14/05/2024
Néhány fontos információ a komplex felülvizsgálati eljárás indításáról, és az állapotrosszabbodási igény benyújtása kapcsán.
2012.01.01. óta rengeteget hallunk a megváltozott munkaképességű személyek komplex felülvizsgálatról, de, hogy mitől is komplex a komplex felülvizsgálat és mi vezetett ennek a rendszernek a kialakításához, azt már kevesebben tudják. A mai napig sokan még mindig a rokkantsági nyugdíj, azon belül is a munkaképesség csökkenés rendszerében és annak mértékében gondolkodnak.
Történeti előzmények: 2008 előtt, a „leszázalékolás” vizsgálata során, az orvosi bizottság a munkaképesség csökkenés mértékét vizsgálta, vagyis azt, hogy mit NEM tud csinálni a felülvizsgálattal érintett személy. Ezidőben a munkaképesség csökkenés mértéke el kellett, hogy érje a min. 50%-ot, ahhoz, hogy valaki megváltozott munkaképességűnek nevezhesse magát. 2008.01.01-től az össz-szervezeti egészségkárosodás mértékének a megállapítására került a fókusz. Ezen időszakban az egészségkárosodás mértéke el kellett, hogy érje a min. 40%-ot ahhoz, hogy az adott személy megváltozott munkaképességű legyen.
2012.01.01. óta azonban a komplex felülvizsgálat során, az egészségi állapot mértékének a megállapítására helyeződik a hangsúly, vagyis, hogy a felülvizsgálattal érintett személynek mekkora a megmaradt és fejleszthető képessége, amivel még dolgozni képes. Itt már lényeges változás az, hogy az érintett személy egészségi állapota max. 60% vagy attól kisebb mértékű kell legyen ahhoz, hogy megváltozott munkaképességűnek mondhassa magát.
Hogy miért volt szükség a komplex felülvizsgálat intézményének a bevezetésére? Nos, mert Magyarországon az öregségi nyugdíjkorhatárt el nem érő megváltozott munkaképeségű személyek kevesebb, mint 10%-a dolgozott bejelentve, szemben a fejlett országokkal, 30-50%-a dolgozott bejelentés nélkül, illetve sokan teljesen kiszorultak a munakerőpiacról. A komplex felülvizsgálat létrejöttét összetett okok tették szükségessé. Így például: a többfajta betegségtípus megjelenése, egy egységes szakmai elvek és módszerek alapján történő véleményezési rendszer szükségessége, illetve annak a célnak a megvalósítása, hogy a megváltozott munkaképességű személyek elhelyezkedési esélye javuljon, foglalkoztatási számuk növekedjen, illetve a fekete gazdaság „kifehéredjen”.
Most pedig nézzük meg tüzetesebben a komplex felülvizsgálat intézményét. A komplex felülvizsgálat attól komplex, hogy a szakértői vizsgálatnak 3 szakasza van: orvosi, foglalkozási rehabilitációs és szociális rész. Tehát a felülvizsgálati eljárás során, az érintett átesik orvosszakértői vizsgálaton, ahol az össz-szervezeti egészségkárosodás megállapításával megállapítják az egészségiállapotának mértékét. A foglalkozási szakértővel történő személyes beszélgetés keretében vizsgálat alá kerül a felülvizsgálandó személy foglalkoztathatósága, továbbá a szociális szakértővel történő, szintén személyes interjú során, a szociális szakértő meghatározza a felülvizsgált személy szociális szükségleteit. Legvégül - e 3 szakértő egyeztetésének eredményeképpen - a komplex felülvizsgálati eredmény a következő betűjelek valamelyike lesz: B1, C1, B2, C2, D, E minősítési kategória az egészségi állapot, illetve össz-szervezeti egészségkárosodás mértékének megállapításával. Meghatározzák a vizsgált személy rehabilitálhatóságát, a rehabilitáció irányát, időtartamát és szükségleteit is.
A komplex felülvizsgálati eljárás a kérelmező bejelentett lakcíme vagy tartózkodási helye szerinti Vármegyei Kormányhivatal, Családtámogatási és Társadalombiztosítási Főosztály, Rehabilitációs Ellátási és Szakértői Osztályánál kezdeményezhető. Az eljárás megindítása a:
• „Nyilatkozat a szakértői minősítéshez”,
• „Kérelem a komplex minősítés eredményéről szóló hatósági bizonyítvány kiadásához”,
• „Adatlap a megváltozott munkaképességű személyek ellátása iránt”
elnevezésű nyomtatványokkal, továbbá
• a háziorvos által kiállított 4 oldalas Orvosi Beutaló
együttes benyújtásával lehetséges.
Sokat hallunk még un. állapotrosszabbodási igény benyújtásáról. De mikor és hogyan adható be ez a fajta igény? Akkor nyújtható be, hogyha a felülvizsgálandó személy rendelkezik már komplex felülvizsgálati eredménnyel és az abban foglaltakhoz képest, szakorvosi ambuláns lelettel vagy zárójelentéssel igazolni tudja egészségi állapota romlását és rehabilitációs vagy rokkantsági ellátásban részesül. Az állapotváltozás bejelentéséhez köthető felülvizsgálati eljárás az:
• „Állapotváltozás bejelentése megváltozott munkaképességűek ellátásában részesülők esetén”,
• „Nyilatkozat a szakértői minősítéshez” elnevezésű nyomtatványokkal, továbbá a
• háziorvos által kiállított 4 oldalas Orvosi Beutalóval, valamint az
• egészségi állapot romlását igazoló szakorvosi ambuláns leletek, zárójelentések másolati példányának együttes benyújtásával lehetséges.
A felülvizsgálatokhoz köthető nyomtatványok beszerezhetőek a kormányhivatalokban, letölthetőek a honlapjukról, illetve személyesen az esetmenedzserektől, rehabilitációs mentorunktól is.
A rehabilitációs mentorunk Kéri Éva további segítséget tud nyújtani a komplex felülvizsgálati eljárások megindításában, a nyomtatványok kitöltésében, a felülvizsgálatra összekészítendő dokumentumok körét illetően. Emelett, igény szerint - tanácsadás keretében -felkészíti az érintettet magára a komplex felülvizsgálatra, illetve az állapotrosszabbodási igények benyújtásában is rendelkezésre áll. Előzetes időpont egyeztetésre a (06-1) 347-0558-as telefonszámon van lehetőség.
