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動力健元痛症中心, 開源道62號駱駝漆大廈2座9樓C02室, Tai Kok Tsui (2025)

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開源道62號駱駝漆大廈2座9樓C02室

21/08/2025

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28/07/2025

深度聚焦衝擊波ocused Extracorporeal Shockwave , FESW）作為非侵入性物理治療手段，對中式步操訓練中常見的慢性軟組織損傷（如足底筋膜炎、肌腱炎、筋膜勞損等）具有顯著療效。其作用機轉及具體應用如下：

一、針對足底筋膜炎的修復作用
損傷背景
中式步操的反覆足跟砸地導致足底筋膜微撕裂及跟骨附著點發炎。
衝擊波治療機轉
1. 促進血管新生
- 高能量聲波刺激跟骨結節處病變組織，釋放血管內皮生長因子（VEGF），改善局部血供，加速代謝廢物清除。
2. 分解鈣化灶
- 直接擊碎跟骨骨刺周圍鈣化組織（尤其對慢性骨刺性筋膜炎有效）。
3. 鎮痛抗發炎
- 抑制疼痛介質（如P物質）釋放，阻斷痛覺神經傳導。
4. 組織再生
- 活化肌腱幹細胞，促進膠原蛋白有序排列，並修復筋膜結構。

臨床方案：
- 定位：超音波導引下精準作用於跟骨內側壓痛點和筋膜增厚處。
- 療程：每週2次，4次為一療程。

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二、緩解髕腱末端病（跳躍膝）*
損傷背景
正步砸地時股四頭肌劇烈收縮，導致髕骨下極肌腱反覆牽拉勞損。
衝擊波理療機轉：
1. 肌腱微損傷修復
- 誘導局部微創傷，啟動發炎修復反應，刺激纖維母細胞增生。
2. 新生血管形成
- 改善髕腱附著點缺氧狀態（常見於退化性肌腱病變）。
3. 調控疼痛敏化
- 降低背根神經節中疼痛相關基因表現（如TRPV1通道）。

*臨床方案：
- 定位：髕骨下極壓痛區，髕韌帶中部健康組織損傷。
- 參數：中低能量，2000~3000次脈衝/次。

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三、處理髖關節肌腱病變
損傷背景
高抬腿動作誘發髖週肌腱（髂腰肌、臀中肌）止點發炎或彈響髖。
衝擊波理療機轉：
1. 松解粘連
- 破壞髖關節周圍纖維化組織（如髂脛束攣縮導致的彈響髖）。
2. 促進盂唇修復
- 低能量衝擊波可刺激髖臼盂唇區軟骨細胞活性（需合併PRP增強效果）。
3. 緩解肌筋膜疼痛
- 對臀肌筋膜炎激痛點進行散焦式衝擊，鬆弛緊張肌束。

注意事項：
- 精準避讓神經：處理髖前側時需避開股神經及股血管。
- 合併復健：必須配合髖關節穩定性訓練（如蚌式開合、單腳站立）。

四、傳統療法
治療方式 /限制
-口服消炎藥：僅鎮痛，不促進組織修復。
-局部封閉注射：需嚴格無菌操作，風險較高。
-常規物理治療（超聲波）：避免荷爾蒙導致的肌腱脆性增加
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五、衝擊波後的復健整合：
為鞏固療效，需結合步操動作調整及肌力訓練：
1. 足底筋膜受傷者
- 治療期用軟底鞋墊，步操時避免全足跟砸地，著地重心稍前移。
- 強化足內在肌肉訓練（如毛巾抓握、足弓提踵）。
2. 膝/髖肌腱炎患者
- 限制抬腿高度至60°以下，減輕髂腰肌負荷。
- 加強離心訓練（如北歐挺，降低髕腱應力）。

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六、禁忌症與風險控制
- 絕對禁忌：
治療區域感染、凝血障礙、懷孕、骨腫瘤。
- 相對禁忌：
嚴重骨質疏鬆、骨骺未閉合青少年（需降低能量）。
- 不良反應：
局部瘀斑（24小時內冰敷/ 非必要不建議冰敷）、短暫疼痛惡化（48小時緩解）。

