Dr. Claude Allouche -Gynécologue

Dr. Claude Allouche -Gynécologue Médecin Gynécologue Obstétricien francophone avec plus de 25 ans d’expérience. Clinique Ahuza.
רופא נשים

EXTERNAL CEPHALIC VERSION (ECV) (2) WHAT ARE THE RISKS AND BENEFITS?Dr Claude AlloucheClinic4you, Hamesger 8, Raanana058...
06/03/2026

EXTERNAL CEPHALIC VERSION (ECV) (2) WHAT ARE THE RISKS AND BENEFITS?

Dr Claude Allouche
Clinic4you, Hamesger 8, Raanana
0587260264

RISKS:

External Cephalic Version (ECV), known as "ipoukh" in Hebrew, is a common procedure with straightforward outcomes in the majority of cases.

Despite all the advancements and efforts, there still remains a low maternal and fetal risk:

Onset of uterine contractions;
Rupture of membranes with the risk of premature delivery;
Uterine bleeding;
Retroplacental hematoma with premature placental detachment;
Fetal distress requiring emergency cesarean section;
Intrauterine fetal death. This risk is very rare and is lower than the risk of mortality associated with va**nal breech delivery.
Due to these various risks, informed consent must be obtained from the patient prior to ECV.

BENEFITS:

Approximately 2.5% of fetuses present in breech position towards the end of pregnancy.
Breech presentation increases neonatal morbidity and mortality by a factor of 4 compared to cephalic presentation (the factor of 4 is approximate and should be considered in context as severe complications are rare when all precautions are taken).
Given these risks, a pregnant woman has about three times the risk of having a cesarean section when the fetus presents in breech position towards the end of pregnancy compared to cephalic presentation.
The goal of external cephalic version is therefore to reduce the risks of breech delivery or cesarean section by facilitating cephalic presentation.
The success rate of ECV is approximately 50%. In case of failure, based on various parameters, the decision for va**nal delivery or scheduled cesarean section is made by the obstetrician and the pregnant woman.
Other publications on the same topic:

External Cephalic Version (ECV) (1) What is it? Indications and contraindications?
External Cephalic Version (ECV) (2) What are the risks and benefits?
External Cephalic Version (ECV) (3) How is it performed?

CONTRACEPTION D’URGENCE (2) :QUAND EST-ELLE NÉCESSAIRE ET COMMENT CONNAITRE SON EFFICACITÉ?Dr Claude Allouche, gynécolog...
05/03/2026

CONTRACEPTION D’URGENCE (2) :
QUAND EST-ELLE NÉCESSAIRE ET COMMENT CONNAITRE SON EFFICACITÉ?

Dr Claude Allouche, gynécologue
Clinic4you, Hamesger 8, Raanana
058 726 02 64

- La contraception d’urgence hormonale ou par pose d'un dispositif intra-utérin au cuivre doit être utilisée au plus t**d dans les 3 à 5 jours après un rapport s*xuel à risque.

- Ensuite, pensez à surveiller le retour de vos règles et consultez en cas d'anomalies.

QUAND UTILISER UNE CONTRACEPTION D’URGENCE?
Situations pouvant nécessiter une contraception d'urgence

La contraception d'urgence peut être employée, après un rapport s*xuel non ou mal protégé. Les situations les plus souvent rencontrées sont :

- l'absence de contraception ;
- l'échec ou usage défectueux de la méthode contraceptive, notamment :
* déchirure, glissement ou utilisation incorrecte du préservatif masculin,
* oubli du contraceptif oral au delà du délai toléré,
* ret**d dans l'utilisation d'un patch contraceptif,
* ret**d d'injection d'un contraceptif injectable au delà du délai toléré,
* déplacement, rupture, déchirure ou retrait trop précoce d’un diaphragme ou d’une cape cervicale ;
* l'expulsion du dispositif intra-utérin (DIU) ou de l’implant hormonal contraceptif ;
* l'échec de la méthode du retrait (l'éjaculation a eu lieu dans le vagin ou sur les organes génitaux externes) ;
* l'absence de dissolution d'un comprimé ou film s***micide avant le rapport s*xuel ;
* l'erreur de calcul de la période d’abstinence ou l'incapacité à s’abstenir ou à utiliser une méthode barrière pendant la période de fécondité du cycle, lorsque le couple utilise une méthode dite « naturelle » ;
* une agression s*xuelle lorsque la femme n’est pas protégée par une méthode efficace de contraception.

