濟生中醫診所

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【急性腮腺炎治驗一例】 患者於新年前後多吃煎炸之物,春節後因牙齦腫痛,自服「牛黃解毒片」,腫痛反增,因而來診。遽然一看,腮腺炎也。乃風溫熱毒,蘊結陽明之經而成。如斯之腫大,吾囑之曰:釀膿潰膿不可免矣。遂處以銀翹散、普濟消毒飲法數帖,輔以蔥白...
31/03/2026

【急性腮腺炎治驗一例】

患者於新年前後多吃煎炸之物,春節後因牙齦腫痛,自服「牛黃解毒片」,腫痛反增,因而來診。遽然一看,腮腺炎也。乃風溫熱毒,蘊結陽明之經而成。如斯之腫大,吾囑之曰:釀膿潰膿不可免矣。遂處以銀翹散、普濟消毒飲法數帖,輔以蔥白水調如意金黃散敷於患處,四五天後膿成,於口腔內側潰出。繼而改用仙方活命飲,活血托膿,膿出亦暢,患者述之,尤其於以蔥白水敷金黃散後,膿出效果明顯。惟使用如意金黃散後,牙齦腫痛復作,是風熱未除,因而自擬一清解風熱、活血托膿之方。今日診之,腫瘍消退七八,參以活血散結之品善後。

過程中未用任何西藥,以純中藥治療。治療這種急性病,醫患信任很重要。患者初診時告知翌日要赴惠州旅遊,余力勸之不可,萬一於當地飲食失節,內陷走黃,欲救無從矣。

#急性腮腺炎

【關於特應性皮炎的中醫看法和需知】特應性皮炎,又叫異位性皮炎,雖然我們都叫做濕疹,但這個「濕疹」,是有遺傳性的,往往父母都會找到濕疹史。而且和一般濕疹不同,多是反覆發作,纏綿難愈,好了又發,發了慢慢又好。這應該是因為基因遺傳的問題,中醫稱之...
26/03/2026

【關於特應性皮炎的中醫看法和需知】

特應性皮炎,又叫異位性皮炎,雖然我們都叫做濕疹,但這個「濕疹」,是有遺傳性的,往往父母都會找到濕疹史。而且和一般濕疹不同,多是反覆發作,纏綿難愈,好了又發,發了慢慢又好。這應該是因為基因遺傳的問題,中醫稱之為「伏邪」,潛伏於體內,遇上心理狀態、天氣、飲食因素,就會誘發。經身心調整後又稍好。如此反覆。

中醫的著眼點在於把體內的「伏邪」清理掉,針對邪氣和正氣兩方面,濕熱肝火重的,清泄利濕解毒;邪氣退其七八,氣虛血虛者,緩緩調補之。遇事再發者,程度必不如上一次,再一次循環治療。如此來回幾次,慢慢就趨穩定。

這裡治療需要有幾點注意:

一、激素反彈風暴期

使用過激素,會有激素反彈暴發期。有時用了中藥,患者因激素(類固醇)所治愈的皮損,很快便誘發出來。很多不理解的患者,以為中藥令他發作。這裡需要做些澄清。站在中醫角度,中醫看濕疹,依賴「皮損辨證」,就是說,通過皮損的形態作為診斷的依據:是虛是實,是濕重、風重還是熱重?用了激素,確實難以掌握,首一兩診有時並不盡如人意,這也是現代中醫需要面對的課題之一。發了出來(不是故意發),知道其原來之皮損形態,再行調整用藥,亦是一種方法。另一個原因是,無論用藥對與否,深伏之邪氣,隨著中藥和停用激素,會有一個風暴期,維持三周至五周左右,這是最難過的日子,發出來後,中醫作對症處理,急則治其標,把暴發之炎症消退,後面路途就平坦很多。若反覆使用激素,病邪壓抑在體內,或不在原來的皮膚發出,而在其他地方暴發,濕熱肝火蘊積體內,或能產生不同之內科病,或原來之皮膚變得粗糙、乾癢、黯啞,頓失美感。這是我們作為中醫十分不建議使用激素的根本原因。

二、特應性皮炎治療需知

如前所說,特應性皮炎不同於一般濕疹,它有體質、遺傳的因素,先天已有「邪氣」潛伏於體內,中醫治療,需要一層一層的清理,糜爛的皮損愈合後,肌膚「一片狼藉」,乾燥、鱗屑、粗糙,一片營養不足之象,還需要善後強壯體質,把皮膚更新修復起來。治療效果以月計,完全痊愈則需以年計。又需醫患配合,在生活習慣、作息、飲食上多加注意,這樣便有可能把家族的體質在我們這一代扭轉過來。在此也建議備孕的夫妻在懷孕前兩三年,好好把特應性皮炎治療好,這樣寶寶的皮膚便大概率不受其害。

