Dr Jacen Lee 資優及特殊教育顧問/臨床腦神經心理學家/臨床心理學家/遊戲治療師及督導師/沙盤遊戲諮詢師/腦神經反饋訓練專家

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兒童與成人 腦神經專科 臨床心理 評估

Best Practice Model, World-Class Standard Adult and Child Clinical (Neuro)Psychological Assessment & Treatment

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Dr Jacen Lee, DPsy(ClinNeuro), MPsy(Clin), MSc(Develop Rehab), BSocSci(1st Hon),
RCNP(AHPRA), RCP(HKPS), RPT-S(APT), RSPC(PRC), CPsychol(ClinNeuro)
李玟頵博士
註冊特許臨床腦神經心理學家(澳洲政府牌照)
註冊臨床心理學家/副院士(香港心理學會)
註冊遊戲治療師及督導師(美國遊戲治療協會)
註冊沙盤遊戲咨詢師(中國)
英國皇家特許臨床腦神經心理學家
香港大學社會科學心理學學士(一級榮譽)
兒童發展職業治療復康科學專家(碩士)
表達藝術心理治療客席講師(香港理工大學心理學碩士及嶺南大學心理輔導學課程)

新春快樂！
15/02/2026

新春快樂！

腦神經心理評估4c修車師傅按步診斷汽車故障腦神經心理評估需知(4c）💡有了鑑別診斷，做到「根本原因分析(Root Cause Analysis)」, 找出問題的根源, 才能以科學精準做針對性/發展性/個人化度身訂造的臨牀腦神經重塑治療, 對...
03/10/2025

腦神經心理評估4c修車師傅按步診斷汽車故障

腦神經心理評估需知(4c）💡有了鑑別診斷，做到「根本原因分析(Root Cause Analysis)」, 找出問題的根源, 才能以科學精準做針對性/發展性/個人化度身訂造的臨牀腦神經重塑治療, 對正下藥！

A) 所以要做到好的鑑別診斷，避免事前設定的結論引導/主導了評估的選擇和結果，也減少評估者因爲短時間觀察後的第一印象(主觀)的影響，便要從有系統的評估方法入手。

i. 有系統的臨牀腦神經心理評估，按腦神經科學的對腦部功能的深入瞭解，先以標準化智力評估，看大腦十個基礎思能力；再做注意力/執行管理功能/學習能力評估，看大腦第二和第三層能力。

ii. 唯有這樣做，才能科學化地解答一個問題學習行爲，有幾多%是因爲四大智力能力，有幾多%因爲是二十幾個注意力/執行管理功能其中之一兩個功能的結果。

iii. 只有能夠準確地解答以上問題，做到「根本原因分析」, 才能以科學精準做針對性/發展性/個人化度身訂造的臨牀腦神經重塑治療。

B）爲了讓家長更容易理解，可以使用以下比喻：
🌟「這就像修車師傅診斷汽車故障」

1) 錯誤方法（標籤化評估）：
i. 車主說：「我懷疑是變速箱壞了。」

ii. 師傅只聽了描述，就只檢查變速箱，然後直接更換。結果問題可能沒解決，因爲根源可能是引擎或傳動軸。

2) 正確方法（鑑別診斷）：
i. 車主說：「我的車有異響和沒力。」

ii. 老師傅會系統性地檢查：先聽聲音，再試駕，然後用電腦檢測所有系統（引擎、變速箱、剎車等），逐一排除可能性，最後找到真正的故障點。

3) 對兒童的評估也是同理：
i. 我們不能因爲孩子「看起來不專心」就只做「專注力評估」。

ii. 我們需要一位「兒童大腦工程師」，用一套完整的「檢測工具」，對孩子的大腦「硬件」（智力基礎）和「軟件」（專注、管理等）進行全面體檢，才能找到問題行爲的精確根源，從而進行度身訂造的「大腦重塑訓練」。

