黃秉康醫生 Dr Derek Wong

黃秉康醫生 Dr Derek Wong 腦神經外科專科醫生
Specialist in Neurosurgery

03/05/2026

你有無試過喺醫院等咗好耐，明明已經同護士講過一次病情，點知一見到醫生，佢又問返同樣嘅問題，當時心諗：「係咪醫生無睇紀錄㗎？」😅

其實作為醫生，向病人詳細詢問病情係訓練中最重要嘅一環，絕對唔係因為我哋懶或者無睇紀錄。當我哋聽你描述嗰陣，腦入面其實不停咁運作：我哋要將零散嘅資訊，整合成為一個系統化嘅「診斷清單」。呢份清單係用嚟判斷你可能患上咩病，繼而規劃最緊急嘅治療、安排合適嘅檢查，同埋定下下一步嘅治療方案。🩺

醫生最難嘅地方，唔單止係聽病人講病情，而係根據你嘅描述，再深入思考仲有咩「關鍵資訊」需要發問，呢樣嘢好考驗醫生嘅經驗同耐性。雖然有人講過，遲早AI可以取代醫生做診斷清單，甚至做得更全面，但現階段嚟講，AI未必可以好準確咁問返最關鍵、最個人化嘅問題。🤖

最重要嘅係，當面對面同病人對答，不單止會聽到身體嘅唔舒服，仲會感受到病人背後嘅擔心、期望，甚至係心理狀況。作為病人，你可能需要嘅並唔係一部冷冰冰嘅電腦，而係一個有溫度嘅醫生，同你並肩同行，一齊面對病情。❤️

所以，下次當你見到醫生又問你「有咩唔舒服」嗰陣，唔好覺得煩，亦唔好覺得係重覆。請嘗試耐心地同醫生溝通，清楚講出你嘅實際症狀同擔憂。良好嘅溝通絕對可以令診症過程更加順利，治療計劃更加精準同有效！💪🤝

# 醫生與你 #醫生日常 #神經外科 #黃秉康醫生

26/04/2026

作為一名神經外科醫生，我常見到病人和家屬在診症時，因為資訊不清楚而感到焦慮和迷惘😟。其實，良好的醫患溝通可以大大提升治療效果，而關鍵就在於你在診間懂不懂得問對問題💡。

首先是「診斷」。這是所有治療的基礎🧠。你可以直接問醫生：「目前最有可能是什麼病？」即使未能完全確診，醫生通常也會有幾個可能性（叫做「鑑別診斷」）。了解這些可能性，可以幫助你更清楚自己的情況，而不是只對症狀感到害怕😰。當你明白整個方向，之後的治療也會更容易理解。

接著是「檢查」。檢查的目的，是幫助確認診斷🔍。你可以問：
• 為什麼需要做這個檢查？
• 這個檢查結果會改變治療方案嗎？
同時，也要考慮檢查的風險、費用和實際幫助。這樣可以避免做不必要的檢查，確保每一步都是有意義的✅。

最後是「治療」。治療方法可以由觀察、用藥到手術⚕️。
• 如果是觀察：要問清楚要留意什麼情況、什麼時候需要再處理👀
• 如果是藥物：要了解效果、副作用和治療目標💊
• 如果是手術：要清楚手術目的和風險⚠️
當你能有系統地問這些問題，就能和醫生建立更好的合作關係🤝，一起面對疾病，讓整個治療過程更安心、更清晰。

未來幾星期，會再就個別範疇再詳細分享。
#行醫日記 #神經外科 #黃秉康醫生

許多人以為我作為西醫，會對中醫抱持抗拒態度，但事實上，我自己也會求診中醫並服用中藥。🩺💊 西醫與中醫的醫理截然不同，對中風的理解亦大相逕庭。不少中風患者和家屬詢問，是否可服用安宮牛黃丸預防或治療中風，或問中風後是否需服安宮牛黃丸助復康。我的...
12/04/2026