三、情緒、作息和飲食,是皮炎的「助燃器」

大部分暴發的皮炎濕疹,都是以肝火濕熱為主,少部分是陰血不足。情緒不好,五志內燃,作息不足,火旺陰傷,飲食多進發物,火熱動風,這些都是皮炎的助燃器。不用拗頸,現代的西醫外科書也是這樣講病因的。不信的話,患者可以自行做實驗來驗證,雖然我不建議。

這位患者的手指糜爛,反反覆覆有好多年了,早年是找廣州楊醫生看的,後來鄭醫生在深圳出診了,就來找我看。除了手指糜爛,背部、臉部、手肘部丘疹紅斑也反覆,中間楊老師治好了一次,我治好了一次,又再反覆,最近半年,已總體向好,未見有反覆發作了。患者父親在內地做地盤工作,內地樓市市道很差,他做的工作也收不到薪水,自己也有濕疹,不捨得看,鄭醫生有時也叫他坐下來,讓他抓點藥吃,他也不好意思。女兒情況穩定,就叫她兩周覆診一次好了。

「看病這道題:醫生做一半、患者做一半。」我努力做好我那一半。謝謝各位的包容,給予鄭醫生機會,儘管有時不是太理想,鄭醫生會繼續努力的。
24/03/2026

「看病這道題:醫生做一半、患者做一半。」

我努力做好我那一半。謝謝各位的包容,給予鄭醫生機會,儘管有時不是太理想,鄭醫生會繼續努力的。

【體癬+濕疹+蕁麻疹(IgA腎炎)案例一則】患者40歲,A某,女性。這位患者朋友是我在新冠時候認識的,我印象中是很早找我網診的第一批患者,當時懷孕6周,低熱,嘔吐頻作,咳嗽頻頻,更有尿血,腹痛,我也是膽大,開了藿樸夏苓湯,很快便好轉。後來順...
21/02/2026

【體癬+濕疹+蕁麻疹(IgA腎炎)案例一則】

患者40歲,A某,女性。

這位患者朋友是我在新冠時候認識的,我印象中是很早找我網診的第一批患者,當時懷孕6周,低熱,嘔吐頻作,咳嗽頻頻,更有尿血,腹痛,我也是膽大,開了藿樸夏苓湯,很快便好轉。後來順利產女。

後來24年因為小便帶血,西診為IgA腎炎,來調治了五個月,蛋白尿亦見好轉,但未痊愈,患者聽從西醫建議服用激素,但指數仍見反覆。(現在看來,22年新冠時尿血已有跡象)

25年12月因腋下、腹股溝處有黯色斑塊,上佈丘疹,搔癢來診。其時衣領、褲帶處亦作搔癢,搔之丘疹略起,色淡紅。

我一看便知腋下的皮損是體癬。(現在有很多中醫都誤診為濕疹)而衣領處的丘疹樣皮損則為濕疹。西診處以真菌藥膏,無效。因而來診。

西醫角度,體癬是由真菌所引起,濕疹則是多因素相關性,但於中醫角度,風濕熱化蟲,病機有機會是一致的。

我處以鄭氏柴胡清肝湯法,外搽丹底藥膏、殺癬酒,內以去風除濕清熱,外以殺蟲止癢,很快便得以控制,慢慢趨淡。濕疹亦很快亦消。

大約26年1月左右,患者可能是怕有殘餘真菌未盡,再用了西醫的真菌藥膏,已經趨淡的皮損突然紅斑大作,搔癢甚劇,患者恐懼,急急找余再治。此時紅斑較盛,血分蘊熱,我處以涼血除濕湯治之,很快紅斑便退下來了。

紅斑退下來後,身上風團又起。於胸帶、褲帶處多作,風團搔癢。上方加荊芥穗略好,紅斑消退後再改回使用柴胡清肝湯。

然後蕁麻疹、體癬、濕疹告愈。欣喜的是,西醫定期腎炎檢查,腎功能隨著皮膚病的治好,亦大幅度好轉。西醫的角度,皮膚病與腎病亦有相關性,而中醫角度,腎炎和皮膚病,都有風濕熱的病機的重疊性,有些腎炎患者,就是從感冒失治而起,風濕熱一直在體內不去,內陷而為蛋白尿、尿血。把風濕熱排出了,免疫系統紊亂消除了,腎炎亦得好轉。