C) 結論

1. 這套理念，代表了兒童心理評估與干預的最高標準。

2. 它將診斷從一個「貼標籤」的過程，提升爲一個「理解個體」的科學探索, 找出問題的根源。

3. 這不僅能避免誤診，節省寶貴的黃金干預時間，更重要的是，它能爲每個獨特的孩子找到真正適合他們、能幫助他們成功的個人化方案, 對正下藥！

4. 這正是現代精準醫療在兒童發展領域的完美體現。

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腦神經心理評估4b功能性診斷=可對正下藥2腦神經心理評估需知(4b) 有了鑑別診斷，才能以科學精準做針對性/發展性/個人化度身訂造的臨牀腦神經重塑治療A) 鑑別診斷Differential Diagnoses是指同一組相似的行爲/情緒/社交...
03/10/2025

腦神經心理評估4b功能性診斷=可對正下藥2

腦神經心理評估需知(4b) 有了鑑別診斷，才能以科學精準做針對性/發展性/個人化度身訂造的臨牀腦神經重塑治療

A) 鑑別診斷Differential Diagnoses是指同一組相似的行爲/情緒/社交/學習問題或徵狀，可以由不只一個障礙症引致的，有幾個有可能的診斷。

i. 這幾個都有機會的診斷，就稱爲鑑別診斷。這個纔是真正的科學方法。

ii. 所以，現時家長所面對的問題是，家長/老師「覺得有A這個障礙症」，就找專業人仕「做A障礙症評估」，但因爲評估工具是死物，它是用單一個角度看一個問題，得出一些分數。

iii. 而這一個評估分數是通常是指在「統計學上有A障礙的小朋友中，有幾多x%有同樣程度的問題」。但其實B或C障礙的小朋友, 也有y%有同樣的程度問題

iii. 換句話說, 有這個行爲/情緒問題的小朋友, 有可能是A、B、或C的障礙, 即使他在A障礙的評估中取得高分

iv. 如果你只選了A評估, 兒童就可能被過早定性爲A障礙。你的單一選擇已預先限制了並決定了兒童有那個障礙的標籤了

v. 如果把「這個A障礙症評估的結果」等同是「絕對無錯的A障礙症的診斷/確診」，就可能無意中導至很多誤診，兒童就會走很多寃往路，浪費很多寶貴的時間都未能對正下藥

這個不是真正的科學方法

B) 重點是兩個孩子有相似的問題，不一定就同樣有A障礙

i. 所以便有需要找真正的專家做鑑別診斷，找出有其它可能的診斷，如A，B，C三個障礙症都有可能有近似的問題表徵

ii. 然後，做詳細的評估排除其他可能性，才能做到以科學方法推論的「真正的確診」

C) 具體來說，表面看似不肯做, 走開了去，未做完一樣就做第二樣事

i. 可以是因爲智力功能內的一些功能發展比較慢，使兒童在做某些東西時，試下後，因爲某些思能功能的弱點，做不到，就走開了去

ii. 又或是做一會後，因爲能力上做不到，所以又做第二樣事情

iii. 外表看來就都好似心散和不專注

ii. 因此，一個問題行爲，可以是7成因爲智力內的思維功能問題，3成因爲注意力及執行管理功能問題；也可能是4成智力問題，6成專注力問題

D) 家長懷疑子女有專注力問題，就要先做智力評估，然後做注意力/執行管理功能評估, 一層一層來評估

抽絲剝繭地找出表面行爲之下的根本原因, 纔可對正下藥！

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ADHD03 腦神經心理評估5a 兒童不專心的鑑別診斷過程臨牀腦神經心理鑑別診斷的整個評估過程（以「兒童上課不專心」爲轉介問題:A) 想像成一位醫生要治療一位持續咳嗽的病人。1. 只看咳嗽（類比：只看專注力問題）：醫生可以開止咳藥，但這只是...
03/10/2025

ADHD03 腦神經心理評估5a 兒童不專心的鑑別診斷過程

臨牀腦神經心理鑑別診斷的整個評估過程（以「兒童上課不專心」爲轉介問題:

A) 想像成一位醫生要治療一位持續咳嗽的病人。

1. 只看咳嗽（類比：只看專注力問題）：
醫生可以開止咳藥，但這只是治標。
咳嗽可能是感冒、過敏、氣喘，甚至是更嚴重肺部疾病的症狀。不找出根本原因，治療就可能是無效甚至有害的。