許多人以為我作為西醫，會對中醫抱持抗拒態度，但事實上，我自己也會求診中醫並服用中藥。🩺💊 西醫與中醫的醫理截然不同，對中風的理解亦大相逕庭。
不少中風患者和家屬詢問，是否可服用安宮牛黃丸預防或治療中風，或問中風後是否需服安宮牛黃丸助復康。我的直接回應，通常是建議他們諮詢中醫師。🧠⚠️
安宮牛黃丸的主要功效
據我了解，安宮牛黃丸並非專為中風而研發的中成藥，多位中醫朋友指出，其主要功效為清熱解毒。🔥❌ 每人體質不同，我不相信任何一款中成藥能適合所有人，故最穩妥做法是親診中醫，並告知醫師正服用西藥，減低出現不良反應的機會。
對中風的適用性
安宮牛黃丸或對缺血性中風有幫助，港大有研究顯示，它可延長溶栓治療黃金期半小時，但僅限急救，亦不適用於出血性中風；亦無證據可以預防中風或治療中風相關後遺症。⏰🚫 但若未經電腦掃描，根本難以純憑臨床情況判斷區分中風類型。
緊急應對建議
所以我的中醫朋友，也建議，一旦出現中風徵象，如突發性半身肢體無力、言語不清、面部歪斜或視力異常，應立即求醫；若懷疑中風，醫生會安排電腦檢查，據結果決定後續方案。此舉有助及早診斷，避免延誤治療時機。🚨🆘 中醫都有類似見解，唔信你睇睇：https://www.ucn.org.hk/zh-hant/health-education/health-article/cm-angong-niuhuang/
#安宮牛黃丸 #中風 #中風預防 #中風治療 #神經外科 #黄秉康醫生

感恩 🙏，是當病人站在台上分享見證，帶着笑容數算恩典，感謝家人的支持、朋友的禱告，還將這平安帶給眾人 🌿。 她形容的是「九死一生」的情況，但事實上連十分之一的機會也沒有。行醫廿載，見過不少腦動脈瘤破裂、導致蛛網膜下腔出血的個案；即時昏迷已...
28/03/2026

感恩 🙏，是當病人站在台上分享見證，帶着笑容數算恩典，感謝家人的支持、朋友的禱告，還將這平安帶給眾人 🌿。

她形容的是「九死一生」的情況，但事實上連十分之一的機會也沒有。行醫廿載，見過不少腦動脈瘤破裂、導致蛛網膜下腔出血的個案；即時昏迷已是極差的情況，若出血在腦幹旁更是凶險。再加上肺功能嚴重受損、肺片幾乎全白，心率紊亂到電擊也難以回復正常⋯⋯那晚的她，跟據我過去的經驗，沒有人能甦醒過來！我記得那個晚上，緊急手術後的凌晨，望着幾位專科醫生努力維持她的心肺功能，我最後只能對家人說：「大家盡力了，一起禱告。」

然而 ✨，一個多月後她竟然出院，三個月後更站在台上作見證。唯一的「不同」，是背後有她的親友與主內弟兄姊妹不住地為她祈禱 🙌。當大家憂心禱告時，她在深切治療部的邊緣經歷死亡，她的記憶卻停留在一個寧靜的小花園中 🌸。

今天她仍在復康中，生活全然改變，但活得精彩豐盛、滿有平安與喜樂 ❤️。
感恩，那些不眠之夜，都值得。

「要常常喜樂，不斷地禱告，凡事謝恩，因為這是上帝在基督耶穌裡給你們的旨意。」
帖撒羅尼迦前書‬ ‭5‬:‭16‬-‭18‬ ✝️
#感恩 #腦動脈瘤

想像一下，把大腦放進芝士火鍋裡，芝士凝固後把神經線都黏在一起，還阻礙腦脊液流動，這大概就是結核性腦膜炎對大腦造成的情況！🧀結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的嚴重腦部感染，也就是俗稱的肺癆菌。很多人以為肺癆菌只會影響肺部，但其實它可以隨血液和淋巴...
22/03/2026

想像一下，把大腦放進芝士火鍋裡，芝士凝固後把神經線都黏在一起，還阻礙腦脊液流動，這大概就是結核性腦膜炎對大腦造成的情況！🧀

結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的嚴重腦部感染，也就是俗稱的肺癆菌。很多人以為肺癆菌只會影響肺部，但其實它可以隨血液和淋巴遊走到身體不同器官。這種疾病不像一般細菌性腦膜炎那樣突然發作，而是慢慢發展，通常由肺部結核開始，細菌經血液傳到腦部，形成小膿瘍後破裂，引發腦膜發炎。所以如果可以及早發現和治療，就可以減少後遺症和死亡率。

