http://klinikonlinebedahplastik.blogspot.com/p/blog-page.html

Klinik online bedah plastik, RS Al Irsyad, Surabaya (2025)

27/06/2025

Haemangioma regio labialis inferior D
Pre op, post op, 1 minggu post op

25/06/2025

HAEMANGIOMA LABIALIS INFERIOR D

pasien mengalami benjolan pada bibir sudah hampir 1 tahun yang lalu, akibat di*i*m
Semakin lama semakin membesar dan berwarna kebiruan tapi tidak lebih besar dari ini.
Tadinya dikhawatirkan benjolan ini suatu keganasan mengingat usia dan hasil pemeriksaan fisik permukaan tidak rata

Akhirnya operasi berhasil dilakukan dan tumor ini berhasil dibuang, pasien puas dengan hasilnya. Apakah anda juga puas melihat hasilnya?

20/06/2025

KONTRAKTUR LABIALIS SUPERIOR D

kadang dilema seorang dokter itu datang jika :
Kamu didatangi pasien meminta pertolonganmu memperbaiki hasil kerja dari sejawatmu..
Disatu sisi kamu ingin menolong tetapi disisi lain kamu juga tidak mau tersandung kasus hukum jika muncul komplikasi akibat operasi berulang dilokasi yang sama karena MENGAMBIL ALIH kasus dari sejawat yang mengerjakan sebelumnya artinya sama dengan mengambil alih tanggung jawab yang seharusnya dijalankan oleh sejawatmu. Mengapa ini penting ? :

Operasi kali kedua ditempat yang sama selalu mempunyai RESIKO YANG LEBIH TINGGI dari operasi pertama, kulit yang terluka 1x TIDAK AKAN PERNAH SEMBUH 100%, maksimal elastisitasnya hanya bisa kembali 80% karena adanya jaringan PARUT, bayangkan kalau terluka 2x tentu akan lebih jelek bekasnya karena berarti akan ada penurunan 'tension strengh' lagi dibawah 80%

Tapi kalau tidak ditolong kasian pasiennya...
Akhirnya mengambil opsi kedua : DITOLONG SAJA dengan INFORMED CONSENT yang lengkap dan surat pernyataan siap menerima resiko, termasuk jika hasilnya lebih buruk dari sebelumnya...

Walaupun tentunya kita sebagai DOKTER tentu akan mengupayakan hasil TERBAIK buat pasien. Tetapi tindakan PRECAUTION seperti ini SANGAT PENTING dilakukan sebelum operasi kedua, guna berjaga-jaga jika muncul KOMPLIKASI yang tidak diinginkan atau kejadian diluar prediksi...

25/02/2025

Alhamdulillah..
Sungguh Allah maha menyembuhkan..

Masih ingat dengan pasien yang kehilangan kulit akibat kecelakaan? Nah .. akhirnya beliau kontrol setelah 2 minggu operasi cangkok kulit untuk menutup lokasi yang hilang kulitnya dan alhamdulillah kulit yang telah di cangkok pada 2 minggu lalu saat dievaluasi hari ke-5 hidup 100%
Dan setelah 2 minggu sudah sembuh sempurna

Nah .. buat kamu yang punya masalah dengan luka yang sulit sembuh dan lama kering, operasi cangkok kulit bisa dijadikan salah satu alternatif untuk mempercepat penyembuhan ya..

08/01/2025

YANG PALING MEMBUAT DOKTER BAHAGIA ADALAH...

masih ingat kasus kontraktur jari dengan DM yang jarinya nyaris diamputasi ?
Nah.. kali ini adalah hari kontrol terakhir beliau karena sudah dinyatakan sembuh, beliau sangan puas dengan hasilnya, dimana jari tengah tangan kanannya sudah bisa digerakkan bengkok dan lurus, tidak terjerat lagi, dan cangkok kulitnya hidup 100% dan sudah sembuh sempurna..

Disatu sisi it's hard to say good bye tapi disisi lain merasa bahagia banget karena sebenarnya memang inilah tujuan menjadi seorang dokter,
Menjadi 'perpanjangan tangan' Tuhan untuk mengupayakan kesembuhan paripurna buat pasien

Oleh karena itu kami mengutuk keras pelanggaran etika perang yang terjadi di G424 dimana dokter dan paramedis yang berusaha bertahan sekuat tenaga demi menyelamatkan pasien malah dibunuh dan disiksa...

