דיקור לכאב

דיקור לכאב טיפול בכאב מוסקולוסקלטלי ושיקום מערכת התנועה. Managing muskuloskeletal pain and movement rehabilitation Bruce Barker, SA.

לי (איליה) ליפקוביץ' פיזיותרפיסט מוסמך משנת 1999 מאוניברסיטת באר שבע.

מאז שנת 1999 הוא פועל בתחום השיקום האורתופדי וטיפול בכאב. בקורות החיים שלו מוסדות רפואיים כמו בית החולים "הדסה", שירותי בריאות מכבי, כללית ולאומית.תחומי פעילות נוספים: שיקום הוֶסטיבוּלַרי. (הפרעות שווי המשקל)את שיטת הדיקור היבש אלי למד מד"ר יוּן-טָאו מָא (בולדר, קולורדו, ארה"ב) מחבר הספר "BiomedicalAcupunctureforPainManagement" אשר קיבל הכרה בינלאומית, ומברוּס בָרקֶר , דנבר, דרום אפריקה . "ניסיוני בטיפול בדיקור יבש מצביע על יעילות השיטה בטיפול בתסמונות הכאב השונות הקשורות בהפרעות תפקוד במערכת שלד שריר, במיוחד כאשר משלבים בטיפול התעמלות רפואית." Eli(Ilya) Lipkovitch is a certified physiotherapist since 1999, graduated the Beer-Sheba University:

Since1999, he specializes in the field of the orthopedicrehabilitation. In his CV there are "Hadassa" hospital,"Maccabi", "Clalit" and "Leumit" medical services.His additional field of activity is the vestibular (equilibrium) rehabilitation. Eli studied dry needling therapy under Dr. Yun-Tao Ma, Bolder Co, an author ofinternationally recognized book "Biomedical Acupuncture for Pain Management" and under Mr. "My personal experience with dry needling shows its efficacy inmanaging different pain syndromes associated with the dysfunctions of themusculo–skeletal system, especially when combined with medical exercisetherapy."

http://dikurlakeev.wordpress.com/2013/10/20/%d7%94%d7%a1%d7%91%d7%a8-%d7%a4%d7%a0%d7%99%d7%9a-%d7%9c%d7%9b%d7%90%d7%91-%...
20/10/2013

http://dikurlakeev.wordpress.com/2013/10/20/%d7%94%d7%a1%d7%91%d7%a8-%d7%a4%d7%a0%d7%99%d7%9a-%d7%9c%d7%9b%d7%90%d7%91-%d7%97%d7%9c%d7%a7-5-%d7%a2%d7%a9%d7%94-%d7%96%d7%90%d7%aa-%d7%91%d7%a2%d7%a6%d7%9e%d7%9a-%d7%90%d7%95-%d7%90%d7%99/

כיצד נוכל להשפיע על המח ולהוריד מאתנו הפרעה מקוללת אשר מפריע לנהל חיי יומיום וליל לילה? הספקנים יוסיפו: אם יש לי, נקע, קרע בגיד, פריצת דיסק, מניסקוס קרוע, מחק את המיותר, איך אתפטר מכאב? קודם צריך ל...

http://dikurlakeev.wordpress.com/2013/10/20/%d7%94%d7%a1%d7%91%d7%a8-%d7%a4%d7%a0%d7%99%d7%9a-%d7%9c%d7%9b%d7%90%d7%91-%...
20/10/2013

http://dikurlakeev.wordpress.com/2013/10/20/%d7%94%d7%a1%d7%91%d7%a8-%d7%a4%d7%a0%d7%99%d7%9a-%d7%9c%d7%9b%d7%90%d7%91-%d7%97%d7%9c%d7%a7-4/

לאחר שביצענו תהליך של אבחון וידוע לנו שאנחנו חולים, חס וחלילה, במחלה אנושה או במחלה שפירה (זאת שחולפת מעצמה) או בכלל לא חולים, נכון לעכשיו, בשום מחלה, אפשר להתפנות להשתקת הכאב שהיה נחוץ בזמנו והפנה...

