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04/09/2025

五歲以上的兒童還會 #尿床 嗎？若小朋友出現 #夜遺尿（俗稱夜間「瀨尿」）的情況，家長千萬別顧著責駡，此症可因膀胱容量不足、抗利尿激素分泌不足等多種原因引起，家長宜帶小朋友求診醫生，了解病因和改善方法。

#尿床 #親子關係 #兒童健康
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【兒童常見夜遺尿問題 家長先了解原因勿指責】（MameShare）
// 李太很苦惱應否讓就讀小四的兒子參加學校夏令營，因為兒子仍有尿床問題，她擔心兒子會因此被其他同學嘲笑「咁大個仲瀨尿」。另有家長為了減少子女夜尿情況，不惜每晚強行喚醒小朋友上廁所，甚至大聲喝罵。

事實上，這些方法無助解決問題，反而對子女構成巨大的心理壓力，破壞親子關係，更讓大人小朋友又會因睡眠不足導致精神渙散，長遠影響身心健康。

認識夜遺尿
夜遺尿又俗稱夜間「瀨尿」，在幼兒期十分普遍。五歲以上的兒童日間排尿正常，但在睡眠中不自主排尿（每週多於兩次且持續三個月以上），便是夜遺尿。

夜遺尿成因分兩大類
夜遺尿可分為兩類：原發性（指兒童在成長過程中一直未能控制夜遺尿）和繼發性（指兒童在連續六個月能有效控制夜間排尿後，再度開始有夜遺尿的現象）。

原發性夜遺尿大多數成因未明，而相關因素亦是孩子無法控制或改變的，包括：
-生理因素：如膀胱容量不足、抗利尿激素分泌不足等；
-遺傳：家族中（尤其是父母）有遺尿史的孩子，更易受影響；
-發展因素：排尿功能可能較為遲熟；

至於繼發性夜遺尿成因或與以下情況有關：
-心理與環境因素：焦慮、壓力或情緒問題；
-因睡眠環境改變或過度疲勞；
-其他疾病引致，例如便秘、尿道炎、糖尿病和腎臟功能受損等。

夜遺尿特徵
夜遺尿的特徵通常是在夜間睡眠中無法控制排尿，但日間排尿正常。若伴隨白天尿頻或尿急的情況，則需注意是否與膀胱功能相關。尿床的頻率因人而異，從偶爾到每晚不等。

家長可怎樣做？4個行為療法改善夜遺尿
大部分孩童都會自然痊癒，家長無需過慮。視乎病情需要，醫生或會使用藥物治療，但須注意藥物初時見效較快，但停藥後易再復發，且有機會出現副作用，故一般建議家長先採用行為療法，包括：

-改善孩子生活習慣，如睡前兩小時限水及睡前排清尿液；
-家長可跟從醫生建議為孩子定出飲水和排尿的時間表，讓子女按著時間表定時飲水和排尿，令膀胱習慣在若干程度漲滿時才排尿；
-考慮夜間使用尿床感應器，感應器遇上尿濕時會發出聲響，喚醒孩子起床小便，從而訓練孩子的「條件反射」：每當感覺到膀胱漲滿時，便自動起床小便；
-若子女的自尊心和自信心因夜遺尿嚴重受損、學業倒退或人際關係惡化，建議家長安排子女進行心理治療。

家長要明白，夜遺尿不是子女懶惰或刻意造成，可先了解子女出現夜遺尿的原因，避免責駡；若孩子沒有遺尿，翌日應讚賞和鼓勵他們，加強他們的自信心。

#蘇勇柏醫生
#英國皇家全科醫學院院士 //

原文轉載：

李太很苦惱應否讓就讀小四的兒子參加學校夏令營，因為兒子仍有尿床問題，她擔心兒子會因此被其他同學嘲笑「咁大個仲瀨尿」。另有家長為了減少子女夜尿情況，不惜每晚強行喚醒小朋友上廁所，甚至大聲喝罵。 事實上，.....

