16/04/2025
בעיות בתפקוד המיני- בואו נדבר על זה!!
החל מגיל 40-70 למעלה ממחצית מהגברים (52 אחוז) יסבלו מבעיות בתפקוד המיני. בעיות בהגעה לזיקפה, ירידה בזיקפות הבוקר הספונטניות, זיקפה חלשה, ירידה בייצור הזרע, ירידה בחשק המיני, כאבים בזמן המגע המיני, כאבים באזור הפין בזמן זיקפה או בזמן האורגזמה, ועוד ועוד.
52 אחוזז!! רק כ 15 אחוז ידווחו לרופא המשפחה שלהם. רק כ -8 אחוז באמת יקבלו טיפול... תגידו זה לא עצוב?? מה נסגר איתכם גברים? מוכנים לסבול, לספר סיפורים, אפילו להיפרד מבת הזוג שלכם, לפעמים אפילו להאשים אותה שהיא "לא עושה לכם את זה"...רק לא להודות שאתם סובלים משינוי בתפקוד המיני. מתביישים לשתף את בת הזוג שמא תחשוב עליכם דברים רעים, מתביישים לבקש עזרה מהרופא, כי מה כבר הוא יכול להגיד לי, מתביישים לשתף חברים קרובים שלכם כי גברים לא ממש מדברים על דברים כאלה אינטימיים, בקיצור נשארים לבד עם התחושות ומרגישים חוסר אונים והמון בדידות...
אז תדעו שלירידה בתפקוד המיני יש המון סיבות אבל הכי חשוב לי שתצאו מהפוסט הזה עם ההבנה שיש טיפול!!! ולא צריך להמשיך לסבול.
למי ללכת? מאיפה להתחיל?
תתחילו אצל רופא המשפחה, שיעשה בדיקות דם כלליות וגם הורמונליות. צריך להבין מה הסיבה לירידה בתפקוד המיני:
1. האם היא על רקע מטאבולי- סכרת ותסמונת מטאבולית גורמות לירידה בזרימת הדם, להגדלה של הפרוסטטה ובכך לפגיעה בזיקפה. בדיקת רמות הורמון הטסטוסטרון גם כן תוסיף מידע לאבחנה.
האם היא על רקע נוירולוגי- כשיש פגיעה עיצבית מסיבות שונות (אפילו פריצת דיסק מותנית), שרירי ריצפת האגן שאמורים להחזיק את הזיקפה ואחראים על האורגזמה לא מתפקדים כראוי.
האם על רקע תרופתי- חוסמי בטא שניתנים להורדת לחץ דם (נורמיטן, נורמלול, פרולול ועוד שמות) גורמות לירידה בחוזק הזיקפה. משתנים שניתנים להורדת לחץ מהלב או בצקות ברגלים גם גורמות לירידה בזיקפה. ציפרלקס ותרופות אנטידיכאוניות מסוג ssri גן כן פוגעות בזיקפה וגם בליבידו.
האם על רקע פסיכולוגי- המון גרושים "נזרקים" לשוק הדייטינג בגיל לא צעיר, העולם הזה קשוח ומלא ציפיות ובעיקר המון אכזבות. הפחד "לא לספק את הסחורה" גורם לחרדת ביצוע ושלל תופעות בתפקוד המיני, החל משפיכה מוקדמת, ירידה בזיקפה ועוד.
אז אחרי שהייתם אצל רופא משפחה לכו לאורולוג, ספרו לו שאתם סובלים מירידה בתפקוד המיני. אם נשללה בעיה בפרוסטטה ואין קונטראאינדיקציה לבבית הוא יציע לכם תרופות כמו ויאגרה או סיאליס. תרופה טובה מאד ובטוחה יחסית שנותנת איכות חיים טובה לזוגות. יש לה תופעות לוואי לא מעטות אך לדעתי הן שוות את השיפור באיכות החיים ובביטחון העצמי שחוזר.
אם יש בעיה בפרוסטטה- צריך לאבחן האם מדובר בהגדלה בלבד או במצב סרטני. חשוב לדעת כי 1 מכל 6 גברים סובל מסרטן הערמונית!!! שמעתם?? 1 מכל 6. לא לזלזל. ללכת להיבדק.
אם מדובר רק בהגדלה שפירה של בלוטת הערמונית, פיזיותרפיה לריצפת אגן לגברים יכולה בהחלט לעזור לבעיות בזיקפה!! אנו עובדים על שרירי ריצפת האגן המצויים באזור הישבן האחורי, באזור שבין הפין לרקטום, נעסה את האזור, נוריד מתח שרירי, נאפשר זרימת דם טובה יותר. היום לאחר שהתמחיתי בפאשיאל מניפוליישן אני מבינה כמה בקלות יחסית ניתן לעזור באזור הזה בהורדת המתח השרירי שיאפשר תפקוד מיני טוב יותר.
מי שכבר עבר ניתוח להוצאת הפרוסטטה עקב סרטן, לרב סובל מדליפת שתן קשה עד כדי הצורך בשימוש בפדים או מכנסוני ספיגה או חיתולים. עד שלא נפתור את הבעיה הזו בטח שאין חשק או מחשבה להיכנס בכלל לאירוע שנקרא סקס. אז פיזיותרפיה לחיזוק שרירי ריצפת האגן יכולה להוציא אתכם מהמצב הקשה הזה תוך חודשיים, חודשיים!! לא תלכו על זה?
לגבי תפקוד מיני לאחר הוצאת הפרוסטטה, זה תלוי אם שימרו את העיצבוב או הורידו הכל. תשאלו את המנתח! אם שימרו את העיצבוב יש סיכוי לחזור לתפקוד מיני סביר. אם לא, יש היום אביזרי עזר מצויינים- החל ממשאבת ואקום שמנפחת את הפין וחוסמת את זליגת הדם ממנו על ידי גומיה. זה עובד טוב (צריך לעבור את משוכת המבוכה...). יש גם אפילו ניתוח להשתלת תותב שבלחיצת כפתור מייצר זיקפה.
אלו שאלות לשאול את האורולוג. יש היום טיפול ממש טוב, אבל קודם צריך להתגבר על המבוכה, לשחרר את הבושה וללכת אול אין חיי המין שלכם, כי הם משפיעים מאד על מצב הרוח, על הזוגיות, על הבריאות הנפשית שלכם. אל תוותרו על זה!!
אז אל תישארו עם הבאסה לבד. לכו לקבל עזרה!!
אני פה בנוף הגליל, במרפאת דרך הגוף, פיזיותרפיסטית לריצפת אגן לגברים
אשמח לענות על כל שאלה וללוות אתכם בדרך. דרך אגב, יש אצלנו אפילו יועצת מינית שיכולה להקשיב למצוקה, ללבטים, למבוכה, לבושה. היא מלאת ניסיון. יחד ניתן מעטפת שלמה עד שתגיעו לבריאות מינית טובה ומספקת.
לפרטים: 052-2937756, שירלי
