05/01/2020
PERFORACIÓN PALATINA INDUCIDA POR COCAÍNA
Un hombre sano de 25 años se presentó en la clínica quirúrgica con un agujero en el paladar que le permitía la regurgitación nasal de alimentos cuando comía.
El paciente señala que el agujero había estado presente durante un año, y solicitó la corrección quirúrgica.
El paciente informó un historial de 5 años de consumo de co***na nasal del cual se había abstenido recientemente.
El examen físico reveló una gran perforación del tabique nasal y el paladar de la línea media.
Después de la consulta, el paciente no regresó para el seguimiento.
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INFORMACIÓN ADICIONAL SOBRE EL CASO CLÍNICO
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Las complicaciones locales del abuso de co***na intranasal incluyen rinitis crónica, sinusitis, epistaxis, osificación o necrosis del tabique nasal y, en casos raros, perforación palatina.
El uso de co***na, un potente vasoconstrictor, puede provocar isquemia, necrosis y ulceración, como se ve en este caso.
Otras causas de perforación palatal a considerar incluyen infección (sífilis, tuberculosis o infección micótica), granulomatosis de Wegener, sarcoidosis, neoplasias (células salivales o escamosas) y granuloma letal de la línea media, un tipo de linfoma de células T.