28/08/2025

夏季不少人都會穿上靚靚涼鞋，但潮濕悶熱的天氣容易令真菌生長，增加患上 #灰甲 和 #香港腳 的機會。究竟有什麼預防和治療方法？立即了解更多：

#灰甲真菌 #灰甲激光 #香港腳傳染 #激光治療
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【換季穿涼鞋隱患 了解灰甲成因、病徵、治療方法】
// 夏天熱辣辣，任職文員的黃小姐經常穿涼鞋上班。最近她發現左腳姆指指甲變得啡啡黑黑，影響外觀，故前來求醫。經真菌培植化驗後，證實她患上了灰甲，細問之下發現她的家人正患上香港腳，相信是真菌作怪。

7大常見 #灰甲症狀
黃小姐的情況並不罕見，尤其香港夏天潮濕悶熱，利於真菌生長，每逢炎夏灰甲個案也有所增加，大約每6人當中就有1人患上灰甲。當指甲或腳甲受真菌感染，常見症狀包括甲面變色、甲板變厚、變弱、變形，發出異味或造成疼痛，嚴重者更可出現脫甲及其他併發症。

灰甲與「香港腳」原來有關係？
灰甲由真菌（包括皮癬菌、黴菌及酵母菌）引致，並具傳染性，除了可影響其他指甲，更有機會傳染他人。與患者直接接觸，觸碰或共用患者的鞋子、手套、毛巾、指甲鋏等，均有機會受感染。引致灰甲的真菌同樣是造成「香港腳」（又稱腳癬）的元兇，可蔓延到指甲和腳甲而形成灰甲，因此香港腳患者應盡快處理醫治，避免交叉感染。

灰甲治療常見有3種
現時主要有三種治療方法：第一，以外用抗真菌藥物治療腳趾灰甲，需時9至12個月或以上，治癒率約為50%，但對嚴重患者未必有效；第二，口服抗真菌藥物治療腳趾灰甲就需時約12個星期，因藥物可影響肝功能，須定時驗血，也不適用於部份長期服藥人士。第三種較新的激光治療，治癒率超過70%，整個療程一般為3至5次，研究顯示經激光治療後的指甲，超過90%有臨床上的改善，效果甚佳。

#袁靜怡醫生
全科醫生 //

原文刊載：
healthyD.com（https://bit.ly/3oU7nKl）

夏天熱辣辣，任職文員的黃小姐經常穿涼鞋上班。最近她發現左腳姆指指甲變得啡啡黑黑，影響外觀，故前來求醫。經真菌培...

21/08/2025

明明還未夠40歲，卻已出現 #月經失調、 #不孕、 #潮熱盜汗 等情況？此症有機會與 #卵巢早衰 有關，建議及早求診醫生作相關檢查！

#盆腔超聲波 #卵巢早衰 #雌激素
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【卵巢提早罷工怎麼辦？】（信報財經新聞）
// 正常女性的卵巢功能，一般於40歲後逐漸衰退，如果卵巢發出提早退休訊號怎算好？

剛踏入34歲的芷婷，婚後一直積極備孕卻不果。最初她以為因壓力大所致，近半年開始經期疏落，有時兩個月才來經一次；她非但沒成功懷孕，偶然還會皮膚熱燙、晚間渾身出汗，她為此焦慮而求醫。

醫生為芷婷安排驗血及盆腔超聲波檢查，綜合結果顯示她沒有男性荷爾蒙過剩的症狀，亦排除了與多囊卵巢綜合症有關。惟醫生發現其促卵泡激素（FSH）分泌過高，雌激素水平偏低，數據顯示卵巢儲備功能明顯下降；醫生診斷為卵巢早衰，對渴望成為媽媽的芷婷無疑是沉重打擊。

年齡40歲以下女性，約百分之一會受卵巢早衰影響，月經變得紊亂甚至停經；同時有機會出現不孕、骨質疏鬆、心血管疾病等雌激素不足相關症狀，並提早出現更年期不適，如潮熱、盜汗、陰道乾澀等。

目前，醫學上對此症的成因未明，但推斷與家族遺傳，或患有免疫系統疾病（如紅斑狼瘡症）、特納氏綜合症、脆性X綜合症等染色體疾病有關。若婦女常吸煙酗酒、曾接受化療或放射治療、卵巢手術或卵巢曾受病毒感染發炎等，都有機會加速卵巢功能衰退。

要緩解卵巢早衰症狀，醫生建議芷婷接受口服荷爾蒙補充療法，補充雌激素及黃體酮，預防缺乏雌激素引起的健康風險。一般建議40歲前的患者只需服藥至50歲，與平常婦女的收經時間相若，以免過量服用雌激素誘發乳癌等婦科疾病。

