Politika smanjenja šteta od zlouporabe droga (Harm Reduction) javnozdravstvena je politika usmjerena na ciljanu populaciju aktivnih injicirajućih korisnika droga, kao i svih korisnika droga. Ako osoba ne može ili ne želi prestati s uzimanjem droga, potrebno je poduzeti aktivnosti koje će, što je više moguće, umanjiti štetu koja nastaje kod pojedinca/društva, a koja je uzrokovana njegovim rizičnim stilom života. Glavni je njihov cilj smanjiti mogućnost zaraze i širenje krvlju prenosivih bolesti hepatitisa B ili hepatitisa C, smanjiti mogućnost zaraze HIV-om odnosno širenje AIDS-a, te pospješiti liječenje bolesti ovisnosti kod korisnika. WHO (World Health Organisation), UNODC (United Nations Office on Drugs and Crime) i UNAIDS (Joint United Nations Programme on HIV/AIDS) politiku smanjenja šteta provode u sklopu svojih djelatnosti vezanih uz pandemiju HIV-a/AIDS-a. Prevencija transmisije HIV-a od intravenskih korisnika droga definira se kao ključni izazov unutar postojećih zdravstvenih sustava. Djelatnosti prevencije, liječenja i njege oboljelih od HIV-a među populacijom intravenskih korisnika droga uključuju devet intervencija:
Programe zamjene štrcaljki i igala
Opijatne supstitucijske terapije i druge terapije bolesti ovisnosti;
HIV testiranja i savjetovanja
Antiretroviralnu terapiju
Prevenciju i liječenje seksualno prenosivih bolesti;
Programe distribucije kondoma za intravenske korisnike droga i njihove seksualne partnere
Ciljanu komunikaciju, edukaciju i informiranje za intravenske korisnike droga i njihove seksualne partnere
Cijepljenja, dijagnosticiranje i liječenje virusnih hepatitisa
Prevenciju, dijagnosticiranje i liječenje tuberkuloze
Politika smanjenja šteta od zlouporabe droga u svim aktivnostima temelji se na moralnim principima odnosa prema korisnicima koji podrazumijevaju:
osobni kontakt sa svakim korisnikom
anonimnost
povjerljivost
humanost
pragmatičnost
Aktivnosti Hrvatskog Crvenog križa obuhvaćene politikom Harm Reduction sastoje se od:
anonimne i besplatne zamjene šprica i igala za intravenske korisnike droga (“needle exchange” programi - NX )
organiziranja savjetovališta za aktivne intravenske korisnike droga/korisnike droga
organiziranja “drop in” centara – mjesta gdje korisnici droga i intravenski korisnici droga mogu doći, popiti topli napitak, provesti vrijeme u organiziranim aktivnostima ili individualnim razgovorima
organiziranja svih oblika aktivnosti koji doprinose uspješnoj resocijalizaciji korisnika droga u sklopu njihovog kompleksnog liječenja bolesti ovisnosti (aktivnosti ponovnog spajanja s obiteljima, pronalaženje poslova i ponovnog zapošljavanja, poboljšanje komunikacije ovisnika s socijalnim službama i liječnicima)
organiziranju i provođenju testiranja klijenata na HIV, hepatitis C, hepatitis B (uporabom brzih testova ili uzimanjem uzoraka krvi)
upućivanje na liječenje (primarne bolesti ovisnosti ali i svih komorbiditetnih bolesti)
Programi zamjene štrcaljki i igala za potrebe aktivnih ovisnika o teškim drogama (Needle Exchange Project, NX) provode se u Zagrebu, Zadru, Novoj Gradiški i Krapini. Politiku smanjenja šteta od zlouporabe droga (Harm Reduction) prihvatili su Ministarstvo zdravstva Republike Hrvatske i Ured za droge Vlade RH (sastavni dio „Nacionalne strategije suzbijanja zlouporabe opojnih droga u RH ”).
