潮濕，這兩日更是天陰有雨，霧氣瀰漫，衣物晾在露台一整天，也基本不會乾。

香港居住環境普遍狹小，很多朋友不得已會把衣服晾在室內，然後開抽濕機。我們經常提醒，室內晾衣服時，即使開了抽濕機，人也不可與未乾的衣物共處一室，不然會感濕受寒，極易引發外感咳喘、皮膚炎症、關節疼痛或腸胃不適。別問我怎麼知道的，這都是血淋淋的親身體會。我們可以把濕的衣物晾在廁所或房間，然後閉門開抽濕機，就盡可能避開寒濕之氣了。

就算沒有在室內晾衣，相對濕度也應該保持在70%以下，最好是55%-65%，人的精神才會感覺舒適清爽。

另外，近日氣溫也有顯著下降，人體容易降溫，我為病人把脈時，就沒碰過幾人的手是夠暖的。病人自身可能並不覺得冷，甚至反而覺得熱，然後摸摸四肢卻是涼涼的，不足36.5攝氏度。大家切莫不以為然，我小時候常聽外婆說「寒從腳下起，人老足先衰」，當時不明所以，如今才有深切體會。手冷的朋友不妨夜裡摸摸自己的腳掌，一般也是冷冰冰的，四肢逆冷的朋友夜間應穿長襪睡覺。

這是因為隨著錯誤的飲食起居以及年歲增長，人體的陽氣開始衰弱，寒氣漸漸侵襲、阻滯經絡，陽氣能到達的範圍逐漸縮小，最明顯的症狀便是四肢冰冷。其實，陽氣不足的人聽力、視力、嗅覺、味覺、記憶力、體力都在同步衰退，只是不容易被察覺而已。

因此，我們一定要注意保暖，切忌盲從潮流，穿少布的服飾、吃生冷的飲食。常覺燥熱易上火的人士，一定不要見熱清熱，尤其皮膚病的患者。有很多皮膚病病人來求診後，都很詫異世上居然有醫師用乾薑、附子、花椒等溫熱藥來治療濕疹，而且療效更快更好。明明這些食材/藥材，是主流醫學認為要戒口的。而主流醫學認為要多吃的水果，反而是我們千叮萬囑病人儘量不要食的。

這些寶貴的醫理是需要花時間去認真閱讀和理解的，希望大家有耐性來此處探求真理，不要相信那些網上的快餐式的膚淺資訊，和唾手可得但真偽難辨的AI解答。

#沙田中醫 #石門中醫 #回南天 #潮濕 #羅光璟

04/02/2026

《醫者仁心，惠澤眾生》

作為一名中醫師，我始終相信：醫道不但是治病，更是濟世。這份心意雖不算龐大，卻寄託著我一直以來的願景——願人人皆可得醫，無論貧富，都能感受到中醫藥的溫潤與仁愛。

藥材有價，仁心無價。能夠透過惠民中醫善堂的平台，讓更多貧苦大眾獲得診療，是我作為醫者最欣慰的事。我認為，醫者的價值不僅在於治癒疾病，更在於傳承大愛的精神，啟發人心，讓社會感受到溫暖與希望。

歲月如流，不知不覺間行醫已九年，我將繼續以專業與慈悲，守護客人的健康；我會繼續堅守創辦君濟醫館「君子一言，萬民以濟」的初衷，讓中醫藥的智慧惠及更多市民大眾。

28/01/2026

《癌症的臨床中醫用藥》

君子一言，萬民以濟，筆者是君濟醫館的羅光璟醫師。

在臨床上，很多中醫師治療癌症時會在處方中添加一些在現代藥理研究中具有抗癌、治癌作用的中藥，例如白花蛇舌草、石上柏、半枝蓮、連翹、金銀花、夏枯草、七葉一枝花（重樓）等等，不勝枚舉。但這些藥物全是極盡寒涼，只起了消炎的效果，服用後卻會加劇脾胃虛寒、陽虛氣弱的體質。