QUELS MÉDICAMENTS ? ET QUAND?

Toute femme, quel que soit son âge, peut utiliser la contraception d’urgence hormonale ou « pilule du lendemain » en cas de rapport s*xuel à risque de grossesse.

La contraception d’urgence hormonale doit être prise le plus tôt possible après le rapport s*xuel sans contraception ou mal protégé :

si possible dans les douze heures après le rapport ;

Deux types de médicaments sont disponibles :

1/ ceux contenant du levonorgestrel : Norlevo en France, Postinor en Israel,
au plus t**d, dans les 3 jours

2/ ceux contenant de l'ulipristal :EllaOne en France, Ella en Israel
au plus t**d, dans les 5 jours

Au-delà de ces délais, l’efficacité de la « pilule du lendemain » diminue fortement.

- En cas de vomissements dans les trois heures suivant la prise du médicament, il est nécessaire de reprendre un comprimé.

- Le dispositif intra-utérin au cuivre : une contraception d'urgence efficace

* La pose d'un dispositif intra-utérin au cuivre est la méthode de contraception d'urgence de loin la plus efficace jusqu'à 5 jours après la date présumée de l'ovulation, mais elle est plus difficile à mettre en œuvre dans un court délai car elle nécessite que les médecins ou sages-femmes concernées soient disponibles.

* Elle peut également être le point de départ d'une contraception régulière.

COMMENT SAVOIR DI LA CONTRACEPTION D’URGENCE A ÉTÉ EFFICACE?

- Même prise correctement, la contraception d’urgence hormonale n’est pas efficace à 100 %.

- Pour savoir si la contraception d’urgence a été efficace, surveillez l’apparition des prochaines règles.

- Cependant, avec la contraception d’urgence, la date des règles peut être avancée ou ret**dée de quelques jours.

- Il est nécessaire de vous assurer que vous n’êtes pas enceinte en pratiquant un test de grossesse soit par test urinaire, disponible en pharmacie ou au rayon parapharmacie des supermarchés, soit par une prise de sang, prescrite par votre généraliste ou votre gynécologue dans les cas suivants :

* vos règles ont un ret**d de plus de 5 jours ;
* vos règles arrivent à la date prévue, mais elles vous paraissent anormales (peu abondantes, d’une durée prolongée...) ou si elles sont accompagnées de douleurs inhabituelles.

- Si vous avez pris une contraception d’urgence au levonorgestrel et que vous constatez que vous êtes enceinte, il n'y a pas de risque de malformation du fœtus. Concernant l'ulipristal acétate, les données scientifiques permettent de rassurer la mère quant au risque de malformation du fœtus.

N’hésitez pas à en parler à votre médecin, à votre sage-femme ou à votre infirmière scolaire.

Vous voulez en savoir plus? Rendez-vous sur mon site au https://claude-allouche.com

EMERGENCY CONTRACEPTION (1):WHAT METHODS? WHAT SIDE EFFECTS? WHAT PRECAUTIONS?Dr Claude Allouche, gynécologueClinic4you,...
04/03/2026

EMERGENCY CONTRACEPTION (1):

WHAT METHODS? WHAT SIDE EFFECTS? WHAT PRECAUTIONS?

Dr Claude Allouche, gynécologue
Clinic4you, Hamesger 8, Raanana
058 726 02 64

Emergency contraception, used within 3 to 5 days after unprotected or poorly protected s*xual in*******se, involves hormonal emergency contraception (morning-after pill) or the insertion of a copper intrauterine device (IUD).

