CN Oral Surgery & Implant Centre 健諾口腔外科及植牙中心

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06/07/2013

♠ 口腔潰瘍慎防頭頸癌 ♠

根據醫院管理局的資料,本港每年有約二千宗頭頸癌的新症個案,鼻咽癌佔約一半,其他還有甲狀腺癌、口腔、舌癌及喉嚨癌等。發生在頭頸部位的癌症通常都會有較明顯的徵狀,例如是患處出現潰瘍、硬塊等,有時更影響呼吸、說話及吞食。若發現口腔潰瘍或聲沙喉痛持續數星期仍未見好轉,便應盡快找醫生檢查一下,以排除是惡性腫瘤的可能。

舌頭、口腔及喉嚨等頭頸癌的形成,與吸煙及飲酒有莫大的關係,煙草含有大量有害化學物質,而酒精則長期刺激口腔至咽喉等地方的黏膜,增加細胞發生突變而出現腫瘤的機會。至於其他病因則有經常咀嚼檳榔、使用的牙托或假牙經常刮損口腔黏膜等。近年歐美有研究顯示,部分咽喉癌是由人類乳頭瘤病毒(HPV)引起。人類乳頭瘤病毒已經被證實與子宮頸癌有關,亦可引起肛門癌。

事實上,發生在口腔、舌頭以致喉嚨的癌瘤,通常都比其他癌症較易及較早被察覺,因為這些部位出現潰瘍或痛楚,都可能影響到進食及呼吸等重要功能,甚至連說話也變得聲音沙啞,不似其他癌症在初期很多時候也沒有明顯的徵狀。雖然頭頸癌的症狀較為明顯,但這部位有很多血管及腺體,因此癌轉移到淋巴的機會很高,故亦有不少病人是摸到頸部淋巴有硬塊,檢查下才發現是頭頸癌侵襲所致。

(太陽報報道)

25/06/2013

♠ 定時洗牙擊退牙石 ♠

病從口入,不少病菌都是經由口腔進入體內,又濕又暖和的口腔更是細菌最佳的藏身處。其中,因護理不足使牙菌膜積聚鈣化而形成的牙石,其結構還為細菌提供更多躲藏空間,促使牙周病出現。況且牙石容易「上色」,使牙齒變得啡黃,大損儀容,因此大家不得不小心牙石來襲。
鈣化形成牙石

為何口腔內會無端端出現牙石呢?原來牙石就是鈣化後的牙菌膜,牙科醫生王志偉表示,口腔內每天都會不斷有牙菌膜積聚,需要每天刷牙及用牙線將牙菌膜清除。當我們口腔護理不足或沒有好好養成正確的口腔護理習慣的話,牙菌膜就會慢慢利用唾液中的礦物鹽而逐漸鈣化。而鈣化後牙菌膜會由透明柔軟變得灰白堅硬,那便是我們所說的牙石。王醫生指出牙石形成後便不能輕易刷走,而且其表面凹凸不平,食物色素容易依附其上,特別是經常吸煙、喝咖啡的人,被染色的牙石會使他們的牙齒變得格外啡黃,非常影響外觀儀容。

間接引致牙周病

當然,牙石積聚不單止影響外觀,王醫生指出:「牙石表面多孔的結構使它更容易積聚污物細菌,亦會使刷牙時更難以清潔,因此牙石的多少,一般與牙周病是成正比例的。」此外,王醫生指出,牙石在鹼性的環境會更易形成,而口水除了含礦物鹽外,一般亦是偏鹼性的,舌底和口腔兩邊是唾液腺排放口水的出口,因此這兩處附近會特別容易積聚牙石。至於一般市民如何能知道自己有沒有牙石問題呢?王醫生就說一般可靠目測,因牙石特別易上色,所以牙肉邊緣顯得特別啡黃的話就應該有牙石問題。此外,牙齒因本身不是一粒粒方正的四方體,牙齒的弧度在排列時必定會有縫隙,所以如果你用舌頭觸碰牙齒背面時感覺不到凹凸不平,那同樣有可能出現牙石問題。