2. 進行全面檢查（類比：進行詳細智力評估）：

醫生會聽診、照X光、驗血，瞭解病人的整體健康狀況（心肺功能、免疫系統等），才能判斷咳嗽的根本原因，並制定有效的治療方案。

B) 同樣地，詳細的智力評估就是那份「全面的健康檢查報告」，它爲理解任何特定的神經發展問題（如自閉症、ADHD）提供了不可或缺的背景和基礎。

C）以下是爲什麼智力評估必須優先的幾個關鍵原因，整合並深化了您的觀點：

1. 建立認知功能的「基準線」與「個人地圖」
智力評估（如韋氏智力測驗）不是隻給出一個「智商分數」，而是系統性地描繪出一個人的認知強項與弱項剖面圖。

a）語文理解：與自閉症譜系的社會溝通、理解隱含意義、抽象推理能力高度相關。

b）工作記憶：是ADHD核心受損的功能之一，直接影響專注力、跟從指令和學習效率。

c）處理速度：也常是ADHD的弱項，影響書寫、閱讀和作業完成的流暢度。

d）流體推理：與解決新問題、邏輯思考的能力有關。

e）視覺空間處理：與閱讀、數學、空間組織有關。

2. 沒有這張地圖，我們無法準確解釋其他問題。

例如，一個孩子在做專注力測驗時表現不佳，可能的原因有：

a. 真正是「司機」（執行功能）的問題：他的認知引擎（智力）很強大，但因爲ADHD，他無法有效駕馭。

b. 是「跑車性能」（認知基礎能力）本身的問題：他的工作記憶或處理速度本身就屬於偏低水平，這已經是他的認知上限，而非他「不專心」。

c. 不先做智力評估，就無法區分這兩種本質完全不同的情況。

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國際認可標準化評估報告(7) 爲何門薩測試不能評估智力篩選資優及有害22. 不能單靠推理篩選資優B.高誤差風險：這種單一維度的篩選必然導致較高的錯誤率：假陽性：讓一些只是擅長解特定謎題、但綜合智力並非頂尖的人通過，給予他們一種可能不準確的“...
02/10/2025

國際認可標準化評估報告(7) 爲何門薩測試不能評估智力篩選資優及有害2

2. 不能單靠推理篩選資優

B.高誤差風險：
這種單一維度的篩選必然導致較高的錯誤率：

假陽性：讓一些只是擅長解特定謎題、但綜合智力並非頂尖的人通過，給予他們一種可能不準確的“天才/資優””標籤

假陰性：將許多真正高智商、但思維模式不匹配此類試題的人拒之門外，可能使他們產生自我懷疑

3. “造成心理陰影，影響心理發展”（這是最關鍵的危害）

這正是心理學家們最擔心的問題。將這樣一個有限、不透明、單一的測試結果作爲“天才/資優”或“非天才/資優”的標籤，會對人（尤其是兒童和青少年）的自我認知（Self-concept）產生巨大而持久的負面影響

A.對於未通過者：
- 可能產生自我懷疑和挫敗感：“我連一個智商測試都通不過，我是不是不夠聰明？”

- 可能低估自身的其他優勢，如創造力、社交智力、藝術或運動才能等，因爲這些能力在此類測試中完全無法體現

- 這種“失敗”經歷可能會成爲一種心理創傷，影響其後續挑戰困難的勇氣

B.對於通過者：
- 可能產生不健康的優越感或固步自封的心態，認爲自己的“天才”身份無需再努力

- 可能因爲被貼上標籤而感到巨大的壓力，害怕失敗，擔心自己“名不副實”，從而回避挑戰

- 這個單一的“聰明”標籤可能會窄化其身份認同，忽視其他方面的人格發展。

結論：

a. 薩測試可以視作一個高度特化的、爲特定目的（快速篩選會員）服務的“遊戲”，爲俱樂部服務

b. 它絕對不應該被用作評估個人整體智力潛能、預測未來成就、或進行任何形式的臨牀或教育診斷的工具

c. 將其結果用於任何嚴肅的目的無論是自我評價還是評價他人，都是不科學且危險的

d. 真正全面、客觀地瞭解一個人的認知能力，必須依靠由合格的心理學家實施的、標準化的、多維度的專業測評，並結合對個人行爲、背景和環境的綜合觀察

e. 韋氏智力測驗（WAIS/WISC） 等臨牀評估 則象是 “全面體檢” 好比由專業的醫生使用各種精密儀器，對身體的各個系統進行詳細檢查，最後出具一份詳細的、具有教育意義及醫學診斷意義的報告（比喻）