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*結論：衝擊波在紀律部隊步操訓練上的價值
：聚焦式衝擊波通過 *「生物再生」而非「單純消炎」* 的機制，尤其適合解決中式步操中因*重複機械負荷*導致的慢性肌腱病變。
臨床建議：
1. *早期介入：足跟痛或膝前痛持續>1個月即啟動治療，避免遷延成慢性傷害。
2. *聯合方案：衝擊波+離心訓練+步態調整，可降低軍事訓練傷復發率40%以上（*依據2023年JOSPT文獻*）。
3. 個體化參數：根據損傷深度（足底淺層vs髖關節深層）調整能量聚焦範圍。

✨ 關鍵提示：衝擊波療程後需給予組織1-2週修復期，期間避免高強度訓練，與相關長官人士保持良好溝通。

15/07/2025

🦵 半月板損傷－常見的膝關節問題

💠 什麼是半月板？
半月板是膝蓋內的一塊C形軟骨，起到避震器的作用，為關節提供緩衝，確保關節活動順暢。

🧠 歷史與命名
🔤 半月板源自希臘文“meniskos”，意為新月。
它的形狀類似膝關節內部的新月。

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⚠️ 病因
🔹 用力扭轉或旋轉膝關節
🏃‍♂️ 足球、籃球、滑雪等運動
👴 年齡相關性退化
❗ 突然下蹲或舉重

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😖 症狀和體徵
🧊 腫脹或僵硬
🚫 膝關節伸直困難
🎯 扭轉或下蹲時疼痛
🔊 彈響或咔噠聲
🧷 膝關節僵硬感

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📉 風險因素
⏳ 年齡（磨損）
🏋️‍♂️ 舉重或運動
⚖️ 肥胖
🏃‍♀️ 既往膝關節損傷

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🦠 發病機制
半月板撕裂可能由於以下原因：
➤ 旋轉過程中的剪切力
➤ 衝擊時壓縮
➤ 退化老人

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🖥️ 影像學檢查：
✔️ MRI（最適合觀察撕裂）
✔️ X 光檢查以排除骨骼損傷

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🩹 保守治療
🌿 休息、冰敷、加壓、抬高 (RICE)
💊 非類固醇抗發炎藥 (NSAID) 緩解疼痛
🦯 如有需要，可使用護膝或拐杖
🧘‍♂️ 活動調整

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💪 物理治療和康復
🌀 強化股四頭肌和膕繩肌
🏃‍♂️ 平衡與本體感覺訓練
🧘‍♂️ 關節活動範圍訓練
🧠 避免深蹲和扭轉

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衝擊波
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🏥 手術選擇（如病情嚴重）
🔧 關節鏡下半月板切除術
🔩 半月板修復
🧬 半月板移植術（年輕人）

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🏡 居家建議
✅ 活動時配戴護膝
🧊 活動後冰敷
🚫 避免奔跑、跳躍或深蹲
🪑 使用升高的椅子以減輕壓力

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🔁 復健時間表
📆 輕度病例 4-6 週
📆 術後復原 3-6 個月

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📢 記住！
早期適當的復健可預防骨關節炎等併發症。

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#半月板損傷 #膝蓋疼痛 #運動傷害 #半月板撕裂 #復健運動 #膝關節護理 #前十字韌帶恢復

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＃蛋白質在疼痛恢復過程中扮演核心角色，其作用機制涵蓋組織修復、發炎調控、免疫功能支持及神經功能維護等多個層面。以下是基於最新研究的綜合分析：

一、組織修復與肌肉功能恢復
1. 肌肉與軟組織修復
蛋白質分解產生的胺基酸是合成膠原蛋白、彈性蛋白等結構蛋白的基礎，直接參與傷害組織的重建。研究表明，運動後補充蛋白質（如乳清蛋白、大豆蛋白）可顯著減少肌力損失，加速肌纖維修復，尤其在抵抗運動性肌肉損傷（EIMD）方面效果明確。例如：
- 手術後/創傷復原：蛋白質攝取不足會延緩傷口癒合，而足量補充可提升修復效率。
- 肌腱修復：肌腱幹細胞外泌體（富含蛋白質）聯合水凝膠可促進肌腱再生，減輕慢性肌腱疼痛。

