22/09/2025
❣️Fizioterápia daganatos betegeknél – új szemlélet, új lehetőségek
Évtizedeken keresztül a rosszindulatú daganatos betegséggel élőket szinte automatikusan eltiltották mindenféle fizioterápiától. A tankönyvek és irányelvek egyértelműen felsorolták: daganatos betegnél kontraindikált a mozgásterápia, a masszázs, sőt még a különféle fizikoterápiás eljárások is. Az indok egyszerű volt: féltették a betegeket, nehogy a kezelések fokozzák az áttétképződést vagy rontsanak az állapoton.
Az elmúlt években azonban egyre több bizonyíték gyűlt össze, amely teljesen más képet mutat. Egy 2025-ben, a Magyar Onkológia folyóiratban megjelent átfogó szakértői közlemény (Bender Tamás és munkatársai) világosan kimondja: a fizioterápia nemcsak biztonságos lehet, hanem kifejezetten ajánlott is a daganatos betegek rehabilitációjában – természetesen megfelelő orvosi felügyelettel és személyre szabottan.
A szakértők áttekintették az elmúlt öt év legfontosabb kutatásait és vizsgálatait, majd konszenzusos ajánlást fogalmaztak meg. Ennek lényege, hogy a daganatos betegek mozgásterápiáját, gyógytornáját, bizonyos fizikoterápiás módszereket és a balneoterápiát már nem tiltás, hanem lehetőségként kell látni.
A gyógytorna bizonyult a legerősebb bizonyítékokkal alátámasztott beavatkozásnak. Számos vizsgálat igazolta, hogy a rendszeres mozgás javítja a betegek életminőségét, növeli a fizikai erőt, csökkenti a fáradtságot és a depressziót, sőt az immunrendszer működésére is kedvezően hat. Stabil állapotban lévő áttétes betegeknél is javasolt lehet, ha figyelembe veszik az egyéni korlátokat. Nem csak a szárazföldi torna, hanem a víz alatti gyakorlatok és az ellenállásos edzésformák is biztonságosnak és hatásosnak bizonyultak.
A masszázst hosszú időn át szigorúan tiltották, ma azonban már tudjuk, hogy megfelelő körültekintéssel alkalmazva segíthet a fájdalom, a fáradtság és a kemoterápia okozta perifériás idegkárosodás enyhítésében. Egyetlen szabály maradt kőbe vésve: áttét felett közvetlen masszázs nem végezhető.
A modern fizikoterápiás eszközök közül a TENS különösen ígéretes: fájdalomcsillapításban, inkontinencia és izomgyengeség esetén is jól bevált, és biztonságosan alkalmazható. A kis teljesítményű lézerterápia (LLLT) nyiroködéma és idegi panaszok kezelésében mutatott kedvező hatást, míg az ultrahang és a lökéshullám-terápia (ESWT) egyes vizsgálatokban javulást hozott nyiroködémás betegeknél.
A balneoterápia és a hidroterápia sem elhanyagolható: a gyógyfürdők, gyógyvizes kezelések nemcsak a testet, hanem a lelket is gyógyítják. Kutatások szerint csökkentik a fáradtságot, javítják a pszichés közérzetet és hozzájárulnak a betegek jobb életminőségéhez.
Fontos ugyanakkor, hogy a fizioterápia nem minden helyzetben javasolt. Gyors betegségprogresszió, súlyos mellékhatások vagy instabil állapot esetén nem szabad alkalmazni, és minden esetben onkológus, rehabilitációs szakorvos, illetve gyógytornász közös döntésére van szükség.
Az új ajánlás tehát azt üzeni: a daganatos betegség nem egyenlő a teljes mozgás- és kezelési tilalommal. Megfelelő felügyelet mellett a fizioterápia segíti a mindennapi életminőség javítását, erőt és kapaszkodót ad a betegeknek, csökkenti a mellékhatásokat és támogatja a gyógyulási folyamatot. Ez hatalmas szemléletváltás, amely új lehetőségeket nyit a betegek és a szakemberek számára egyaránt.
📖 Forrás: Bender Tamás, Szekanecz Éva, Gomez Izabella, Péntek Irén, Maráz Anikó, Dank Magdolna, Szekanecz Zoltán: Daganatos betegek fizioterápiája – narratív összefoglaló és szakértői vélemény. Magyar Onkológia, 2025; 69: 80–88.