一石二鳥,著實不錯,因而記之。

(感謝患者同意刊出照片。圖三是患者拍下的圖片,她帶女兒來看多年的鼻敏感,四次診證已經病愈。)

鄭醫生一家敬㊗️各位馬年大🍊,身體健康,萬事如意!🎆🌄🌠大年初一至初四休息,初五(周六)開診。(休診期間有急症需要可以私信鄭醫生網診。)再次感謝一年來的信任,鄭醫生會在來年更加努力,力求進步,解決更多的醫學難題!
17/02/2026

鄭醫生一家敬㊗️各位馬年大🍊,身體健康,萬事如意!🎆🌄🌠

大年初一至初四休息,初五(周六)開診。
(休診期間有急症需要可以私信鄭醫生網診。)

再次感謝一年來的信任,鄭醫生會在來年更加努力,力求進步,解決更多的醫學難題!

02/01/2026

2026新一年鄭醫生祝各位
身體健康
從心所遂

【以補固衝任法治療月經早至、崩漏案,逆轉卵巢多囊樣病變一例】患者應該是一年前找我治療,當時因為長年月經早至、崩漏,導致貧血。27歲,女性,臉色慘白,少氣,右脈反關,左脈虛大,舌紅少苔,大便質溏。西檢發現子宮息肉,且有增大增多之勢,卵巢多囊樣...
29/12/2025

【以補固衝任法治療月經早至、崩漏案,逆轉卵巢多囊樣病變一例】

患者應該是一年前找我治療,當時因為長年月經早至、崩漏,導致貧血。27歲,女性,臉色慘白,少氣,右脈反關,左脈虛大,舌紅少苔,大便質溏。西檢發現子宮息肉,且有增大增多之勢,卵巢多囊樣改變,子宮肥大。經數月治療後,月經情況漸趨穩定,詢問於我,是否應作手術治療?因為患者很糾結,認為是因為息肉,導致崩漏的問題。

我其實不大認同此說法,明顯是身體一派虛象,息肉摘除了,還會再長,而且衝任不固的問題,仍然存在,會以其他的方式展示,勸她堅持服藥調治。後來便處以方劑,制作成丸,囑其早晚各一丸。

方中以黃蓍、人參、白朮、升麻,為舉元煎法,益氣升提,再以龜板、鹿角霜,補固衝任,復用熟地、山萸、益腎填精,海螵蛸、茜草炭、續斷,治其血枯漏下。

患者取得藥丸後,有兩至三月未來覆診,昨日來診檢查進度。

左圖為2025年4月的檢查,其時卵巢為多囊樣改變,息肉最大為20*10mm,並見宮頸肥大。

右圖為昨天2025年12月的檢查,卵巢的多囊樣改變已消失,右側卵巢有一小囊腫,為本月排卵異常所出現,息肉最大者為7*4mm,未見宮頸肥大。

雖然不是最理想的狀態,但是數月來,月經準時而至,亦準時結束,未有經量過多的情況,方中未有用一味活血化瘀的藥,而息肉亦得縮小。由此證明應堅持以中醫辨證論治作為技術核心,方能獲得理想的療效。

23/12/2025

24/12鄭醫師番埋上晝,下午就休診,25、26、27/12停診。周一復診。

祝大家節假日快樂!

【從「六鬱症」治療膽結石案一例】趙某,女,25歲。於2025年8月經網絡求診於鄭醫生,因為自己想減肥,餓兩頓,又忍不住口,大飽一頓,如此「一曝十寒」,終於在體檢中,喜提了膽結石病。當時檢查印象是「囊內探及多個強回聲,較大的直徑約9mm,後方...
10/12/2025

【從「六鬱症」治療膽結石案一例】

趙某,女,25歲。於2025年8月經網絡求診於鄭醫生,因為自己想減肥,餓兩頓,又忍不住口,大飽一頓,如此「一曝十寒」,終於在體檢中,喜提了膽結石病。當時檢查印象是「囊內探及多個強回聲,較大的直徑約9mm,後方伴聲影,隨體位變化而移動」。

當時的症狀是,頸項強痛不適,多食則脘腹飽悶不適,油膩進食過多,則脇部隱痛,然不明顯。大便濕黏而不暢,月經量少,血塊多,有時延後十多天。舌苔掯膩,舌色鬱紅。並有輕度膽固醇高、輕度脂肪肝。