17/12/2024

BERHATI - HATILAH MEREKONSTRUKSI KONTRAKTUR JARI YANG DISERTAI PENYAKIT GULA...

Pelajaran yang sangat berharga saat memperbaiki jari III tangan kanan psien yang selalu bengkok dan tidak bisa diluruskan, karena nyaris saja ujung jarinya mati karena aliran darah menuju ujung jari tidak lancar...dan terjadi vasculr compromised...

Mengapa bisa tidak lancar ?
1. Pasien dengan riwayat penyakit gula (DM) sudah tentu akan mempengaruhi kelancaran aliran darah apalagi ke bagian ujung2 distal dari anggota gerak (karena posisi terjauh dari jantung)
2. Kondisi jari yang sudah lama membengkok membuat 'anomali' atau perubahan yang tidak normal pada pembuluh darah jarinya (bisa memendek) dan begitu jeratan kontraktur dilepas dan jari diaksa lurus maka ada kemungkinan pembuluh darah jari kanan dan kiri teregang maksimal atau bahkam bisa sampai buntu /putus

Bagaimana bisa terdeteksi dengan cepat sebelum terlambat tanpa menyebabkan jarinya mati /diamputasi?
Pada saat jeratan kontraktur sudah lepas, partahankan jari diposisi seanatomis mungkin dalam jangka waktu tertentu, jangan lupa bebat dilepas dan lihat perubahan warna pada ujung2 jari
Jika mulai membiru hentikan usaha meluruskan maksimal jarinya... cukup ditahan dengan bidai/splint sampai warna ujung jarinya kembali normal dan sama dengan keempat jari lainnya...

Alhamdulillah setelah 5 hari cangkok kulitnya hidup 100%

11/12/2024

KOMPLIKASI LUKA BAKAR

Salah satu komplikasi luka bakar jangka panjang yang paling ditakuti adalah kontraktur sendi
Terjadi jika :

- luka bakar mengenai daerah persendian
- kedalaman luka bakar yang mengenai sendi lebih dari derajat IIA
- perawatan luka bakar yang mengenai daerah sendi tidak adekuat

Penanganannya : hanya dengan operasi (ditanggung BPJS)
Ada 3 tahapan operasi yaitu
- melepas jaringan kontraktur
- mengambil kulit dari paha dan melakukan cangkok kulit
- melakukan fiksasi agak jari tetap lurus

Seperti gambar di sebelah kanan

09/12/2024

FINGERTIP INJURY

Pada kasus-kasus fingertip injury atau cedera pada ujung jari tangan, ada yang bisa dipertahankan panjang jarinya tetapi ada juga yang tidak bisa dipertahankan...

Faktor-faktor apa saja yang bisa menentukan agar panjang ujung jari tangan yang cedera bisa dipertahankan ?
1. Viabilitas jaringan ujung jari
Jika ujung jari tidak berwarna kebiruan dan tidak pucat masih bisa dipertahankan
2. Tipe atau jenis cedera ujung jari
Jika cedera ujung jarinya berupa sayatan tajam cenderung lebih bisa dipertahankan dengan melihat syarat no.1 daripada jenis cedera yang "crushed" atau tercabik dan terhimpit beban berat
3. Pembuluh darah yang terkena
Jika cedera hanya mengenai 1 pembuluh darah (sebelah kanan atau kiri) maka masih ada kemungkinan bisa dipertahankan, tetapi jika mengenai kedua pembuluh darah jari (kanan dan kiri) kecil kemungkinan bisa dipertahankan, kecuali jika dilakukan prosedur replantasi sesuai dengan syarat no.1 dan 2

Coba lihat gambar diatas.. kira-kira masuk tipe cedera yang mana? Silahkan jawab dikolom komentar

24/11/2024

FINGER TIP INJURY

kecelakaan kerja adalah penyebab terbanyak kasus finger tip injury ini, dan biasanya kerusakan ujung jarinya sangat sulit untuk diperbaiki..
Entah itu karena sudah melewati golden period sehingga jaringan yang terlepas sudah mulai menunjukkan tanda-tanda kematian dan tidak dapat dipertahankan, atau kesukaran menyambung pembuluh darah jari yang relatif sangat kecil dan dibutuhkan operasi microsurgery dan harus membentuk tim operasi

