Dr. Claude Allouche -Gynécologue

Dr. Claude Allouche -Gynécologue Médecin Gynécologue Obstétricien francophone avec plus de 25 ans d’expérience. Clinique Ahuza.
רופא נשים

NUTRITION AND PREGNANCY (7): ARE SWEETENERS DANGEROUS DURING PREGNANCY?Dr. Claude Allouche, gynecologistAhuza Clinic, Ra...
17/11/2025

NUTRITION AND PREGNANCY (7): ARE SWEETENERS DANGEROUS DURING PREGNANCY?

Dr. Claude Allouche, gynecologist
Ahuza Clinic, Raanana
058 726 02 64

Rumors about sweeteners have been growing for decades and the issue still seems to be unresolved.
The role of sweeteners in food is to replace the sugar we consume, without providing calories or very few.
Sweeteners indeed have the property of being very sweet, even in small doses.
The most commonly used sweeteners are:
1/ Aspartame:

Artificial sweetener discovered in 1965.
It has a sweetening power about 200 times greater than that of sugar and is used to sweeten low-calorie drinks and foods as well as medications.
2/ Saccharin:

The oldest artificial sweetener, discovered in 1859.
It has a sweetening power 300 to 400 times higher than sugar, but has a metallic or bitter unpleasant aftertaste.
Saccharin provides no calories.
3/ Stevia:

It is a plant native to South America.
It is the leaves that have a sweetening power 300 times greater than sugar.
Commercialized as a sweetener in our regions only a few years ago, more and more products contain it to decrease their calorie intake (drinks, dairy products).
The fact is that nearly 72% of pregnant women seem to consume sweeteners without exceeding the currently established ADI (acceptable daily intake). (INSERM 2006 study of 1584 pregnant women)
Aspartame and other sugar substitutes, mentioned above, are regularly questioned about their safety on health.

What about it?

There is no study that has analyzed the effect of sweetener consumption on the weight of pregnant women.
To date, no study has analyzed the effect of sweetener consumption on gestational diabetes.
Current scientific literature also does not identify a nutritional benefit linked to sweetener consumption during pregnancy.
The available data therefore do not allow concluding to a prejudicial effect of sweeteners during pregnancy, whether on the mother's health, obstetrical parameters or the newborn's health.
New research will be necessary to conclude more certainly.
As for aspartame in particular, a complete reassessment of its safety of use is currently underway, following the request of the European Food Safety Authority (EFSA).
The recommendations in this area remain those that nutrition professionals give in a general way:

Sugary products should not be consumed regularly and daily.
They are considered as "extras" - we don't need them to live, but they are enjoyable.
It is therefore necessary to limit their consumption in order to respect a healthy and balanced diet.
In this regard, synthetic sweeteners are therefore not useful.

As long as scientific data remain unclear on this subject, it is better to err on the side of caution and not consider them as completely harmless products.

Additional publications on the subject:

- Diet and pregnancy (1): general advice
- Food and pregnancy (2): which foods to prefer?
- Diet and pregnancy (3): special situations: vegan? twins? alcohol?
- Diet and pregnancy (4): avoid toxoplasma
- Diet and pregnancy (5): avoid listeriosis
- Diet and pregnancy (6): which foods to avoid?
- Diet and pregnancy (7) Are sweeteners dangerous during pregnancy?

ALIMENTATION ET GROSSESSE (8) : LE FER, COMMENT EVITER LA CARENCE MARTIALE ?Dr Claude Allouche, gynécologueAhuza Clinic,...
16/11/2025

ALIMENTATION ET GROSSESSE (8) : LE FER, COMMENT EVITER LA CARENCE MARTIALE ?

Dr Claude Allouche, gynécologue
Ahuza Clinic, Raanana
058 726 02 64

Le fer, - en hébreu barzel ברזל- est un élément important car il permet à l’organisme de fabriquer les globules rouges qui rentrent dans la composition du sang.

Pendant la grossesse, les besoins en fer sont fortement augmentés.
Le fœtus utilise les réserves en fer de sa mère pour fabriquer son propre sang et ses globules rouges.

En effet, le fer intervient dans la constitution de l’hémoglobine des globules rouges qui assurent les échanges gazeux avec le milieu extérieur, il entre aussi dans la formation de la myoglobine, constituant du muscle.

Il est également nécessaire à la croissance des cellules.

