Specijalistička ordinacija obiteljske medicine, Jadranka Šoić Karuza

  • Home
  • Croatia
  • Rijeka
  • Specijalistička ordinacija obiteljske medicine, Jadranka Šoić Karuza

Specijalistička ordinacija obiteljske medicine, Jadranka Šoić Karuza Specijalistička ordinacija obiteljske medicine u Sušačkoj Dragi kraj Rijeke.

14/04/2026
14/04/2026

UJED KRPELJA – što je normalno, što nije i kada reagirati

Krpelji su u proljeće i rano ljeto izrazito aktivni. Većina ugriza prođe bez posljedica — ali važno je znati što je normalno, a što nije.

1. Prvo i najvažnije – ne paničariti

-krpelj koji nije pričvršćen -> nije ugrizao
-ako samo “hoda po koži” -> nema prijenosa bolesti
U praksi ljudi često dolaze liječniku s nepričvršćenim krpeljem — to nije medicinski problem

2. Gdje se krpelji nalaze (zablude)

Nisu samo u travi i grmlju, nalazimo ih u:
-parkovima
-dvorištima
-uz staze

Ne skaču i ne lete, ali:
-hvataju se za prolaznika
-prenose ih životinje
-vjetar ih može prenijeti na odjeću ili kožu

3. Kada dolazi do prijenosa bolesti?

Tek kada je krpelj:
-pričvršćen
-počeo se hraniti

Rizik:
- nizak
- 24–36 h -> raste
- 36 h -> značajno veći
*neke bolesti mogu se prenijeti i brže

4. Kako krpelj može izgledati (važna stvar koju ljudi ne znaju)

-može biti jedva vidljiva točkica
-može biti srednje veličine
-može biti velik i napijen krvlju
Ne mora izgledati “kao krpelj” da bi bio krpelj

5. Normalna reakcija nakon ugriza

-mali crveni krug (par mm do 1–2 cm)
-može svrbjeti
-pojavljuje se brzo
-ne širi se
-prolazi kroz nekoliko dana
-> lokalna reakcija kože

6. Lajmska bolest – ključni znak

Erythema migrans:
- 3–30 dana nakon ugriza
- širi se (>5 cm)
Oblik:
-krug
- “meta”
-polumjesec ili nepravilno širenje
-često bez svrbeža i boli
->ako raste -> nije normalno

7. Ostale bolesti (rjeđe, ali važno)

-krpeljni meningoencefalitis (temperatura, jaka glavobolja, ukočen vrat – postoji cjepivo)
-anaplazmoza (temperatura, zimica, bolovi u mišićima)
-rikecioze (temperatura, osip, loše stanje)

8. Kako pravilno ukloniti krpelja

-pincetom što bliže koži
-lagano povući
U praks može se i lagano rotirati suprotno od kazaljke na satu ili povući ravno

Najvažnije:
- ne gnječiti krpelja
- ukloniti ga što prije

Ako ostane dio -to nije “glava” nego dio usnog aparata
- ne prenosi bolest
- tijelo ga najčešće samo izbaci
- ne kopati po koži

9. ŠTO NIKAKO NE RADITI

Ne mazati:
-ulje
-benzin
-alkohol
-kreme
-> krpelj tada pojačano izlučuje sadržaj u ranu
-> povećava se rizik zaraze

10. Testiranje i vađenje krvi

Testiranje krpelja nema kliničku vrijednost.
Test krvi odmah nakon ugriza je beskorisno.
Dijagnoza = klinička (osip + simptomi)

11. Antibiotik

-ne daje se rutinski
-samo po procjeni liječnika

12. Koliko dugo pratiti?

- 2–4 tjedna nakon ugriza

13. Kada se javiti liječniku?

-crvenilo se širi
- crvenilo oko ili više od 5 cm
- temperatura
- umor
- bolovi

14. Kada NE treba liječnik?

- krpelj nije bio pričvršćen
- uklonjen brzo
- nema širenja crvenila
- nema simptoma

15. Djeca

- vrijede ista pravila
- posebno pregledati vlasište

16. Gdje se krpelji najčešće hvataju

-prepone
-pazusi
-iza koljena
-iza uha
-vlasište

17. Prevencija
-duga odjeća
-repelenti
-pregled tijela
Kućni ljubimci
-pregledati i počešljati nakon šetnje

18. Može li krpelj sam otpasti?

-može (kad se nahrani)
-to znači da je bio dugo pričvršćen
-> rizik može biti veći