由於芷婷有意生育，醫生建議可嘗試其他方法如進行人工受孕或試管嬰兒療程。另外，患上卵巢早衰容易令情緒低落，伴侶及家人的支持很重要，如有需要可尋求心理諮詢。

#陳穎賢醫生
婦產科專科醫生 //

原文刊載《信報財經新聞》：

正常女性的卵巢功能，一般於40歲後逐漸衰退，如果卵巢發出提早退休訊號怎算好？ 剛踏入34歲的芷婷，婚後一直積極備孕卻不果。最初她以為因壓力大所致，近半年開始經期疏落，有時兩個月才來...

14/08/2025

生老病死是每個人都會面對的課題，預早訂立「 #平安三寶」（ #遺囑、 #持久授權書 和 #預設醫療指示）可為自己提前計劃未來，確保在傷病、甚至離世後的意願得到遵從，減輕家人負擔。即看醫生專欄：

#平安紙 #晚年生活
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【備妥「三寶」 為晚年安排】（信報財經新聞）
// 已退休的Ken（化名），開始計劃黃金下半場。朋友問他有否準備「平安三寶」，他對此茫無頭緒。細問之下，原來三寶是指遺囑、持久授權書和預設醫療指示。Ken認為自己尚未年老，健康良好，暗忖有此必要嗎？

後來他到相熟的診所接受詳細身體檢查，言談間跟家庭醫生聊起這個話題。醫生解釋，銀髮族患上中風、認知障礙症等疾病的風險較年輕時高，設立三寶可為長者在晚年生活提供法律保障和支援。萬一他們因病失去言語及自理能力時，仍能按照自己訂下的意願處理事務、財產和醫療安排。

以設立預設醫療指示為例，適合患有嚴重、持續惡化及不可逆轉疾病的病人，在意識清醒的狀態之下，預先決定在生命末段且不能自決時，何時拒絕維生治療。這能確保長者即使在喪失精神行為能力或彌留時，其意願也得到尊重和執行。

至於授權書，較常用的「一般授權書」在授權人變為精神上無行為能力時，便會失去效力。而「持久授權書」則容許授權人在其精神上有能力行事時委任受權人，以便其日後喪失精神行為能力後，受權人仍可照顧其財務事項。持久授權書必須由醫生及律師見證授權人簽署，受權人並須向高等法院註冊文件才生效。

俗稱「平安紙」的遺囑，可有效避免根據《無遺囑者遺產條例》分配遺產所帶來的紛爭，確保財產按照立遺囑人的意願分配給指定受益人。要注意，若立遺囑人年事已高、患認知障礙症或曾中風等，建議在訂立時，先經醫生檢查和記錄其精神狀況，以免日後被質疑訂立遺囑時精神錯亂，影響文件的法律效力。

醫生着Ken別介懷，準備「三寶」可視為預先為自己未來作妥善安排，減輕家人壓力。

#蘇勇柏醫生
英國皇家全科醫學院院士 //

原文刊載（節錄）：
http://bit.ly/4myR5E1

07/08/2025

炎炎夏日，飲返杯綠茶清爽又提神！而綠茶除了可幫助抗炎、護心和預防腦退化，對緩解部分婦科疾病也有裨益！即看 #婦產科專科醫生陳穎賢 的分享：

#綠茶功效 #兒茶素
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【綠茶神奇功效 緩解婦科病】（信報財經新聞）
// 喝一口綠茶芳香清醇，既提神也能消除飽膩感；或在炎夏來一客冰凍綠茶甜點，更屬消暑佳品。除了欣賞茶香，從健康方面看，綠茶富含多酚類化合物──兒茶素（Catechins），又稱綠茶素，這種營養素包含超強抗氧化物「表沒食子兒茶素沒食子酸酯」（Epigallocatechin gallate, EGCG），能保護體內細胞免受氧化應激反應造成的損傷，並具有抗炎特性。

美國國立衞生研究院（NIH）指出，經常飲用綠茶，能有助減低血壓及膽固醇水平，保護心臟和血管健康；另有多項相關研究認為，綠茶或有助改善神經細胞功能及預防退化性腦疾病。

