אבי סלע פסיכולוג

אבי סלע פסיכולוג פסיכולוג חינוכי מומחה-מדריך ומטפל CBT בנוער ומבוגרים

אני פסיכולוג חינוכי מומחה-מדריך עורך אבחונים פסיכודידקטיים, ומטפל CBT בילדים, נוער ומבוגרים.
במשך השנים בהן אני עובד בתחום צברתי ידע וניסיון רבים בטיפול בהפרעת קשב, קשיי התנהגות, פחדים וחרדות, בשילוב הדרכת הורים. בנוסף, אני מטפל בהפרעות חרדה ו OCD ונעזר ב EMDR.
אני מאמין בטיפול ממוקד פתרון שמוכוון להשגת שינוי והקלה בזמן קצר יחסית, במקביל לפיתוח מיומנויות התמודדות וחוסן אישי.

21/12/2024

העונש הכבד ביותר
להורה
הוא המבט המובס
של ילדו
מפגיעתו
שלו

הפרעת קשב/ להכות בברזל כשהוא קר"להכות בברזל כשהוא קר" - הוא עקרון חשוב בהתמודדות עם ילדים עם הפרעת קשב. לפני שנדון בו את...
24/05/2020

הפרעת קשב/ להכות בברזל כשהוא קר

"להכות בברזל כשהוא קר" - הוא עקרון חשוב בהתמודדות עם ילדים עם הפרעת קשב.
לפני שנדון בו אתאר התנהלות שמוכרת בבתים רבים בהם יש ילד עם הפרעת קשב והיפראקטיביות:
הנטייה של ילדים עם הפרעת קשב להגיב באימפולסיביות ובדרמטיות גוררת לעיתים קרובות תגובה אימפולסיבית ועוצמתית גם מההורה.
במובן מסוים ניתן לומר שהאימפולסיביות המולדת של הילד "נרכשת" על ידי ההורה והתקשורת נעשית רוויה במאבקים. במקרים לא מעטים גם ההורה עצמו עם הפרעת קשב ונטייתו לאימפולסיביות מוכרת לו עוד לפני שהפך להורה.
במצב של מאבק שיוצא משליטה היכולת של ההורה להגיב בשיקול דעת ולהרגיע את המצב נפגעת, וככל שמצבים כאלה חוזרים על עצמם לעיתים קרובות, נפגע גם הקשר בין ההורה לילד ומתחיל תהליך של התרחקות.

למה זה קורה?

מבחינת הילד, הנטיה להגיב בעוצמות לתסכול ולעיתים בתוקפנות, מולדת ונובעת מהקושי המובנה לעכב תגובה.
מבחינת ההורה, קיימת שחיקה מתמשכת שקשורה באינטראקציות יומיומיות של מאבק עם הילד.
הדימוי העצמי של ההורה מאותגר בצורה אינטנסיבית והוא נותר לעיתים קרובות חסר אונים ועם חוויה של כשלון אל מול ילד שלא משתף פעולה.
השחיקה של ההורה נובעת גם מהניסיונות המגוונים והכנים שלו להגיע אל הילד שפעמים רבות נכשלים, ובעקבותיהם התגובות הולכות ומקצינות.

אז מה עושים?

כמו שנאמר בפוסט הקודם - חשוב להזכיר לעצמנו שהתגובות של הילד לתסכול הן לרוב תוצאה של הנוירולוגיה שלו וכי גם הוא היה נמנע מהמצב לו היה יכול.
עובדה חשובה נוספת שכדאי לזכור ושקשורה לנוירולוגיה של כולנו היא שבמצבי לחץ אנחנו נוטים לחשוב בשחור ולבן כחלק ממנגנון הישרדות והחלק במוח שאחראי על חשיבה מורכבת פעיל הרבה פחות.
במצבים כאלה לא מומלץ לקבל החלטות וכל שצריך לעשות הוא להרגיע קודם את עצמינו ואחר כך את הילד.
האשמות, הטפות מוסר, עונשים ואיומים לא יהיו יעילים במצב כזה (ולרוב גם במצבים אחרים), יסלימו את המאבק, יכרסמו בסמכות של ההורה ויובילו בסופו של דבר לרגשות אשם וחוויות של יאוש.

חשוב לציין כי הורה שמצוי במאבק עם ילדו הוא לא הורה רע אלא הורה שנשחק בתהליך קשה ומתמשך שרק הורים לילדים עם הפרעת קשב קשה מכירים באמת.
בסיפור הזה אין גיבורים וחכמים יש רק תהליך שדורש עצירה וחשיבה מחודשת ושלעיתים מצריך ליווי חיצוני.

כעת נראה לי שהמשפט - "להכות בברזל כשהוא קר" ברור יותר.
בברזל מכים כשהוא חם רק אם רוצים לכופף אותו. תיאור זה השאול מעולם הנפחים עלול לצערי להתרחש גם במצבים קיצוניים בהם היחסים מגיעים למצבים של השפלה הדדית. מכך אנחנו רוצים להימנע בכל מחיר.