f. 這份報告可以被醫院、學校等機構認可

g. 如果您或他人需要一份用於資優、教育安置、臨牀診斷或特殊需求評估的權威智商報告，唯一被廣泛接受的途徑就是尋求一位註冊臨牀心理學家或神經心理學家進行全面的標準化智力測驗

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國際認可標準化評估報告(5) 心理測量學神經心理學解釋門薩智商評估誤區從心理測量學（Psychometrics）和臨牀神經心理學（Clinical Neuropsychology）的角度，解釋門薩智商評估在作爲正式、權威資質證明時存在的根本...
02/10/2025

國際認可標準化評估報告(5) 心理測量學神經心理學解釋門薩智商評估誤區

從心理測量學（Psychometrics）和臨牀神經心理學（Clinical Neuropsychology）的角度，解釋門薩智商評估在作爲正式、權威資質證明時存在的根本性侷限和誤區。

1. 科學透明度與規範性
門薩評估的侷限:
常模數據、抽樣方法、評分過程不公開，缺乏獨立監管和co-norm研究。

專業臨牀/教育評估的要求:
嚴格公開其信度、效度、常模羣體 demographics，並接受同行評議和監督。

因爲沒有公開智力常模的數據如何收集，例如, 年齢、人數、教育程度、種族、地區...等，也沒有對認可的標準化智力評估做co-norm研究, 也沒有專業守則監管他如何評分，及確保結果的真實性

2. 測驗結構的全面性
門薩評估的侷限:
主要測量單一的非語言推理/模式識別能力。

專業臨牀/教育評估的要求:
測量多重認知領域，如言語理解、工作記憶、處理速度、邏輯推理等，得出總智商（FSIQ） 和分項指數。

評估只是由參加者做單一類型的非語言的推理選擇題,而現今的智商理論包含了多個語言和非語言的腦神經思維功能、除了推理能力外也包含工作記憶、處理速度等等，所以單一的推理測驗在現今的角度來看已不足以全面反映個人的總智商了.

3. 實施與解釋的專業性
門薩評估的侷限:
無專業人士監考和觀察，無法結合行爲觀察解釋分數，結果容易誤解。

專業臨牀/教育評估的要求:
由合格專家施測，全程觀察測試行爲、努力程度、情緒狀態，對結果進行定性+定量的綜合解釋。

評估過程沒有臨牀腦神經心理學家、臨牀心理學家等對個人評估時的心理和外在環境的觀察以協助interpret 個評估結果，沒有結合臨牀觀察的數字結果是可能有誤導及實際意義大減，對想真實和客觀瞭解一個人的神經思維能力的作用不大，可信度和可靠度低，也沒有臨牀斷症的作用，總體上意義非常有限！

門薩測試的本質是不是一個高效的篩選工具（Screening Tool），也不是一個診斷工具（Diagnostic Tool）。

這解釋了爲什麼政府、醫院、學校等權威機構不會將其視爲有效的正式文件。它們需要的是在標準化、透明化、全面化和專業化方面都達到嚴格標準的評估工具。

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國際認可標準化評估報告(4) 臨牀腦神經心理標準化評估/智力測試vs門薩爲什麼門薩Mensa 智商評估的結果及証書,不被政府、醫院、小學中學和大學等教育機構認可？(2)門薩證書的價值與侷限 vs 臨牀腦神經心理標準化評估/標準化的智力測試C...
02/10/2025

國際認可標準化評估報告(4) 臨牀腦神經心理標準化評估/智力測試vs門薩

爲什麼門薩Mensa 智商評估的結果及証書,不被政府、醫院、小學中學和大學等教育機構認可？(2)