2. 預防肌肉流失與衰弱
蛋白質缺乏會導致肌肉萎縮（肌肉減少症），加劇骨骼關節疼痛。每日建議攝取量：
- 成年人：每公斤體重1.1公克（如70公斤者約需77公克）。
- 老年人/術後患者：需增加至每公斤1.2克以上，以對抗年齡相關的肌肉流失。

二、抗發炎與免疫調節
1. 抑制慢性發炎
慢性發炎是疼痛（如關節炎、纖維肌痛）的核心機制。蛋白質來源的特定成分具有抗發炎效應：
- 乳製品蛋白（乳清蛋白粉）：含必需胺基酸，調節免疫細胞活性，減少組織發炎反應。

2. 免疫支持
蛋白質是抗體和免疫細胞的合成原料。缺乏時免疫力下降，感染風險升高，可能延長疼痛病程。

3. 蛋白營養補充更是運動員必備增強修復肌肉必備武器
| 運動傷害/肌肉痛 | 運動後補充20-30克乳清蛋白，加速肌肉修復合成，造就超量恢復，無懼訓練強度

12/06/2025

足底痛到無法起跑？ 🏃‍♂️➡️🚫 田徑運動員的惡夢 - #足底筋膜炎

> 早起第一步就痛？訓練後腳跟像針扎？ 💥
> 這是許多跑者/跳躍選手的困擾！
高強度訓練讓足底筋膜反覆受傷發炎。
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> #衝擊波治療 #田徑運動醫學 #跑步傷痛 #足底筋膜炎剋星 #重返賽場

12/05/2025

您是否有跟腱病（阿基里斯腱/跟腱炎）的困擾？
跟腱病變是指連接小腿肌肉（腓腸肌和比目魚肌）和跟骨（跟骨）的跟腱發生退化、發炎或微撕裂。這是一種常見的過度使用損傷，常見於跑步、跳躍或重複性高負荷活動的運動員。此病症表現為踝後部及足跟部位疼痛、腫脹和功能受限。
阿基里斯腱是人體中最大、最強的肌腱，負責傳遞小腿肌肉產生的力量，以促進行走、跑步和跳躍。
兩種類型：
中部跟腱病變：這種類型影響肌腱的中部，通常位於腳跟上方 2-6 公分處，在活躍人群中最常見。
跟腱插入性腱病變：這種類型影響肌腱插入跟骨的區域，在 40 歲以上的人群或具有生物力學異常（例如小腿肌肉緊張或過度內翻）的人群中更為常見。
病因：
主要是由於肌腱過度使用和反覆受壓而引起的，這會導致微創傷、退化和肌腱結構改變。主要誘因包括：
過度使用：增加訓練強度、頻率或持續時間，尤其是在沒有充足休息的情況下。
生物力學因素：
足部力學：過度內旋（足部過度向內滾動）、扁平足或異常的足部排列可能會對跟腱造成額外的壓力。
小腿肌肉緊張：腓腸肌或比目魚肌的柔軟度降低會增加肌腱的壓力。
腿長差異：腿長差異可能導致步態力學異常，使阿基里斯腱超載。
年齡：隨著年齡的增長，肌腱的退化性變化變得更加常見，從而導致更高的肌腱病風險。
訓練錯誤：活動程度的快速變化或強度的突然增加，尤其是涉及離心負荷的活動（例如上坡跑、短跑），可能會拉傷肌腱。
鞋子不合適：無法提供適當支撐或緩衝的鞋子可能會導致肌腱超負荷。
先前的傷害：反覆的跟腱損傷或先前的肌腱病會增加進一步損傷的風險。
症狀：
跟腱病的症狀可能因病情的嚴重程度而異，但通常包括：
疼痛：疼痛通常沿著肌腱感覺，特別是在中間或插入部分。在體育活動期間或之後，尤其是在跑步、跳躍或突然加速的活動期間，疼痛可能會加劇。
僵硬：早晨或休息一段時間後可能會出現僵硬或不適，這種症狀會隨著活動而改善，但長時間活動後可能會再次出現。
腫脹：可能出現輕度至中度腫脹，特別是在肌腱的中間或插入點。
壓痛：觸診肌腱會引起疼痛，尤其是在患處。
活動範圍減少：可能出現小腿肌肉緊張或踝關節背屈受限（足部缺乏向上移動）的現象。
適當的熱身和伸展：在進行對跟腱有壓力的運動或活動之前，應該進行徹底的熱身，包括小腿伸展。
離心運動：定期進行跟腱離心強化運動可提高肌腱的強度和柔軟度，有助於預防肌腱病變。
避免過度使用：逐漸增加活動水平，避免突然增加訓練強度或訓練量。
# #運動復健 #諮詢 #痛 #阿基里斯腱 #跟腱炎 #跑步日常 #康復