19. Statistika (realno stanje)

-oko 10–30% krpelja nosi uzročnika lajmske bolesti (ovisno o području)
-čak i tada ne razvije se bolest u svih
- većina ugriza prolazi bez posljedica

20. MITOVI
- krpelji skaču
- svaki krpelj prenosi bolest
- treba mazati uljem
- mali crveni krug = lajmska bolest

KLJUČNA PORUKA
-nepričvršćen krpelj = nema ugriza
-mali crveni krug = normalno
-crvenilo koje se širi = pregled
-brzo uklanjanje = manji rizik

Autor: Darko Kljajić, dr.med.

Ovaj sadržaj je informativnog karaktera i ne zamjenjuje pregled liječnika.

14/04/2026

Bolovanje – korak po korak

Mladi ljudi često prvi put dođu u situaciju da se razbole i jednostavno ne znaju što i kako dalje. Zato idemo jednostavno, onako kako smo objasnili vlastitoj djeci.

1. Trebate li doći u ambulantu ili se javiti telefonom

Kod blažih simptoma (prehlada, viroza, temperatura koja se može kontrolirati):
-prvo se javite telefonom ili mailom ambulanti

Kod težih simptoma (visoka temperatura, otežano disanje, jaki bolovi, pogoršanje stanja):
- dolazite u ambulantu

2. Prvo i osnovno pravilo – javite se na vrijeme

- liječniku se javljate odmah / prvi dan bolesti

Bolovanje “unazad” je moguće, ali:
samo u iznimnim situacijama i
- liječnik ga mora posebno opravdati
- nije nešto što se uzima “naknadno po želji”

3. Ako dolazite u ambulantu

Liječnik procjenjuje stanje i, ako je potrebno, otvara bolovanje.

Dobivate:
- Potvrdu o privremenoj nesposobnosti za rad
Vaša obveza:
- dostaviti potvrdu poslodavcu u roku 3 dana
- potvrdu može preuzeti osoba od povjerenja / član obitelji

Napomena:
-neki poslodavci prihvaćaju email/PDF
kod nekih i dalje vrijedi fizička dostava

4. Ako se javljate telefonom

- liječnik procjenjuje stanje na temelju simptoma
- bolovanje se otvara u sustavu
- dokumentacija se preuzima naknadno

5. Tko zapravo otvara bolovanje
- bolovanje otvara liječnik obiteljske medicine (LOM)
- privatni liječnik ne otvara bolovanje ako nema ugovor s HZZO-om
- može dati nalaz / preporuku
- ako ste bili na hitnoj ili u bolnici:
dobijete nalaz
- ali bolovanje otvara vaš LOM
- vi (ili član obitelji) dužni ste ODMAH obavijestiti svog LOM-a
- ne nakon nekoliko dana “kad stignete”
- ako se ne javite na vrijeme – liječnik u pravilu otvara bolovanje od dana javljanja
- nije obvezan otvarati bolovanje unatrag
- konačnu odluku uvijek donosi LOM

6. Tijekom bolovanja

Bolovanje nije “slobodan dan”.
- dužni ste se pridržavati uputa liječnika
- boraviti na adresi (osim ako nije drugačije dogovoreno)
- kontrola dolazi bez najave
- ako vas zatekne u aktivnostima poput rada na krovu, kopanja, košnje i sličnog – moguće su ozbiljne posljedice:
- povrat isplaćene naknade
- postupci poslodavca
- moguć otkaz zbog skrivljenog ponašanja zaposlenika
- nije problem samo “jeste li doma” –
nego što radite i je li to u skladu s bolešću

7. Produženje / raniji povrat na posao

Ako niste bolje:
- javite se prije isteka bolovanja
- liječnik odlučuje o produženju
- ako ste bolje ranije nego što je očekivano:
- javite se – liječnik će skratiti ili zatvoriti bolovanje

Ne čekati zadnji dan – to je najčešća greška.

8. Doznake – ključna stvar koju ljudi ne razumiju

Doznake su dokument za obračun plaće i vežu se uz tekući mjesec.

