ד"ר רינת ברנשטיין מולכו - ייעוץ אונקוגנטי

12/04/2025

כשראש היחידה האונקוגנטית בשיבא מצטרפת לצוות המומחיות של מרפאת ניצן – זה מרגש! אפילו מאוד💫

שמחות להציג את השירות החדש במרפאה:
ייעוץ אונקוגנטי בהובלת ד"ר רינת ברנשטיין מולכו, מומחית לאונקולוגיה רפואית ולגנטיקה רפואית, עם ניסיון של למעלה מעשור.
השירות מיועד לנשים המתמודדות עם סרטן שד או סוגים אחרים של סרטן,
וכן לנשים עם רקע משפחתי או גנטי המעלה חשד לנטייה תורשתית למחלה.

ד"ר ברנשטיין מולכו מביאה איתה ניסיון רב בפיענוח של בדיקות ברקמה גידולית ובדיקות גנטיות מורכבות, לצד גישה מקצועית, רגישה ואנושית.

תחומי התמחות מרכזיים:
• ייעוץ אונקוגנטי

• הערכת נטייה תורשתית לחלות בסרטן

• סרטן שד ומחלות ממאירות עם רקע משפחתי

• פיענוח של בדיקות ברקמה גידולית ובדיקות גנטיות

• ליווי רפואי ואישי במצבי סיכון או אבחנה

• רגישות, סבלנות ואמפתיה כערכים מובילים בטיפול

🔴 השירות החשוב הזה מצטרף למעטפת שכבר קיימת אצלנו במרפאה: רפואת שד מקיפה, גינקולוגיה על כל תחומיה, רפואת עור, אנדוקרינולוגיה, רפואת ספורט, פיזיותרפיה, דיקור, תזונה ועוד – כולן כאן בשבילך 🩷

📍 מרפאת ניצן, רמת ישי | זמינות גבוהה לתורים | טיפול אישי, מקצועי ונשי

לפרטים נוספים/תיאום תור: 058-6918927

10/02/2022

מוזמנים לשתף...
יש סיכוי שזה יהיה מחקר משנה חיים עבור נשאיות צעירות!

חייה של אחת מכל 70 נשים בישראל ישתנו בגלל אבחנה של סרטן שחלה, בדרך כלל בשנות ה-60 או ה-70 לחיים. אבל ישנן נשים שנמצאות בסיכון גבוה יותר משמעותית ועלולות לחלות בגיל צעיר. אלו הן הנשים שנושאות מוטציה בגנים BRCA1 או BRCA2.

לצערנו אין עדיין בדיקה שמבטיחה להן אבחון מוקדם. ההמלצה עבורן היא לעבור כריתה מניעתית של החצוצרות והשחלות סביב גיל 40. כיום 40 הוא גיל צעיר, בו נשים עדיין מעוניינות להביא ילדים לעולם, ובוודאי שאינן מעוניינות לסבול מתסמינים של גיל המעבר. יתרה מכך, סביר שרק אחת מכל 3 או 4 נשאיות בישראל יודעת שהיא נשאית. ולעיתים קרובות, הסיפור המשפחתי איננו מוביל אותן לאבחון הנשאות בזמן.

על מנת לענות על הצורך של איתור גידול בשלב מוקדם, פותחה בדיקה חדשנית לאבחון סרטן שחלה המותאמת באופן מיוחד לנשאיות BRCA. זאת במסגרת שיתוף פעולה פורה בין המחלקה לגינקולוגיה אונקולוגית, בניהולו של ד"ר יעקב קורח, המעבדה לחקר סרטן שחלה בניהולה של ד"ר קרן לבנון, אונקולוגית בכירה וחוקרת במכון האונקולוגי, והמעבדה לפרוטאומיקה באוניברסיטת ת"א בראשותה של פרופ' תמי גייגר.

