שירי ליבנה פיזיותרפיה - שיקום אורטופדי ורצפת אגן.

14/08/2025

איך חוזרים לפעילות גופנית אחרי לידה? בדרך כלל תשמעי את העיצה הכללית: באופן מדורג. אבל מה זה אומר באופן מדורג? על איזו מדרגה את נמצאת? נקודת ההתחלה של כל אישה אחרי לידה מאוד שונה ותלויה בכל כך הרבה גורמים:
- האם התאמנת במהלך ההריון?
- האם ילדת בלידה קיסרית או רגילה?
- האם היו לך קרעים במהלך הלידה ומה הייתה דרגת החומרה שלהם?
- איזה סוג ספורט את רוצה לעשות?
- מה מצב רצפת האגן שלך? האם יש שליטה מלאה בסוגרים או שיש בריחות של שתן, צואה או גזים?
- איך רצפת האגן שלך מגיבה לקפיצות? להרמת משקלים?
- איך האנרגיה הכללית שלך? האם את מצליחה לאכול כמו שצריך? מה רמות הברזל בבדיקות דם?

אז על איזו מדרגה את נמצאת?
בפיזיותרפיה לבריאות האישה, אפשר לבדוק את זה ביחד ולהתחיל לטפס למעלה

שירי- 054-531-2100

07/08/2025

מספר לא מבוטל של נשים שמגיעות אלי לבדיקה אחרי לידה, מספרות שבמהלך ההריון סבלו מכאבי אגן. בדרך כלל התשובה שקיבלו מרופאים שפנו אליהם לעזרה הייתה ״ תלדי וזה יעבור״. בפיזיותרפיה יש הרבה מה לעשות עם כאבי אגן של ההריון ואין צורך לסבול לאורך חודשי ההריון.
בתמונה, אפשר לראות טיפול של אישה בהריון עם תלונות על כאבים בתפקודים שדורשים עמידה על רגל אחת: לבישת מכנסיים, חליצת נעליים, כאב בהליכה,עליית מדרגה, כניסה לאוטו וכו.
יש נשים שהכאב שלהן יופיע בגלגול במיטה, קימה מהמיטה, קימה מישיבה לעמידה, דחיפה של חפץ עם הרגל.
לכל אישה מתאימים את התרגול שעוזר לה, לפי מה שעולה בתשאול, מה ההגבלה התפקודית- באילו מצבים ביומיום מופיע הכאב ומה עולה בבדיקה: איך נראית התנועה הכללית, אילו שרירים מתגייסים לתנועה, מה קורה עם מפרקי האגן, הירכיים, הגב ועוד.
אז אם את סובלת מכאבי אגן בהריון, תדעי שיש פתרונות ולא צריך לחכות עד הלידה.☺️

16/07/2025

אצל ילדים בריחות פיפי ביום, הרטבות לילה , בריחת צואה ( אנקופרזיס), כל אלה יכולים להגרם כתוצאה מעצירות. יש נטייה לחשוב שרק מי שעושה קקי אחת לכמה ימים סובל מעצירות, אבל יש סימנים נוספים וגם ילד שהולך מדי יום לשירותים להתרוקן יכול לסבול מעצירות. מה הרמזים הנוספים לעצירות:
- מאמץ יתר בהתרוקנות
- צואה שיוצאת בגושים קטנים וקשים
- תחושה שלא התרוקנו עד הסוף אחרי הביקור בשירותים
- פחות מ3 יציאות בשבוע
- לפחות מקרה אחד של בריחת צואה בשבוע
- הסטוריה של תנוחות שבהן הילד נמנע מלהתרוקן
- הסטוריה של יציאות כואבות או קשות
- הסטוריה של קקי ענק שסותם את האסלה.
25% מהילדים שחווים עצירות כילדים, ימשיכו לחוות סימפטומים גם בגיל ההתבגרות בגיל המבוגר.
לכן, חשוב להקדים ולטפל בעיניין.
אם ילדיכם חווה קושי בשליטה בסוגרים, אפשר לעזור לו בטיפולי פיזיותרפיה של רצפת האגן לילדים.
חופשת הקיץ היא זמן אידיאלי להתחיל לטפל, על מנת להתחיל את שנת הלימודים עם הרגלים נכונים שישפרו את השליטה בסוגרים.