我曾見過一些知名的腫瘤科醫師，藥方幾乎都是以上這類抗癌的的中藥，毫無章法可言。我不能代表所有中醫的觀點，然而我一直認為，醫者開立的所有藥方，首先要自己敢服，如果自己都畏懼處方所帶來的毒副作用，就不應開給病人。但凡我開立的處方，我基本都曾親身服過，因此能說出病人服藥後可能會出現的感覺和療效。而那些寒涼的藥物，我是斷不敢服的，更難以想象癌症病人恆常服用的後果。

癌症絕非如某些專家所說是「熱毒」、「火毒」導致，而是真真切切的免疫力低下、體溫不夠、細胞糖分不足導致的。免疫力好的人體，免疫系統會及時清除早期的癌細胞。而體溫不夠、細胞缺糖亦是導致免疫力低下的主因。換言之，做好保暖、懂得發炎發燒，食慾良好、能夠食飯食糖的病人是較容易康復的。而臨床上，我也是秉持著「溫陽散寒、扶正祛邪」的醫療方針來用藥，決不妄用苦寒藥。

扶正補氣方面，常用到黃芪桂枝五物湯、補中益氣湯；顧護脾胃方面，常用到大建中湯、桂枝加厚朴杏子湯；散寒解表方面，常用到麻黃湯、小青龍湯；溫裡助陽方面，常用到四逆湯、吳茱萸、重劑量乾薑；理氣消滯方面，常用到藿香正氣散、柴胡疏肝散。事實上，這些藥物通過加減，不但能治療癌症，也足以治療其他疾病。世上沒有治癌聖手，只有懂不懂得治病的醫者。

22/01/2026

《論醫美》

君子一言，萬民以濟，筆者是君濟醫館的羅光璟醫師。

從古至今，人都少不免「以貌取人」，古代想做官都要相貌出眾、儀表堂堂。時至今天，除了各種美容產品，人們還可以透過醫學美容來改善容貌和形體。但是當中的風險諸君不得不留神。

根據Google AI的定義，醫學美容 (Medical Aesthetics) 是指由專業醫師利用醫學技術、儀器、藥物或生物材料，針對改善外觀、延緩衰老、解決皮膚問題（如皺紋、色斑、疤痕、鬆弛、體形）所執行的一系列醫療行為，其效果通常比一般美容療程更快速、明顯、深入。它包含侵入性（如整形手術、填充注射）和非侵入性（如雷射、電波拉皮）的療程。

然而，媒體不時會報導關於醫美的醫療事故，有的毒副作用是執行的醫生能夠預料的，但大部份是在其意料之外的。為什麼呢？原來不論侵入性或是非侵入性的療法都有可能對身體造成創傷，更重要的是導致身體受寒。

每當人體細胞受到損傷，或是局部乃至全身體溫下降，寄生在細胞內的各種病毒就會變得活躍，大量複製並蔓延開來。免疫系統察覺到血液中存在病毒，對其發起攻擊，繼而引發炎症。身體就會出現紅腫熱痛等不適症狀。而由於皮膚在最外層，尤其面部，有任何變化最易被發現。因此免疫力不足或者受風寒重病毒量多的人，在進行醫美後，往往最先出現皮膚炎症。如果缺乏適切的治療，將會演變成更會嚴重的後遺症。

這樣的案例我接觸過不少，有耐性服藥、肯遵守醫囑的患者，都能短時間內痊癒。如果曾經服過抗敏藥、消炎藥甚至類固醇等西藥，或者是清熱寒涼的中藥，治癒要花費的時間就會長很多。諸君的容貌焦慮無可厚非，愛美之人心人皆有之，但請衡量當中的風險和得失，慎重而為。

16/01/2026

《論治癌》

君子一言，萬民以濟，筆者是君濟醫館的羅光璟醫師。

坦白說，行醫九年以來，選擇完全用中醫治療癌症的患者屈指可數。大部分患者都選擇以西醫治療為主，中醫主要用作舒緩患者進行癌症療程時產生的毒副作用，以及調理、鞏固患者的體質。

我不能代表所有中醫的觀點，我的看法是，癌症的本質是人體正氣衰弱（免疫力不足）和病邪過盛（長期接觸輻射、致癌物，更多的因素是反復受寒引致體內病毒積聚過多）。而要強健人體的正氣，離不開 「溫飽」二字。「溫」指的是營造溫暖的環境、穿著合宜的保暖衣物、避免進食低溫寒涼的食物，令全身能恆常維持在36.5-37攝氏度；「飽」指的並非填飽肚子，而是指進食足夠糖分且容易消化吸收的食物（例如白米飯），令細胞有足夠的養分得以正常運作。