洗牙不怕牙齒磨損

雖然牙石不能透過刷牙清除,不過只要找合資格的牙醫處理,其實不難除掉。王醫生指出,一般可以用手工具刮除牙石和用超聲波將牙石震散兩種清除方法。牙石雖然堅固,但仍遠不及牙齒本身的硬度,所以用儀器一般只會刮走牙石,不用擔心會磨損牙齒。而超聲波技術,現在大部分牙醫均已採用,可以不怎麼費勁就能將牙石震散沖走,對牙齒本身的影響也非常輕微。王醫生表示,如果有能力把所有牙菌膜都清除的話,不一定要定期洗牙;可是一般人都不能百分百做到完美,況且定期找牙醫不只為了洗牙,也要檢查其他問題(例如蛀牙),所以一般建議半年至一年必須找牙醫檢查及洗牙一次。不過如果本身牙齒不齊、佩戴假牙或會增加清潔的困難,就可能要檢查得頻密一點。最後王醫生還指出,口腔在進食時其實也有自潔作用,多吃一些纖維性重的粗糧,對牙齒健康也有幫助。與此同時,也要記着「物極必反」,過分吃這些粗糧也可能令牙齒磨損。

(太陽報報道)

11/06/2013

♠ 多食芝士可預防蛀牙 ♠

除了勤刷牙、漱口外,進食適當食物也能防止蛀牙。美國有研究發現,多吃芝士可增加口腔鹼性水平預防蛀牙,同樣為乳製品的牛奶及乳酪則不會改變口腔酸鹼度。專家指,進食芝士可令人分泌更多口水增加口腔酸鹼度,且芝士釋出的化學物質所形成的保護層,預防牙齒琺瑯質受侵襲。

美國普通牙科學會找來六十八名年齡介乎十二至十五歲的小童進行研究。研究人員將受訪小童分為三組,第一組進食一日份量的車打芝士,另一組則進食無糖乳酪,第三組飲一杯牛奶,然後三組人都漱口。研究人員在受訪者進食前、進食後十分鐘及二十分鐘量度牙斑上的酸鹼度,結果發現,第二及第三組人牙斑人的酸鹼度並沒改變,但吃芝士的受訪者,其牙斑酸鹼度急增。有關研究已刊登在國際性的普通牙科期刊。

(太陽報報道)

29/05/2013

♠ 研究:牙周健康影響中風機率 ♠

您可知道嗎﹖中風的機率與牙周健康有相關聯。根據一項研究顯示,罹患牙周病會增加腦中風的發生率,對於年輕人的影響更顯著,但只要定期洗牙與接受治療,將可降低腦中風發生率。

根據台北市立聯合醫院和平婦幼院區牙科主任李雅玲與國立陽明大學公共衛生研究所的一項研究顯示,洗牙與牙周病的治療,將可降低發生缺血性中風機率5~22%。另外,對於20~44歲的年輕族群,牙周病更明顯地影響著中風發生的機率。此項研究結果已發表於《腦中風》(Stroke)期刊。

李雅玲表示,此項研究是利用健保資料庫追蹤2000~2010年,這10年間共72萬餘位超過20歲且沒有罹患腦中風的人,再依有無牙周病及有無接受牙周病治療來觀察其發生中風機率。

此項研究結果顯示,有接受牙周病治療的病人,其腦中風發生率小於未接受治療的人。對於45~64歲的人來說,有接受牙周病治療的病人,其發生腦中風機率會比一般人還低。相反的,有牙周病而未治療的人,其發生中風危險性是一般無牙周病的人1.15倍,其中20~44歲的危險性更高達2.17倍。

李雅玲補充說,牙周病是盛行率相當高的一種慢性疾病,全世界有90%以上的人有牙周病。牙周病產生主要是因口腔內的特定細菌,造成牙周組織慢性發炎反應與破壞;慢性發炎會導致血清中的某些發炎蛋白因子,如CRP的濃度提高;慢性發炎反應過程也會導致血管粥狀硬化,增加發生腦中風的危險。