Its purpose is to prevent pregnancy after unprotected in*******se. These methods should be used within 5 days, but the sooner they are used, the more effective they are.

Two methods are available, each with a different mechanism of action:

Hormonal emergency contraceptive pills, or "morning-after pills," which block or delay ovulation. Hormonal emergency contraception is a backup method and is not intended for regular use.

Copper intrauterine devices (IUDs) prevent:

Fertilization through a toxic effect on s***m and the egg;

Implantation of a fertilized egg by causing inflammation of the uterine lining.

Emergency contraception does not terminate an existing pregnancy.

It is ineffective once the fertilized egg has implanted in the uterus and nidation has begun. In this case, it does not harm the developing embryo.

Therefore, emergency contraception is only effective within 3 to 5 days following a risky in*******se.

HOW DOES THE MENSTRUAL CYCLE WORK?

Ovulation timing is unpredictable within the menstrual cycle.

The onset of menstruation in young girls indicates that their reproductive system is mature, meaning they can become pregnant from their first period.

Women’s bodies follow a menstrual cycle that typically lasts 28 days but can vary between 23 and 35 days.

This cycle consists of two phases separated by ovulation:

From the end of menstruation to ovulation, the uterus prepares to receive a fertilized egg by thickening its inner lining (endometrium). This is the follicular phase. Around the 14th day, ovulation occurs, releasing an egg into one of the fallopian tubes.

From ovulation until the next period, the uterine lining strengthens in preparation for nidation. This is the luteal phase. If fertilization does not occur, nidation does not take place, and the superficial layer of the uterine lining is shed, leading to menstruation, marking the beginning of a new cycle.

This cycle repeats until menopause, which usually occurs around age 52.

Even in women with regular cycles, ovulation cannot be precisely predicted due to variations in the follicular phase duration.

An egg survives for 24 hours, while s***m can live for 3 to 5 days. Thus, the fertile window includes the days leading up to ovulation and the 24 hours after.

If s*xual in*******se occurs during this period, the risk of fertilization and pregnancy is higher.

Only effective contraception can prevent pregnancy.

WHAT DOES THE MORNING-AFTER PILL LOOK LIKE?

Hormonal emergency contraception comes in the form of a single pill that can be taken at any time during the cycle, ideally within 12 hours after unprotected in*******se, and no later than:

3 days for levonorgestrel (a progestin hormone), known as Norlevo in France, Postinor in Israel;

5 days for ulipristal acetate (a medication that blocks progesterone), known as EllaOne in France, Ella in Israel.

WHAT IF YOU BECOME PREGNANT DESPITE EMERGENCY CONTRACEPTION? Pregnancy can be carried to term, as no increased risk of fetal malformation has been identified with ulipristal or levonorgestrel.

CAN IT BE USED WHILE BREASTFEEDING?

Once breastfeeding is no longer exclusive, contraception is necessary as pregnancy risk exists.

If using ulipristal or levonorgestrel for emergency hormonal contraception, the amount passed to the baby through breast milk is very low.

No particular adverse events have been reported in breastfed infants whose mothers have taken emergency contraception.

Suspension of breastfeeding is not required after taking emergency contraception.

Hormonal emergency contraception (morning-after pill) is covered by Health Insurance in France but not in Israel.

WHAT ARE THE SIDE EFFECTS?

Some side effects may occur after taking the pill:

Nausea

Headaches

Abdominal pain

Light bleeding (spotting)

These are rare and usually resolve quickly. Menstrual cycle irregularities, such as early or delayed periods, may also occur.

However, hormonal emergency contraception does not increase the risk of future infertility, spontaneous miscarriage, or ectopic pregnancy.

SOME PRECAUTIONS FOR USING HORMONAL EMERGENCY CONTRACEPTION

It is not recommended to use the morning-after pill more than once in the same cycle (between two menstrual periods).