除了幫助抗炎、護心和預防腦退化，原來綠茶對緩解部分婦科疾病也有裨益。當中包括常見的子宮肌瘤，多項研究發現，EGCG有助縮小肌瘤、紓緩經痛及經量多的症狀。
此外，有研究顯示綠茶中的兒茶素能提升身體的基礎代謝率，促進脂肪氧化，達至減重；亦能降低雄激素水平。更重要的是，它有助改善胰島素敏感度及穩定血糖水平，喝綠茶可視為輔助體重管理和胰島素抵抗，或減輕多囊卵巢綜合症症狀。

至於綠茶是否具防癌功效？部分研究顯示，EGCG能抑制癌細胞增殖，以及阻斷腫瘤的血管生成。據《美國婦產科期刊》的研究發現，婦女每天喝綠茶，能減少患卵巢癌的風險逾六成，尤其每天至少喝兩杯茶的女性，她們患卵巢癌的風險，較沒有喝茶的女性少四分之一。當然，相關研究始終有局限性，目前仍需更多臨床研究證實綠茶的抗癌作用。

愛喝咖啡和奶茶的女士，不妨將綠茶納入日常健康飲品清單。惟要留意的是，綠茶雖然有益，但始終含有咖啡因，過量攝取有機會出現心悸、焦慮和失眠等不適。如考慮服用綠茶素補充劑或濃縮綠茶抽出物，更應諮詢醫生意見。

#陳穎賢醫生
婦產科專科醫生 //

原文刊載《信報財經新聞》：
http://bit.ly/4mzPEET

31/07/2025

#柏金遜症 不止發生於長者，本港有大約兩成個案早於50歲前發病！若察覺患者身體於靜止時 #顫抖、 #肌肉僵硬、 #動作緩慢 或 #平衡困難 等明顯病徵，應儘早求診。立即了解更多：

#腸道微生態失衡 #柏金遜症前兆
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【柏金遜症 有跡可尋】（信報財經新聞）
// 40歲的Edwin事業有成，卻不時被小毛病困擾，例如莫名疲憊，長期便秘，太太偶爾投訴他睡覺時會「夢遊」揮動手腳；Edwin自忖與工作壓力、不良飲食習慣有關。直到一次吃飯，他發現手握餐具時不自覺地輕微震顫，故決心求醫。醫生推斷，這些看似毫不相關的「小毛病」，可能是早發性柏金遜症的徵兆。

原來在本港約1.2萬名柏金遜症患者中，約兩成早於50歲前發病。此病是一種慢性腦神經系統退化疾病，無法產生足夠的神經傳導物質「多巴胺」，導致肌肉控制功能受損。大部分個案成因不明，但普遍認為年齡增長、男性、抑鬱症為風險因素，少部分個案與遺傳有關；而腦部曾受創傷、中風，或曾接觸一氧化碳等毒素，都可能誘發柏金遜症。

柏金遜症患者較明顯的徵狀包括四大動作功能障礙：身體於靜止時顫抖、肌肉僵硬、動作緩慢和平衡困難。然而，近年許多研究指出，在身體出現徵狀的10至20年前，或已顯現一些「隱形」先兆：嗅覺失靈是最早期先兆之一，患者的嗅覺會變得遲鈍。

由於多巴胺同時影響情緒，患者會持續出現不明原因的情緒低落，對平常喜歡的事物失去興趣；此外，睡眠障礙亦是重要先兆，例如容易發噩夢、手腳隨夢境郁動，即醫學上所指的「快速眼動睡眠行為障礙」。

香港中文大學醫學院的研究亦發現，早期柏金遜症患者普遍存在腸道微生態失衡，導致大便變硬，須用力排便並可能感到排便不清，逐漸演變成長期且嚴重的便秘。

由於徵狀與其他疾病相似，醫生或會採用腦部掃描、大腸鏡等檢查以作區別。治療上主要以藥物補充多巴胺，配合物理治療和調整生活習慣，延緩柏金遜患者病情惡化。

#蘇勇柏醫生
英國皇家全科醫學院院士 //

原文刊載（節錄）：
http://bit.ly/4oj9uGa

40歲的 Edwin事業有成，卻不時被小毛病困擾，例如莫名疲憊，長期便秘，太太偶爾投訴他睡覺時會「夢遊」揮動手腳；Edwin自忖與工作壓力、不良飲食習慣有關。直到一次吃飯，他發現手...