可惜的是，症狀初期不明顯，如疲倦、輕微頭痛、低燒，往往持續數週；到了後期才出現高燒、劇烈頭痛、頸部僵硬、噁心嘔吐、意識混亂，甚至抽搐或昏迷。老人或免疫力較差的人，更容易受感染，因為他們較難控制細菌擴散。而由於病菌多數先經呼吸系統進入身體，患者初期可能會有一些呼吸系統病徵，例如長期咳嗽等。診斷通常需要磁力共振檢查，並透過腰椎穿刺抽取腦脊液化驗。🧠

如果想了解更多有關結核桿菌感染的知識，就一定要重溫剛播出的一集《醫生與你》！
重溫連結：📺
https://www.rthk.hk/tv/dtt31/programme/doctorandyou2021/episode/1083261

#肺癆 #醫生與你 #神經外科 #黃秉康醫生

14/03/2026

中風後，二次中風風險很高，每年復發率約4.3%，可能導致殘疾、認知衰退甚至死亡。但好消息是，透過管理可改變的風險因素，可大幅降低復發機率！根據《新英格蘭醫學雜誌》2026年最新臨床指南，早日開始機制特定預防策略，結合生活調整與藥物治療，是關鍵。

了解風險與診斷
中風多因動脈血栓引起，全球每年近1200萬人受影響。高血壓、高膽固醇、糖尿病、吸煙等是頭號元兇。首次中風後，需檢查心臟、血管（如MRI、頸動脈超音波）、血檢，找出機制（如大血管粥樣硬化、心源栓塞、小血管病），針對性治療。

生活方式調整
戒煙絕對必要，吸煙會讓復發風險翻倍！飲食轉向地中海模式：多新鮮蔬果、全穀物、堅果、橄欖油、魚類，少鹽（每日

中風愈來愈「後生」！🧠💥 近年香港大學研究發現，年輕中風個案在十年間上升三成！生活壓力大、通宵工作、少運動、吸煙飲酒、三高失控等，都大大拉低了中風年齡線。中風一旦發生，可能留下半身不遂、說話困難、認知能力衰退等後遺症，影響工作、家庭和經濟，...
15/02/2026

中風愈來愈「後生」！🧠💥 近年香港大學研究發現，年輕中風個案在十年間上升三成！生活壓力大、通宵工作、少運動、吸煙飲酒、三高失控等，都大大拉低了中風年齡線。中風一旦發生，可能留下半身不遂、說話困難、認知能力衰退等後遺症，影響工作、家庭和經濟，絕非「老人家先要擔心」的疾病。😰

中風可以有明顯徵兆，例如突然一邊面癱、一邊手腳無力、口齒不清、突發劇烈頭痛或視力模糊等，如果你或身邊人出現這些情況，應立即召喚救護車送院，爭取「黃金時間」接受溶栓或血管內手術治療，有機會大幅減少腦細胞壞死和長遠殘障。🚑⏰ 另一方面，平日控制血壓、血糖、血脂、不吸煙、維持正常體重、多做帶氧運動及定期檢查心房顫動等，都是預防年輕中風的關鍵步驟。

想更深入了解「中風年輕化與治療新知」，包括最新介入治療、手術選擇和康復方向？推介大家重溫香港電台第一台《精靈一點》，2026年2月9日一集「中風年輕化與治療新知」專題訪問，詳細拆解年輕中風成因及治療選項，適合忙碌都市人一邊返工、一邊「長知識」！📻🔍
https://www.rthk.hk/tv/dtt31/programme/healthpedia_tv/episode/1072020

#中風 #中風預防 #神經外科 #黃秉康醫生

控制膽固醇係預防中風同心臟病嘅關鍵一步。🫀 牛津大學最近發表嘅大型研究證實，他汀類藥物安全有效，大部分所謂副作用其實唔係藥物引起，值得公眾關注。牛津大學於2026年2月發表的回顧性研究，分析超過15萬名參與者、23個隨機對照試驗嘅數據，涵蓋...
08/02/2026