08/04/2025

למה לעולם לא אגיד לאישה שבאה לבדיקה וטיפול ברצפת האגן פשוט תרפי (ולמה המשפט הזה גם לא עובד אצל על הכסא של רופא.ת הנשים)?
שרירי רצפת האגן שלנו (בדומה לשרירי הצוואר), הם שרירים עם מרכיב רגשי. הם מגיבים בכיווץ בזמן של סטרס או תחושה של איום.
כשאומרים לאישה להרפות את שרירי רצפת האגן שלה , למעשה פונים לאונה הקדמית במח שלה- החלק במח שאחראי על הקוגניציה, על ההגיון.
אבל כשאישה מסיבה כלשהי ( זה יכול להיות מבדיקות קודמות לא מוצלחות, אמונות שליליות שיש לאישה לגבי איבר המין שלה, תקיפה מינית ועוד) מרגישה שהיא מאויימת בסיטואציה של בדיקת הנרתיק, החלק במח שלוקח פיקוד , הוא חלק אחר , חלק מהמערכת שנקראת המערכת הלימבית, כלומר האיזור של המח שקשור לרגשות.
המצב הזה שהאישה מתבקשת להרפות מכניס אותה לקונפליקט: היא מבינה שהיא לא מגיבה באופן ״ הרציונלי״ המצופה ממנה, הרי היא הגיעה כי היא רוצה להבדק ולקבל טיפול , אבל התפיסה של הסיטואציה כסיטואציה מאיימת, לא נותנת לה להרגע ולהרפות את השרירים.
ולכן צריך לגשת לסיטוציה הזו בדרך אחרת.
מה אני כן אגיד? תלוי באישה, ברמת החרדה שלה, בסיפור החיים שלה, במטרה שבשבילה הגיעה לטיפול. לפעמים אשתמש בטכניקה של מיינדפולנס , על מנת לחבר את האישה אל הגוף ולהרגיש אותו ללא תחושת שיפוט. תמיד נעשה את הדברים בצורה של חשיפה מדורגת ונתקדם אך ורק לפי התגובות הרגשיות והגופניות. חלק מהנשים יצליחו במפגש הראשון לעבור את הבדיקה ואצל חלק הבדיקה תגיע רק אחרי כמה טיפולים. הכי חשוב שלקראת הבדיקה, יצטברו כמה שיותר חוויות הצלחה בקליניקה, כי בסופו של דבר רק ככה הגוף מאפשר בעצמו את ההרפיה.

04/03/2025

התשובה: מכירה את זה שהגעת הבייתה וברגע שאת מוציאה את המפתחות לפתוח את הדלת, פתאום שלפוחית השתן שעד אותו רגע הייתה בשקט מתחילה לצעוק? זה נקרא 🔑סימן מפתח🔑.
זו בעיה התנהגותית של שלפוחית השתן , שמתחילה להתכווץ ברגע נמצאים מול גירוי קבוע (זה יכול לקרות גם בזמן שטיפת כלים כשהברז פתוח), ואז מרגישים צורך ממש דחוף ללכת לשירותים ולפעמים יש גם דליפה של כמה טיפות שתן עוד לפני שמגיעים לשם. אפשר לפתור את המצב הזה על ידי חינוך התנהגותי של השלפוחית. יש מגוון דברים שאפשר לעשות כדי לחנך אותה מחדש, למשל: אחת הדרכים היא לעשות כמה כיווצים מהירים בשרירי רצפת האגן, כיוון שכשרירי רצפת האגן מתכווצים, שלפוחית השתן אמורה לעבור למצב של הרפייה.

05/02/2025

בחני את עצמך👇 בהצלחה🙂

07/08/2024

כאבים ביחסי מין:
בואו רגע נפתח את הנושא שהרבה נשים שומרות עם עצמן בסודי סודות.

זה יכול להתחיל כבר בפעם הראשונה של קיום יחסי מין, זה יכול להתחיל בשלבים שונים של החיים מסיבות שונות.

זה יכול להיות בפתח הנרתיק, בעומק או שבכלל לא יכולה להתאפשר כניסה אל הנרתיק.