24/07/2025

曾有個案在準備接受 #試管嬰兒療程 時，發現患上 #子宮內膜瘜肉。此症可能阻礙胚胎著床，影響受孕機會，因此一般建議先以手術移除瘜肉，再作生育安排。即看 #婦產科專科醫生陳穎賢 的分享：

#人工受孕 #試管嬰兒 #不孕 #懷孕 #備孕
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【清除人工受孕障礙：瘜肉】（信報財經新聞）
// 已婚十年的Ivy（假名），一直嘗試自然受孕卻未如願，由於她已40歲，與丈夫諮詢醫生意見後，決定嘗試體外受孕（IVF）。

半年內經歷兩次胚胎結合失敗，第三回終於成功。正當Ivy準備接受胚胎植入宮腔，醫生以宮腔窺鏡檢查子宮內狀況時，發現子宮內膜裏長了4顆約1厘米大的瘜肉。醫生建議她先進行子宮鏡微創手術，將所有瘜肉切除並化驗；若結果屬良性，可再等待下個來經周期恢復植入胚胎。

這消息對已等待多時的Ivy無疑是沉重打擊，她回想自己不曾出現劇烈經痛，來經周期準時，亦沒有異常出血的情況，不太理解何時患上子宮內膜瘜肉；此類瘜肉多屬良性，只有極少數情況會演變為惡性腫瘤，成因源於子宮腔黏膜細胞異常增生，並於子宮腔內慢慢生長，但許多患者跟Ivy一樣，未必有明顯症狀而不察覺。

Ivy懇求道：「能否先嘗試植入胚胎呢？」醫生解釋，進行瘜肉切除手術並不會阻礙日後體外受孕治療，反而要為胚胎着床清除阻礙，因為瘜肉佔據了宮腔的空間，就如土壤裏有石頭阻礙種子着床，即使植入胚胎，最終或因無法着床而浪費機會。

此外，有研究證實，瘜肉會讓子宮內膜處於持續輕微發炎的狀態，這個發炎環境對脆弱的胚胎有害，冒險植入不單會干擾其發育，嚴重者更會影響其存活率；再者，植入胚胎準備着床的72小時內，子宮內膜需要釋放「訊號」迎接胚胎；但瘜肉的存在會擾亂這些訊號的傳遞，有機會導致子宮未做好應對胚胎着床的準備，錯失成功受孕機會。

聽畢醫生解釋後，Ivy恢復平靜，遵從醫囑先完成瘜肉切除手術。醫生建議她可在術後約四個月，再嘗試進行胚胎植入程序，有望增加受孕機會。

#陳穎賢醫生
婦產科專科醫生 //

原文刊載《信報財經新聞》：
https://bit.ly/4o5G91s

18/07/2025

現時，「 #香港兒童免疫接種計劃」已為合資格的小學女學童提供免費的九價人類乳頭瘤病毒（ ）疫苗，而部分家長擔心接種疫苗後會否影響女童來經及日後生育。究竟為何要及早接種HPV疫苗？成年人錯過了黃金保護期還需考慮接種嗎？立即了解：

#子宮頸癌疫苗 #子宮頸癌
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【幾歲接種最理想？男孩、成人也需接種？醫生拆解HPV常見迷思】（healthyD.com）
近年愈來愈多人關注人類乳頭瘤病毒（HPV）疫苗（又稱子宮頸癌疫苗），包括疫苗功效和接種時機，某部分家長亦擔心接種疫苗後會否影響女童來經及日後生育。

認識HPV病毒感染
據香港十大常見癌症（女性）新症數目，子宮頸癌位列第九位，情況不容小覷。大部分子宮頸癌都是由人類乳頭瘤病毒（HPV）引致，而目前尚未有針對HPV的治療方法，接種疫苗則有效預防感染HPV病毒。

此病毒可經性接觸（即使有使用避孕套）或其他較親密的皮膚接觸而傳染，若持續感染高風險類型的HPV，有機會引致子宮頸的細胞病變，繼而惡化成子宮頸癌。同時HPV病毒亦與其他生殖器官癌症（如陰道癌、外陰癌、陰莖癌）、肛門癌、甚至頭頸癌（包括鼻咽癌、口腔和咽喉癌及唾液腺腫瘤）及俗稱「椰菜花」的性器疣有關。

