אוסטאופתיה - ניר פלג

04/10/2020

כתבה שלי שפורסמה בפיטפאנל
להנאתכם

אוסטאופתיה היא ענף ברפואה המערבית. היא פותחה בארה

15/07/2020

האתר שלי קיבל עיצוב חדש ומודרני יותר
מוזמנים לבקר
www.osteoclinic.co.il

אודות ניר פלג רקע השכלתי ופירוט ניסיונו המקצועי של ניר פלג, אוסטאופת מוסמך. ------ אני מטפל בבעיות גב, מפרקים, שרירים, בעיות יציבה ופציעות ספורט משנת 2001 מאז סיום התואר הר...

05/05/2020

קרפיטציה?? 😱

בואו נתחיל מהסוף. אין צורך להבהל! קרפיטציה זה שם קצת מטריד לתופעה נפוצה שבדרך כלל מעידה שהכל דווקא בסדר.

הגוף שלנו יודע להפיק מגוון צלילים. ממגוון מקורות 🎼

אחד הצלילים השכיחים המדאיג את שומעם הוא זה הנשמע כאשר מכופפים את הברך. 💣 מעין קנאק או נקישה חזקה העלולה לגרום לנו להרגיש כאילו משהו לא תקין בברך.

ובכן, ההיפך הוא הנכון. הצליל הנשמע (בשמו המקצועי קרפיטציה) הוא בדרך כלל סימן למפרק בריא ומשומן היטב. אז אם הברכיים שלך רועשות ואין לך כאבים, אין מקום לדאגה. הרעש ככל הנראה נובע מתנועת נוזלים מאחורי הברך ולא מהווה אינדיקטור לבעיה המתפתחת במפרק.

ואם בצלילים עסקינן, אתם מומנים לקרוא גם על קנאקים באתר שלי.

http://www.osteoclinic.co.il/articles/35-osteopathy/55-2009-12-01-18-07-49.html

אה כן ועוד משהו.... כופפתם את הברך ולא נשמע כלום? גם בסדר! ✅

מה זה קנאק? מה עם כל המיתוסים לגביו? זה בריא? למה אחרי קנאק מרגישים יותר טוב? על שאלות אלו ואחרות ...

27/04/2020

מטופלים יקרים
אני שמח לבשר כי התקבל אישור ממשרד הבריאות לחזרה לשיגרת טיפולים.
אחזור לטפל בקליניקה החל מיום חמישי הקרוב.
לקביעת תור אנא צרו קשר.
הרבה בריאות
ניר

25/04/2020

רוצים לחזור כבר לשגרת טיפולים? עזרו לנו לשכנע את משרד הבריאות...

בלינק שאלון שחיברו באיגוד האוסטאופתים . נודה אם תוכלו למלא בכמה דקות.
תודה! 🙏

מטופלים יקרים, אנחנו כבר מעל חודש ללא טיפולי אוסטאופתיה. חשוב לנו לשמוע מכם איך אתם מרגישים בתקופה זו בה לא ניתן לקבל טיפולים. זהו שאלון קצר לאיסוף מידע על מצבכם בתקו....

27/11/2019

איך לבחור אוסטאופת?
כשמחפשים מטפל או רופא, נעזרים בכמה אמצעים: המלצות מהסביבה ("מפה לאוזן"), קבוצות ופורומים שונים (פייסבוק, גוגל..), זימון תור דרך קופת חולים, בחירה מרשימת המטפלים בביטוח פרטי ועוד.
בארץ יש המון מטפלים שעברו קורסים שונים באוסטאופתיה/טכניקות אוסטאופתיות וקוראים לעצמם מטפלים באוסטאופתיה. לימודי אוסטאופתיה בישראל נמשכים כ-4.5 שנים וכוללים לימוד מעמיק של אנטומיה, פיזיולוגיה, ביומכאניקה ופתולוגיה. כדי למצוא אוסטאופת שעבר את ההכשרה הנדרשת לכך, יש להיכנס לרשימת האוסטאופתים החברים באיגוד המקצועי לאוסטאופתיה בישראל.
כל חברי האיגוד הינם אוסטאופתים שעברו הכשרה מקצועית ברמה גבוהה ועמדו בכל התנאים הנדרשים (מבחנים עיוניים ומעשיים, שעות סטאז' בפיקוח וכו') חלק מחברי האיגוד למדו את המקצוע בחו"ל, ובהגשת המועמדות לחברות באיגוד עברו בדיקת התאמה. כל חבר באיגוד המקצועי לאוסטאופתיה מחויב למספר שעות השתלמות הכוללות הכשרות מקצועיות בתחום וכמובן שחייב בביטוח מקצועי בתוקף.
ברשימת אוסטאופתים של האיגוד ישנם המטפלים באופן פרטי או כחלק מהצוות של אחד המוסדות (קופת חולים, מרפאת כאב וכו') בכל רחברי הארץ. תחת כל שם יש פירוט של תחומי ההתמחות של אותו מטפל, ואפשר לבחור את המתאים ביותר למצב בו תרצו לטפל.
אז בפעם הבאה שאתם מחפשים אוסטאופת- כנסו לאתר האיגוד ולרשימת האוסטאופתים בישראל.

www.osteopathy.org.il - לינק לאתר האיגוד

shorturl.at/osNW5 - דף הפייסבוק של האיגוד

האוסטאופתיה היא תורה רפואית העוסקת בריפוי ובאיבחון באמצעות טיפול ידני. טיפול זה, המשלים את הרפואה הכללית, מתמקד בטיפול בגורמים שיוצרים את הכאב ואת חוסר האיזון שבגוף...