מספר עקרונות יכולים לעזור לנו לשנות את המהלך הבעייתי הזה:

1. מניעה - פיתוח אווירה נינוחה בבית, סדר יום קבוע וידוע מראש, זמני איכות עם הילד וחיזוקים רבים ככל האפשר. כל אלה יפחיתו את האינטראקציות השליליות.
2. תוכנית - הורות מחייבת קיומה של תכנית או דרך פעולה: מה הם הגבולות שחשובים לנו, על מה אנחנו מגיבים וכיצד, ומה קורה כשאנחנו נתקלים בחוסר שיתוף פעולה. כל תכנית עדיפה על מצב של תגובות ספונטניות.
3. שקיפות - כדאי שהתכנית תגובש יחד עם הילד כך שירגיש מחויב לה, ידע מה מצופה ממנו וידע לצפות את תגובות ההורים בכל מצב של קונפליקט.
4. עקביות - בחרנו בדרך פעולה, דאגנו שהיא תהיה שקופה ונהירה לילד. עתה נשתף אותו ברצון לעשות שינוי, וננסה לרתום אותו לשתף פעולה, ולא נסטה מהתכנית גם כשהיא תתקל בהתנגדות.
5. זיהוי - חשוב ללמוד לזהות מצבים של טרום פיצוץ ולסייע גם לילד ללמוד את הרמזים בתוכו לכך שהוא הולך "לאבד את זה".
6. השהיה - להימנע מתגובות אימפולסיביות. להשהות את התגובה. לחתור להרגעה באמצעים שונים גם של ההורה וגם של הילד.
7. מנגנון של פתרון בעיות - חשוב לייסד מנגנון לפתרון חילוקי דעות - להסכים לא להסכים ולמצוא זמן מתאים לבחינת הקונפליקט.
8. סגירת פינות - לאחר שהצדדים נרגעו חשוב לחזור ולדבר על מה שהיה, להבין את חוסר ההבנה ואם יש צורך לנקוט בפעולה שתמנע מצבים כאלה בעתיד.

המטרה של כל המהלך המתואר היא למנוע מצבים של הקצנה. במקרים רבים השהיה של תגובה והרגעה, תאפשר חשיבה שקולה יותר ומציאת פתרונות יצירתיים.

חשוב לזכור!!
כל העקרונות הללו אין בהם כדי לפטור את הילד מביצוע מטלות, מכיבוד ההורים ומקבלת סמכות. הם מגיעים במקום בו כל הדרכים הגיעו למבוי סתום והקשר בין ההורים לילד מצוי בסכנה ממשית.
המטרה היא לנהל משברים, ולהשיג את המטרות החינוכיות והגבולות, בדרך שתאפשר תקשורת בריאה. עמידה בעקרונות האלה לא תמנע חיכוכים, היא עשויה להפחית אותם, אבל הדבר החשוב ביותר הוא ההימנעות מהפגיעה בקשר והזדמנות ללמד את הילד לפתור בעיות.
עבודה משותפת של ההורים ולעיתים שיתוף של הילדים האחרים קריטית להצלחה.

בהצלחה…

*מעודכן 2025*הפרעת קשב / תפיסת זמן והיענות להוראות"עוד מעט" ו-“אחר כך” הן יחידות זמן מעורפלות שמכוונות לעתיד, אבל עבור י...
23/05/2020

*מעודכן 2025*
הפרעת קשב / תפיסת זמן והיענות להוראות

"עוד מעט" ו-“אחר כך” הן יחידות זמן מעורפלות שמכוונות לעתיד, אבל עבור ילדים עם ADHD – הן כמעט חסרות משמעות ממשית.

אלה תשובות שמספקות מענה מיידי אך לא מחייב להורה שמבקש פעולה, אך למעשה הן משקפות קושי אמיתי – לא התחמקות.

במילים אחרות:
“אני בדיוק באמצע משהו, לא רוצה להגיד "לא" כדי לא להכעיס, אבל גם לא מסוגל לעשות את מה שביקשת עכשיו. ועוד רגע, כנראה אשכח בכלל מה זה היה.”

ההורים מגיבים לרוב בשתי דרכים:

אסרטיביות לוחצת: “אתה עוזב עכשיו הכל והולך לסדר את החדר!”

התחשבות נמנעת: “הוא באמצע משהו חשוב, אחזור בעוד כמה דקות…”

בפועל, שני הסגנונות – לעיתים אצל אותו הורה – עלולים להוביל לקונפליקט, כעס ופיצוץ רגשי.
למה?
כי:

לילד יש קושי מוחשי להפסיק פעילות מתגמלת ולעבור לפעולה אחרת.