Kasus fingertip injury ini BISA ditangani oleh BEDAH PLASTIK dan termasuk salah satu KOMPETENSI BEDAH PLASTIK

Pada kasus ini tampak jaringan yang terlepas sudah berwarna kebiruan dan saat diperiksa sudah tidak ada sensasi nyeri diujung jari dan 'pin prick test' negatif

Maka diputuskan untuk melakukan amputasi dengan mempertahankan sebanyak mungkin jaringan yang bisa dipertahankan termasuk nailbed nya

21/11/2024

KONTRAKTUR JARI TANGAN

Kontraktur adalah : kondisi medis di mana jaringan tubuh yang elastis, seperti otot, tendon, dan kulit, menjadi kaku dan kehilangan fleksibilitas, sehingga membatasi gerakan. Salah satu penyebabnya adalah komplikasi scar kronik didaerah persendian akibat dari luka bakar

Gejala utama termasuk berkurangnya kemampuan untuk menggerakkan bagian tubuh yang terkena dan rasa sakit, sehingga pergerakan sendi terbatas.

Penanganan kontraktur meliputi fisioterapi, penggunaan alat bantu, dan dalam kasus parah, pembedahan untuk memperbaiki fungsi sendi.
Pembedahan ini sendiri ada 3 tahapan penting :
1. Melepas & membuang jaringan yang mengakibatkan kontraktur
2. Mengambil kulit yang akan dicangkok dari kulit dibagian tubuh lainnya
3. Menempelkan kulit yang telah dicangkok dari bagian tubuh lain ke daerah yang tidak tertutup kulit setelah melepaskan jeratan kontraktur tersebut

Hasil akhirnya bisa cek dipostingan kami sebelumnya tentang kontraktur

15/11/2024

KELOID

Keloid ini memang sangat mengganggu terutama secara tampilan, lebih mengganggu daripada scar yang kurang estetik karena ada tonjolan yang semakin lama semakin membesar apalagi kalau terluka kembali atau iritasi karena digaruk..

Serba salah memang, kalau ga digaruk terkadang sangat gatal... kalau sudah sanget membesar seperti ini apalagi sampai mengangganggu kualitas hidup seharusnya bukan termasuk operasi estetik lagi, melainkan sudah termasuk kasus rekonstruksi

Dan prosesur terapinya lumayan panjang karena tidak cukup hanya operasi saja, tetapi setelah operasi harus diterapi kombinasi secara berkala sampai dipastikan ia tidak tumbuh kembali

12/11/2024

Kalau ada benjolan dibelakang telinga jangan dioleskan kapur sirih ya...

Jadi ada kasus seorang pasien merasa dibelakang telinganya ada benjolan awalnya kecil, namun mungkin karena beliau merasa 'risih' benjolan tersebut kerap disentuh sampai akhirnya ada yang menyampaikan ke beliau coba dioleskan kapur sirih agar bisa menghilang sendiri...

Akan tetapi setelah dilakukan sesuai instruksi yang ada pasien merasa seperti terbakar kulit dibelakang telinganya setelah dibawa kedokter, dokter sempat mengira ini luka bakar derajat IIA dengan bullae..
Ternyata menjadi kista lipoateroma, yaitu sejenis tumor jinak yang berisi jaringan lemak bercampur dengan darah yang diselimuti oleh selaput tipis...
Setelah dilakukan pengangkatan kista dan dibersihkan dari selaputnya agar tidak kambuh kembali, jangan lupa untuk memasang drain, agar 'dead space' bekas kista tadi tidak terisi darah sehingga beresiko untuk terjadi gumpalan darah /hematoma atau bahkan bisa terjadi pembentukan kista berulang ya... CMIIW

PS : agar hasil jahitan pembuangan kistamu bagus, bisa dikonsul ke spesialis bedah plastik agar bisa menyamarkan bekas jahitannya sehingga bisa tidak tampak sama sekali dalam jangka waktu 1-3 bulan setelah operasi...

Klinik online bedah plastik

27/06/2025

25/06/2025

20/06/2025

25/02/2025

08/01/2025

17/12/2024

11/12/2024

09/12/2024

24/11/2024

21/11/2024

15/11/2024

12/11/2024

Address

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category