Kraća bolovanja (nekoliko dana):
-liječnik ih može izdati odmah ili zadnji dan bolesti
-uvijek unutar tog mjeseca

Bolovanje koje prelazi iz jednog mjeseca u drugi:
-izdaje se jedna doznaka za kraj prvog mjeseca
-druga na završetku bolovanja tijekom slijedeceg mjeseca

Dugotrajna bolovanja:
-svaki mjesec (30./31.) dolazite po doznaku
- doznake se obavezno dostavljaju poslodavcu

“Liječnik nije bolovanje vila”

Pacijenti se često ljute na liječnika:
“Ne da mi bolovanje”
“Zatvorio mi je bolovanje”
Često se ponavlja:
“O bolovanju odlučuje liječnik”
To je točno – ali nije cijela istina.

Što to zapravo znači?
Liječnik ne “daje” bolovanje po želji.
- mora ga medicinski opravdati i dokumentirati

Za svako bolovanje postoji:
-dijagnoza
-očekivano trajanje
-obrazloženje

I sve to podliježe kontroli.

Stvarnost sustava (koju ljudi ne vide)
- svaka ambulanta ima praćenje bolovanja (tzv. stopa bolovanja)
- i ona je niska
U praksi:
-već oko 25 pacijenata na bolovanju ulazi u “crveno”
-oko 30 bolovanja – dodatno povlači kontrolu
- kontrole su redovite i ne ovise samo o broju, već i o:
-dijagnozama
-trajanju
-obrascima bolovanja

Zato liječnik ne može otvoriti bolovanje svima koji ga traže – jer svako bolovanje mora biti medicinski opravdano i u skladu s pravilima.

Koliko zapravo traju bolovanja (ono što većina ne zna)

Za većinu dijagnoza bolovanja su kraća nego što ljudi očekuju.

Primjeri (okvirno, ovisno o tijeku bolesti):
-akutne viroze: 3–7 dana
-bronhitis: do 10–14 dana
-lumbago / križobolja: 7–14 dana (često kraće)
-lakše ozljede: do nekoliko tjedana
-jednostavniji prijelomi (lomovi): često 3–6 tjedana

- složeniji prijelomi i operacije mogu trajati znatno duže
- dugotrajna bolovanja postoje – ali su iznimka, ne pravilo
- i uvijek zahtijevaju dodatne kontrole i dokumentaciju

Zašto dolazi do nesporazuma

- liječnik ne određuje trajanje “od oka”
- nego prema medicinskim smjernicama + pravilnicima + kontroli sustava
- zato očekivanja pacijenata i realne mogućnosti često nisu iste

Odgovornost liječnika (ono što se ne govori)

- liječnik osobno odgovara za svako bolovanje

Ako nije opravdano, moguće su:
-financijske posljedice
-stručni nadzor
-disciplinske mjere (opomene)
-otkaz (kod zaposlenih u sustavu)
-gubitak ugovora/koncesije u težim slučajevima

Drugim riječima: to nije “dobra volja” – nego odgovornost s realnim posljedicama

Najčešće zablude:

“Moram na fizikalnu → to je bolovanje”
- Ne. Terapije se u pravilu organiziraju izvan radnog vremena.

“Čekam pretragu → na bolovanju sam”
-Ne. Radite i čekate, osim ako postoji medicinski razlog.

“Ozlijedio sam se → ne mogu više raditi svoj posao → bolovanje do mirovine”
- Ne. Bolovanje je privremeno.
- razmišljajte o prilagodbi ili promjeni posla

“Rad od kuće = ne trebam bolovanje”
- Ne. Ako ste nesposobni za rad – trebate bolovanje.

“Umoran sam / pod stresom → treba mi bolovanje”
- Ponekad da – ali samo ako postoji medicinsko stanje

“Na poslu mi je loše, teško mi je, ne slažem se s kolegama”
- To se ne rješava bolovanjem
- nego razgovorom, promjenom uvjeta ili promjenom posla

“Sam ću procijeniti koliko mi treba bolovanje”
- Ne. Trajanje određuje liječnik.