If vomiting occurs within 3 hours of taking the pill, another pill should be taken.

In certain medical conditions (severe liver disease, severe asthma, history of gynecological infections or ectopic pregnancy), a medical consultation is necessary before taking emergency hormonal contraception.

Some medications, such as those for epilepsy, tuberculosis, HIV, or St. John’s Wort, may reduce its effectiveness.

Until the next period, local contraception (e.g., condoms) should be used for each in*******se, as emergency contraception only protects against in*******se that occurred before taking the pill.

The use of hormonal emergency contraception should remain exceptional. It is not 100% effective and cannot replace regular contraception combined with medical follow-up.

Want to know more? Visit my website at https://claude-allouche.com

Source: https://www.ameli.fr

CONTRACEPTION D’URGENCE (1) : QUELLES MÉTHODES? QUELS EFFETS INDÉSIRABLES? QUELLES PRÉCAUTIONS?Dr Claude Allouche, gynéc...
03/03/2026

CONTRACEPTION D’URGENCE (1) : QUELLES MÉTHODES? QUELS EFFETS INDÉSIRABLES? QUELLES PRÉCAUTIONS?

Dr Claude Allouche, gynécologue
Clinic4you, Hamesger 8, Raanana
058 726 02 64

La contraception d’urgence, utilisée au plus t**d dans les 3 à 5 jours après un rapport s*xuel non ou mal protégé, fait appel à la contraception hormonale d'urgence (pilule du lendemain) ou à la pose d'un dispositif intra-utérin au cuivre.

Son but est de prévenir la survenue d’une grossesse après un rapport s*xuel non protégé. Il est recommandé de mettre en œuvre ces méthodes dans les 5 jours qui suivent ce rapport, mais plus elles sont utilisées tôt, plus elles sont efficaces.

Deux méthodes sont possibles et ont un mécanisme d'action différent :

1/ Les pilules hormonales contraceptives d’urgence ou « pilules du lendemain » qui permettent de bloquer ou de ret**der l’ovulation. La contraception d'urgence hormonale est une méthode de rattrapage qui n'est pas destinée à être utilisée régulièrement.

2/ Les dispositifs intra-utérins au cuivre (stérilets) empêchent :

- la fécondation par effet toxique sur les s***matozoïdes et l'ovule ;
- et également l'implantation d'un ovule fécondé par un s***matozoïde en provoquant une inflammation de la muqueuse utérine.

- La contraception d’urgence ne provoque pas l’interruption d'une grossesse.

- Elle est inefficace une fois que l’œuf fécondé s’est fixé dans l’utérus et que la nidation a commencé. Dans ce cas, elle ne nuit pas à l'embryon en développement.

- C’est pourquoi l'utilisation de la contraception d'urgence n'est possible que jusqu'à 3 à 5 jours suivant un rapport à risque.

COMMENT FONCTIONNE LE CYCLE MENSTRUEL?

- La date d'ovulation est imprévisible au cours du cycle menstruel
- L’apparition des règles chez la jeune fille montre que son système reproducteur est mature. Elle peut donc être enceinte dès les premières règles.

- Le corps des femmes est réglé selon un cycle menstruel dont la durée est en moyenne de 28 jours mais peut varier de 23 à 35 jours.
- Ce cycle est composé de 2 phases séparées par l’ovulation :

* De la fin des règles (ou menstruations) jusqu’à l'ovulation, l'utérus se prépare à accueillir un ovule fécondé. Pour cela, sa paroi interne (muqueuse) s'épaissit.
C'est la phase folliculaire.
Vers le 14ème jour du cycle, l'ovulation se produit libérant un ovule dans l'une des deux trompes utérines (trompes de Fallope).

* De l’ovulation au moment des règles, la muqueuse utérine se renforce en vue de la nidation. C’est la phase lutéale.
En l’absence de fécondation, la nidation n’a pas lieu. La partie superficielle de la muqueuse de l’utérus est évacuée, ce qui provoque la survenue des règles qui signent le début du cycle suivant.