顯而易見，目前很多聲稱能治癌、防癌的療法，與我上述的「溫飽」原則是違背的。諸如戒糖能餓死癌細胞、飲寒涼清熱的五青汁能排毒云云，枉死者不計其數。亦有接受西醫治療期間不能服用中藥否則會干擾療效之說，對此，浸會大學的癌症聖手董汝玲教授從事癌症治療超過50年，我跟診時她老人家明確說過不論癌症哪一階段、接受何種療法，服用中藥對患者的身體都是有益的。

黃帝內經的名言是「正氣存內，邪不可干」，透過服用溫陽散寒的中藥，遵守正確的飲食保健，與癌共存、帶癌生活是絕對可行的。我就有不少被手術、放療、化療折磨得體無完膚的病人，如今放寬心態，患癌同樣可以和常人一般生活，體力、腦力並無二致，唯一不同的只是每天服一次溫陽散寒的中藥而已。其實就算沒有癌症，很多人包括我自己也會恆常服中藥調理。

化驗指標如何說，不會比自身的感受更實際。希望看到此文的抗癌患者，能認識多一個角度的治療。癌症不一定最損傷身體，錯誤的治療使身體自斷糧草、弄至五勞七傷，才是最危險的。

13/01/2026

《論出汗》

君子一言，萬民以濟，筆者是君濟醫館的羅光璟醫師。

許多人都認為經常出汗有助身體健康，亦有人認為「氣隨汗脫」，出汗過多反而會導致氣虛，到底孰是孰非？

出汗是好是壞不能一概而論。中醫治療外感會用到「汗法」，指的是服用辛溫解表的中藥例如麻黃、桂枝、生薑、紫蘇葉、荊芥、防風等，令身體升溫，皮膚腠理張開，熱隨著汗液散出，疾病迎刃而解。這當中的機理並不是簡單令身體出汗而已，當中的關鍵其實是令身體升溫，鼓舞正氣（免疫力）運作，開通被風寒困阻的經絡。如果一知半解，認為出汗就會令感冒痊癒，外感時跑去劇烈運動、焗桑拿、暴曬太陽令自己出大汗，結果只會適得其反，令病情更嚴重。

出汗會令人體對外散熱更快，而出大汗的人體溫會急速流失，變得更容易受寒。因此大部分養生保健的運動，都主張使身體溫暖、微微出汗為度，這時身體已達到氣血暢通的效果，倘若驟然出汗，汗流不止，再遇上冷風侵襲，對身體有害無益。

進行容易出汗的運動前後，我們應著重注意保暖，儘快抹乾汗液，更換乾爽衣物。如果是冷氣環境，應當盡快飲些含糖分的熱飲，穿著長袖外套避免受寒。

除了運動，還有一類人，動輒出汗，比常人更容易大汗淋漓。這是坊間所謂的「熱底」，但真相是患者長期飲食生冷寒涼，或環境保暖不足，胃中陽氣受困，經絡不通，只能不斷出汗散熱。這類人在現代相當普遍，若再不以溫陽散寒法正確調理身體，各種疾病就會接踵而至。

還有一類人，出汗時四肢冰冷，甚至頭暈目眩，這種病況比上述「熱底」者更嚴重，已是「氣衰陽虛」。這類患者急切需要補充足夠糖分，除了恆常多食白飯，還要配合多飲薑茶、麥芽糖（葡萄糖）水，再以溫陽散寒的中藥來補救。

綜上所述，出汗宜以四肢和暖、神清氣爽為度，出汗的前提是身體要有足夠的糖分和體溫，環境也不能太冷，才能達到保健養生的效果。反之胡亂出汗只會令身體更容易受寒，損傷陽氣。

10/12/2025

《小兒全身皮炎》

12歲男童，自小患有濕疹，反復發作，加劇數個月，曾經多位著名中醫以苦寒清熱藥治療，沒有明顯效果。長期以消炎抗敏的西藥及類固醇控制病情。本身患有嚴重鼻敏感，長期鼻塞。怕熱貪涼，喜穿短袖嗜食生冷。睡眠躁動不安，多夢中驚叫。大便數日一行，乾硬難排，常靠吃水果通便。煩躁易怒，學習不能集中，多動無法久坐。舌紅瘦有芒刺苔黃膩。

