אבנר מנדס-רוטר פיזיותרפיסט

27/02/2019

מי שירים משאות כבדים 89 שנים זה מה שיקרה לו

14/10/2018

שאלו אותי בעניין ישיבת W. ואז נתקלתי בקישור מצוין של גליה. הסברים וטיפים פשוטים ויפים.

מהי ישיבת W והאם היא בעייתית? מהן ההמלצות במקרה של ישיבת W? המלצות של פיזיותרפיסטית התפתחותית להורים בנושאי התפתחות הילד וארגון סביבה מותאמת התורמת להתפתחות הילד.

03/12/2017

שבר או נקע, זאת השאלה
לאחר חבלה בקרסול לדוגמא- כואב ונפוח. מה עושים עכשיו?
קודם כל הסיפור... כיצד היתה החבלה ומה היתה עוצמתה. באזור בהונות כף הרגל נוצרים לעיתים שברים עם חבלה בעוצמה יחסית נמוכה לעומת שבר באזור הקרסול והשוק.
ואז יש נפיחות וכאב... האם זה מעיד על חומרת הפגיעה? באופן חלקי. קרע ברצועות יכול ליצור נפיחות משמעותית לעיתים יותר משבר ורמת הקרע תקבע את הצורך בקיבוע או משך המנוחה. שבר יתן תמונה לרוב ברורה ומיידית של כאב חד וחוסר יכולת לדרוך על הרגל. בנקע קל הכאב ירד משמעותית תוך יום. הדריכה תתאפשר באופן הדרגתי. בשבר הכאב לרוב יחמיר למחרת.
מכיוון שאין דרך ודאית לדעת מה חומרת הנזק כדאי להגיע בהקדם לרופא או פיזיותרפיסט שיבדקו את רמת התנועה, התחושה והדופק. בהרבה מקרים ניתן לחסוך את הריצה למיון או לדחות את ההדמיה, אך לעיתים לא כדאי לחכות.
אז לא כדאי לשבור, אבל אם יש שאלות אני אשמח לעזור

Don’t brake a leg… but if you do, let me help YOU

מהם התסמינים המצביעים על שבר בקרסול, מי נמצא בקבוצות הסיכון, כיצד מטפלים בשבר קל או מורכב ברגל ואיך ניתן למנוע שבר בקרסול מלכתחילה? הבאנו לכם את המדריך המלא

16/10/2017

בפיזיותרפיה נוהגים לבחון את הכאב בעיקר בהיבט הביומכני או בהקשר של פציעה.
כאשר מדובר בכאב שנותר זמן ממושך לאחר הפציעה או ללא פציעה משמעותית אנו נדרשים להתייחס לצדדים נוספים של הכאב.
אניח לסרטונים לעשות את עבודתם.

מתאר את המורכבות של חווית הכאב הכרוני וכיצד היא מתקשרת למספר רב של גורמים בחיינו.

10/10/2017

אני חושב שעשיתי תנועה לא טובה...

הרמתי לא טוב, התכופפתי לא נכון, הזזתי את הצוואר או ישנתי עקום?
הרבה מהאמונות שלנו על תנועה נכונה או לא נכונה למעשה מפריעות לנו בתפקוד או בהתאוששות מפציעה. המונח המקצועי שכדאי להכיר הוא "פחד מניעתי" או פחד מתנועה ולמעשה הפחד עצמו הוא לרוב הבעיה ולא התנועה

מחקרים מראים שתנועה תקינה היא למעשה תנועה מגוונת והגוף שלנו נועד לנוע, להרים, לדחוף ,למשוך במגוון אפשרויות בלתי מוגבלות. אבל למדנו להרים "נכון " וזה עזר לנו לא?.. כנראה שמה שעוזר באמת זה הבטחון העצמי והתאמת רמת העומס ליכולת שלנו. יתכן וכדאי להרים משקולת כבדה בטכניקה מסוימת אך יש מקום לעדיפות אישית בבחירת הטכניקה. בנוסף לכך התועלת באימון ספציפי עבור הרמה בכריעה לדוגמה מוגבלת כאשר אנו נדרשים להרים מזוודה לתא המטען או להכניס ולהוציא תינוק מהרכב. החיים דורשים מגוון רב של תנועות והרמות ולכן האימון "הפונקציונלי " (תפקודי) מקבל יותר כבוד לאחרונה. באימון תפקודי נאפשר מגוון רחב של תרגילים המשפרים כוח סיבולת ודיוק מוטורי או יעילות תנועתית בביצוע המשימות.

לעתים אני נתקל במטופלים שקיבלו הנחיות לא להרים יותר מ 5 ק"ג וכך הם משערים שהחיים יתנהלו עד הסוף המר. הם שוכחים לעתים שהילד שהרימו עבר את ה 10 ק"ג וההנחיות שקיבלו , אם היו רלוונטיות, היו נכונות לתקופה מוגבלת ביותר.

אני למדתי שטוב ללמוד טכניקות שונות להרמה כל עוד נבין שמדובר באפשרויות שונות להתמודדות עם העומס ולשיפור כללי של עמידות גופנית בעומסים. כמו כן הדיוק הנדרש באימון כמו פילטיס או יוגה יכול לעזור לנו בשיפור כללי של שליטה גופנית כוח וסיבולת אך כדאי להתנסות בתרגילים המדמים את המטלות היומיות.

אם נשאל בכל זאת מה זאת הרמה לא נכונה: להרים את המקרר כשהוא מתקלקל , אחרי 20 שנה שבהן הרמנו מקסימום את שקיות המכולת. כלומר כדאי להתאים רמת עומס בחיים כמו גם באימון.