本地女學童接種HPV疫苗的時機
現時，「香港兒童免疫接種計劃」已為合資格的小學女學童提供免費的九價HPV疫苗，對象主要為就讀於參與計劃小學的五年級女學童接種第一劑，並於下一學年（即小學六年級）接種第二劑。

根據接種時的年齡，九價HPV疫苗的接種劑次有所不同：

9至14歲： 一般建議接種兩劑（兩劑之間可相隔6-12個月）
15歲或以上： 接種三劑（根據每劑的時間表，於12個月內完成三劑）
若果錯過了學校接種計劃，或在非參與計劃學校就讀的女童，家長亦可諮詢醫生，安排在9歲或以上開始自費接種。

為何要及早接種？把握「黃金保護期」
許多家長可能會疑惑：「我的孩子年紀還小，有需要這麼早打HPV針嗎？」這跟HPV疫苗的保護效能，與接種時的年齡，及是否已有性經驗密切相關。

根據世界衛生組織建議，9至14歲為兒童及青少年接種HPV疫苗的理想時間。由於HPV病毒主要透過性接觸傳播，在孩子尚未有任何性經驗，即未有機會暴露於HPV病毒之前完成整個疫苗接種程序，才能達致最理想的預防效果。一旦已有性經驗並感染HPV，即使該病毒類型為疫苗所覆蓋，疫苗的預防效能亦會大大降低，體內的HPV亦難以清除。

男孩子也需要接種HPV疫苗嗎？
另外醫學界也鼓勵男性接種HPV疫苗。事實上，HPV病毒感染並非女性獨有。有研究指，九成以上患有肛門癌及椰菜花（性病疣）的男性，都是由感染HPV而起。正因為HPV病毒同樣會攻擊男性，接種疫苗可預防HPV感染引致肛門癌、陰莖癌、口咽癌及生殖器官濕疣等問題。

成年人錯過了黃金保護期仍需要接種HPV疫苗嗎？
不少成年人年輕時未有接種HPV疫苗，或錯過了接種時機，那麼現在打疫苗仍有效嗎？雖然疫苗在未有性經驗前接種的效果最好，但對於已有性經驗的成年人，接種疫苗依然能有效預防現時身體未曾感染過，但日後有機會接觸到的HPV病毒類型。九價疫苗能覆蓋合共九種HPV病毒（七種高風險及兩種低風險）。即使已感染其中一兩種病毒，疫苗仍能為其餘的病毒類型提供保護，從而減低日後患上相關癌症及疾病的風險。

HPV疫苗常見誤解
此外，部分女生疑惑接種疫苗後，是否代表完全不會患上子宮頸癌呢？ 這絕對是誤解！因為接種疫苗並不代表對子宮頸癌免疫，即使曾接種疫苗的女性，基於疫苗所涵蓋的病毒類型有限，醫生一般建議女生有性行為後，仍需定期進行子宮頸抹片檢查。
根據多項科研結果，其安全性及成效已得到臨床研究和實際數據支持。一般來說，常見的副作用與其他疫苗相似，多屬輕微及短暫，例如注射部位紅腫疼痛、輕微發燒或頭痛等。接種疫苗後亦不會對女性來經造成影響或阻礙生育。

總括而言，不論男女，最理想的接種時機是在未有性行為之前，並於9至14歲這個免疫反應最佳的年齡段完成。對於已錯過黃金期的成年人，接種疫苗仍然是利大於弊的保護措施。各位如對接種HPV疫苗有疑問，可諮詢家庭醫生意見，了解最適合的HPV疫苗接種方案。

#袁靜怡醫生
全科醫生 //

原文刊載（節錄）:
https://www.healthyd.com/articles/expert-blog/hpv%e7%96%ab%e8%8b%97%e8%bf%b7%e6%80%9d-%e5%ad%90%e5%ae%ae%e9%a0%b8%e7%99%8c%e9%a0%90%e9%98%b2-%e8%a2%81%e9%9d%9c%e6%80%a1%e9%86%ab%e7%94%9f

據香港十大常見癌症（女性）新症數目，子宮頸癌位列第九位，情況不容小覷。大部分子宮頸癌都是由人類乳頭瘤病毒（HPV）引致，而目前尚未有針對HPV的治療方法，接種疫苗則有效預防感染HPV病毒。