這是很典型的「六鬱」症—氣鬱、血滯、食鬱、濕鬱,六鬱中佔了四鬱。鄭醫生以爕樞湯治之,疏利樞機,化痰消食活血,患者要求一次性開十五天藥(其實比較合適,因為膽結石短期見不到什麼效果),後來諸症漸退,飽悶不適感明顯改善、大便趨實,睡眠轉佳,改用小柴胡、越鞠丸,合四金排石湯,參以活血之味治之。

前後覆診五次,服藥75劑,上周向鄭醫生反饋,今次
體檢膽結石已消失,月經量增,血塊減少,已無不適感,希望再開一次藥鞏固體質。

按:去年曾發佈一例膽結石的驗案,有患者據此前來求診。但經驗積累下來,改變體質,減輕症狀沒有問題,惟排石暫時以1.2cm以下的結石排出較易,如果是年代很久遠的,沒有症狀的,不妨先與其共存。如果有症狀,可以用中藥干預治療。體積過大的結石,療效較差,鄭醫生暫時未有很好的方法。

鄭醫生和梁醫師一起捐了一萬,盡一點心意。Alipay裡面有捐款的Link,大家可以根據自己的能力,幫忙一下。希望大家一切都好。
27/11/2025

鄭醫生和梁醫師一起捐了一萬,盡一點心意。Alipay裡面有捐款的Link,大家可以根據自己的能力,幫忙一下。希望大家一切都好。

27/11/2025

今天、周六和下周一,鄭醫生將會把診金全數捐出給大埔的火災災民
希望死者安息、生者節哀

【流感發熱—兼憶新冠大流行】鄭醫生記得2020年之前,那時候街坊患者比較多,大多數來看感冒咳嗽的患者,都是先看了西醫,再看的中醫。「你好,醫生,感冒發燒了,現在好了,來清清底。」「緊係睇西醫先啦,西醫快,中醫慢嘛。」在他們的角度,快和慢,可...
25/10/2025

【流感發熱—兼憶新冠大流行】

鄭醫生記得2020年之前,那時候街坊患者比較多,大多數來看感冒咳嗽的患者,都是先看了西醫,再看的中醫。

「你好,醫生,感冒發燒了,現在好了,來清清底。」
「緊係睇西醫先啦,西醫快,中醫慢嘛。」

在他們的角度,快和慢,可能不是一個貶義辭。但是在我們中醫的角度來說,基本上就是跟男人說「你都很快」,沒有分別,十分侮辱。

每次聽到就火大,如此看了幾年這種感冒後遺症,有時免不了嘲諷患者:

「西醫那麼快,為何看了幾星期都不好,還要來找中醫?」

因此,漸漸鄭醫生便被街坊賦予「很串」的印象,大家便漸行漸遠。直至現在,患者的街坊比例已跌至很低很低。我們也不再接受沒有預約的患者了。

2021年新冠突然來了,當時全港被迫居家隔離,公營醫療系統崩潰,大家也很驚惶,我們做了唯一一次付費宣傳,推廣遠程中醫診療,再送藥到家的服務。

因為症狀很類似,我們總結了幾個治療路徑,設計了問診單,很多很多的患者受惠,我記得,曾經一天要看70人次,做到晚上十時才能下班,連學生和朋友都要來幫忙抓藥送藥。如此連續上班了接近個多月。新冠好了之後,鄭醫生一次感冒,掉了兩只牙,想必是當時操勞過度了。

當時,很多患者都很快退熱,轉陰,還曾經出診幾次,去看一些比較複雜的老人,效果也很好。

後來內地也爆發了,我複製了在香港的經驗,針對北方的氣候特點,調整了一些思路,也同樣獲得了不少成功。

治得不好當然是有,但這次瘟疫,80—90%療效,肯定能做得到。

鄭醫生感覺,自從新冠以後,香港的民眾,對中醫的接受程度,有一個質和量的提升,對中醫(至少對鄭醫生)的信任程度提高了不少。

至少,今次秋天的大型流感,每天都不少患者,初起發燒,即來看中醫,而不會用一種半信半疑的眼神或態度和你溝通。有患者家長跟我說,在這裡治發燒,好了之後,小朋友的班上,有半班住進了醫院,只有他沒有,我聽到後很欣慰。

中醫治療流感的專門著作,最少已經有2000年的歷史了,到了清代有了質的提升和完善,現代中醫,應該是治外感水平最高的時代,是時代之幸,也是有識之士、有智慧的民眾之福。

當然,現在還是有來治雜病的患者,比如濕疹呀、胃痛呀,致電來說,我今天發燒,不能來診了。對自己還是有一定的不了解。但我自己來說,相比2019年以前,已經很感恩了。

在此,再次感謝患者對我的信任,我會繼續努力,把療效提升上去,謝謝!

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