12/04/2025

😈復康黑科技😈
不流血的手術刀💥 聚焦8cm衝擊波⚡⚡🎯

衝擊波療法被稱為治痛患黑科技，是目前理療疼痛的極為有效方式。應用衝擊波力學能量，可在肌肉、關節、骨骼等深層組織產生空化效應、應力效應、成骨效應、鎮痛效應，進而達到松解組織沾黏、改善局部血液循環、粉碎骨刺、促進血管生長因子的產生，加速復原的效果。

衝擊波原理
1.機械波效應：衝擊波通過不同介質時，在交界面產生機械應力效應，在痛點處鬆解組織粘連，伸展攣縮，特別是病灶部位在肌肉、肌腱附著點及筋膜處的松解作用較為明顯。

2.空化效應：引發的張力性破壞達到降解鈣沉積灶，治療鈣化性肌腱炎的目的。

3.鎮痛效應：可以使神經元興奮閾值減低，透過活化無髓鞘的C纖維和A-δ纖維能觸發神經系統反應方式—「閘門控制」反應，消除或減輕疼痛。

4.代謝活化效應：可以使細胞內外離子交換活躍，改變細胞通透性，加速代謝分解物的清理，吸收，有利於慢性發炎的減輕、消退。

5.成骨效應：活化成骨細胞，促成新骨形成。衝擊波治療適用於哪些疼痛？

●頸肩疼痛：頸椎病變、肩周炎、鈣化性肩袖腱病變、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長頭肌腱炎；
●肘關節疼痛：肱骨外上髁炎（網球肘）、肱骨內上髁炎（高爾夫球肘）；

●腰部疼痛：腰肌勞損、腰三橫突症候群、腰椎間盤突出；

●膝關節疼痛：髕腱末端病、髕腱炎、鵝足滑囊炎；

●大腿外側痛：股骨大轉子滑囊炎；

●小腿痛：脛前痛、慢性腸腓肌拉傷；
●足部痛：足底筋膜炎、跟腱炎疼痛；

●骨組織疾病：股骨頭壞死、骨折不癒合或延遲癒合；

●關節僵硬：外科術後或軟組織沾黏導致的關節僵硬；

●偏癱腦性麻痺後遺症：肌肉筋攣、神經損傷等。

02/03/2025

神奇的聚焦衝擊波？一篇看懂！

你是否正遭受肌腱炎等慢性疼痛的困擾？
試遍了各種方法都不奏效？
渴望能毫無疼痛地重拾運動嗜好？
那應該考慮衝擊波👇
衝擊波療法是處理慢性軟組織損傷非常有效且被廣泛認可的臨床手段之一，足底筋膜炎、跟腱炎、膝蓋疼痛、網球肘、肩痛、背痛等等常見問題都可以透過衝擊波療法緩解。
.
🙋衝擊波是如何運作的呢？
衝擊波是一種非侵入性技術，他將聲波傳送到深層的病灶，並有助於快速恢復。這個過程涉及將短而強烈的聲波傳入受影響的組織，會增加🩸流量，起到止痛效果，並刺激修復和再生。這種治療能讓細胞進入修復模式，使你的身體重新啟動自然癒合過程。

🙋衝擊波安全有效？
衝擊波已獲得英國國家衛生與臨床優化研究所的批准，是非常安全的。平均進行4到6次衝擊波治療，就能帶來極大的改變，幫助復原。
要確保使用的是帶有醫療CE認證標誌的設備。剛開始使用時可能會感到酸脹不適，但是👨‍⚕️一開始會以較低的能量進行，隨著你的身體逐漸適應，能量才會增加。
🙋衝擊波療法分類

