30/04/2026
【 #醫科生投稿文章:有一種症狀,叫「不好意思」】
「啲老人家就好似細路仔咁。」
小時候不時聽母親這樣說,總覺得這句話抹殺了長輩的尊嚴。畢竟,他們經歷過幾十年風浪、養大過一代人、且熬過無數困難,若視他們為孩子,其實是抹殺了他們最珍視的權利——自主權(Agency)。
不過,我漸漸明白了母親的意思⋯⋯
沒錯,年紀會令體魄與能力逐點減退,但令長者變得像孩子般脆弱,往往是世界對他們變得愈來愈不包容。
那次家訪,我發現獨居長者的家中,有一種獨特的寂靜。長開的電視機不是為了收看,而是為了填補那無聲的空間。
「不好意思,家裏很亂。」我們探訪梁婆婆時,她靦腆地說。這房子空間狹小,桌上放滿藥盒和各樣單據;牆上掛着畫滿圈圈的月曆。每樣東西都是為了「生存」而設計,而非為了便利。在醫院系統中,我們會標記她為 「高齡、獨居」 ;但來到現實,這位長者獨自承擔整個醫療團隊的工作:她既是藥劑師、廚師、清潔工、會計師,甚至是自己的緊急聯絡人。
梁婆婆是一位喪偶長者,聊到她自創的食藥「系統」時,她聳聳肩說:「條命係咁㗎啦。」她會把「個樣差不多」的藥物放在一起,有些則因為「唔同樣」而分開。診所內,會稱這做法為「不依從治療」;但在這個家中,卻是她在混亂中自製的安全網。
對於藥物,她其實有很多不明白,「下次覆診我將全部東西帶去就好。」
關於賬單,又有很多讓她憂心,「不請教人了,不想欠下人情。」
萬一半夜不舒服怎麼辦?她沉默片刻說: 「等明天吧⋯⋯我不想麻煩別人。」
長者是活生生的人,不應被簡化標籤。 我們常以為代他們做決定是「為他們好」,但其實他們最渴望的,首先是「被聽見」。當然,尊重不代表放任。有些長者可能無法察覺自身需求,或習慣掩飾病情,這時我們必須溫柔地介入:多問、細聽、檢查時不催促、提醒時不責備。 提供具體的選項——如 NGO、地區康健中心、社康護士或社工——以維護尊嚴的方式提供支持,而非讓他們感到依賴。
離去前,梁婆婆送我們到門口,再次說道:「不好意思,麻煩你們了。」
「不好意思」可能是長者最常見的症狀,儘管醫護從不將其記錄在案。 這四個字隱藏着尊嚴,卻也掩蓋了恐懼。
如果我們顯得匆忙,他們會覺得自己是負擔;如果我們語帶教訓,他們會選擇退縮;只有當我們細心聆聽,他們才敢卸下防備。
這次探訪後,我不再視「獨居」為一個社會標籤,而是一個現實的臨床問題、一場沒選擇的單打獨鬥:
一封看不懂的信件,可能導致錯過治療; 一次突如其來的頭暈,可能演變成致命的摔倒。
悲劇鮮少是轟烈地發生,它們通常無聲無息的、日積月累的,而且本可預防。
因此,當聽到「老人家好似細路仔」時,我會將其詮釋為: 並非要像對待孩子般管教,他們更需要的,是支援。
在那個狹小的房間裏,我看到的不是無助,而是拚盡全力的生活。 對於我們所愛的長輩,我們能不能在他們說出「不好意思」之前,再多走一步?
#老治號 #香港老人科醫學會 #老人 #長者 #老人科 #醫科生 #獨居長者 #自主權