15/11/2019

באתי לנפץ לכם מיתוסים...

06/10/2019

לא לפחד מתנועה , גם כשכואב לנו
חשוב לנוע , חשוב לחזק!
אם יש חשש תמיד כדאי להיוועץ באיש מקצוע לפני, אבל התנועה חשובה לנו מאוד גם להלחלמה....

Is this movement bad for your back?
Can this damage your discs?

No.. 😊
A lot of physiotherapists, doctors, orthopedic surgeons, and the general public have to change their beliefs about the spine.

People with degenerative discs have been told that they can’t bend their back, lift heavy and do manual work.

There are a lot of examples of people who have gone back to doing the very things they’re being told they can’t do.
There is a lot of fear about the structure of the spine.
They have been told to be careful with their backs and have the fear to do harm.

We know that fear is a huge driver of abnormal pain behavior.

A shift in beliefs has to happen within the medical, physiotherapy profession and in the general public.

We can trust our back and shouldn't be feared. It is a robust, strong structure.
Often with disabling back pain, the motor systems are overactive, hypersensitive. The muscles are guarding the back too much.
That can be driven by habits of movements, habits of posture, fear, anxiety, stress, or just the presence of pain and you developed a protective guarding response.

In this video prof. Dr. Peter O’Sullivan explains more about this problem and tells about his Cognitive Functional Therapy approach, which shows great results for patients with chronic low back pain:

https://youtu.be/ySJ5O2NnnuE

This is a video from a list on the Trust me, I'm a "Physiotherapist" Youtube channel.
Check out the other video's of Peter O'Sullivan and the other lists, filled with great content! 😊

Btw, this movement could, of course, be harmful when you suddenly lift 150 kilos from the ground and you are not trained for it. You could injure your tissues, similar to what happens with an ankle sprain. Besides that, tissues can be progressively loaded and can adapt and become stronger.

Share this post with all your colleagues, doctors, and other health care professionals.. Everybody should see this! 😊👍

22/07/2019

תענוג לקבל הודעה כזו על הבוקר...

ניר יקר, שוב תודה לך על הטיפול אתמול. היה מקצועי ויסודי ויצאתי לראשונה בתחושה שיש מוצא ושאני בידיים טובות. תודה במיוחד על הסבלנות בבדיקה ובניסיון לפענח את שורש הבעיה לפני פעולה טיפולית, זה בדיוק מה שהיה חסר בנסיונות אחרים.
הגישה שלך הרגישה שלמה, שקולה ונכונה.
המשך יום טוב!

14/02/2019

ניתוח או לא ניתוח....

חדשות :משפחה

פאנל מומחים ממליץ כנגד התערבות ניתוחית להקלה על כאבי כתף (The BMJ)

12/02/2019



ניתוח במקרים של כאב בכתף שאינו נובע מחבלה לא הוביל לתוצאות טובות יותר, בהשוואה לאפשרויות לא-ניתוחיות או ניתוח-דמה, אך מלווה בנזקים אפשריים, כך קובע פאנל מומחים בתחום.



הפאנל הבינלאומי של רופאים, חוקרים וחולים התמקד רק במחלה של שרירי מסובבי הכתף, בניגוד לפציעות שרירים אלו כתוצאה מקרע גיד במפרק, אשר עשויות לדרוש התערבות ניתוחית לתיקון.



ההמלצה של הפאנל מבוססת על שתי סקירות שיטתיות של העדויות, אשר כללו שבעה מחקרים אקראיים ומבוקרים עם 1,014 חולים, אחת שהתמקדה בתועלת ובנזקים של ניתוח דה-קומפרסיה למחלת שרירי מסובבי הכתף והשניה שבחנה אם ניתוח הביא לשיפור משמעותי בכאב, תנועה ואיכות חיים.



בחולים עם כאב בכתף, ללא היסטוריה של חבלה, הגורם הסביר ביותר לתסמינים הוא ניוון של גיד מסובבי הכתף. המומחים טוענים כי אין הוכחות אמיתיות כי ניתוח מועיל לכל סוג של מחלת גידים בגוף האדם. כאב כתף נובע מסיבות מגוונות, כולל גורמים שאינם קשורים לכתף – דוגמת מרכיבים פסיכולוגיים וסוציאליים – אותם יש לקחת בחשבון.



