中醫師 王志恆 TCM Practitioner

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20/04/2026

月經簡易計量法

一般而言,書都是大概這樣寫的:
女性在月經期間失去的血量應該在85ml內,持續3-7天。出血量最多的時候集中在前3天內(佔總失血量的90%)。

即一周期超過就是大量出血。

在我婦科跟診時,一位退休反聘的老教授問了一個問題,你們作為醫學生,尤其女生,有誰能夠具體說出85ml的血量是多少。有人說用量杯,當然被罵。老教授說你們自己都說不清,如何向病人解釋?

然後說出了以下簡易法:
以平均一日用三張衛生巾來算,
1.如果三張都滿,就是量多
2.如果大概一張半,就是中等
3.如果少於2/3-1張,就是量少

這樣就可以讓病人和醫生都有直觀觀察。

17/04/2026

其實女仔自己都唔知
在睇症的歷程之中,婦科當然是一個大環節。

不過,正如心情一樣,很多女仔都唔知自己月經情況。甚至40+都唔知。

問記錄-唔知
問顏色-唔知
問血量-唔知
問周期-唔知

唔知的人,常見3種反應,一是苦思,二是猛按日歷(不過是沒有記錄的),三是轉頭問男伴。

我就好奇,問一個較熟的病人,為何每個月都來的事情,會問極唔知。她答我:"咁煩,個個月都係咁黎,一係又唔準,咪唔理佢囉。"

作為醫生我...
作為男人我....

所以,我在此建議,無論男女,都DL個月經記錄APP。
記月經,記排卵,記體溫,記月經狀態。仲可以自動計算下次可能日期。女士自己記也好,男士幫忙記也好,不但幫到醫生,也是幫自己認識自己身體。

我每次係自己電話開個APP出來,病人都有幾秒驚訝一個男醫生為何有這樣的APP。這是衛生教育工具。社會很奇怪,一方面有人提倡自我身體探索,但另一方面這些最基礎的健康教育卻沒有人從小教導。

16/04/2026

古洞(古董)
話說拆村,不同老屋之中都搵到上代長者留落的東西。例如50+年未壞的老蜜、40+年未壞的鹹柑桔、40+年的老酒、30+年的鹹竹蜂、上兩代的蜜蠟跌打藥、古書、老鼠仔酒。。。。。。

上面未壞的蜜和柑桔,一點已頂得上一大埋喉嚨消炎藥。

物產不豐富的年代,留下來的豐富遺產。到今日還懂得好好自己醃製藥物的還有幾人?這些東西不教下一代就會消失。但正如我們這一代,嘗過了它們的好處和用圖,卻大多捨棄了如何做。

社會方便,物資充裕,只因方便,那時的智慧就被棄掉了。回頭想找,幾人還再找到。

磚季嘅已完是要小幫忙,大滅絕嗎?
15/04/2026

磚季嘅已完是要小幫忙,大滅絕嗎?

15/04/2026

四物為何總是受不了
四物湯-當歸、熟地、白芍、川芎。婦科名物,特別多母親煲比女兒補血。係補血聖藥。

不過,十有六七,都唔受得。心煩、氣燥、長痘痘。腹瀉、咽痛、出血增。

反效果,係中藥的無用、宣傳的淪喪,還是甚麼原因。

受不了的原因
1.上面四味藥,當歸、熟地、川芎,都是偏溫的致燥
2.川芎、當歸的性能屬走竄的藥物,性急易動致燥
3.血虛用四物則補血,血不虛用四物則動血、溢血、耗血
4.脾胃弱,消化不了補藥就會積熱
5.白芍、熟地過用易致腹瀉
6.不明變化,不知變通。對中醫而言,"四物湯"可千變萬化,但自行到藥材舖執,側不知情況,沒有變化。

14/04/2026

涼茶的定義
有阿婆黎睇症,一開口就叫我開啲涼茶比佢。我問點解覺得要開涼茶?佢話,中醫開嘅咪就係涼茶囉。

有一日,另一個阿婆黎睇症,我問有無食開咩藥,阿婆話無。佢個仔同我講,佢成日煲涼茶。我話“你唔係話無食過任何藥咩?”佢答我“涼茶唔係藥。”