http://dikurlakeev.wordpress.com/2013/10/20/%d7%94%d7%a1%d7%91%d7%a8-%d7%a4%d7%a0%d7%99%d7%9a-%d7%9c%d7%9b%d7%90%d7%91-%...
20/10/2013

http://dikurlakeev.wordpress.com/2013/10/20/%d7%94%d7%a1%d7%91%d7%a8-%d7%a4%d7%a0%d7%99%d7%9a-%d7%9c%d7%9b%d7%90%d7%91-%d7%97%d7%9c%d7%a7-3/

לאחר שביצענו תהליך של אבחון וידוע לנו שאנחנו חולים, חס וחלילה, במחלה אנושה או במחלה שפירה (זאת שחולפת מעצמה) או בכלל לא חולים, נכון לעכשיו, בשום מחלה, אפשר להתפנות להשתקת הכאב שהיה נחוץ בזמנו והפנה...

http://dikurlakeev.wordpress.com/2013/10/06/%D7%94%D7%A1%D7%91%D7%A8-%D7%A4%D7%A0%D7%99%D7%9A-%D7%9C%D7%9B%D7%90%D7%91-%...
06/10/2013

http://dikurlakeev.wordpress.com/2013/10/06/%D7%94%D7%A1%D7%91%D7%A8-%D7%A4%D7%A0%D7%99%D7%9A-%D7%9C%D7%9B%D7%90%D7%91-%D7%97%D7%9C%D7%A7-1-%D7%90%D7%99%D7%A4%D7%94-%D7%9B%D7%95%D7%90%D7%91-%D7%9C%D7%9A/

קורא נכבד! אם הגעת למאמר זה סימן שנושא הכאב קרוב ללבך. לפי אומדנים כשליש מהאוכלוסייה האנושית של כדור הארץ שרויה ברגעים אלו בכאב. אך האומנם כל סוג של כאב הוא בהכרח סימן למחלה כלשהי? מה משותף ומה שונ...

28/07/2013

הסבר פניך לכאב חלק 4
לאחר שביצענו תהליך של אבחון וידוע לנו שאנחנו חולים, חס וחלילה, במחלה אנושה או במחלה שפירה (זאת שחולפת מעצמה) או בכלל לא חולים, נכון לעכשיו, בשום מחלה, אפשר להתפנות להשתקת הכאב שהיה נחוץ בזמנו והפנה אותנו לאותו תהליך אבחון חשוב ונחוץ.
הבה נסקור מהם כלי הנשק העומדים לרשותנו למטרה זו. ראשית למה נפנה? כמובן שלרפואות ולמרקחות השונות אשר מאז ומעולם עמדו לרשות האנושות למכירה ברשתות ה"פארם" השונות.
אם קניתם מקרר, והמוצר שקיבלתם לא תואם את מה שהתכוונתם לקנות ביושבכם מול צג המחשב או בביקורכם בחנות, למי תיפנו? למחלקת שירות לקוחות. ואם לא תקבלו מענה הולם שם? להנהלה. בערך כך עובד התרשים התרופתי לטיפול בכאב. תחילה פונים לזוטרים אשר נמצאים בשטח: תרופות נוגדי כאב ללא מרשם כמו פרצטאמול או איבופרופן הידועים בכינוייהם המסחריים אקמול או נוירופן. אם הרשמתם את הרופא בהופעתכם הסובלת, הוא יכול לרשום לכם נוגדי דלקות לא סטירואידליים (או נודל"ס בקיצור) שהם תרופות המתערבות בשרשרת תהליכים דקלתיים המתרחשים ברקמות הגוף הפריפריות ומעכבות אותם.
צריך לזכור שמלבד השפעה ישרה של שתי הקבוצות הנ"ל, כל דבר שאנחנו מכניסים לפה, תוך כדי שכנוע פנימי שמדובר בתרופה ישפיע לטובה על תסמיני מחלתנו. אפקט זה המכונה במחקר הרפואי פלצבו או אינבו, מפרנס יפה מאוד בעלי מקצועות בריאות רבים. בעוד במחקר הרפואי החוקרים תמיד מנסים לנתרל את השפעת האינבו ולהבין מהי ההשפעה הפיזית, ביולוגית של תרופה או סוג התערבות אחר, בעבודה המעשית, בקליניקה אנחנו רוצים לתרום את נשק האינבו לתהליך הריפוי. מאידך, לתרופות חזקות ביותר יש תופעה הנקרית נוצבו nocebo)). זהו מצב בו השפעה פיזית של תרופה מנתרלת במידה זו או אחרת ע"י גישה שלילית כלפי התרופה מצד המטופל. כך שכל תרופה ולו חלשה ביותר ניתן לחזק מאוד ע"י העצמת אפקט הפלצבו, ולהפך השפעה של תרופה חזקה ביותר יכולה להתגמד אם המטופל מתייחס אליה באופן שלילי.
אם הכאב לא חולף פונים להנהלה שהיא המוח. אכן, תרופות לטיפול בכאב חזק הם חומרים דמויי מורפיום אשר לא פועלים על הגוף אלא על המוח. הם מתערבים התערבות גסה בבני הזוג הרבים – הגוף והמוח, מבצעים סוג של הפרדה חלקית ביניהם. כלומר המטופל שלנו ישנוני, דעתו משובשת, תחושות הכאב קהות.
ומה בנוגע לטיפולים לא תרופתיים? גם כאן פלצבו נתרם לעזור לסובל וביתר שאת. עיסוי לסוגיו, טיפול בידיים נבונות, גירוי חשמלי, חימום, קירור, תהודה על קולית המכונה אולטרא- סאונד בלעז, לייזר רך או קשה (על משקל פורנו רך או קשה) – כל אלו עוזרים הן לסובלים והן למטפלים אשר מתפרנסים יפה מסבלו של הזולת. תמיד צריך לזכור כי בצד הפלצבו המבורך עומד לנו הנוצבו המקולל כהר גרזים והר עיבל זה מול זה.
ומלבד כל הנ"ל יש אפשרות להפגין לגוף והמוח של הסובל שעסקים כרגיל, החיים ממשיכים, השיירה עוברת בעוד הכלבים (הכאבים) נובחים.