Le fer provient de deux sources différentes :
- animale (viandes rouges, abats, coquillages,…)
- végétale (céréales, légumes secs, les légumes,…).

Il faut savoir que dans l’organisme, le fer d’origine végétale est moins bien absorbé que le fer d’origine animale.
L’absorption du fer est favorisée par la consommation d’acide ascorbique (vitamine C).

Par contre, les tanins (dans le thé noir), les oxalates (dans la rhubarbe, les épinards, les bettes…) le calcium, le zinc et certaines fibres entravent l’absorption du fer s’ils sont consommés simultanément.

En cas de carence, des symptômes tels que fatigue, moindre résistance aux infections, manque d’appétit, peau sèche peuvent se manifester. Si vous ressentez l’un de ces signes, parlez-en à votre médecin.

En général, une première prise de sang est réalisée au 1er trimestre de la grossesse permettant de doser l’hémoglobine et de dépister une éventuelle anémie préexistante à la grossesse. Cet examen s’appelle en français Numération Formule Sanguine NFS) et en hébreu Sfirat dam ‏ספירת דם.

Au 2e trimestre, en général entre 24 et 28 semaines, moment du dépistage du diabète gestationnel, est réalisée une autre NFS avec dosage des réserves en fer (ferritinémie)
Ces dosage seront répétés au 3e trimestre de la grossesse entre 32 et 36 semaines d’aménorrhée

En cas de manque de fer important, ou d’anémie avérée, un traitement martial, per os est prescrit, sous forme de comprimés, de poudre ou de liquide. Si ce traitement ne peut pas être pris par la bouche ou n’est pas bien supporté, il est aussi possible d’organiser des perfusions de fer en hôpital de deux jours dans votre koupat holim. Cela permet de « booster » plus la fabrication des globules rouges et de faire remonter le taux des hémoglobine avant l’accouchement.
Cependant, en raison du risque d’allergie lors de la réalisation de ces perfusions, on préfère réserver ce traitement intraveineux pour les cas où le traitement par la bouche n’a pas été efficace ou mal supporté.

Quels sont les apports conseillés en fer?

pour les femmes adultes réglées : 14 mg/j,
pour les femmes enceintes : 25 mg/j*,
pour les femmes allaitantes : 20 mg/j,

* De tels apports sont difficilement couverts par l’alimentation, surtout en cas d’alimentation végétarienne ou végétalienne.
Une complémentation est souvent recommandée et elle est déjà contenue dans les comprimés de multivitamines que l’on vous prescrit tout au long de la grossesse à raison de 30 mg par jour (Prenatal)

En raison du risque de troubles transit que le fer peut générer, Il n’est pas nécessaire de rajouter systématiquement des comprimés de fer si les taux d’hémoglobine et de ferritine restent normaux tout au long de la grossesse.

Les sources de fer sont :

- la viande rouge (3-4 mg/100g),
- le boudin noir (8 mg/100g), mais pas très cacher…
- les abats (foie, rognons…8-10 mg/100g),
- les légumes secs (7 mg/100g poids avant cuisson)
fèves de soja,
lentilles,
pois chiches…
- les noix et germes 2-4 mg/100g
pistaches,
amandes,
noisette,
graines de lin,
graines de tournesol,
produits céréaliers complets…

Une alimentation équilibrée est le meilleur moyen d’éviter une carence alimentaire.

Pour plus d’informations, rendez-vous sur mon site Internet : https://claude-allouche.com

Autres publications sur le sujet :

- Alimentation et grossesse (1) : conseils généraux
- Alimentation et grossesse (2) : Quels aliments à privilégier?
- Alimentation et grossesse (3) : situations particulières: végétalienne? Jumeaux? Alcool?
- Alimentation et grossesse (4) : Evitez la toxoplasmose
- Alimentation et grossesse (5) : Evitez la listériose
- Alimentation et grossesse (6) : Quels aliments à éviter?
- Alimentation et grossesse (7) les édulcorants sont-ils dangereux pendant la grossesse ?
- Alimentation et grossesse (8) le FER : comment éviter la carence martiale ?
- Alimentation et grossesse (9) : les acides gras, essentiels pour maman et bébé !
- Alimentation et Grossesse (10) : Le Calcium
- Alimentation Et Grossesse (11) Regimes Particuliers Et Grossesse

NUTRITION AND PREGNANCY (9): ESSENTIAL FATTY ACIDS , ESSENTIAL FOR MOM AND BABY!Dr. Claude Allouche, GynecologistAhuza C...
14/11/2025

NUTRITION AND PREGNANCY (9): ESSENTIAL FATTY ACIDS , ESSENTIAL FOR MOM AND BABY!