控制膽固醇係預防中風同心臟病嘅關鍵一步。🫀 牛津大學最近發表嘅大型研究證實，他汀類藥物安全有效，大部分所謂副作用其實唔係藥物引起，值得公眾關注。

牛津大學於2026年2月發表的回顧性研究，分析超過15萬名參與者、23個隨機對照試驗嘅數據，涵蓋170,000人年追蹤。研究針對藥物包裝上列出嘅常見副作用，例如記憶力減退、抑鬱、睡眠障礙、勃起功能障礙同體重增加，發現呢啲問題喺服藥組同安慰劑組發生率一樣，每年僅0.2%，純屬巧合，並非藥物導致。 相反，他汀類藥物顯著降低「壞」膽固醇（LDL），從而減少心血管事件風險達21%。

高膽固醇係香港常見問題，特別喺中年人士中，增加中風同心臟病風險，每年香港有超過萬宗相關個案。 他汀類藥物喺香港臨床應用廣泛，特別對有糖尿病、高血壓或既往病史嘅港人效用顯著。 研究顯示，長期服用可將中風風險降低20-30%，心臟病事件減少21%，喺香港高密度生活環境下，呢個預防作用尤其重要。唯一小風險係肝指數微升（0.1%），但唔影響嚴重後果，益處遠超風險。🛡️

除藥物，可透過飲食運動控制膽固醇。多食三文魚、燕麥、豆腐等富纖維食物，每週150分鐘快步行或太極，定期驗血脂。😊 有家族病史或50歲以上人士，更應主動檢查。

唔使過分擔心副作用！研究建議更新藥說明書，避免恐慌導致拒藥，錯失預防機會。 他汀唔係一服就終身依賴，醫生會監測調整或停藥。如果生活習慣有改善，配合適合運動，隨時唔靠藥物都可以控制好膽固醇！

💡 結合生活習慣同藥物，可有效遠離中風心臟病，活得更健康長壽！
#中風 #中風預防 #神經外科 #黃秉康醫生

上星期最熱門的話題🔥 年過七十的周潤發和鄭則仕成功完成10公里賽事🏃‍♂️💪 用行動示範：「幾多歲都可以起步」👏運動對預防中風和維持腦部健康有關鍵作用🧠，帶氧運動能改善心肺功能，幫助降低血壓、血糖及血脂📉，減少高血壓、糖尿病和高膽固醇等...
25/01/2026

上星期最熱門的話題🔥
年過七十的周潤發和鄭則仕成功完成10公里賽事🏃‍♂️💪
用行動示範：「幾多歲都可以起步」👏
運動對預防中風和維持腦部健康有關鍵作用🧠，帶氧運動能改善心肺功能，幫助降低血壓、血糖及血脂📉，減少高血壓、糖尿病和高膽固醇等中風高危因素，同時有助控制體重和整體代謝。
持續運動亦可促進血液循環，使腦部獲得更佳血流與氧氣供應💓，減少血管硬化及阻塞機會。
研究顯示，運動能增加腦源性神經營養因子（BDNF）✨，促進神經細胞生長和連結，有助維持記憶力、專注力和思考能力，延緩腦部老化，減低血管性失智風險。
其實每星期只要累積約90分鐘中等強度運動⏱️，例如快步行、慢跑或踩單車🚶‍♀️🏃‍♂️🚴‍♀️，已足以幫助降低中風風險！
藝人參與馬拉松的畫面提醒我們：運動並非運動員專利⭐
只要由今天開始多行幾步、多做十分鐘運動，約埋家人朋友一齊動起來👨‍👩‍👧‍👦，便是為預防中風和保護腦部健康踏出重要的一步💪🧠
#周潤發 #鄭則仕 #中風預防 #腦部健康 #神經外科 #黃秉康醫生

你有冇成日覺得手腳凍到麻麻哋呀😵‍💫？冬天手腳冰冷，好似好正常🥶？但其實有時都可能係身體出事嘅警號呀⚠️！ 究竟係被冷空氣攻擊🥷、氣虛體弱🤔？定係血管塞咗‼️、糖尿病😱、甲狀腺功能太低，或者貧血呢😵？ 想知點樣分？即刻重溫昨晚港台電視3...
15/01/2026