28/07/2013

הסבר פניך לכאב חלק 3
לפני שנתפנה לטפל בגוף והנפש הנמצאים בקונפליקט מתמיד, חשוב שנתעכב ונתפנה לאבחון באשר לסיבות כאבנו. אולי בכל זאת הוא תסמין של מחלה מסוכנת? פה, במיוחד אם מדובר בכאב מסוג חדש, טרי, פתאומי בוודאי שיש מקום לפנות לרופא, שכן לבד או בעזרת זולת שהוא לא מומחה לאבחון גופני, סיכוי גדול הוא שנטעה וטעות זו יכולה להיות עבורנו גורלית.
כאן אין תחליף לרופא כללי, צאצא של השמאנים, המרפאים הטבעיים, היפוקרטס, גאלן, אביצנה, רמב"ם, בוגרי האוניברסיטאות הוותיקות של בולוניה ופדובה, פרצלסוס ורבים אחרים אשר הניחו את מפעל חייהם ואת עצמותיהם על מבנה מקצוע הרפואה כפי שאנחנו מכירים אותו היום. רחמנות עליהם, אמירה לא סתמית היא "טובי הרופאים לגיהנום". כדאי שיהיה לכם רופא משפחה שאתם סומכים עליו. ורצוי שיהיה זה אחד טוב הניחן ביכולות של גישה רחבה ואבחון מדויק. אם יחליט שחסרים לו הכלים הוא יפנה אתכם להתייעצות מומחה. זה עדיף על פני פניה עצמאית למומחה אשר לפעמים עשוי לטעות מרוב מומחיותו, מפני שדילג על שלב של בחינה רחבה.
בשביל רופא מיומן הסיפור שלכם מספר הרבה מעבר לתמליל שלו. בשבילו הכאב שלכם הוא אחד הסימנים אשר מסתרג בתמונה שהוא בונה במוחו ולפיה עושה את הדיאגנוזה. לא נפריע לו בעבודתו הקדושה. בסופו של דבר הוא יגיע למסכנה: יש חשש שאתם חולים במחלה מסוכנת או יש לכם מחלה לא מסוכנת שקרוב לוודאי תחלוף עם טיפול כזה או אחר. בהתאם להחלטתו הוא ייתן לכם טיפול ו/או ישלח אתכם לבדיקות והתייעצויות.
אמנם כל זה עשוי להימשך, ובינתיים, הכאב משתרש בכם, בגופכם ובמוח שלכם גם יחד. לא כדאי להאשים כאן את הרופא שלכם. הוא עושה כמיטב יכולתו. גם בדורות הקודמים המצב לא היה יותר טוב, נהפוך הוא. השתרשות הכאב הוא לא הכרח וכנראה פועל יוצא של תכונות פיזיולוגיות, תורשתיות ואישיות שלכם. קללה פוסחת על אנשים אחדים אך מסתבר, שבמידה זו או אחרת היא נחלה של רובנו. לכן הכאב ראוי להתייחסות מיוחדת – מכוח היותו עניין עצמאי, נפרד לפעמים ממחלה שהיה קשור אליה מקודם. מכאן ריבוי העוסקים בו – החל מרופאי כאב, פיזיותרפיסטים, מרפאים בשיטות טיפול שונות וכלה במכשפים למיניהם.
רוב העוסקים בבעיה מצביע על היעדר פיתרון מקיף וטוב. לטיפול בכאב נקדיש את הפרק הבא.