門薩證書的價值與侷限 vs 臨牀腦神經心理標準化評估/標準化的智力測試

C)教育機構的認可度

1.小學、中學：

學校如果有針對資優兒童（Gifted Children）的特殊教育計劃，通常會有一套自己的評估體系和標準流程，包括需要由受過專業訓練的註冊臨牀腦神經心理學家/臨牀心理學家使用標準化、常模化的智力測驗工具（如韋克斯勒成人/兒童智力量表，即WAIS/WISC）進行綜合評估、教師評估、專家推薦等綜合考量。

學校系統一般不會因爲學生持有門薩證書就直接給予特殊的學術安排或跳級資格, 主要是因爲門薩證書不被視爲可接受的有效和可靠的智力測量方法。

2.大學：

同樣，大學招生辦公室通常不會將門薩會員資格作爲直接錄取或授予獎學金的主要依據。大學招生更看重學生的學術成績（GPA）、標準化入學考試成績（如SAT、ACT、GRE、GMAT等）、推薦信、個人陳述以及課外活動成就等。

高智商可能有助於學術表現，註冊臨牀腦神經心理學家/臨牀心理學家使用標準化、常模化的智力量表進行綜合評估可作爲補充參考, 但你必須意識到門薩會員身份本身在大學申請中通常不被視爲有效且可靠的智力測量方法。

D)總結: 門薩證書的價值與侷限 vs 臨牀腦神經心理標準化評估/標準化的智力測試

門薩的智商評估結果和證書在其社羣內部是有效的身份證明，但對於政府、醫院、學校教育機構等官方體系而言，通常不被作爲正式認可的資質證明。這些機構有自己一套成熟、標準化的評估體系和流程。

如果你需要一份被官方或教育機構認可的智商評估報告，建議諮詢專業的註冊臨牀腦神經心理學家/臨牀心理學家或相關機構，進行正式的、臨牀腦神經心理標準化評估/標準化的智力測試。

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腦神經心理評估4a標籤化評估≠功能性診斷1當前兒童評估領域一個普遍存在的誤區，何謂真正科學的診斷路徑。「標籤化評估」與「功能性診斷」的天壤之別。1. 問題根源：「確認偏誤」驅動的評估當前普遍的問題模式a）路徑： 家長/老師懷疑有A症 → 直...
02/10/2025