你有冇成日覺得手腳凍到麻麻哋呀😵‍💫？
冬天手腳冰冷，好似好正常🥶？但其實有時都可能係身體出事嘅警號呀⚠️！
究竟係被冷空氣攻擊🥷、氣虛體弱🤔？定係血管塞咗‼️、糖尿病😱、甲狀腺功能太低，或者貧血呢😵？
想知點樣分？即刻重溫昨晚港台電視31《醫生與你》啦～👩‍⚕️✨
節目有家庭科醫生細心講解💬，仲有中醫角度分享🌿，實用又易明！
當然少不了我、加上鄭萃雯開心主持，一齊帶你輕鬆了解健康資訊💪～千祈唔好錯過呀！
你又係「冰凍手腳黨」定「完全唔怕凍」嗰一派呢？留言話我知～
https://www.rthk.hk/tv/dtt31/programme/doctorandyou2021/episode/1070248
#醫生與你 #港台電視31 #神經外科 #黃秉康醫生 #鄭萃雯

很多中風病人也會問這個問題：「為什麼這麼突然？」其實不單單是中風病患會如此突如其來，頭部創傷、脊椎受傷、腦癌，還有其他很多數不清的疾病，都有機會突然之間讓患者跌進深淵……很多患者面對突如其來的肢體殘障，頓感無所適從。但其實透過適切的治療，配...
04/01/2026

很多中風病人也會問這個問題：「為什麼這麼突然？」

其實不單單是中風病患會如此突如其來，頭部創傷、脊椎受傷、腦癌，還有其他很多數不清的疾病，都有機會突然之間讓患者跌進深淵……
很多患者面對突如其來的肢體殘障，頓感無所適從。但其實透過適切的治療，配合復康，前面的路還有盼望。

人生總有很多突如其來的挫折，但總要找到一份盼望，總可以走過幽谷 。很多時候在急症治療後，我的工作除了維持病人穩定以外，就是配合復康治療，以及繼續鼓勵大家積極面對，提醒大家雖然跌得很痛，但每天都在進步當中，可以再一次積極面對每一天。

“神所賜、出人意外的平安必在基督耶穌裏保守你們的心懷意念。” 腓立比書‬ ‭4‬:‭7‬
#感恩 #中風復健 #神經外科 #黃秉康醫生

面對突如其來的中風病患，當下一刻的決定可能影響深遠 。最近有兩個病人的情況，正好反映出分別所在 。中年女士，覺得半身乏力，還可以行走；因為擔心治療和檢查有副作用，拖延了一天，結果情況再度惡化，走路也有困難。檢查後，發現是缺血性中風，伴隨血管...
28/12/2025

面對突如其來的中風病患，當下一刻的決定可能影響深遠 。最近有兩個病人的情況，正好反映出分別所在 。

中年女士，覺得半身乏力，還可以行走；因為擔心治療和檢查有副作用，拖延了一天，結果情況再度惡化，走路也有困難。檢查後，發現是缺血性中風，伴隨血管嚴重收窄。由於已經過了使用溶栓藥物治療的時間，唯有控制好風險因素，期待復康治療可以改善情況。

另一位中年女士，因為腦動脈瘤破裂，突然昏迷送院，但被告知已經出現瞳孔放大，通知病人家屬要做最壞打算。親友們不願放棄，立即安排轉院，施行手術減低顱內壓力。經過一輪治療，現在經已甦醒 。
瞳孔放大是由於顱內壓力過高，第三腦神經受壓而導致，這種情況的確是非常嚴重，但也不是絕望，也不少個案在得到適切治療，及時控制顱內壓力，也可以救回來。

面對突如其來的病患，只有把握時間，盡快作出合適治療，希望不太嚴重的個案，可以及早控制避免惡化；已經相當嚴重的，也可以抓緊一線生機 。
作為醫生，不能夠逆轉所有事情，但總不希望錯過任何一個機會 。面對突如其來的病患衝擊，不要拖延，也不要輕言放棄 。🙏
#中風 #腦動脈瘤 #神經外科 #黃秉康醫生

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