09/06/2013

הסבר פניך לכאב, חלק 2.
שלום לך, קורא נכבד!
בפעם הקודמת סיימנו עם משאלה שנדע להבדיל בין כאב לכאב, בין התרעת אמת להתרעת שווא. כיצד נוכל לעשות זאת?
ראשית, נאמר, שאבחון עצמי זה לא רעיון טוב. אדם לעצמו לא בוחן שווה נפש, הוא מעורב רגשית. גם רופאים נעזרים בשירות הקולגות ועורכי דין כאשר נתבעים בדין שוכרים שירותי עורכי דין אחרים. מאידך אדם הכי קרוב אצל עצמו ובין אם ירצה בין אם לאו תמיד יעשה את ההליך של אבחון עצמי. אם כך, כדאי שניתן לו כלים איך לעשות את זה יותר מוצלח.
הפילוסוף האורח אצלנו היום הוא צרפתי רנה דקארט, אבי הפילוסופיה המודרנית. הוא טען שעולם החומר והרוח לעולם לא נפגשים אלא קיימים במקביל. נשתמש במשל זה כדי להדגים את השניות של שתי תופעות: הכאב מחד ונזק גופני מאידך. אחד הדברים שקשה לפונים לטיפול עקב כאבים זה לבצע הפרדה מחשבתית בין השניים. " כואב לי סימן שמשהו לא בסדר בגוף שלי. אם אמצא סיבה לכך ואסלק אותה, הכאב ייפסק" – כך עובד ההיגיון, של מטופלים ומטפלים רבים. הדבר אמנם נכון בחלק מהמקרים, אך ברובם פשוט לא נכון.
נביא דוגמאות: כאב גב תחתון הוא בעיה בריאותית משמעותית מאוד עם קשיי אבחון וטיפול. רובם המכריע של כאב גב תחתון שייך לעולם שבו הקשר בין הנזק הגופני והכאב הוא רופף ביותר. אמנם, לפעמים כאב גב תחתון הוא סימן של מצב מסכן חיים אשר דורש התערבות מידית בחדר ניתוח. אחד מהמצבים הללו היא התפוצצות מפרצת של אבי העורקים הבטני. מפרצת זהו התרופפות של דופן של כלי דם כלשהו אשר מגדיל סיכוי להתפוצצות. במקרה של אבי העורקים הדבר עשוי להסתיים בדימום נרחב ומוות תוך דקות. הדבר היחידי שיכול להציל חיי מטופל כזה הוא אבחון מהיר וניתוח מידי. מצב זה נדיר יחסית, פחות מאחוז אחד מאוכלוסיה כללית. לא תמיד מתבטא ככאב גב תחתון. סימן היכר הוא פתאומיות ההופעה. למטפלים אסור להירדם בשמירה.
הדוגמה של מפרצת ממחישה לנו את נכונות ההיגיון של "נזק, גילוי, תיקון". אבל מצב זה הוא יוצא מן הכלל. הגישה של "נזק, גילוי, תיקון" במקרים של כאב מתמשך היא מכשול להחלמה. הרי החיים הם עלילה מתגלגלת אשר לא ניתן להחזירה לאחור, מה שהיה לא יהיה. אם נשחק סחוס מפרקי בברך או במפרקי החוליות הוא לא יתחדש מעצמו כמו רקמות של כבד או עצם.
אמנם, גופנו כן ניחן ביכולות הסתגלות אשר מאפשרות לנו להמשיך להתקיים ללא כאב. לפעמים אנחנו צריכים לעזור ליכולות הללו להתממש וזהו כוון הטיפול המועיל יותר. הכאב שהוא בהתחלה הופיע בצמוד לנזק לאותו סחוס בברך, עם הזמן מוסיף להתקיים אצלנו כישות עצמאית. אדרבא, לו הייתה לנו אפשרות לתקן באופן מושלם את הנזק, לא בטוח שהכאב היה נעלם יחד איתו. הוא יכול להמשיך ולהפריע לנו ללא כל סיבה מוצדקת עד גיל מאה ועשרים.
אמרנו מקודם שכאב הוא מצב תודעתי. נוכל גם לומר שהוא אופן שבו התודעה שלנו מתקשרת עם גופנו. במקום שבני הזוג הללו יחיו בשלום זה עם זו, הם פשוט רבים. למי יש יותר יכולות להפסיק את הריב? למי שחכם יותר... כלומר, אם הכאב לא משמש אותנו לאבחון מצב חדש בגופנו, מחלה או נזק חדשים, עלינו לטפל בו כהתרעת שווא ולנסות להשקיט אותו ע"י הפניית תשומת לב ומאמצים למוח אשר אחראי על הריב המתמשך בינו לבין הגוף. הכיצד?