有兩種類型，放射式/擴散式和聚焦式。
而聚焦式亦分淺層或深層，高於60mm能量都屬於高能量深層聚焦式能夠處理更多頑性痛症。

24/02/2025

深度8cm聚焦式衝擊波（Focused Extracorporeal Shockwave ）是一種非侵入性療法，近年來被應用於多種肌肉骨骼損傷，包括膝關節半月板損傷。其原理是通過高能量聲波聚焦於損傷部位，刺激組織修復、緩解疼痛並促進血液循環。以下針對其在半月板撕裂損傷中的應用進行解析：

1. 作用機制
促進組織修復：衝擊波可刺激半月板周圍的纖維母細胞活化，促進膠原蛋白合成，加速損傷修復。
- 減輕炎症反應：通過抑制促炎因子（如TNF-α、IL-6）釋放，緩解局部炎症和腫脹。
- 改善血液循環：增加受損區域的微血管新生，提升氧氣和營養供應。
- 止痛效果：可能通過抑制疼痛信號傳導（如降低P物質）和緩解肌肉痙攣來減輕疼痛。

2. 適用情況
聚焦式衝擊波主要用於慢性或輕至中度半月板損傷（如退行性撕裂或部分撕裂），
而非急性外傷性撕裂。
其適應症包括：
- 半月板退行性病變伴隨疼痛
- 保守治療（如藥物、物理治療）效果不佳時
- 術後殘留疼痛或功能障礙

3.治療參數
能量強度、脈衝頻率、治療次數需根據損傷類型調整（通常每週1-2次，共3-5次）。
- 定位技術：精確聚焦於損傷區域，避免對周圍健康組織的影響。
- 運動管理：建議配合康復訓練（如股四頭肌強化、關節活動度練習）以提升療效。

4. 臨床證據與效果
- 研究支持：部分臨床試驗顯示，FSWT可顯著改善患者疼痛（VAS評分下降）和功能（如Lysholm膝關節評分提升）。
- 研究結果顯示震波可以加速撕裂的半月板（缺乏血管供應的區塊）的修復。震波治療藉由刺激半月板細胞繁殖增生，和調控軟骨修補因子（CCN2）及軟骨特異性細胞外基質的表現。
Am J Sports Med. 2019 Sep 10
Extracorporeal Shockwave Therapy Accelerates the Healing of a Meniscal Tear in the Avascular Region in a Rat Model.
RESULTS:
The meniscus healing scores in the ESWT+ group were significantly higher than those in the ESWT- group at 4 weeks and 8 weeks. The ratio of BrdU-positive cells was the highest in the ESWT+ group at all observation periods. The ratio of CCN2-positive cells was highest in the ESWT+ group at 4 and 8 weeks. In the ESWT+ group, real-time polymerase chain reaction revealed that the levels of CCN2, SOX9, aggrecan, and Col2a1 were upregulated (All significant data were P < .05).
CONCLUSION:
ESWT promoted the healing of meniscal tears in the avascular area. ESWT stimulated proliferation of meniscal cells and the upregulation of cartilage-repairing factors such as CCN2, with the upregulation of cartilage-specific extracellular matrix expression.

**總結**
聚焦式衝擊波可作為半月板輕至中度損傷或慢性疼痛的理療手段，但其應用需嚴格評估損傷類型與患者狀況。建議結合影像學檢查以達到最佳效果。若保守治療無效，仍需考慮手術介入。

22/02/2025

聚焦式衝擊波（Focused Shockwave）
的優勝之處（以超過80mm聚焦深度為例
1. **深層組織治療能力**
- **突破傳統限制**：傳統衝擊波設備的聚焦深度通常較淺（20-60mm），而超過80mm的聚焦深度可精準作用於深層組織（如腰椎、髖關節、股骨頭或深層肌肉），擴大適應症範圍。
- **臨床應用**：適用於深層肌腱炎（如臀中肌肌腱病變）、股骨頭缺血性壞死（早期階段）或脊椎旁肌筋膜疼痛。
2. **能量集中與穿透效率**
- **高能量密度**：通過聚焦技術（如拋物面反射器或聲學透鏡）將能量匯聚於深層目標區，減少表層組織（皮膚、脂肪）的能量損耗。
- **非侵入性優勢**：避免手術風險，同時實現深層修復（如刺激骨痂生成或促進血管新生）。