腦神經心理評估4a標籤化評估≠功能性診斷1

當前兒童評估領域一個普遍存在的誤區，何謂真正科學的診斷路徑。「標籤化評估」與「功能性診斷」的天壤之別。

1. 問題根源：「確認偏誤」驅動的評估

當前普遍的問題模式

a）路徑： 家長/老師懷疑有A症 → 直接要求做「A症評估」。

b）陷阱： 這種做法從一開始就陷入了「確認偏誤」。

評估者和大腦就像帶著「找A」的眼鏡去看問題，很容易將所有症狀都歸因於A，而忽略了其他可能性。

評估工具（如問卷、電腦測試）是「死物」，它們提供的分數只是一個統計學上的概率（「有多少A症患者有類似表現」），而不是一個絕對的診斷。

2. 解決方案：「鑑別診斷」驅動的評估

真正的科學方法是：

a）路徑： 兒童呈現一組問題行爲 → 專家列出所有可能導致這些行爲的潛在障礙（A, B, C ...）→ 通過系統化評估逐一排除和確認。

b) 優勢： 這個過程是「由下而上」和「功能導向」的：

它不預設結論，而是像偵探破案一樣，客觀地收集證據，最終找出問題的根源。

3. 方法：腦神經心理學的系統性評估

臨牀腦神經心理「鑑別診斷」的步驟：

I）評估大腦「基礎硬件」—智力/認知功能：

a）目的： 排除因「能力不足」導致的「表現不佳」。

例子：孩子「做一會兒就走開」，不是因爲他「不想專注」，可能是因爲他「認知能力上無法處理」當前的任務。

這不是意志力問題，而是能力問題。

b）好比： 想評估一輛車爲什麼跑不快，先要檢查它的引擎、四個車輪（智力），而不是直接斷定是司機不想踩油門（專注力）。

II) 評估大腦「高階軟件」—注意力/執行功能：

a）目的： 在確認基礎認知能力沒有嚴重短板後，再評估大腦的「管理系統」：包括專注力、工作記憶、衝動控制、計劃能力等。

b）好比： 確認引擎和四個車輪沒問題後，再檢查它的行車電腦、導航系統和剎車系統是否運作正常。

4. 最終目標：量化問題根源，實現精準干預

這是最具革命性的一步。

a）從「是什麼病」到「功能哪裏出問題」： 最終的診斷報告不應只是一個疾病標籤（如「ADHD」），而應是一份 「大腦功能優勢弱項分析圖」。

b）量化百分比： 正如您所說，它可以科學地解答：一個孩子的學習困難，70%源於某幾項認知弱項，30%源於執行功能失調。這就徹底避免了「一刀切」的治療。

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國際認可標準化評估報告(3) 門薩智商評估結果不透明不被政府機構認可?爲什麼門薩Mensa 智商評估的結果及証書,不被政府、醫院、小學中學和大學等教育機構認可？(1)門薩不透明的智商評估結果和證書只是在其私人的社羣內部是有效的身份證明，用途...
02/10/2025

國際認可標準化評估報告(3) 門薩智商評估結果不透明不被政府機構認可?

爲什麼門薩Mensa 智商評估的結果及証書,不被政府、醫院、小學中學和大學等教育機構認可？(1)

門薩不透明的智商評估結果和證書只是在其私人的社羣內部是有效的身份證明，用途極其有限，對於政府、醫院、學校教育機構等官方體系而言，不被作爲正式認可的資質證明。這些機構有自己一套成熟、標準化的評估體系和流程。

A)門薩測試的目的與性質

門薩的核心宗旨是爲高智商人羣提供一個交流思想、分享智慧的平臺。它本質上是一個非營利性的國際性同好組織，其測試的主要目的是篩選出智商位於當地人口前2%的成員加入俱樂部，而非用於臨牀診斷或教育評估。

門薩測試本身評估結果不透明，通常只告知申請人是否達到入會標準（即前2%），但沒有數據支持的解釋，一般不會提供具體的智商分數。要獲知確切的智商值，需要付費聯繫合格的註冊臨牀腦神經心理學家/臨牀心理學家進行測試。

B)政府與醫療機構的認可度

政府部門：
通常不會將門薩的智商評估結果作爲官方認可的資質證明。

政府機構在需要評估智力水平時（如傷殘鑑定、某些特殊人才計劃），會依賴其指定或認可的專門機構使用標準化測試（如韋氏成人/兒童智力量表，即WAIS/WISC）進行的評估。

醫療機構（醫院）：
通常不會直接認可門薩的測試結果作爲臨牀診斷依據。

臨牀診斷智力障礙、認知功能減退或天賦異稟等領域，需要由受過專業訓練的註冊臨牀腦神經心理學家/臨牀心理學家使用臨牀腦神經心理標準化評估/標準化、常模化的智力測驗工具（如韋氏成人/兒童智力量表，即WAIS/WISC）進行綜合評估，這類評估會考慮多個認知維度，並且具有臨牀效度和可靠度。

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榮格沙盤遊戲治療21遊戲治療催產素+多巴胺3. 自我療愈力的激活與「內在撫育」沙盤和遊戲過程本身，就是一種對內在世界的撫摸和照顧。a）表達與釋放：沙盤和遊戲讓無法用語言表達的情緒（特別是創傷）得以具象化。將內在的混亂、恐懼、憤怒「放」到外在...
01/10/2025

榮格沙盤遊戲治療21遊戲治療催產素+多巴胺

3. 自我療愈力的激活與「內在撫育」

沙盤和遊戲過程本身，就是一種對內在世界的撫摸和照顧。

a）表達與釋放：沙盤和遊戲讓無法用語言表達的情緒（特別是創傷）得以具象化。將內在的混亂、恐懼、憤怒「放」到外在的沙盤中，本身就是一個極具療效的情緒調節過程，能顯著減輕心理壓力。

b）整合與轉化：在安全的見證下，來訪者常常會不自覺地在沙盤中創造出代表「解決方案」、「保護者」或「資源」的意象（例如，最後爲受傷的動物蓋一座安全的房子，或出現一位有智慧的老人）。