09/06/2013

הסבר פניך לכאב חלק 1.
קורא נכבד!
אם הגעת למאמר זה סימן שנושא הכאב קרוב ללבך. לפי אומדנים כשליש מאוכלוסייה אנושית של כדור הארץ שרויה ברגעים אלו בכאב. האומנם כל סוג של כאב הוא בהכרח סימן למחלה כלשהי? מה משותף ומה שונה בין אחד הנמצא בכיסא של רופא שיניים בטיפול שרש ומרגיש כאב חד בזמן הטיפול, לבין אחד שנוהג ברכבו בפקק תנועה ומרגיש כאב עמום ומטריד מתפשט בגבו? ננסה לענות על שאלות אלו ונרתום לתשובות ידע מדעי עדכני. הבנת התופעה היא צעד ראשון להתמודדות איתה. כמובן שכתוב כאן לא יכול לשמש אותך, קורא סקרן, כתחליף לייעוץ רפואי הנוגע לכאבך. ובכן הסבר פניך לכאב...
השאלה הראשונה שישאלו אותך הסובבים המודאגים היא "איפה כואב?", בין אם זה אימא דואגת או רופא חמור הסבר בקופת חולים. פילוסוף ברטראן ראסל נשאל אותה שאלה בזמן טיפול אצל רופא שיניים. כדרכו הפילוסופית הוא ענה: "בתודעה שלי – It's in my mind". הלא כל אחד אחר היה עונה לרופא או מצביע על שן מסוימת או לפחות על צד מסוים בפה בתוספת של "למעלה" או "למטה". לכאב כידוע לכולנו יש מקום, אם לא איבר שכואב, "כואב לי הכבד או הלב א הכליות" – יגידו המדייקים והנחפזים לעזור לרופא במלאכת האבחון. אלו הפחות מעודכנים במה שכתוב באינטרנט יגידו כואב לי בחזה, בבטן, בראש... אז מי צודק פה הפילוסוף או הפציאנט הממוצע? איפה כואב לנו? האם למיקום או לאיבר הכואב תמיד יש משמעות באשר לטיפול?
במקרה של הפילוסוף ורופא השיניים ברור שכן. חשוב לאתר את השן ההרוסה והדורשת טיפול, ובדרך כלל עם טיפול נכון הכאב ישכך והפילוסוף ורופא השיניים שלו יהיו מרוצים. אבל מה עם אדם קטוע רגל אשר מרגיש כאב בבוהן של הרגל הקטועה שלו? האם אז למיקום יש אותה משמעות ואיפה בכלל כואב לאותו קטוע? צדק הפילוסוף בתשובתו המקיפה – הכאב הוא בתודעה. כאב הוא חוויה, מצב תודעתי מיוחד שנועד למשוך תשומת לב של מי שכואב לו ולהפנות אותו משגרת חייו לעיסוק בכאב ולחיפוש אחר המזור. אם נחזור למטופל אצל רופא השיניים לדבר יש תחליט – הרופא יתקין סתימה, יטפל בשורש והכאב צריך לחלוף. אישה שכורעת ללדת כאב הצירים בא לסמן לה שאמנם הגיע הרגע והיא זקוקה לעזרה. כשאדם חולה בשפעת, כאב השרירים בא לסמן לו לחדול מעיסוקיו ולנוח על מנת שמערכת החיסון שלו תהיה פנויה לטפל בנגיף. ומה תועלת למסכן קטוע הרגל שכואב לו בבוהן הקטועה שלו? כלומר הכאב לא תמיד מביא תועלת, לפעמים הוא פשוט שריד מיותר של מה שהיה ואיננו וצריך לעזור לכואב להפטר ממנו ולהמשיך בשגרת חייו רצוי בלעדיו. מה שנותר לי לאחל לעצמי ולקורא הנכבד שהלוואי שניחן בחוכמה להבדיל בין כאב הדורש תשומת לב וחיפוש לבין הכאב הראוי להישלח אל פח הזבל...