כאשר המומחים בחנו את העדויות, הם מצאו כי לאחר שנה אחת, לא היה הבדל משמעותי בין חולים שנותחו ואלו שלא נותחו. בכל הנוגע לחזרה לתפקוד, חולים לאחר ניתוח דירגו את התפקוד שלהם כ-72 נקודות מבין 100 אפשריות, בממוצע, בעוד שבאלו שלא נותחו התפקוד הממוצע עמד על 69 נקודות.



גורם נוסף בהחלטה של הפאנל נגע לסיכון לאירועים חריגים משנית לניתוח. אלו כללו תמותה, זיהומים, קרישי דם, בעיות משנית להרדמה ומצבי כתף קפואה.



המומחים קובעים בהנחיות החדשות כי הטיפול הטוב ביותר בחולים כולל שילוב של פיזיותרפיה, תכניות אימונים, תרופות נוגדות-דלקת וזריקות סטרואידים. כחלק מהמדיניות כנגד התערבות ניתוחית במקרים לא מתאימים, ההנחיות החדשות עשויות גם להפחית את הסיכוי כי יתקבל תגמול מחברות ביטוח להתערבות ניתוחית.



The BMJ



לידיעה במדסקייפ

16/09/2018

There is no one good posture..
Your best posture is your next posture! 😊
Our body is designed to move, not to sit or stand in one rigid position all day.
Let’s all do the “180 degrees” today when doing your first patient history 😉😊

12/09/2018

פעילות גופנית והכאב הכרוני: הנה הסבר קצר ועל קצה המזלג למה זה חשוב....

האם הכאב אמיתי או "הכל בראש" כפי שנוהגים לאמר?
האמת היא ששתי התשובות נכונות.

כאשר יש פגיעה, הגוף מייצר תגובת כאב אמיתית. הכאב מגן על האיבר הפגוע מפגיעה נוספת ומונע מאיתנו לגעת או לבצע תנועות אשר יגבירו את הפגיעה.
ככל שהכאב חזק יותר, אנו נזהר יותר .
הכאב מתורגם ל"פחד מכאב" - גם בעת רגיעה, כאשר לא כואב, הגוף זוכר מה יקרה אם יבצע את התנועה או יגע באיבר הפגוע ולפיכך מונע מאיתנו לבצע זאת. הפחד מכאב מאוכסן במח בחלק שנקרא "אמיגדלה".

לשם השוואה - ילד אשר ננשך ע"י כלב. גם לאחר זמן רב, כשהנשיכה כבר לא כואבת, הוא עדיין יזהר ויחשוש מכלבים. זאת, אלא אם כן , עם הזמן הוא "יחנך מחדש" את עצמו וירשה לעצמו להתקרב וללטף כלבים.
חינוך מחדש שכזה, או "תכנות מחדש" של הפחד יכול להתקיים גם בעבור כאבים.

לדוגמא -
לסובלים מכאב גב כרוני יש רשימת תנועות אשר הם יודעים שאם יבצעו , יסבלו לאחר מכן מהכאב.
ההמנעות מתנועה גוררת "קיבוע" של האזור, החלשות השרירים והשלד. זרימת הדם לאזור נחלשת ובעקבות כל הנ"ל מתפתחות דלקות והכאב רק מתעצם. נוצר "מעגל כאב". (ראה שרטוט). יסלחו לנו הרופאים הממליצים על "מנוחה מלאה". זו אמנם מפחיתה משמעותית את הכאב אך הסיכון בה רב מהתועלת.

לא צריך לסבול כאב נורא בעת ביצוע פעילות. אין אנו רוצים לגרום נזק נוסף. אך חובה עלינו לשמר את התנועתיות והחיוניות של האיבר ולפיכך נמליץ לבצע תנועות מתונות, "על סף הכאב", אשר יעודדו את זרימת הדם, ימתחו את השרירים, יניעו את המפרקים ויאפשרו שיקום של האיבר הפגוע.
עם הבראת האיבר, מפעם לפעם רמת התרגול תעלה, טווח התנועה יגדל ויאפשר תנועות גדולות וחזקות יותר עד שלבסוף נגלה כי ניתן לחזור לטווח מלא ללא תחושת הכאב. כך "תכנתנו מחדש" את הפחד מהכאב .

בדוגמא אחרת - נקע ברגל - הימנעות מדריכה על הרגל הפגועה לאורך זמן רב מידי יגרור יציבה לא נכונה ועומס יתר על הרגל השניה. ומכאן - פגיעה בשלד ונזק לרגל המועמסת. אז נכון שלא נדרוך על הרגל כאשר הנקע טרי וכואב. אך יש לחזור בהדרגתיות ולנסות בכל פעם להעמיס קצת יותר עד לדריכה מלאה והליכה.

לעיתים קשה לבצע את הפעילות המשקמת עצמאית. יש להיעזר ולהתייעץ במטפל המבין מה מותר לעשות מבלי לגרום נזק נוסף, אשר יוכל לסייע בהנעת המפרקים ולהמליץ על התרגילים לביצוע אשר ישפרו את המצב.

שתהיה לכולם שנת בריאות !


image.png