這個過程象徵著內在的自我療愈力和力量被激活。

c）與催產素的關聯：自我慈悲（Self-compassion） 已被研究證實能提升催產素水平。

在沙盤中對自己內在世界的照顧、接納和整合，在本質上就是一場「內在的自我慈悲練習」，這會刺激催產素系統，對自己產生一種溫暖和連結感。

4. 遊戲本身帶來的愉悅與連結
特別是對兒童而言，遊戲是他們的母語。

a）快樂的體驗：純粹的、自發性的遊戲能帶來快樂、興奮和滿足感。這些積極的情緒狀態與大腦的獎賞系統（多巴胺）有關，而積極情緒的環境也有利於催產素的分泌。

b）治療師的參與：在非指導性的遊戲治療中，治療師可能會跟隨兒童的引領一起遊戲。

這種和諧、快樂的互動瞬間，是建立連結和信任的黃金時刻，非常有利於催產素的產生。

5. 總結：內在的改變如何導致生物學的改變
沙盤/遊戲治療增加催產素的路徑可以概括爲：

1. 提供環境：建立 「自由與受保護的空間」 → 產生絕對安全感。

2. 建立關係：治療師以共情、接納、見證的態度臨在 → 來訪者感受到 「被看見和理解」 ，產生信任與連結。

3. 促進表達：透過沙盤/遊戲非語言地表達和處理內在經驗 → 釋放壓力，激活自我療愈力和自我慈悲。

4. 產生結果：上述所有體驗彙集在一起，向大腦發出「現在是安全、連結、被接納的」信號 → 大腦邊緣系統和社會腦網絡被激活 → 催產素自然分泌，強化了這種積極的療愈狀態。

因此，這些療法並不是「針對」催產素進行治療，而是通過創建最適宜人類心理療愈的條件，讓大腦自身的神經化學系統（包括催產素系統）自然而然地走向平衡與健康。

這完美體現了心理與生理、體驗與生物學之間不可分割的連結。

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榮格沙盤遊戲治療20自然激發大腦分泌催產素沙盤遊戲治療和遊戲治療並不會像藥物一樣「直接注射」催產素（Oxytocin），而是通過創造一種特殊的治療性體驗，來自然激發大腦分泌催產素這種體驗的核心是：在一個絕對安全的環境中，透過非語言的、創造性...
01/10/2025