- Ce cycle menstruel se répète jusqu’à la ménopause qui survient généralement en moyenne vers 52 ans.

- Même chez les femmes dont le cycle est régulier, la date d’ovulation ne peut pas se calculer précisément. En effet, il existe des variations de la durée de la phase folliculaire et donc du moment de l'ovulation.

- La durée de vie d'un ovule est de 24 heures et celle des s***matozoïdes de 3 à 5 jours. Ainsi la période de fécondité se situe dans les quelques jours précédant l'ovulation et jusqu'à 24 heures après.

- Si un rapport s*xuel a lieu dans les heures ou les jours qui entourent l'ovulation, les risques de fécondation et donc de grossesse sont plus élevés.

- Seule une contraception efficace permet d’éviter une éventuelle grossesse.

COMMENT SE PRESENTE LA PILULE DU LENDEMAIN?
- La contraception hormonale d'urgence se présente sous la forme d’un seul comprimé à prendre à n'importe quel moment du cycle, si possible dans les douze heures après le rapport à risque et au plus t**d :

* dans les 3 jours pour la contraception au lévonorgestrel (hormone progestative), Norlevo en France, Postinor en Israel
* dans les 5 jours pour la contraception à l'ulipristal acétate (médicament empêchant l'action de la progestérone), EllaOne en France ou Ella en Israel

ET SI VOUS ÊTES ENCEINTE MALGRÉ LA CONTRACEPTION D’URGENCE?
La grossesse peut être poursuivie, le risque de malformation du fœtus avec l’ulipristal et le lévonorgestrel n'a pas été mis en évidence.

POSSIBLE PENDANT L’ALLAITEMENT?

- Lorsque l'allaitement n'est plus exclusif, une contraception est nécessaire car un risque de grossesse existe.

- Si vous utilisez l'ulipristal ou le lévonorgestrel en contraception hormonale d'urgence, sachez que la quantité ingérée par votre bébé via le lait est très faible.
- Aucun événement particulier n’a été signalé chez des enfants allaités par des mères ayant pris une contraception d’urgence.
- Une suspension de l’allaitement n’est pas nécessaire après la prise de la contraception d’urgence.

- La contraception hormonale d'urgence (pilule du lendemain) est prise en charge par l'Assurance Maladie en France, mais pas en Israel

QUELS EFFETS INDÉSIRABLES?

Quelques effets indésirables peuvent survenir après la prise du comprimé :
- nausées,
- maux de tête
- maux de ventre,
- petits saignements (spotting). Ils sont rares et disparaissent en général rapidement. Des troubles des règles qui peuvent être avancées ou ret**dées sont également observés.

- En revanche, la contraception d’urgence hormonale n'augmente pas, pour l'avenir, le risque d'infertilité, de fausse-couche spontanée ou de grossesse extra-utérine.

Quelques conseils pour l'utilisation de la contraception hormonale d'urgence

QUELLES PRÉCAUTIONS?

- il n'est pas recommandé d'utiliser la pilule du lendemain deux fois dans le même cycle, c'est-à-dire entre deux périodes de règles ;

- en cas de vomissements dans les 3 heures après la prise du comprimé, il faut prendre un nouveau comprimé ;

- dans certaines situations médicales (maladie grave du foie, asthme sévère, antécédents d'infections gynécologiques ou de grossesse extra-utérine...), un avis médical est nécessaire avant la prise d'une contraception hormonale d'urgence ;

- la prise de certains médicaments, par exemple pour l'épilepsie, la tuberculose, le VIH... ou la prise de millepertuis peuvent diminuer son efficacité ;

- jusqu’au retour des règles, une contraception locale (préservatifs...) doit être utilisée à chaque rapport car la contraception d’urgence n’agit que pour les rapports qui ont eu lieu AVANT la prise du comprimé.