בדיקת המעבדה, שמבוצעת במסגרת מחקר, מבוססת על דגימת נוזל הנשאב מחלל הרחם, באופן פשוט, קצר ונטול סיבוכים. במהלך הבדיקה נלקחת דגימה של נוזל מהרחם. היא מכילה ריכוז גבוה ונקי יותר של חומרים שמקורם בגידול שיתכן ומתפתח בשחלה, בהשוואה לזרם הדם. לכן בדיקה כמו שלנו יכולה להבטיח איתור של הגידול בשלב מוקדם יותר מאשר בדיקת דם.

עד כה בוצעו בשיבא ובבתי החולים האחרים ששותפים לפרויקט כ-800 בדיקות כאלה. ביצועיה של הבדיקה מציבים אותה כטובה בעולם מסוגה, עם רמת דיוק של מעל 93%. אנחנו שואפים ליותר מזה, ולהרחבת הבדיקה לאוכלוסיות נוספות. החזון שלנו הוא שנשים בסיכון לא תאלצנה להיפרד מהשחלות בגיל צעיר באופן גורף, אלא רק במקרה שמתקבלת תוצאת בדיקה מחשידה.

המחקר פתוח ומגייס נשים בבתי החולים הבאים: שיבא, רבין, שערי צדק, ומאיר. כל אישה שמגיעה לניתוח מניעתי, או בגלל ממצא שחשוד או שהוכח כבר כסרטן בשחלה, וכל אישה שנמצאת במעקב במרפאת הנשאיות באחד המרכזים הללו מוזמנת לפנות לרופא שלה לקבלת מידע, או לפנות למרכזת המחקר - ד"ר קרן לבנון במייל Ovariancancertrial@gmail.com

המרכז הרפואי שיבא תל השומר
שיבא נשים ויולדות

08/10/2021

לרגל חודש המודעות לסרטן השד הפיקה האגודה למלחמה בסרטן סדרת תסכיתים (פודקאסטים) חדשה בת שמונה פרקים, המספקת מידע חשוב מאין כמותו בנושא:

💟 סרטן השד - מה חשוב לדעת? - פרופ' רינת ירושלמי משאלי, מנהלת יחידת השד, מרכז דוידוף, המרכז הרפואי רבין (ביה"ח בילינסון).
💟 הטיפול הכירורגי (ניתוח) בסרטן שד - פרופ' תהילה מנס, מנהלת המרכז לניתוחי שד, המרכז הרפואי שיבא, תל השומר.
💟 אפשרויות שחזור השד - פרופ' יואב ברנע, מנהל היחידה לכירורגיה פלסטית ומשחזרת של השד, המרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי (איכילוב).
💟 הטיפול בקרינה לסרטן שד - פרופ' מירב בן דוד, מומחית לאונקולוגיה קלינית ורדיותרפיה, מנהלת מכון הקרינה בבית החולים אסותא רמת החי"ל בתל אביב.
💟 סרטן שד גרורתי - פרופ' רינת ירושלמי משאלי, מנהלת יחידת השד, מרכז דוידוף, המרכז הרפואי רבין (ביה"ח בילינסון).
💟 נשאות BRCA1/2 והפחתת הסיכון לחלות -ד"ר רינת ברנשטיין מולכו, מנהלת היחידה לאונקוגנטיקה, המרכז הרפואי שיבא, תל השומר.
💟 חשיבות התמיכה רגשית בחולות סרטן השד - עו"ס אורית שפירא, פסיכואונקולוגית, מנהלת מחלקת שיקום ורווחה של האגודה למלחמה בסרטן.
💟 מיניות ודימוי גוף בחולות סרטן השד - לנה קורץ אלמוג, מטפלת במיניות, האגודה למלחמה בסרטן.