הילד לא מתכוון לערער סמכות, אלא פשוט פועל בעד עצמו, בהתאם ליכולת הרגעית שלו.

הורה אסרטיבי מפרש זאת כהתנגדות – ומגיב בהגברת לחץ.

הורה מתחשב דוחה בקשות שוב ושוב – מה שמוביל לתסכול או להתפרצות מצד הילד ומצדו עצמו.

מה חשוב לזכור?

ילדים עם ADHD סובלים מקושי אמיתי בתפיסת זמן.

הם מתקשים ללמוד מהעבר או לדמיין את העתיד.

והכי חשוב – הם לא בוחרים לפעול נגדנו. הם פשוט פועלים כפי שהם מסוגלים כרגע.

ללא ההבנה הזו, כל “טיפ” לאפקטיביות הורית פשוט לא יחזיק מעמד.

אז מה כן?

לפני הכול – חמלה.
השהיית תגובה.
הומור.
ו...
“בכל מה שקשור ל-ADHD – חשוב להכות בברזל כשהוא קר.”

הפרעת קשב/ לחיות את הרגע כאילו אין מחרהאמירה "לחיות את הרגע" הפכה למטבע לשון שמזוהה עם הדרך הנכונה לחוות אושר - להתנתק מ...
21/05/2020

הפרעת קשב/
לחיות את הרגע כאילו אין מחר

האמירה "לחיות את הרגע" הפכה למטבע לשון שמזוהה עם הדרך הנכונה לחוות אושר - להתנתק מהעבר הכובל ומיסורי העתיד הלא צפוי, לחיות את הווה ולהתחבר לעצמי.
ילדים עם הפרעת קשב והיפראקטיביות שעדיין לא פיתחו מודעות ודרכי התמודדות יעילות, נוטים מטבעם לחיות את הרגע ובעוצמות גבוהות.
ההתלהבות, האנרגיות הרבות והחיוניות המתפרצת שלהם יכולות לפעמים להיתפס כשמחת חיים ואושר צרוף.

אבל האם אלו סימנים לאושר?

לא בטוח.

היכולת לחוות אושר וסיפוק קשורה בעיני בכישורים חשובים נוספים ביניהם היכולת לבחור והיכולת להתגמש.
האם ובמה אנו בוחרים להתמקד בזמן הווה כדי להנות מהאותנטיות והקרבה אל עצמנו, והאם אנו מסוגלים להתגמש לנוכח מצבים במציאות שעלולים להפר חוויה זו.
שתי שאלות אלה קריטיות בהבנת חוויית ההווה של הילד עם הפרעת הקשב.
ילדים רבים עם הפרעת קשב מאבדים במהלך פעילות מהנה (מבחינתם) את הקשר עם ניסיון ולקחי העבר מחד ואת היכולת לדמיין את תוצאות התנהגותם העכשווית בעתיד.
הם פועלים באימפולסיביות, מתקשים לעכב את הדחף שלהם לפעול, ופעמים רבות נעדרים את היכולת לעצור התנהגות שכבר החלו בה.
במצב עניינים זה המפגש שלהם עם המציאות: עם הורים, אחים או חברים עלול להיות בלתי נעים וטעון ולגרור ביקורת וגינוי שיפגעו בדימוי העצמי שלהם ובקשר עם הסובבים אותם.
לכן, מה שנראה כשמחת חיים ואושר יכול לעיתים להתבטא בהתנהגות לא מווסתת, לא נשלטת ובעיקר כזאת שקשה לצפות אותה.

מתוך "ארץ יצורי הפרא"/ מוריס סנדק

נִפרדוּת בגיל ההתבגרות/ גרסת ההורהזה לגמרי נכוןאת צודקתהרעיון היה שלךגם הביצועאני עודדתיאני התפעלתיאת התמכרתכן. עזרתי רק...
21/02/2018

נִפרדוּת בגיל ההתבגרות/ גרסת ההורה

זה לגמרי נכון
את צודקת
הרעיון היה שלך
גם הביצוע
אני עודדתי
אני התפעלתי
את התמכרת
כן. עזרתי רק בצביעה
וגם זה לפי הוראות מדוקדקות.
שלך.
"ועכשיו היא מוכנה"
את מצהירה.
"וגם אני"
את מוסיפה.
ותרשי לי לחוות דעה -
היא באמת מרשימה
הכי יפה שראיתי
וגם את
אבל חכי רגע
את לא חושבת שקצת נסחפת?
ככה פתאום
לבד
עם מזוודה אחת,
בים הפתוח,
על סירה מנייר?

Address

ראשית הישוב
Kefar Hoglah
388880

Telephone

+972545497040

Website

https://www.betipulnet.co.il/profile/%D7%90%D7%91%D7%99-%D7%A1%D7%9C%D7%A2

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when אבי סלע פסיכולוג posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to אבי סלע פסיכולוג:

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Category