- L’utilisation de la contraception d’urgence hormonale doit rester exceptionnelle. En effet, elle n’est pas efficace à 100 %. Elle ne peut remplacer la prise d’une contraception régulière associée à un suivi médical.

Vous voulez en savoir plus? Rendez-vous sur mon site au https://claude-allouche.com

Source : https://www.ameli.fr

EMERGENCY CONTRACEPTION: BEST PRACTICESDr Claude Allouche, gynécologueClinic4you, Hamesger 8, Raanana058 726 02 64After ...
02/03/2026

EMERGENCY CONTRACEPTION: BEST PRACTICES

Dr Claude Allouche, gynécologue
Clinic4you, Hamesger 8, Raanana
058 726 02 64

After Taking the “Morning-After Pill”
It is essential to use a condom during every s*xual encounter until your next period.

If the chosen emergency contraception method is the insertion of a copper IUD, this device will act as regular contraception.

Otherwise, you will need to choose a regular contraception method.

Taking hormonal emergency contraception generally does not change the timing of your period, but it may cause a slight delay.

Until your next period, a local contraceptive (e.g., condoms) must be used because emergency contraception only works for s*xual in*******se that occurred BEFORE taking the pill.

If your period is more than 5 days late, a pregnancy test will help determine whether it is due to an ongoing pregnancy or just a delayed period.

If you become pregnant despite taking hormonal emergency contraception, the pregnancy can continue, as no risk of fetal malformation has been identified with ulipristal or levonorgestrel.

Emergency Contraception After Missing a Birth Control Pill
If you used hormonal emergency contraception due to a missed birth control pill, continue taking your usual birth control as scheduled.

As soon as you realize the missed pill, resume your usual pack from the last missed pill (the one where you stopped).

Continue taking your pill as usual.

Example: If you forgot your pill on the 12th and 13th of the month, take the pill from the 12th when you resume on the 14th, and continue the pack until the end.

Emergency contraception only works for unprotected s*x that happened before taking the pill.

Even if you continue your usual birth control, it will not be effective for the rest of this cycle.

You must use a condom for every s*xual encounter until your next period to avoid an unwanted pregnancy.

Your contraception will become effective again only with the first pill of the next pack.

Menstrual Cycle After Copper IUD Insertion
If emergency contraception is provided through the insertion of a copper IUD, your period should occur as scheduled.
If your period is more than 5 days late, a pregnancy test will help determine whether it is due to an ongoing pregnancy or just a delayed period.
Choosing a Regular Contraceptive After Emergency Contraception
If you received emergency intrauterine contraception with a copper IUD, this serves as a long-term contraceptive. However, it does not protect against s*xually transmitted infections (STIs). Consult your doctor for further guidance.
The morning-after pill is not a regular contraception method—it is an occasional solution used in specific situations.
There are many effective contraception methods to prevent unintended pregnancies: birth control pills, IUDs, contraceptive implants, condoms, etc. Every woman can choose the method that best suits her age, lifestyle, and health condition.

Consult a Doctor to:
Choose a long-term contraception method.
Adapt or change your contraception if your current method no longer fits your lifestyle or health condition.
Get tested for s*xually transmitted infections (STIs) if you have engaged in risky behavior.
Take precautions against STIs, as unprotected s*x exposes you to infections such as HIV, hepatitis B, and chlamydia. These infections can be diagnosed through a medical consultation and additional tests.
Use condoms for the first three months of a new s*xual relationship, followed by an STI screening test. If you are in a stable and trusting relationship, you may decide to discontinue condom use.
HIV Prevention Measures
If you believe you have been exposed to HIV, go as soon as possible (and no later than 48 hours) to an HIV screening consultation or the emergency room of a hospital.

A doctor will assess your situation and provide guidance. Based on your knowledge of your partner and the circumstances, a post-exposure prophylaxis (PEP) treatment may be prescribed to reduce the risk of HIV transmission.