זה יכול להיות מסיבות רפואיות שונות שנפתרות באמצעות טיפול תרופתי, אבל הזכרון של הכאב עוד קיים ולא ניתן לחזור לתפקוד מיני תקין . זה יכול להיות משימוש בגלולות, משינויים הורמונלים בזמן הנקה או בגיל המעבר. מכיווץ יתר תגובתי של שרירי רצפת האגן מחוויות חיים שונות.

זה יכול להיות מלווה בעצות שונות: תשתי כוס יין לפני (😕), תעשי נשימות עמוקות(🤯), זה בראש שלך שחררי(😱).
זה יכול להיות עוד המון דברים.
אבל דבר אחד זה לא יכול להיות... זה לא יכול להיות שתשארי עם זה לבד ותתקעי שוב ושוב בלופ של : קיום יחסי מין – חשש מכאב – כיווץ לא רצוני של שרירי הרצפת האגן – כאב בזמן יחסי מין מלווים בתחושת כשלון/ אכזבה – המנעות בקיום יחסים או נסיון נוסף שמתחיל את המעגל.

בפיזיותרפיה של ר״א ניתן לטפל גם בכאבים ביחסי מין באמצעים שונים ולהוציא אותך מהמעגל.

אם יש לכן עוד שאלות בנושא , מוזמנות לפנות אלי
054-531-2100

Send a message to learn more

30/07/2024

האם את מכירה את כל התסמינים שיכולים להתלוות לגיל המעבר?
נהוג לחשוב שגיל המעבר מתחיל עם השיבושים או הפסקת המחזור. אבל התסמינים יכולים להתחיל עוד קודם. התסמינים של גיל המעבר רבים ומגוונים , הם יכולים להשפיע בצורה משמעותית על החיים האישיים, החברתיים והמקצועיים של האישה. לפעמים נשים עוברות מרופא לעוד רופא ועוד רופא, (כשהרבה מהם לא מכירים מספיק את הנושא של גיל המעבר) כדי למצוא פתרון לשינויים שהן מרגישות בגוף, כשמי שיכול לעזור להן לעשות סדר בסימפטומים, הוא רופא שמתמחה בגיל המעבר.
כ 80% יתארו סימפטום אחד או יותר. קיים שוני בין נשים ובין בתקופות השונות בגיל המעבר. למשל: ממש בתחילת גיל המעבר יופיעו בעיקר סימפטומים פסיכולוגים ושינויים במבנה הגוף.
חשוב שכל אישה תכיר את הסימפטומים ותדע ששום דבר לא ״רק בראש שלה״.
הסימפטומים מרוכזים בטבלה שהכנתי בתמונה.
בפיזיותרפיה של בריאות האישה, אפשר לעזור לשיפר חלק מהתופעות שמופיעות עם הגיל, בעיקר אלא שקשורות לשליטה בסוגרים, לתפקוד המיני, לקושי בשיווי המשקל והירידה בצפיפות העצם ובכח השרירים.