אם עבדנו נכון למה בכלל נפצענו או כואב לנו? זה סיפור יותר מורכב. הכאב נועד להזהיר מפני נזק קיים או אפשרי, אך הכאב מושפע מהמון גורמים ובין היתר מזכרון של פציעה או מפחד לחזור על תנועה מכאיבה. לעתים אנשים סובלים משינויים ניווניים או במילים אחרות הזדקנות של מפרקי הגוף בגלל שילוב של נתונים גנטים וסביבתיים כמו חוסר פעילות. באופן מפתיע לרוב חזרה הדרגתית על תנועות טובות ו "לא טובות" יחזירו אותנו לתפקוד ללא כאב.

מוזמנים לנוע בחופשיות, לנסות תנועות לא טובות, לרקוד בצורה בלתי נסבלת. אם יש כאב תבדקו מה מקל ומה מחמיר אותו. הכאב יכול לעזור לנו בשיקול הדעת באימונים, בבחירת העומס או בחירת הטכניקה, אך לרוב כדאי לאפשר אותו ברמה המתאימה לכם, בזמן האימון ולאחריו.

אם עדיין תקועים עם הכאב או מתבלטים כיצד להתאמן מוזמנים לפנות ליעוץ.

Advice to “lift with your legs, not your back” to prevent back pain has been exaggerated

10/09/2017

אבנר מנדס – פיזיותרפיסט מומחה בעלי מקצוע קטגוריה בעלי מקצוע | תאריך פרסום 10 ספטמבר, 2017 | ע"י פוסט שיווקי 0 * * * הדחף שלי לתנועה היה חזק במיוחד בילדותי. יחד עימו הצורך לבחון את גבולות היכולת – לרוץ לקפוץ לטפס. מהגן ועד כיתה ו’ הספקתי לשבור כל יד 3 פעמים. תמונת המחזור של כיתה ו’ מעטרת אותי ב 2 גבס...

15/08/2017

הדחף שלי לנוע היה חזק במיוחד בילדות. יחד עימו הצורך לבחון את גבולות היכולת. לרוץ לקפוץ לטפס. מהגן ועד כיתה ו הספקתי לשבור כל יד כ 3 פעמים. תמונת המחזור של כיתה ו מעטרת אותי ב 2 גבסים מעל המרפק. המשמעות היתה מוגבלות וחוסר עצמאות זמנית. מלבד תשומת הלב המוגזמת הדבר העניק לי התבוננות במוגבלות, ביכולת להתגבר עליה, בילדים ואנשים. התבוננות זאת כנראה דחפה אותי בהמשך למקצוע הפיזיותרפיה.
במקצוע אני זוכה להכרות עם מטופלים שהגיעו לאתגרים שונים בגוף ובנפש, מקטנים ועד גדולים. פציעה, כאב, מוגבלות יכולה להביא למשבר אך גם לצמיחה. אני שואף להעניק להם מניסיוני , מגישתי לחיים ומהידע המקצועי שאספתי. אני שואף לחפש עבור המטופלים עזרה מקצועית מתאימה במקומות שחסר לי ידע וללמוד מכל מטופל. הצלחת המטופל היא הסיפוק שלי.

• זקוקים ליעוץ לקראת ניתוח?
• מחפשים מטפל שיקום לאחר ניתוח?
• מחפשים יעוץ לגבי פעילות גופנית?
• רוצים לחזור לפעילות לאחר פציעה או כאב?
• סובלים מבעיית סחרחורות או שיווי משקל?

אשמח לעזור ביעוץ וטיפול.

19/07/2017

מה זה פיזיותרפיה? מה ההבדל משאר סוגי הטיפולים?
פיזיותרפיה הוא מקצוע רפואי ( שייך למדעי הרפואה) שמטרתו לאבחן לטפל או למנוע בעיות שלד-שריר או מערכת העצבים בעיקר בהקשר של תנועה.
התחום ענק וכולל שיקום פציעות, מניעת פציעות, התמודדות עם מחלות כרוניות ובעיקר שיפור תפקודי. בשונה ממקצועות בתחום האלטרנטיבי המקצוע מעדכן את גישות הטיפול לפי מחקרים. כמו בעוד מקצועות רפואה ניתן בפיזיותרפיה ליישם גם אמונות או גישות טיפול מסורתיות כל עוד הם לא פוגעות בעקרונות הרפואה מבוססת המחקר.
כיום מקצוע הפיזיותרפיה נותן דגש חזק יותר לתחום האקטיבי ותרגול שיקומי שמוכח כיעיל יותר מהטיפול הפסיבי הן לשיפור תפקודי לאחר פציעות והן להתמודדות עם בעיות כרוניות כולל כאב.
עם זאת יש מקום חשוב לדעת חוקרים רבים ולדעתי לטכניקות ידניות, קוגניטיבות (הסברה וחינוך) או אחרות (חשמל לדוגמא) היכולות להוריד כאב או לדחוף בהמשך לטיפול יותר אקטיבי.
אז אם יש התלבטות לגבי התמודדות עם פציעה, כאב,אימון, לקראת ניתוח, אחרי ניתוח, התפתחות הילד, ניהול החיים בהתמודדות עם מחלות כרוניות, יש לפיזיותרפיה הרבה מה להציע.
אני ממליץ בהקשרים הנ"ל לגשת לפיזיותרפיסט לפני שניגשים למומחים בתחום ספציפי או לעולם הטיפולים האלטרנטיביים. כאשר הפיזיותרפיסט רואה צורך ביעוץ מקצועי הוא יכול לכוון בעזרת רופא המשפחה או בעצמו לאיזה טיפול נוסף לגשת .

06/07/2017

25/06/2017

25/06/2017

איזה כיף לקבל תמונות ותודות שכאלה!!! לאחר ארתרוסקופיה של ברך יפתח עבד היטב לחזור לכושר שיא וממשיך בהדרכות הטיולים.