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📌 Source: ameli.fr

Dysménorrhée (2) : que faire pour être soulagée ? consultation et traitementDouleurs pendant les règles : que faire pour...
01/03/2026

Dysménorrhée (2) : que faire pour être soulagée ? consultation et traitement

Douleurs pendant les règles : que faire pour être soulagée ?

Dr Claude Allouche, gynécologue
Clinic4you, Hamesger 8, Raanana
058 726 02 64

Lors des premiers épisodes douloureux survenant pendant les règles (douleurs menstruelles), des mesures simples et la prise précoce d'un anti-inflammatoire non stéroïdien suffisent à calmer les symptômes. Cependant, dans certaines situations (douleurs non calmées par le traitement...), un avis médical est nécessaire.

QUE FAIRE DÈS LES PREMIÈRES DOULEURS DES RÈGLES ?

Lors d'un premier épisode de règles douloureuses, vous pouvez demander conseil à votre pharmacien. Il pourra vous conseiller un médicament vendu sans ordonnance permettant de soulager les douleurs dues aux règles. Les médicaments les plus efficaces sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) qui diminuent la sécrétion des prostaglandines, à l'origine des douleurs.

Pour une efficacité optimale, suivez les conseils suivants :

n'attendez pas que la douleur soit installée. Le traitement est plus efficace si vous le prenez le plus tôt possible ;
ne prenez pas deux médicaments AINS en même temps ;
la durée du traitement est brève. Deux à trois jours au maximum suffisent pour être soulagée. Si la douleur persiste, parlez-en à votre médecin ;
ne dépassez jamais la dose maximale recommandée et prenez la dose minimale efficace.
Ce traitement est contre-indiqué si vous êtes atteinte de certaines maladies (ulcère digestif, maladie grave du cœur, du foie ou des reins) et en cas de varicelle.

Des mesures simples peuvent également atténuer la douleur lors des règles.

Vous pouvez :

appliquer une source de chaleur sur votre ventre (une bouillotte) ou prendre un bain ou une do**he chaude ;
masser votre ventre ;
arrêter de fumer (le tabac peut être un facteur aggravant) ;
faire des exercices doux (marche, natation...)

QUAND DEVEZ-VOUS CONSULTER EN CAS DE RÈGLES DOULOUREUSES ?

Consultez votre médecin si les douleurs lors des règles :

ne sont pas soulagées par les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ;
apparaissent à l'âge adulte (jusque-là, vos règles étaient peu douloureuses) ;
s'aggravent anormalement ;
durent plusieurs jours, avant et après les règles ;
ont un retentissement important sur votre votre vie quotidienne (absentéisme scolaire ou professionnel).
Consultez également si vous avez des règles douloureuses et des symptômes associés à la douleur :

fièvre ;
pertes va**nales (écoulement épais et jaunâtre) ;
saignements entre les règles (métrorragies) ;
règles anormalement abondantes (ménorragies) ;
douleurs lors des rapports s*xuels ;
syndrome de l'intestin irritable, etc.

Règles douloureuses : consultation et traitement

Lors de la consultation pour règles douloureuses, le médecin examine sa patiente. Il ne demande un bilan complémentaire (échographie abdominale, etc.) que s'il suspecte une maladie en cause dans la dysménorrhée. Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens calment les symptômes.
LA CONSULTATION EN CAS DE RÈGLES DOULOUREUSES

Le médecin traitant ou le gynécologue examine sa patiente. En cas de dysménorrhée chez une jeune fille vierge, l’examen gynécologique n’est pas indispensable.

Le bilan complémentaire est réalisé si une cause expliquant les douleurs lors des règles est suspectée :

une échographie abdominopelvienne avec doppler, réalisée éventuellement par voie endova**nale (la sonde de l'échographe est placée dans le vagin) ;
une IRM abdominopelvienne.
LE TRAITEMENT DE LA DYSMÉNORRHÉE

Le médecin choisit un traitement adapté en fonction :

de l’intensité des douleurs menstruelles ;
de l'âge de la patiente et de la nature de la dysménorrhée : dysménorrhée primaire de l'adolescente ou dysménorrhée secondaire due à une maladie sous-jacente.
Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) calment les douleurs menstruelles

Ces médicaments (ibuprofène, flurbiprofène) freinent ou stoppent la fabrication des prostaglandines. Par conséquence, ils diminuent les contractions de l'utérus et donc les douleurs menstruelles.