Dr. Claude Allouche, Gynecologist
Ahuza Clinic, Raanana
058 726 02 64

Numerous scientific studies demonstrate how essential fatty acids are crucial for everyone’s dietary balance, but especially for pregnant women.

These fatty acids are called "essential" because they are obtained solely from food; the body does not produce them.

Essential fatty acids are vital for the growth and proper development of the fetus, particularly in forming its central nervous system.

Dietary fat consumption has shifted towards an excessive intake of animal fats and omega-6 fatty acids, often at the expense of omega-3s, whose benefits are well-established.

Enriching your diet with omega-3s is, therefore, an important factor during pregnancy.

The best sources of omega-3s:

Fatty fish (mackerel, sardines, herring, fresh tuna, anchovies, salmon)
Canola oil
Flaxseed oil
Walnut oil
Walnuts
Broad beans
There are no specific quantities required, but 2 portions of fatty fish per week, 1 tablespoon of one of these oils daily, and occasionally a handful of nuts (30 grams) should be enough to meet the needs. A balanced diet is the best way to avoid nutritional deficiencies.

To ensure a sufficient intake of omega-3s during pregnancy, many doctors recommend adding an omega-3 supplement along with multivitamins throughout the pregnancy.

For more information, visit my website: https://claude-allouche.com

Other publications on the topic:

Nutrition and Pregnancy (1): General Advice
Nutrition and Pregnancy (2): Which Foods to Prioritize?
Nutrition and Pregnancy (3): Special Situations: Vegan? Twins? Alcohol?
Nutrition and Pregnancy (4): Avoid Toxoplasmosis
Nutrition and Pregnancy (5): Avoid Listeriosis
Nutrition and Pregnancy (6): Which Foods to Avoid?
Nutrition and Pregnancy (7): Are Sweeteners Dangerous During Pregnancy?
Nutrition and Pregnancy (8): IRON: How to Prevent Iron Deficiency?
Nutrition and Pregnancy (9): Essential Fatty Acids for Mom and Baby!
Nutrition and Pregnancy (10): Calcium
Nutrition and Pregnancy (11): Special Diets and Pregnancy

La coelioscopie (1) : Qu’est-ce que c’est et à quoi ça sert ?Dr Claude Allouche, gynécologueAhuza Clinic, Raanana, Israe...
13/11/2025

La coelioscopie (1) : Qu’est-ce que c’est et à quoi ça sert ?
Dr Claude Allouche, gynécologue
Ahuza Clinic, Raanana, Israel
058 726 02 64

La coelioscopie, ou laparoscopie, (en hébreu : laparoscopia לפרוסקופיה) :

- est une intervention chirurgicale permettant d’examiner et d’opérer les organes situés à l’intérieur de l’abdomen sans avoir à ouvrir la paroi abdominale.

- Elle est réalisée à l’aide d’une caméra et d’instruments chirurgicaux insérés dans la cavité abdominale par de petites incisions.

- A l’inverse d’une laparotomie, elle ne nécessite pas l’ouverture de la paroi abdominale et minimise les risques hémorragiques, infectieux et les douleurs post-opératoires.

- Elle présente donc l’avantage de limiter les cicatrices.

- Elle se déroule au bloc opératoire sous anesthésie générale

- Des petites incisions de 5 à 10 mm de diamètre sont réalisées sur la peau, permettant d’introduire dans l’abdomen une caméra vidéo et des instruments chirurgicaux de petite taille.

COELIOSCOPIE : POUR QUELLES MALADIES?

Elle est indiquée pour le diagnostic et le traitement des :

MALADIES GYNECOLOGIQUES :
- grossesse extra-utérine,
- infertilité,
- kyste ovarien,
- infection pelvienne,
- ablation de l’ovaire,
- ablation de la trompe,
- fibrome,
- hystérectomie,
- descente d’organes,
- curage pelvien,
- endométriose…

MALADIES DIGESTIVES :
- appendicite,
- lithiase biliaire,
- hernie inguinale,
-cholécystite aigüe…

MALADIES UROLOGIQUES :
- anomalie des voies urinaires,
- testicule non descendu…

CANCEROLOGIE : surveillance et chirurgie de certains cancers…

CHIRURGIE BARIATRIQUE :
- anneau gastrique,
- sleeve gastrectomie,
- bypass gastrique…

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Fiche suivante :
La coelioscopie (2): COMMENT SE DEROULE T’ELLE?