#גילהמעבר
#רצפתאגן
#בריאותהאישה

01/05/2024

מה זה אומר פיזיותרפיה במעגל חיי האישה?
פיזיותרפיה בשבילי זה סוג של עבודת בלשות, כדי לתפור לכל אחת את הטיפול המדויק בשבילה, אני צריכה לאסוף מידע, לחקור ולשלב את כל ה״ראיות״ שאספתי עם הידע המחקרי על גוף האדם.
כנשים, בגלל שאנחנו עוברות שינויים בלתי פוסקים לאורך החיים, יש המון גורמים שנכנסים למשוואה, כשהעיקרי בהם זה השינוי המתמיד ברמות ההורמונים, ובמיוחד האסטרוגן שמשפיע על מערכות רבות בגוף: על בריאות העצם, איכות השרירים, המח, הלב ועוד. לכן, שינויים שונים מאפיינים תקופות שונות בחיי האישה.
כשמגיעה אלי ילדה קטנה, אני צריכה לקחת בחשבון את השלב ההתפתחותי שהיא נמצאת בו, מבחינת אבני הדרך המוטוריות שהיא אמורה להיות בהן.
אצל נערות, חשוב לחשוב על תקופות של פרצי הגדילה.
נשים בגיל הפוריות, לאורך המחזור החודשי יראו שינויים בכח השריר, בעוצמת כאבים וגם במצב הרוח שגם הוא משפיע על היכולות הגופניות.
נשים בהריון, יכולות לסבול מכאבים יחודיים להן, בעיקר סביב האגן.
לאחר לידה, קורים שינויים ביכולות הגופניות , נשים מניקות, יהיו באופן זמני בתקופה של אסטרוגן נמוך וזה יכול להשפיע ובין היתר לגרום לכאבים ביחסי מין.
ועם נשים בתחילת או אחרי גיל המעבר, אני חייבת לקחת בחשבון את כל התופעות שמופיעות עם הירידה בהורמון האסטרוגן, גם התופעות הגופניות, גם המוחיות וגם הנפשיות. נשים רבות נוטלות תרופות בגיל הזה, שגם להן יכולה להיות השפעה על קשיים שחווה האישה.
אז נעים מאוד, אני שירי, פיזיותרפיסטית מאז 2008.
במה אני יכולה לעזור לכן לשפר את איכות החיים ולהשיג את המטרות שאתן שואפות להגיע אליהן?
אם יש לכן ילדים עם קושי בשליטה בסוגרים כמו: עצירות, דליפות שתן ביום, בריחות של קקי.
או ילד עם עיכוב התפתחותי מוטורי מגיל 3.
אם אתן חוות קושי בתחום רצפת האגן כמו: דחיפות, תכיפות, קושי לשלוט על השתן, בריחות גזים, צואה, כאבים בקיום יחסי מין.
אם אתן סובלות מכאבים אורטופדים כמו: כאבי אגן, גב, צוואר, כתף ושאר מפרקי הגוף או זקוקות לשיקום אורטופדי לאחר שברים, נקעים, קיבועים וכו.
אם אתן בהריון וסובלות מכאבים אופייניים להריון כמו: סימפיזיוליזיס או כאב בחלק האחורי של האגן במפרק הsij.
אם אתן אחרי לידה ורוצות להתחיל לשקם את הגוף ואת רצפת האגן.
אני כאן לרשותכן.

#בריאותהאישה
#פיזיותרפיה
#רצפתאגן
#רצפתאגןילדים

11/02/2024

מה הקשר ביו גיל המעבר (מנפואזה) של נשים ללווייתנית האאורקה?
שתינו החיות היחידות בטבע שממשיכות לחיות עוד שנים רבות לאחר שמסתיימת הפוריות.
כנשים, אנחנו חוות שינויים הורמונלים בלתי פוסקים לכל אורך חיינו: לקראת קבלת הוסת, יש שיעורי חינוך מיני בבית הספר, הנושא לרוב מדובר בין בנות לאמהות ובין חברות.
לקראת הלידה, אנחנו לוקחות קורסים , קוראות ספרי, ויש המון עם מי להתייעץ.
אבל לקראת האירוע ההורמונלי המשמעותי הנוסף של חיינו , אין לנו כמעט הכנה והכרות עם הסימפטומים הרבים שבאים עם גיל המעבר ומשפיעים על אספקטים רבים בחיינו: הן בפן הפיזי, הנפשי ואפילו החברתי.
כפיזיותרפיסטית שעוסקת בבריאות האישה, חשוב לי להעמיק את הידע בנושא. התחלתי ללמוד קורס שכולו מוקדש לרפואת גיל המעבר. ומתוכו, אני מבטיחה לשתף אתכן בדברים החשובים והמעניינים ביותר, שתוכלו לסמוך על גופכן ותדעו ששום תופעה היא לא רק בראש שלכן....

כמה מושגי בסיס, כבסיס להמשך:
מנפאוזה- שנה אחרי תאריך הוסת האחרון. בישראל הגיל הממוצע הוא 50.
מנפאוזה מוקדמת- קורית אצל 1% מהנשים, כאשר במחזור מפסיק לפני גיל 40.
מנפאוזה מקדימה- הפסקת המחזור לפני גיל 45.
פרי מנפאוזה- התחלת הופעת הסימפטומים או הפרעות במחזור הוסת ועד שנה לאחר המחזור האחרון. יכול להמשך 4-7 שנים.

#בריאותהאישה
#גילהמעבר

28/01/2024