10/07/2025

身體的微細症狀很多時也反映著健康問題，例如刷牙時流牙血，可能因 #牙齦發炎 引起，長遠更有機會影響 #心血管健康！而醫生的角色就是透過詳細問診及檢查，為患者找出病因：

#冠心病 #牙周炎 #心肌梗塞 #動脈粥樣硬化
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【牙周病影響心血管健康】（信報財經新聞）
// 六十多歲的李先生數月前發覺容易感到氣喘，連行平路亦比從前吃力，偶然更出現頭赤、頭暈，兒子於是催促他求醫。醫生先為李先生安排抽血檢驗及幾項相關檢查，包括腦部磁力共振和心臟冠狀動脈造影。

報告顯示李先生腦部功能正常，但血液中的發炎指數偏高，冠狀動脈造影掃描亦發現心血管變狹窄，潛在患上冠心病的風險。經詳細問診，李先生回想當初先是牙痛，逐漸伴隨頭痛，醫生循例問：「最近刷牙時有流牙血嗎？」原來牙齦流血纏繞李先生多年，惟他認為原因只是刷牙力度過大，沒多加理會。醫生推斷李先生的心臟血管增厚由牙齦發炎誘發，故轉介他到相關專科醫生診治，確定患上嚴重牙周病。

事實上，有研究發現，牙周病與心血管疾病息息相關。一旦患有牙周病，病菌可透過牙齦傷口入侵血液，並隨血液流至心臟及心血管，造成「暫時性菌血症」；而黏附在受損血管內壁或心臟瓣膜上的菌斑，會直接加劇血管發炎反應，或促進動脈粥樣形成，增加血栓風險。多項醫學研究甚至在心臟病患者的動脈粥樣硬化斑塊中，檢測到這些致病菌的蹤跡。

另一方面，牙周病亦可間接影響心血管健康。因局部慢性發炎會刺激身體產生大量發炎物質，並會隨着血液循環擴散至全身。當全身持續出現慢性發炎，會破壞血管內皮細胞，促進壞膽固醇的氧化和沉積，繼而導致冠心病、心肌梗塞和中風等心血管疾病。

李先生接受牙周病治療數月後，牙齦出血情況明顯好轉，血液中的發炎指數亦有所回落。提提大家切勿輕視身體的健康訊號，即使牙痛亦可能潛藏心血管疾病風險，若對症狀存疑，宜及早尋醫解難。

#蘇勇柏醫生
英國皇家全科醫學院院士 //

原文刊載（節錄）：
http://bit.ly/4eH6LBF

30/06/2025

【夏季注意防曬防暑😊】
🔔溫馨提示，本中心將於7月1日（星期二）公衆假期休息一天，其餘日子照常服務。

踏入盛夏，大家出行應留意天氣變化，切記以下6招預防中暑：
☀️帶備及補充足夠水分
☀️穿著淺色、透氣、薄身衣物
☀️帶備防曬遮陽工具、帽子
☀️戶外活動最好安排在早上或下午較後的時間進行
☀️不應留在停泊及沒有空調的汽車內
☀️減少飲含咖啡因及酒精飲品，以免加速身體水分流失
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查詢：2834 2200
Whatsapp：6612 2330

25/06/2025

指甲顏色、形狀原來可能反映著身體健康狀況？例如指甲蒼白、分離或易斷等症狀，也有機會與 #婦科健康 有關！立即了解更多：

#指甲 #貧血 #多囊卵巢綜合症 #甲狀腺
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【指甲反映健康】（信報財經新聞）
// 提起指甲問題，談論最多的是「灰甲」。原來透過觀察指甲顏色、形狀等表徵，某程度上可作微線索反映健康狀況，例如指甲蒼白、分離或易斷等症狀，可能與婦科健康有關。如出現疑似婦科病症，盡快求診是最穩妥做法。

#指甲蒼白：大學生Elize因經量過多，經常頭暈易倦求診。醫生留意到她的面色、指甲也呈蒼白，初步推斷她或患缺鐵性貧血。若患者缺鐵情況嚴重，更會出現湯匙狀指甲。經盆腔超聲波檢查，發現Elize經量過多原來由子宮肌瘤引起。醫生處方補鐵丸及藥物控制病情，並建議她多吃高鐵質食物，減少攝取激素食物，以免刺激肌瘤成長。數個月後，Elize的貧血情況明顯改善，面色和指甲恢復紅潤，仍需定期檢查監測肌瘤大小。

