07/09/2023
Polipi debelog crijeva: 10 stvari koje treba znati
Ako imate 45 ili više godina, vaš je liječnik možda već razgovarao s vama o potrebi da počnete s kolonoskopijom kako biste provjerili ima li polipa. Ali što su polipi debelog crijeva? Tko ih dobiva? I zašto ih treba ukloniti? Ovo je 10 stvari koje treba znati
1. Što je polip debelog crijeva?
Polip debelog crijeva je mala izraslina koja se razvija u sluznici debelog crijeva.
2. Tko obično dobije polipe debelog crijeva?
Muškarci imaju veću vjerojatnost da će razviti polipe debelog crijeva nego žene. Ali starenje je također faktor rizika za razvoj polipa, zbog čega se preporučuje da ljudi počnu s probirima za rak debelog crijeva u dobi od 45 godina. Kolonoskopija je preferirana metoda probira za rak debelog crijeva.
Određeni genetski sindromi mogu stvoriti predispoziciju za razvoj polipa debelog crijeva i raka debelog crijeva. Dakle, bolesnici s Lynchovim sindromom ili obiteljskom adenomatoznom polipozom zahtijevat će ranije i češće praćenje. Značajna obiteljska anamneza polipa debelog crijeva, osobito prekanceroznih polipa, također može rezultirati češćim praćenjem, a potencijalno i ranijim praćenjem, od pacijenata s prosječnim rizikom.
3. Kako izgledaju polipi debelog crijeva?
Polipi debelog crijeva mogu se pojaviti na više načina:
Peteljka: Mala kuglica tkiva na kraju stabljike, poput cvjetića brokule ili gljive.
Sjedeće: Glatka izbočina ili postupno nagnuto "brdo" na sluznici debelog crijeva.
Ravno: Često ih je teško vidjeti, jer uopće nemaju vidljivo podignut dio.
Depresija: U rijetkim slučajevima pacijenti mogu imati mali pad ili udubljenje sluznice debelog crijeva.
4. Je li polip debelog crijeva isto što i hemoroidi?
Ne. Iako mogu izbočiti iz stijenke debelog crijeva i kad su upaljeni, hemoroidi su samo vene u analnom ili rektalnom području koje nateknu ili su nadražene.
5. Jesu li svi polipi debelog crijeva prekancerozni?
Ne. Neke abnormalne izrasline zapravo mogu biti benigne. Postoji nekoliko različitih vrsta polipa debelog crijeva. Neće se svi pretvoriti u rak. Čak ni oni koji bi se jednog dana mogli pretvoriti u rak nije nužno zajamčeno. Oni jednostavno imaju potencijal. Zato se smatraju "pretkanceroznim", a njihovo traženje tijekom kolonoskopije standardni je dio probira raka debelog crijeva.
6. Koje se vrste polipa debelog crijeva smatraju zabrinjavajućima?
Određene značajke polipa debelog crijeva zabrinjavaju više od drugih, ali oblik općenito nije među njima. Tri stvari na koje se najviše fokusiramo su:
Veličina: sve veće od otprilike 1 cm ili širine AAA baterije
Broj: Što više prekanceroznih polipa netko ima, veći je rizik. Dakle, netko s 1 ili 2 mala polipa je u manjem riziku od nekoga s 3-9. I tako dalje.
Histologija: Ovo samo znači način na koji se stanice polipa pojavljuju pod mikroskopom. Ispitujemo njihov oblik, kao i redoslijed i način na koji rastu, kako bismo potražili abnormalnosti.
Uzrokuju li polipi debelog crijeva ikakve simptome?
7. Postoje li simptomi ili znakovi upozorenja koji upućuju na mogućnost polipa u debelom crijevu?
Velika većina ljudi s polipima nema nikakvih simptoma. Ali polipi ponekad mogu izazvati krvarenje, koje varira od mikroskopskih razina koje se pokazuju samo kao anemija uzrokovana nedostatkom željeza, do crne katranaste stolice, do svijetlo crvene krvi. U rijetkim slučajevima mogu uzrokovati manju rektalnu nelagodu ili izlučivanje velikih količina sluzi.
8. Kako se liječe polipi debelog crijeva?
Većina polipa debelog crijeva može se ukloniti tijekom kolonoskopije. To je jedan od razloga zašto liječnici toliko vole kolonoskopije. Izrasline zapravo možemo vidjeti vlastitim očima i ukloniti ih na licu mjesta. Sada smo postali toliko dobri u uklanjanju polipa da vrlo, vrlo malo pacijenata treba kiruršku operaciju da bi to postiglo.
Većina polipa uklanja se postupkom koji se zove endoskopska resekcija sluznice.
Ovdje jednostavnim napravama poput omči ili zamki, koje se uvode kroz sam kolonoskop liječnik uklanja (resecira) polipe. Ako te metode nisu izvedive, polipi se mogu uklonit
9. Kako će otkriće polipa debelog crijeva utjecati na moj raspored kontrolnih pregleda?
Ako imate puno polipa, ili su vrlo veliki ili su prekancerozni, možda ćete morati češće biti pregledani. Ali zapravo ovisi o vrsti polipa koji su pronađeni i kako njihove stanice izgledaju pod mikroskopom.
Ako ste stvarno veliki polip uklonili endoskopskom resekcijom sluznice, također bi vas trebalo pomnije pratiti. Stoga bi vam liječnik mogao preporučiti češći pregled.
10. Što treba zapamtiti o polipima debelog crijeva?
Polipi sami po sebi nisu rak. Neki samo imaju potencijal da se u to razviju. Stoga je potrebno učiniti kolonoskopiju i ako postoje, ukloniti ih, tako da nikada nemaju tu priliku.