31/05/2013

Уважаемый читатель!
Если Вас заинтересовал этот текст, значит тема боли у Вас наболевшая. Статистические данные говорят нам, что около трети человеческого населения земли в настоящий момент испытывают боль. Всякая ли боль является симптомом болезни? Что общего и что отличает пациента в кресле дантиста под сверлом бормашины от водителя, находящегося в пробке, которого донимает боль в спине? Попытаемся ответить на эти вопросы, для чего привлечём знания, достигнутые современной нейронаукой. Понять явление это сделать первый шаг к исцелению. Оговорим, что написанное здесь, не может служить заменой медицинской консультации в каждом конкретном случае.
Итак, поприветствуем боль…
Первый вопрос, который обычно задают человеку, подающему окружающим признаки боли – "Где тебе болит?" Так спросит Вас и заботливая мама, и строгий доктор на утреннем обходе. "Где тебе болит?" – спросил зубной врач у философа Бертрана Рассела, на что тот по-философски ответил: "У меня в сознании". Любой нормальный пациент указал бы на определённый зуб, или, хотя бы на какую–то часть рта. Все мы знаем, что у боли есть место. Желающий помочь своему врачу пациент скажет: "У меня болит сердце, или печень, или легкие…" Менее склонный к сотрудничеству пациент скажет : "У меня болит голова, живот, рука…" Кто же прав философ или обыкновенный пациент? Где нам болит? Важно ли для лечения знать местоположение боли, или орган, в котором она гнездится?
Конечно, дантисту, в кресло которого уселся Бертран Рассел важно локализовать болезненный зуб и произвести с ним какую- то лечебную процедуру или, на худой конец, удалить – нет больного зуба, и нет боли. Думаю от философского ответа у самого врача разболелись зубы… Однако, философ всё-таки прав по существу - боль, какая бы она ни была это функция нашего сознания и гнездится она в мозгу. Иначе как объяснить жалобы безного на боли в отсутствующем большом пальце? Боль лучше подпадает под категорию переживания или состояния сознания, цель которого привлечь внимание страдающего к какому- либо участку тела или ситуациям, вызывающим боль и направить деятельность на её устранение. Это, по сути, система, сигнализирующая о действительных, потенциальных или мнимых повреждениях организма. Страдающему зубной болью нужно отложить важные встречи и пойти к зубному врачу, роженице отправится в роддом, больному гриппом лучше лечь в постель. А что делать безногому, описанному несколькими предложениями раньше? Ведь его проблема никак не связана с органом, который у него болит… В аналогии боли с сигнализацией, его случай является ложным вызовом.
Итак, мы подходим к пониманию, что боль не всегда чётко отражает реальное состояние дел в организме и для успешного существования нам необходимо отличать важную боль от ложной. Как?