הסדרה בהנחיית קרן נתנזון ויץ, אשת תקשורת ונשאית גן BRCA, ובהשתתפות מומחים בכירים בתחום סרטן השד, אשר לקחו חלק בפרויקט בהתנדבות מלאה.
למידע נוסף ולהאזנה באפליקציות הפודקאסטים וביוטיוב: https://tinyurl.com/4zdr5j4c

08/10/2021

08/10/2020

משתפת באהבה למי שמחפשת כירורגית שד מקסימה ומקצועית במרכז תל אביב...

עברית אחרי ערבית⬇️
شهر اكتوبر هو شهر التوعية حول سرطان الثدي. في كل سنه يتم تشخيص قرابة ٤٠٠ امرأه عربيه في البلاد مع سرطان الثدي. نسبة الحالات المشخصة بمرحله متقدمه بالوسط العربي اعلى من نسبتها بالوسط اليهودي، مما يؤثر سلبياً على احتمالات الشفاء.
في حالة تشخيص المرض بمرحله مبكره احتمالات الشفاء الكامل تصل إلى اعلى من ٩٠٪؜! لذلك أحث كل شابه وصلت لعمر ٢٥ ان تعين دور سنوي لفحص الثدي عند جراح مختص!
ادعوكي إلى تعيين موعد في عيادتنا ب جادة بن تسيون ٣٠ تل ابيب بدون أي حاجه لتحويل من طبيب العائله!
فحص قصير يمكنه إنقاذ حياتك!
د. مريان خطيب- أخصائية جراحة الثدي.

لتعيين موعد اضغطي على الرابط بالتعليق الأول >>

אוקטובר הוא חודש המודעות לסרטן השד. בכל שנה מאובחנות בישראל כ-5,000 נשים עם סרטן שד. כיום, עם הגילוי המוקדם, ניתן להגיע לשיעורי ריפוי גבוהים במיוחד של מעל ל-90%.
אני ממליצה לכל אישה מגיל 25 ומעלה לעבור בדיקה ידנית של כירורג/ית שד (לאוכלוסייה ללא גורמי סיכון). בדיקה קצרה יכולה להציל חיים!
מזמינה אותך לבדיקה קצרה במרפאה הנעימה שלנו. ניתן לקבוע תור ללא הפניה.
דר׳ מריאן חטיב, כירורגית שד במרפאת כיכר הבימה.

לינק לקביעת תור לד"ר חטיב בתגובה הראשונה>>

24/04/2020

עם כל ענייני הקורונה שהציפו אותנו בחודשים האחרונים, אף אחד לא שם לב ולא דאג לעדכן בתקשורת על אחד החידושים החשובים של סל הבריאות השנה - הכנסת בדיקת נשאות למוטציות הנפוצות ב-BRCA1/2 לנשים אשכנזיות (לאו דווקא מכל הצדדים אלא גם אם הן רבע אשכנזיות). רק להזכיר, המוטציות האלה קיימות אצל 1/40 אשכנזים (!), ובחצי מהנשאים אין סיפור משפחתי של סרטן הנראה רלוונטי... 3 שנים ניסו להכניס את הבדיקה הזאת לסל והפעם זה הצליח. לא מצריך ייעוץ גנטי ואפשר לבצע ללא תשלום.

לא מתחייבת שכל הקופות כבר נערכו לזה, אולי חלקן עדיין בתהליך (שמתעכב בגלל הקורונה), אבל שווה לבדוק ולעקוב.

מוזמנים לשתף, זה יכול להציל חיים...

30/09/2019

Hereditary Breast and Ovarian Cancer Week starts today. Get familiar with hereditary breast cancer basics, then take informed steps to learn your risk. https://bit.ly/320d3pI

08/08/2019

השוואת תוצאות בדיקת סקר לסרטן שד על-בסיס MRI או ממוגרפיה בנשים עם סיכון גבוה לחלות
-------------------------------------------------------------------------
במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Oncology ביוני 2019 מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בדיקות סקר לסרטן שד על-בסיס MRI זיהו ממאירויות בשלב מוקדם יותר, בהשוואה לבדיקות סקר על-בסיס ממוגרפיה, מה שעשוי להוביל להפחתת השימוש בטיפול כימותרפי אדג'וונטי והפחתת מקרי תמותה על-רקע סרטן שד.