此患者若照教科書的診斷，可謂一派熱象，應當清熱解毒。然而毫不見效，這是什麼緣故？現代中醫大都追求辨證施治、辨病施治，只依據患者呈現的表象來用藥，本質上和西醫的治法無異，只是一方用草本藥物，一方用化學藥物而已。上古的良醫，治病必求於本、求於因。要知道人類是恆溫動物，體溫維持在36.5-37攝氏度，一旦局部或全身溫度驟降，就會導致免疫力下降，正氣衰弱，從而致病。因此患病的人體會自動提升體溫以提高免疫力殺滅病毒，這就是體內有大量病毒的人會發燒的原因。除了發燒，所有炎症包括紅腫熱痛，其實都是免疫機制。換言之，西藥的抗敏消炎作用以及中藥的清熱解毒作用，實質上都是在抑制免疫力，以換取暫時的舒適。要治本的話，必須採用溫陽散寒的醫法。

用麻黃類方劑解表止癢，重劑量乾薑溫裡散寒，輔以吳茱萸、薤白等藥調理腸胃。囑切勿正對風扇、冷氣風口，24小時穿著長袖衣褲，室溫維持25.5-26.5攝氏度，濕度55%至65%，多食米飯多飲麥芽糖，嚴格戒食所有生冷寒涼食物包括水果。服藥5天後有所改善，連續服用一個月，皮炎、鼻敏感明顯改善，大便順暢，睡眠安穩，性情轉溫和，學習更易專注。

醫館地址：沙田石門安群街3號京瑞廣場一期1樓106號舖。
應診時間：上午10時至中午1時；下午2時至晚上8時，週二至週六應診，逢週日、一休息。
預約電話：59611574（所有診症請先透過電話或WhatsApp預約）
求診須知：中藥口感辛辣，以及需要放糖作為藥引，不能食辣或高血糖的患者求診前請自行斟酌。

#羅光璟 #中醫 #中藥 #濕疹 #皮炎 #關節炎 #紅斑狼瘡 #腫瘤 #針灸 #溫陽散寒 #痛症 #婦科 #備孕 #流感 #咳嗽 #美顏針 #胃病 #腸胃不適

26/11/2025

《女仔M痛，中醫有乜計？》

女仔M痛極之常見，羅醫發現原來好多女仔都覺得M痛係正常嘅。事實係唔正常㗎！只要適當地調理，M痛完全可以舒緩，甚至不再發作！正所謂唔怕妳痛，最怕妳止痛藥當糖食，毒副作用越來越多。以上係中醫治療M痛嘅七大法寶，男仔都要mark低，以後唔好淨係叫女朋友飲多d熱水啦！😆

#君濟醫館 #溫陽散寒 #痛經 #月經不調 #沙田 #石門 #中醫 #中藥 #天灸 #針灸 #推拿

19/11/2025

06/11/2025

《君濟醫館皇牌芷香膏》

「只限診所病人，必須醫師處方」

功效：

消腫止癢，養肌潤膚，防蟲驅蚊。
各類皮膚濕疹、皮炎、皮癬，蕁麻疹（風疹），凍瘡，輕度燙傷，粗糙皸裂，蚊叮蟲咬。

介紹：

芷香膏採用白芷、藿香、蛇床子等多種辛溫芳香植物以山茶花籽油浸泡數月，結合天然蜂蠟以古法精製而成。

坊間大部分針對皮膚病的中藥產品普遍加入黃柏、金銀花、苦參等寒涼藥材，透過抑制自身免疫力達到暫時消炎舒緩症狀的效果，而芷香膏不含任何苦寒清熱草藥，藥性疏風解表加快炎症過程，促進皮膚癒合能力，從根源上改善皮膚疾病。

芷香膏成分天然溫和，出自註冊中醫師配方，純手工製作，無添加激素、防腐劑、人工香料、工業石蠟，蠶豆症幼兒及敏感膚質同樣適用。存放於乾爽陰涼處，開封後保質期為一年。只供外用，不可內服。