Pour une efficacité optimale, votre médecin vous donne les conseils suivants :

prenez le traitement dès le début des douleurs. Le traitement est plus efficace si vous le prenez le plus tôt possible ;
ne prenez pas deux médicaments AINS en même temps ;
la durée du traitement est brève. Deux à trois jours au maximum suffisent pour être soulagée ;
ne dépassez jamais la dose maximale recommandée et prenez la dose minimale efficace.
Ce traitement est contre-indiqué si vous êtes atteinte de certaines maladies (ulcère digestif, maladie grave du cœur, du foie ou des reins) et en cas de varicelle.

Si le médicament AINS ne soulage pas suffisamment

Si la patiente n'est pas suffisamment soulagée par un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), il existe d'autres solutions pour faire disparaître les douleurs lors des règles.

Le médecin peut prescrire une contraception hormonale :

un contraceptif oral œstroprogestatif. En effet, sous contraceptif, les règles sont plus faibles et les contractions utérines moins fortes. Le contraceptif peut être éventuellement pris en continu pour stopper la survenue des règles ;
dans certains cas, un contraceptif oral progestatif qui supprime les règles.
De même, la pose d'un stérilet délivrant de la progestérone à l'intérieur de l'utérus permet d'obtenir également de bons résultats.

Le traitement si une maladie sous-jacente est détectée

Si le bilan médical complémentaire a diagnostiqué une maladie en cause dans la dysménorrhée (endométriose, fibrome, malformation utérova**nale...), un traitement adapté à cette maladie est mis en route et fait régresser les douleurs menstruelles

Pour plus d’informations, rendez-vous sur mon site Internet : https://claude-allouche.com
For more information, visit my website: https://claude-allouche.com

Source https://www.ameli.fr/

GBS (strepto B): summary in a few words (1-6)Dr Claude AlloucheClinic4you, Hamesger 8, Raanana0587260264 GBS is a bacter...
27/02/2026

GBS (strepto B): summary in a few words (1-6)

Dr Claude Allouche
Clinic4you, Hamesger 8, Raanana
0587260264


GBS is a bacteria that can be found in the va**na of some women without causing symptoms.

However, this bacterium is dangerous for pregnant women and their babies, in whom it is responsible for serious infections following childbirth.

It is therefore sought after at the end of pregnancy. Screening is performed by taking a va**nal swab between 34 and 38 weeks of amenorrhea.

If the research is positive, antibiotic treatment is administered to the mother during childbirth. This treatment limits the risk of infection and transmission of the bacteria to the newborn.

Streptococcus B or Group B Streptococcus can also be called by its Latin name: Streptococcus agalactiae. It is commonly called in Israel by its Anglo-Saxon abbreviation GBS (Group B Streptococcus)

It is a bacterium that can be found in men or women, in the digestive tract or the va**na. Most often, its presence is inconsequential.

Thus, the bacterium can be found in some women during a sample from the va**na, without causing symptoms: it is then said that it colonizes the va**na.

Outside of pregnancy, Strep B can also sometimes be responsible for mild infections that are easily treated with standard antibiotics.

In pregnant women and newborns, the bacteria can cause serious infections in the days or months following birth. It is the most common cause of serious infections in newborns.
Hence the importance of detecting it at the end of pregnancy and treating it at the time of delivery if the screening has been positive.

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Address

Ahuza Clinic 133 Ahuza
Ra`anana

Opening Hours

Monday 08:00 - 19:00
Tuesday 08:00 - 19:00
Wednesday 08:00 - 19:00
Thursday 08:00 - 19:00
Sunday 08:00 - 19:00

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