המחקר הרב-מרכזי, אקראי-מבוקר, נערך ב-12 בתי חולים בהולנד וכלל נשים בגילאי 30-55 שנים עם סיכון מצטבר לסרטן שד במהלך החיים של 20% ומעלה בשל נטיה משפחתית, אך ללא עדות למוטאציות BRCA1, BRCA2, או TP53.

המשתתפות חולקו באקראי למעקב ע"י בדיקת MRI שנתית עם בדיקה קלינית של השד ובדיקת ממוגרפיה (קבוצת MRI), או לבדיקת ממוגרפיה שנתית עם בדיקה קלינית של השד (קבוצת ממוגרפיה). התוצאים העיקריים כללו את מספר, גודל ומעורבות קשריות לימפה של ממאירויות שד שאובחנו במדגם.

המסקנות של המחקר היו שבדיקות סקר לסרטן שד על-בסיס בדיקות MRI הובילו לזיהוי ממאירויות בשלב מוקדם יותר מבדיקת ממוגרפיה. אל מול היתרונות של אבחנה בשלב מוקדם, כולל הפחתת טיפול כימותרפי אדג'וונטי והפחתת תמותה עקב סרטן שד, יש לקחת בחשבון את העלות של העליה בתוצאות חיוביות-שגויות, בפרט בנוכחות צפיפות שד גבוהה.

https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(19)30275-X/fulltext?dgcid=raven_jbs_etoc_email
--------------------------------------------------------------------------------

רק מזכירה את מה שכתבתי בעבר - יש תוכנות שמחשבות את הסיכון לחלות בסרטן שד במהלך החיים על פי גיל, גורמי סיכון והיסטוריה משפחתית. אם הסיכון הזה עולה על 20%, בדיקות MRI ממומנות ע"י קופות החולים פעם בשנה...

29/06/2019

עוד כתבה שביקשו ממני להכין. לא מחדשת הרבה, אבל עושה קצת סדר...

החשיפה האמיצה של השחקנית אנג'לינה ג'ולי, שביצעה כריתה מניעתית של שדיים ושחלות, העלתה את המודעות לנושא המוטציות בגנים BRCA1 ו-BRCA2, המגבירות את הסיכון לחלות בסרטן. כיום, הב...

29/04/2019

בורוכוב 54 בית למומחים לרפואה הממוקם בקניון Frindly בגבעתיים, שמח לבשר על הקליניקה של ד"ר רינת ברנשטיין מולכו - רופאה בכירה ביחידת השד במכון האונקולוגי במרכז הרפואי "שיבא" תל השומר, מומחית באונקולוגיה ובגנטיקה רפואית.

במסגרת המרפאה ד"ר ברנשטיין נותנת יעוץ בשני תחומים עיקריים:

✅ ייעוץ אונקו-גנטי – בנושא נטייה תורשתית לחלות בסרטן, דרכי בירור, מעקב ומניעה. ניתן לחולי סרטן במטרה לזהות גורם תורשתי כסיבה לתחלואה אצלם, ובמידה וזה מזוהה, לאפשר התאמה של המשך מעקב ובדיקה של בני משפחה בריאים שבסיכון.

בחלק מהמקרים תוצאות של בירור גנטי יכולות להשפיע על בחירת הטיפול האונקולוגי. בנוסף, הייעוץ ניתן גם לאנשים בריאים עם היסטוריה משפחתית של סרטן ומאפשר הערכה לגבי סיכון לתחלואה, התאמה של מעקב לפי רמת הסיכון ותוצאות הבירור הגנטי.

✅ ייעוץ אונקולוגי בנושא סרטן שד בכל שלבי המחלה, התאמת טיפול לפי מאפייני החולה והמחלה.

לקביעת תורים התקשרו - 03-757-8562