一般而言,年輕人的中風發生率低,因為較少有高血壓、心臟病、糖尿病等共病症。但依此研究結果顯示,牙周病對年輕人的腦中風影響,相較於中老年人來的更大。因此,李雅玲提醒年輕人更需要注意牙周健康,以降低中風發生機率。

李雅玲強調,牙周病是可以治療及預防的,只要重視口腔健康,定期洗牙來維護牙周健康,並及早治療牙周病,也能因此而降低發生中風機率。

(大紀元電子日報 報道)

11/05/2013

♠ 早期徵狀普遍 專家籲防牙周病 ♠

據港大牙醫學院近期的調查發現,多達九成中學生及長者患有輕微牙周病。本地專家指,此症主因乃馬虎刷牙所致,呼籲大家除必須正確刷牙及使用牙綫外,亦應注意均衡飲食,避免常吃高糖及濃酸食品,方能保護牙齒健康。

►港人乏護牙意識

牙科醫生廖穎康表示,由於香港人普遍忽視健齒的重要性,故相信除中學生和長者外,大部分成年人均因馬虎刷牙而出現輕微牙周病問題。輕微牙周病的症狀包括流牙血及牙齦紅腫等,形成此症主要原因是沒有徹底清潔牙齒,導致牙齦邊緣及牙齒鄰面長期積聚牙菌膜,從而導致牙齦發炎。若患者仍不注意牙齒清潔,令情況持續,可能會惡化成嚴重牙周病。
廖穎康續指,市民除要有正確刷牙方法外,亦應注意牙刷的挑選。首先,建議選用軟毛牙刷,以免過硬的刷毛損害牙齒表面的琺瑯質,從而令象牙質外露。其次,不論男女都應選用細刷頭牙刷,約五毫大小為佳。使用細刷頭,能增加刷牙時的靈活性,且有助深入牙齦邊緣,對預防牙周病及蛀牙有一定助益。

►戒高糖濃酸飲食

米施洛營養護康中心營養師溫珮珊指,高糖分及高酸性飲食習慣,同樣會影響牙齒健康。食物中的糖分會被牙齒表面的牙菌膜細菌分解,然後產生酸素。酸素會侵蝕牙齒的礦物質,引致蛀牙。至於強酸性食物,更可直接傷害牙齒的琺瑯質,令內層的象牙質外露,形成敏感牙齒,每當患者進食凍品或飲凍飲,牙齒便會感到痠軟麻痹。口腔中的唾液,具有中和酸素的功效,可修補牙齒的礦物質,但飲食次數愈頻密,唾液便沒有足夠時間中和過多的酸素,令修補效益降低。因此,營養師建議避免經常進食,飲食亦應以低糖分及弱酸性為主,以保牙齒健康。

►注意鈣磷鎂吸收

均衡飲食習慣能保護牙齒,部分營養素亦有加護牙齒的功效。鈣質、磷質及鎂質均具有強化琺瑯質的作用。鈣質及磷質可從食物中吸收,鈣質的主要食物來源,包括牛奶、深綠色蔬菜、果仁及豆類等,而肉類、蛋及奶類含有豐富磷質。鎂質是骨骼及牙齒的主要成分,因此亦應着重有關攝取量。鎂質方面多來自海產如鮮魚等,而肉類、奶類、杏仁、深綠色蔬菜及香蕉等,也富含鎂質。

市面上不少品牌的口香糖,聲稱具有修護牙齒作用。據營養師表示,暫未有相關研究證實其功效,但咀嚼確可刺激唾液分泌,長遠而言或可助加護牙齒,不過必須咀嚼二十分鐘以上才具成效。於選購時應挑選無糖口香糖,因當中的代糖成分如木糖醇,已證實不會有損牙齒,但口香糖始終只能視之為暫時性的輔助品。

■ 除刷牙方法要正確外,亦應每半年進行定期牙檢,方可有效預防牙患。

■ 牛奶含有鈣質、磷質及鎂質,能夠促進骨骼及牙齒的健康。
  
(星島日報報道)

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