有一日,中醫講座,我問有無食過中藥,台下有人答無。我問有無飲過涼茶,同一個人答有。

所謂涼茶。。。咁欖蔥茶、盒仔茶、薄荷茶。。。唔涼又係咪叫涼茶。

媽阿。。。好亂阿。。。

對我而言涼茶,係涼嘅,而且只係茶劑輔助。

13/04/2026

換個說法
經常有人問,針灸如何有作用。我一次我講笑,問"你想要多少個現代術語的答案"。

我說"調經絡、調氣血、調陰陽"就會有人說很難明。

我說"調節神經、改善血流、消炎、調節功能、加強抵抗力、加強營養運用",聽到的人就以為自己明白。正如我之有一篇解釋"衛、氣、營、血"一樣。

所以很多現代針灸學的論文都這樣。例如針刺療法可以消炎,文中就會把西醫的消炎論的基礎機制套進去。但這是兩件事。

仍解釋不了,為何針刺療法可以激發人體消炎機制、而不是因異物引起更嚴重的炎症反應。

但換個現代術語aka高深現代醫學名詞,彷彿就科學了,全世界就都接受。

所以真正的科學,不是否定及替換古老的用詞和記載,而是驗證當中的真實性。

如果對聖經新約有一點認識會知道其中一卷書名《路加福音》如果認識再深一點會知道他是一位醫生深掘會知道他是一位古希臘醫學的醫生這本1882年出版的書就是論證當中的醫學詞彙
11/04/2026

如果對聖經新約有一點認識
會知道其中一卷書名《路加福音》
如果認識再深一點
會知道他是一位醫生
深掘會知道他是一位古希臘醫學的醫生
這本1882年出版的書就是論證當中的醫學詞彙

10/04/2026

升壓與升白
有人說中醫沒有進步,仍然用五行陰陽,又或者常用幾千年前的處方。一點也不科學和進步。在中醫的發展過程中,一直都有所謂的恪守傳統。

不過,近代也有很多為了某些特定目的或現代狀況而出現的方或法,只是外間不知或不信而已。古時代,沒有血壓和白細胞等概念和詞彙,也沒有營養神經的說法,也只有針灸而沒有所謂的針劑藥物。

在西醫浪潮之中,出現了"低血壓"、"低白蛋白"等症狀。西醫會用"升壓針"、"升白針"。中醫也相應地發展出"升壓湯"和"升白湯"。而效果更持久和低毒性。

"升壓湯"
目的當然是強心、升血壓。不過在中醫眼中,說穿了就是益氣升陽舉陷。而底方就是"補中益氣湯+生脈散"。

"升白湯"
目的也當然是升白血球。白血球低,常見於化療後遺症、免疫力低下疾病等。不過在中醫眼中,說穿了就是益氣固腎解毒。

說是現代,因是針對"近代病"的近代方。說是古老,因用方都是傳統方加減而成。所以,我們的進步並非拚棄有效而成熟的古老系統,而是把古法投射應用到現代。

09/04/2026

@我冇事
多數病人來到,說看調理,都不是要調理。而是不知道自己的問題,但又覺得自己有唔妥。在西醫,你會聽到病人說,要入廠修理,不會聽到說,到西醫處調理。

有一次,有病人來說要調理,問了幾句都得不出所以然。
有時頭暈,有時無,有時抽筋有時無,有時標汗有時無。
我問有沒有長期病,回是應該沒有,沒有驗過。
我見指甲、眼瞼發白,問有沒有貧血,回答說不知道。
我幫忙量血壓,一量就90/60,我告訴血壓過低,回答說,我沒甚麼感覺。(有時頭暈,有時冷汗,說沒有感覺)

有時還有另一句:我如何如何...不過我覺得應該唔關事。

我無言以對。

有人說病人治病的第一步是知自己有病。不過總有人習慣性否定自己的感受。外人看是強撐,事實是一種心理習慣。這習慣也會幅射到生活所有事情,直到被壓跨時,仍會說"我唔覺"、"我冇事"。

不過,肯來"調理"已經是很好的第一步。如果願意接受,我會令你知道自己有事需要醫。

08/04/2026

假期後
今日唔講醫,講好玩的,白居易的詩,古人的假期和後遺,與今無異

慵不能
架上非無書,眼慵不能看。
匣中亦有琴,手慵不能彈。
腰慵不能帶,頭慵不能冠。
午後恣情寢,午時隨事餐。
一餐終日飽,一寢至夜安。
飢寒亦閒事,況乃不飢寒。

晚歸早出
筋力年年減,風光日日新。
退衙歸逼夜,拜表出侵晨。
何處台無月,誰家池不春。
莫言無勝地,自是少閒人。
坐厭推囚案,行嫌引馬塵。
幾時辭府印,卻作自由身。

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