#甲狀分離：30歲的美鈴體形豐滿兼常長暗瘡，她向醫生透露已兩個月未有來經。醫生推斷她患有多囊卵巢綜合症，另她表示沒有咬指甲習慣，指甲卻出現甲狀分離徵狀。有研究指出，部分多囊卵巢綜合症患者由於指甲角質層受破壞，引致甲板與甲床分離。若同時患血糖代謝異常，病情更明顯。經抽血檢驗荷爾蒙水平和盆腔超聲波檢查，顯示美鈴的男性荷爾蒙水平過盛，卵巢表面布滿卵泡，無法正常排卵。醫生建議先接受荷爾蒙治療，同時運動減重，進行高纖低升糖指數飲食。

#指甲易斷：張太疑因更年期致經期紊亂而求診，同時容易疲倦，進食不多但體重增加，指甲亦乾燥易碎，且生長緩慢。綜合上述症狀，醫生為張太安排甲狀腺功能檢驗，結果顯示甲狀腺素水平偏低，並為她處方甲狀腺素補充劑。日後張太須定期覆診監察甲狀腺素水平及調校藥物劑量。

#陳穎賢醫生
婦產科專科醫生 //

原文刊載《信報財經新聞》：
https://health.hkej.com/health/article?suid=4022696&subjectline=%E6%8C%87%E7%94%B2%E5%8F%8D%E6%98%A0%E5%81%A5%E5%BA%B7

19/06/2025

經常被投訴鼻鼾聲如行雷？無論睡多久，日間仍然不自覺打瞌睡？小心是患上 #睡眠窒息症！此症長遠可會增加 #心肌梗塞、 #中風 等風險，立即了解相關測試與改善方法：

#高血壓 #睡眠質素 #睡眠測試 #正氣壓呼吸機 #鼻鼾
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【擾夢枕邊人】（信報財經新聞）
// Endy被太太投訴每晚鼻鼾聲嚴重如行雷，導致她無法入眠。即使他嘗試側睡、更換睡枕等仍無效，太太無奈選擇分房睡覺。

他倆前往求診，希望「挽救」夫妻關係。醫生解釋睡覺時出現輕微鼻鼾實屬正常，源於軟顎、舌頭及咽喉肌肉等軟組織於睡眠期間放鬆，致上呼吸道收窄，呼吸時產生震動形成鼻鼾。若鼻鼾聲過大就需注意呼吸道阻塞程度嚴重，甚至可能令呼吸短暫且反覆地停頓，即睡眠窒息症。此症多見於40歲以上的中高齡人士，當中以肥胖、男性、頸圍較大、鼻瘜肉或鼻骨移位患者、下顎後縮或過小者有較高風險。

醫生提醒Endy先要運動減重，因脂肪積聚於頸及咽喉兩旁，患睡眠窒息症的機會更高；此症亦與高血壓、慢性心肺疾病等息息相關，容易誘發心肌梗塞、中風等併發症，嚴重更可猝死。

而睡眠窒息出現之際，人體會因應血含氧量下降而啟動自我保護機制，不斷「扎醒」來維持正常呼吸，導致睡眠質素欠佳，睡醒後仍感疲倦、頭痛，出現記憶力及認知力衰退等症狀。Endy表示認同，即使睡夠了仍精神渙散。

「如何知悉病情有多嚴重？」太太十分擔心。醫生建議Endy考慮在家進行睡眠測試，儀器會記錄數據，分析測試者是否患有睡眠窒息症及評估其嚴重程度，一般會以每小時窒息次數為指標：5至15次可視作輕微；15至30次為中度；一旦達30次以上，則屬嚴重。

睡眠窒息患者可使用正氣壓呼吸機紓緩病情（俗稱戴機睡覺），於睡眠期間利用儀器產生的氣壓「打通」上呼吸道，防止窒息。若屬鼻腔或下顎結構問題，患者則宜採取外科手術治療。

當症狀緩解後，晚間熟睡時間變長，日間精神狀態有望改善。

#蘇勇柏醫生
英國皇家全科醫學院院士 //
原文刊載（節錄）：

Endy被太太投訴每晚鼻鼾聲嚴重如行雷，導致她無法入眠。即使他嘗試側睡、更換睡枕等仍無效，太太無奈選擇分房睡覺...