榮格沙盤遊戲治療20自然激發大腦分泌催產素

沙盤遊戲治療和遊戲治療並不會像藥物一樣「直接注射」催產素（Oxytocin），而是通過創造一種特殊的治療性體驗，來自然激發大腦分泌催產素

這種體驗的核心是：在一個絕對安全的環境中，透過非語言的、創造性的自我表達，被一位見證者全然接納和共情地理解

沙盤遊戲和遊戲治療促進催產素分泌的幾個關鍵途徑

1. 創造無與倫比的「心理安全基地」
催產素分泌的首要條件是安全感。沒有安全感，就難有信任和連結

a) 自由與受保護的空間：這是沙盤遊戲治療的核心理念

治療師提供一個物理上和心理上都非常安全的空間：一個有明確邊界的沙箱、數以百計的微縮玩具、以及最重要的—一位不批判、不指導、不干涉的治療師

b) 無評判的接納：兒童或成人在這個空間裏可以完全做自己，擺放任何想擺的場景，講述任何想講的故事, 甚至是黑暗、混亂、創傷的內容

治療師不會說「這樣不對」或「你應該那樣做」而是以一種 「見證者」 和 「容器」 的姿態全然接納

c) 與催產素的關聯：這種深刻的安全感和被無條件接納的體驗，是降低防禦、激活副交感神經系統（讓人放鬆）的關鍵

大腦在感知到這種安全時會爲催產素的分泌鋪平道路

2. 治療關係中的「非語言共情」與「見證」
治療師的角色至關重要，但不是通過「說話」來指導，而是通過「存在」來連結

a) 見證與共情的態度：治療師懷著尊重、好奇和溫和的態度，安靜地見證來訪者的創造過程

這種專注的、接納的臨在（Presence）本身，就是一種強烈的非語言信息：「我在這裏陪著你，你和你內在世界是重要的，是值得被關注的」

b) 鏡映與確認：治療師可能會以簡短、共情的語言回應來訪者的感受, 例如，「這個勇士獨自站在山上，看起來有些孤獨」

這種精準的情感鏡映讓來訪者感到 「被真正看到和理解」 ，而這種感覺是催產素分泌的強大觸發器

c) 與催產素的關聯：積極的、充滿信任的社會互動是催產素分泌的經典情境。治療關係正是這樣一種精心構建的、高度優化的社會互動

3. 自我療愈力的激活與「內在撫育」

· 表達與釋放：沙盤和遊戲讓無法用語言表達的情緒（特別是創傷）得以具象化

將內在的混亂、恐懼、憤怒「放」到外在的沙盤中，本身就是一個極具療效的情緒調節過程，能顯著減輕心理壓力

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01/10/2025

榮格沙盤遊戲治療19如何增加催產素？

榮格沙盤遊戲治療Jungian Sandplay Therapy通過其獨特、非語言的象徵性過程，能夠觸及並轉化深層的心理結構，從而創造出讓這些神經化學物質oxytocin（催產素）和BDNF自然增長的最佳內在環境。

通過象徵性的表達和無意識的整合，極大地降低由心理衝突和創傷引起的慢性壓力，同時激活心靈內在的療愈與成長潛能，從而逆轉壓力對大腦的損害，並促進神經系統的修復與聯結。

沙盤治療如何增加催產素？

催產素與安全感、信任、內在平靜和聯結感密切相關。沙盤治療通過以下方式培育這些狀態：

1. 創造“自由與受保護的空間”：最深層的安全感
a) Oxytocin分泌的前提是感到絕對安全。

沙盤治療室、有邊界的沙箱、治療師全神貫注且不評判的“見證者”姿態，共同構成了一個心理上的“聖域”。

b) 在沙盤遊戲治療這個空間裏，來訪者（兒童或成人）的任何內在體驗—無論是混亂、恐懼、憤怒還是渴望—都可以通過沙具和沙形得以具象化，而無需擔心被分析、批評或打斷。

c) 這種無條件的接納和深刻的安全感能夠安撫最古老的腦區（如腦幹和邊緣系統），降低防禦和警覺狀態。

當神經系統從“戰鬥-逃跑”模式切換到“休息-消化”模式時，就爲Oxytocin的分泌創造了完美的生理基礎。這類似於一種 “心理上的擁抱”。

2. 象徵性過程的療愈：與內在自我的和解與聯結
a) Oxytocin不僅關乎人際聯結，也關乎與自我的聯結。內在衝突、自我批判和情感隔離會抑制這種內在的和諧感。

b) 來訪者在沙盤中自發地擺放場景，這個過程是自性（Self，榮格理論中的核心整合力量）引導下的無意識表達。

常常會出現代表對立面的象徵（如天使與魔鬼、野獸與公主），並最終在沙盤中以某種方式共存或整合。

c) 這種內在對立面的和解與整合帶來一種深沉的內在平靜與自我接納。

當一個人與自己的內在世界取得聯結，停止內戰，就會產生一種類似於被深刻理解和支持的感覺，這很可能刺激Oxytocin的分泌，促進一種 “內在的依附安全”

3. 治療關係的“共情性臨在”
a) 治療師非侵入性的、共情性的見證，本身就是一種強大的社會安全信號

b) 治療師不干擾、不解釋，而是以敬畏和尊重的心態“守護”着這個過程

這種態度傳遞出一個深刻的信息：“你的內在世界是有效的、有價值的”

c) 這種被深刻“看見”且被全然尊重的體驗，即便沒有語言的交流，也能建立一種深度的、非言語的信任關係，從而促進Oxytocin的釋放

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