
10/05/2023
אז מה זה בעצם CBT? שואלים אותי פעמים רבות מטופלים שמגיעים לקליניקה שלי.
זהו טיפול קוגניטיבי התנהגותי, וכשמו כן הוא - משלב עבודה על קוגניציות = מחשבות, והתנהגויות, אבל גם על רגשות ועל תחושות גופניות. הנחת היסוד של הטיפול היא שהמחשבות, הרגשות, התחושות הגופניות וההתנהגויות שלנו משפיעים כולם זה על זה. כאשר נעשה שינוי באחד הממדים, יחול שינוי גם בממדים האחרים. המחשבות שלנו, לדוגמא, משפיעות פעמים רבות על רגשותינו: אם אכנס למכונית וכל הזמן אחשוב על התאונות והסכנות שבדרך, תתעורר בי חרדה. החרדה תגרום לגוף שלי להיות דרוך, להזיע ולרעוד. אולי אחליט שאני מעדיפה לא לנהוג בגלל החרדה ואז אפתח הימנעות מנהיגה. הימנעות היא סוג של התנהגות או חוסר-התנהגות, שמופיעה כמעט תמיד בצמוד לחרדה.
בהתאם לכך, אם אצליח לשנות את המחשבות שלי כאשר אגש למכונית, תירגע החרדה, ייעלמו הסימפטומים הגופניים, ואני אוכל להתגבר על ההימנעות שלי מנהיגה. בעבודה על מחשבות בטיפול אנחנו לא בהכרח מחפשים מחשבה חלופית הפוכה למחשבה שמטרידה אותנו. המטרה היא בעיקר להגמיש את המחשבה, להבין שלפעמים זה ככה ולפעמים אחרת, שיכול להיות גם וגם, ושיש עוד אפשרויות חוץ מזו שמטרידה אותי ללא הפסק.