02/09/2025
Lábfájdalom, gyengeség és zsibbadás – nem mindig csak porckorongsérv az oka!
A derékpanaszok nyomában 3. Rész - lumbosacralis radiculoplexus neuropathia
A lumbosacralis radiculoplexus neuropathia (LRPN) egy ritkább idegbántalom, amely a derékból kilépő ideggyököket és az idegfonatot érinti.
Sokszor cukorbetegséggel függ össze (ekkor nevezzük diabéteszes amyotrophiának), de előfordulhat olyanoknál is, akik nem cukorbetegek.
🔹 Tünetek
• A panasz gyakran hirtelen kezdődik csípő- és combtáji fájdalommal.
• Ehhez később fokozatosan társul lábgyengeség, főleg a comb és a csípő izmaiban.
• Idővel kialakulhat izomsorvadás és érzészavar (zsibbadás, bizsergés).
• Előrehaladott esetben a másik láb is érintetté válhat.
🔹 Miért alakul ki?
A pontos ok nem teljesen ismert, de valószínűleg immunológiai, gyulladásos folyamat áll a háttérben, amely károsítja az idegeket.
• Cukorbetegség mellett nagyobb a kockázat.
• Autoimmun betegségek is hajlamosíthatnak rá.
🔹 Diagnózis
• Neurológiai vizsgálat és a tünetek részletes felmérése.
• EMG vizsgálat az idegek működésének ellenőrzésére.
• MR neurográfia, amellyel kimutatható az idegek gyulladása.
🔹 Prognózis és kezelés
A betegség lefolyása hosszú hónapokig, akár évekig is tarthat, de jellemzően egy idő után megáll és fokozatosan javul.
👉 Fontos tudni: a teljes gyógyulás nem mindig lehetséges, némi gyengeség maradhat.
✅ A kezelés részei:
• fájdalomcsillapítás és az alapbetegség (pl. cukorbetegség) rendezése,
• gyógytorna és mozgásterápia a mozgásképesség, járásbiztonság és izomerő helyreállítására,
• életmódbeli tanácsok az idegek védelmére.
🔥Miért nélkülözhetetlen a gyógytorna LRPN esetén?🔥
Az idegek károsodása miatt az izmok nem kapnak megfelelő jelet → ez gyengeséget, sorvadást és mozgásbeszűkülést okoz.
A gyógyszeres kezelés önmagában nem elég – a célzott mozgásterápia segít visszanyerni a mindennapi aktivitást.
🔹 A gyógytorna céljai LRPN-ben:
• Fájdalomcsillapítás: kímélő testhelyzetek, nyújtások, idegmobilizáció.
• Izomerősítés: a gyenge izmok óvatos aktiválása, majd fokozatos terhelés.
• Egyensúly- és járásképesség javítása: hogy elkerüld az eséseket.
• Kontraktúrák megelőzése: ha az izom nem mozog, könnyen bemerevedhet.
• Funkcionális tréning: megtanulni újra biztonságosan felállni, járni, lépcsőzni.
🔹 Milyen módszereket használunk?
• Passzív és aktív gyakorlatok az ízületi mozgástartomány megőrzésére.
• Erősítő gyakorlatok gumiszalaggal, saját testsúllyal vagy kis súlyokkal.
• Sétagyakorlatok, koordinációs tréning, egyensúlyfejlesztés.
• Elektrostimuláció bizonyos esetekben az izomműködés serkentésére.
• Relaxációs és légzőgyakorlatok a feszültség csökkentésére.
🔹 Miért fontos a rendszeresség?
Az idegek regenerációja lassú folyamat, hónapokig, akár évekig is eltarthat.
👉 Ha következetesen végzed a gyógytornát, az izmok nem sorvadnak el, és sokkal nagyobb esély van a mozgás és az életminőség megőrzésére.
⸻
💡 Összefoglalva:
A gyógyszerek segíthetnek a fájdalmon, de a mozgás hozza vissza az erőt és az önállóságot. Ezért minden LRPN-ben érintett számára ajánlott a rendszeres, szakember által vezetett gyógytorna!