3. **精準定位與副作用控制**
- **三維定位技術**：結合超音波或MRI影像導引，確保焦點與病變區域重合（誤差

04/02/2025

近日很多跑手備戰渣打馬拉松因過量訓練均到訪 movemed athlete 處理傷患立竿見影！
祝願前香港隊長跑好手/ Leo P**n
及其他渣馬長跑健兒
星期日比賽繼續發揮理想成績🏆

常見跑者傷患之一：
🎯鵝足肌腱滑囊炎/
鵝足滑囊炎/鵝足疼痛症候群、鵝足肌腱炎
（pes anserinus bursitis, pes anserius pain syndrome,pes anserius tendinitis)
pes(拉丁文：足）anserius(拉丁文：鵝）

鵝足是個解剖學名詞，位置在膝蓋內側關節面下面五公分脛骨上端處，由縫匠肌（sartorius)、股薄肌（gracilis)、半腱肌（semitendinous)所組成的聯合肌腱構造，因為外型很像鵝掌，因此稱為鵝足。

鵝足跟脛骨之間有個滑囊（bursa)，滑囊的功能好像避震器，主要為減少肌腱跟骨頭之間的摩擦，因為病理上難以區別是由鵝足肌腱或者由鵝足滑囊所引起的疼痛，所以有些學者將此疼痛稱之為鵝足疼痛症候群。
臨床症狀與常見族群：

一.臨床症狀：
內側膝痛是最主要的臨床症狀，特別是當久坐或久蹲後，要站起來後會瞬間發生疼痛，在站起來走一段時間疼痛會減緩或者消失。
膝關節無力甚至有時會有軟腳之感覺。膝蓋內側局部腫脹，而且因為嚴重疼痛造成膝關節活動角度受限
上下樓梯也容易引起疼痛，通常下樓梯比上樓梯更容易引起疼痛，有部分病人在晚上睡覺平躺膝蓋伸直的時候也會痛。

二.常見族群：
1.膝部退化性關節炎
有超過70%的膝部退化性關節炎者合併有鵝足滑囊炎，原因可能和內側半月狀軟骨或內側關節軟骨退化性損傷，產生局部發炎刺激造成鵝足肌腱攣縮有關
2.體重過重
尤其是中年以上的肥胖婦女，因為女性骨盆較寬，導致膝蓋內側鵝足的承受壓力增加
3.鵝足肌腱過緊
需久坐、盤坐、跪坐、久蹲的工作族群，坐姿習慣不佳（膝蓋彎曲坐、或翹腳的人）
4.膝關節外翻（X型腿）、扁平足、膝關節內側副韌帶不穩定
5.需要側向移動、切入等動作的運動者（籃球、足球、曲棍球、網球⋯等）
6.長跑選手也是好發族群，尤其是髖部內縮肌無力及膝部內側肌群過緊的人
7.蛙式泳者膝也常常合併鵝足滑囊炎

是以膝關節內側下部 1～2cm 處疼痛，可伴隨關節活動障礙和腫脹等臨床表現的筋傷疾病。
它的致病原因為膝關節過度使用，反覆牽拉，由股薄肌、縫匠肌和半腱肌肌腱所形成的聯合肌腱不斷摩擦，擠壓膝關節滑囊使該部位形成無菌性炎症。長時間的運動不當，容易形成慢性勞損，進而引發關節處循環及供養障礙，部分血管出現刺激性反應。

#復健 #膝關節疼痛 #鵝足肌腱炎

02/02/2025

☯️健元動力健康管理中心
服務主要包括:

• 中西結合痛症管理儀器加手法

*特效聚焦衝擊波

*正骨復位

*運動創傷復康指導

*專業運動訓練課程

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健元之道☯️一步到位
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對於都市人肩頸腰膝腿之痛症,
運動員各類常見運動創傷等效果非常顯著
頭頸痛,五十肩,腕管綜合症網球肘,脊柱移位腰椎疼痛, 膝蓋退化,
足底筋膜炎, 筋膜粘連筋腱鈣化...

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☯️健元道復位及衝擊波中心使用復位手法、整脊正骨
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