9. Plaća na bolovanju (kratko i jasno)

- prvih 42 dana u pravilu plaća poslodavac
- nakon toga ide na teret sustava
- naknada nije puna plaća
- zato ljudi često budu neugodno iznenađeni

10. Smijem li izaći iz kuće

- da – u razumnim okvirima (ljekarna, kontrola, kratko)
- ne – za aktivnosti koje pokazuju radnu sposobnost
- ključ: ponašanje mora odgovarati dijagnozi

11. Bolovanje i otkaz
- bolovanje vas ne štiti automatski od otkaza
- zlouporaba bolovanja = realan razlog za otkaz

12. Bolovanje i godišnji
- bolovanje prekida godišnji odmor

13. Bolovanje za dijete
- postoji bolovanje za njegu djeteta
- ima svoja pravila i ograničenja

Najčešće greške:
- ne javljanje liječniku prvi dan
- pokušaj “naknadnog” bolovanja
- ne dostavljanje potvrde i doznaka
- krivo shvaćanje bolovanja
- čekanje zadnjeg dana

Jedna rečenica za pamćenje:

Bolovanje nije pravo koje uzimate – nego medicinska mjera koja se procjenjuje.

Ovaj sadržaj je informativnog karaktera i ne zamjenjuje pregled liječnika.
Ovaj sadržaj je informativnog karaktera i ne zamjenjuje pravna ni institucionalna objašnjenja; za detalje se obratite nadležnim stručnjacima ili institucijama.

14/04/2026

Sve o pravima onkoloških pacijenata na jednom mjestu: zakoni, upute, podrška. Priručnik za lakše snalaženje u sustavu.

Sretna Nova godina, zdravlja, ljubavi, radosti i blagostanja u novoj 2026.g.!
02/01/2026

Sretna Nova godina, zdravlja, ljubavi, radosti i blagostanja u novoj 2026.g.!

Svim dragim pacijentima i njihovim bližnjima, kolegama i suradnicima želimo sretan Božić!Razumijevanja, uvažavanja, ljub...
26/12/2025

Svim dragim pacijentima i njihovim bližnjima, kolegama i suradnicima želimo sretan Božić!
Razumijevanja, uvažavanja, ljubavi, zdravlja i blagostanja!

04/12/2025

VAŽNA OBAVIJEST - PRIVREMENA PROMJENA RADNOG VREMENA: dana 24.12. i 31.12. (oba dana - srijeda) radno vrijeme neće biti poslijepodne već ujutro.

22/11/2025

U sklopu projekta EU JAMRAI 2 osmislila sam ilustraciju za podizanje svijesti o antimikrobnoj rezistenciji i prevenciji zlouporabe antibiotika.
# hzjz

G.R.O.M.
30/10/2025

G.R.O.M.

Moždani udar jedan je od glavnih uzroka smrti i invaliditeta u svijetu.🧠

Brza reakcija i prepoznavanje simptoma može spasiti život i spriječiti trajne posljedice.

Kako prepoznati moždani udar? Kao udar GROM-a!

Govor – Je li govor nerazumljiv ili čudan?
Ruke – Može li osoba podići obje ruke ravnomjerno?
Oduzetost – Je li lice asimetrično ili je prisutna slabost u jednoj strani tijela?
Minute – Svaka minuta je važna. Odmah zovite hitnu pomoć!

25/10/2025

Danas obilježavamo Svjetski dan svjesnosti o mijelodisplastičnom sindromu (MDS).

MDS je rijetka bolest krvi koja nastaje kada koštana srž ne proizvodi dovoljno zdravih krvnih stanica.
Može se pojaviti u različitim oblicima – neki su blagi i mogu dugo ostati neprepoznati, dok su drugi ozbiljniji i mogu znatno narušiti kvalitetu života oboljelih.

Više o Svjetskom danu svjesnosti o mijelodisplastičnom sindromu pročitajte na poveznici u komentarima.👇

#

23/10/2025

U sklopu Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka dojke na besplatne mamografske preglede pozivaju se žene u dobi od 49 do 70 godina.

Žene na kućnu adresu dobivaju poziv za pregled, a u okviru programa mogu ga obaviti svake dvije godine.

Cilj ovog organiziranog probira je smanjiti smrtnost od raka dojke, otkriti rak u početnom stadiju u većem postotku te poboljšati kvalitetu života bolesnica s rakom dojke.

10/09/2025

Address

Brig 22/2
Rijeka
51000

Opening Hours

Monday 13:00 - 19:30
Tuesday 07:00 - 13:30
Wednesday 13:00 - 19:30
Thursday 07:00 - 13:30
Friday 07:00 - 13:30

Telephone

+38551458272

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Specijalistička ordinacija obiteljske medicine, Jadranka Šoić Karuza posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Specijalistička ordinacija obiteljske medicine, Jadranka Šoić Karuza:

Share

Category