31/05/2013

חברים!
אם נושא הכאב קרוב ללבכם זה עשוי לעניין אתכם.
לפי אומדנים כשליש מאוכלוסייה אנושית של כדור הארץ שרויה ברגעים אלו בכאב. האומנם כל סוג של כאב הוא בהכרח סימן למחלה כלשהי? מה משותף ומה שונה בין אחד הנמצא בכיסא של רופא שיניים בטיפול שרש ומרגיש כאב חד בזמן הטיפול, לבין אחד שנוהג ברכבו בפקק תנועה ומרגיש כאב עמום ומטריד מתפשט בגבו? ננסה לענות על שאלות אלו ונרתום לתשובות ידע מדעי עדכני. הבנת התופעה היא צעד ראשון להתמודדות איתה. כמובן שכתוב כאן לא יכול לשמש אותך, קורא סקרן, כתחליף לייעוץ רפואי הנוגע לכאבך. ובכן הסבר פניך לכאב...
השאלה הראשונה שישאלו אותך הסובבים המודאגים היא "איפה כואב?", בין אם זה אימא דואגת או רופא חמור הסבר בקופת חולים. פילוסוף ברטראן ראסל נשאל אותה שאלה בזמן טיפול אצל רופא שיניים. כדרכו הפילוסופית הוא ענה: "בתודעה שלי – It's in my mind". הלא כל אחד אחר היה עונה לרופא או מצביע על שן מסוימת או לפחות על צד מסוים בפה בתוספת של "למעלה" או "למטה". לכאב כידוע לכולנו יש מקום, אם לא איבר שכואב, "כואב לי הכבד או הלב א הכליות" – יגידו המדייקים והנחפזים לעזור לרופא במלאכת האבחון. אלו הפחות מעודכנים במה שכתוב באינטרנט יגידו כואב לי בחזה, בבטן, בראש... אז מי צודק פה הפילוסוף או הפציאנט הממוצע? איפה כואב לנו? האם למיקום או לאיבר הכואב תמיד יש משמעות באשר לטיפול?
במקרה של הפילוסוף ורופא השיניים ברור שכן. חשוב לאתר את השן ההרוסה והדורשת טיפול, ובדרך כלל עם טיפול נכון הכאב ישכך והפילוסוף ורופא השיניים שלו יהיו מרוצים. אבל מה עם אדם קטוע רגל אשר מרגיש כאב בבוהן של הרגל הקטועה שלו? האם אז למיקום יש אותה משמעות ואיפה בכלל כואב לאותו קטוע? צדק הפילוסוף בתשובתו המקיפה – הכאב הוא בתודעה. כאב הוא חוויה, מצב תודעתי מיוחד שנועד למשוך תשומת לב של מי שכואב לו ולהפנות אותו משגרת חייו לעיסוק בכאב ולחיפוש אחר המזור. אם נחזור למטופל אצל רופא השיניים לדבר יש תחליט – הרופא יתקין סתימה, יטפל בשורש והכאב צריך לחלוף. אישה שכורעת ללדת כאב הצירים בא לסמן לה שאמנם הגיע הרגע והיא זקוקה לעזרה. כשאדם חולה בשפעת, כאב השרירים בא לסמן לו לחדול מעיסוקיו ולנוח על מנת שמערכת החיסון שלו תהיה פנויה לטפל בנגיף. ומה תועלת למסכן קטוע הרגל שכואב לו בבוהן הקטועה שלו? כלומר הכאב לא תמיד מביא תועלת, לפעמים הוא פשוט שריד מיותר של מה שהיה ואיננו וצריך לעזור לכואב להפטר ממנו ולהמשיך בשגרת חייו רצוי בלעדיו. מה שנותר לי לאחל לעצמי ולקורא הנכבד שהלוואי שניחן בחוכמה להבדיל בין כאב הדורש תשומת לב וחיפוש לבין הכאב הראוי להישלח אל פח הזבל...

Address

Jerusalem

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when דיקור לכאב posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram