10/01/2026
中港女演員李施嬅自爆因甲狀腺功能異常(甲亢)引發甲狀腺相關性眼病,獨自經歷四次眼科手術,甚至停工一年專心醫病。 她形容手術後眼睛仍然乾澀、紅腫,要長期滴眼藥水,眼球甚至有「凸出」感覺,外觀和生活大受影響。
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甲狀腺亢進的成因
甲狀腺的功用是發放甲狀腺荷爾蒙,維持新陳代謝,腦下垂體會先根據身體需要,發放TSH指令着甲狀腺向心臟、肺部及腎臟等分泌FT3及FT4荷爾蒙。而血液內的甲狀腺荷爾蒙會控制所發放的荷爾蒙數量。不過,免疫系統一旦出現問題,甲狀腺便會不受腦下垂體控制,不斷發放荷爾蒙,導致甲狀腺亢進。
甲狀腺亢進檢查方法:
血液測試包括TSH、FT3、FT4
甲狀腺亢進的治療方法
初期可服用藥物Carblmazole或PTU,減少荷爾蒙分泌,約服用半年至9個月。當外來成因減少,可按醫生指示減少服藥份量或停藥。
患者可飲用帶有輻射性的碘水,甲狀腺吸收碘水後,輻射性物質會殺死甲狀腺細胞。醫生會根據患者的體重而計算服用份量,不會對其他器官構成影響,亦未有醫學文獻證明服用碘水會致癌。而部分患者在服用碘水5至10年後,因甲狀腺提早衰退,需要服用甲狀腺補充劑 。
分為全甲狀腺及半甲狀腺切除兩種,以全身麻醉進行,手術時間約2.5小時,醫生會於甲狀腺位置切開約4厘米切口,取走甲狀腺。住院約3至5天,可即日下床活動及進食,手術後須服用荷爾蒙補充劑Thyroxine。半甲狀腺切除則不用服食補充劑。然而,傳統手術或會令患處留下疤痕,因為部分患者可能會出現疤痕組織增生。
以全身麻醉方式進行,患者的腋下與乳暈位置會被切開4個直徑分別約1.5厘米及5毫米的小孔,醫生會從小孔置入儀器到體內,切走甲狀腺。半甲狀腺切除需時約2.5小時,全甲狀腺切除則約需3.5小時,術後即日可進食及下床活動,住院3至5天。
相較傳統手術,微創手術不會留有明顯疤痕,因為腋下的小孔位置較隱閉,不宜被察覺,而乳暈的皮膚亦痊癒較快。而進行全甲腺微創手術切除後,需要服用荷爾蒙補充劑;半甲狀腺切除不用服食。