Médicaments anti-allaitement (4)QUELLES ALTERNATIVES?Dr Claude Allouche, gynécologueAhuza Clinic, Raanana058 726 02 64Co...
12/11/2025

Médicaments anti-allaitement (4)
QUELLES ALTERNATIVES?

Dr Claude Allouche, gynécologue
Ahuza Clinic, Raanana
058 726 02 64

Comme nous l’avons vu plus tôt dans les précédentes fiches, les sociétés savantes recommandent de ne plus prescrire de médicaments pour stopper la montée laiteuse après un accouchement en raison d’un risque d’effets indésirables graves.

Le rapport de pharmacovigilance de l'Agence Nationale de la Sécurité du Médicament (ANSM), se basant sur la bromocriptine, diffusé en 2014 a ainsi bousculé les maternités habituées depuis longtemps à prescrire des inhibiteurs de la lactation.
Dans une société où l'inconfort et la douleur n'ont plus leur place, l'absence de moyens pharmacologiques pour inhiber la lactation donne le sentiment aux professionnels de santé d'être démunis.

Il faut déjà savoir que lorsqu’une femme n’allaite pas, le processus de la lactation s’arrête spontanément une à deux semaines plus t**d ;

Les pratiques concernant l’inhibition de la lactation ont donc dû évoluer et les équipes soignantes se sont tournées vers des alternatives, et vers des pratiques parfois très anciennes, mais quelles sont-elles?

ALTERNATIVES

Nous n’avons pas d’analyse scientifique démontrant l’efficacité de ces alternatives non médicamenteuses. Cependant, ces pratiques empiriques sont souvent utilisées pour soulager la montée de lait.

1] BANDAGE DES SEINS
- Le bandage de la poitrine pendant une semaine de manière continue (jour et nuit), à l’aide d’un soutien-gorge qui comprime fermement la poitrine, tel qu’un soutien-gorge de sport, sans armature.

2] POCHES DE GLACE
L’application de poches de glace froides lorsque les seins sont tendus et chauds. Cela permet de soulager la douleur et d’assouplir le sein

3] CATAPLASME AU CHOU
Appliquer une feuille de chou frisé bien fraîche sur chaque sein lorsque ceux-ci sont chauds, tendus et engorgés.
La feuille de chou peut être mise au préalable au congélateur pour avoir l’effet de froid.
La remplacer quand elle commence à ramollir jusqu’à la disparition de la montée de lait

4] CATAPLASME A L’ARGILE VERTE
Le cataplasme à l’argile verte est réputé pour son action anti-congestive. Cette méthode peut être utilisée à raison d’une ou deux applications par jour pendant une demi-heure environ chez les femmes se plaignant de douleurs d’engorgement.

5] HOMEOPATHIE
Le traitement est à débuter dès la naissance, en salle d’accouchement.

* Pour stopper la montée de lait :
- Ricinus 30 CH : 5 granules, 3 fois/jour pdt 8 jours
- Phytolacca 4CH 5 granules 3 fois /j pdt 8 jours

* Pour diminuer la douleur liée à la montée laiteuse :
- Apis 9CH : 5 granules, 6 X/j pdt 8 jours
- Bryonia 5CH : 5 granules, 6 x/j pdt 8 jours

6] ALIMENTATION ET PHYTOTHERAPIE

* Certains aliments permettent la diminution de production de lait :

- le persil
- la menthe
- l'oseille
- le chou
- la sauge
- l’artichaut

Ces aliments peuvent être utilisés sous forme de tisane. Cependant, les liquides sont à prendre avec parcimonie même si la restriction hydrique n’est pas conseillée du fait de la nécessité pour la femme de retrouver un volume d’eau après son accouchement.

* Évitez les aliments qui augmentent la production de lait :

- les carottes
- le fenouil
- les lentilles
- les topinambours
- l'anis étoilée

7] ACUPUNCTURE
Médecine traditionnelle chinoise, cette méthode est facilement utilisable tout au long de la grossesse puisque sans effets tératogènes pour l’enfant.

Dans le cadre de l’inhibition de la lactation, peu d’études ont été menées.
Une étude suédoise a démontré que l’acupuncture permettait de diminuer les symptômes inflammatoires de la montée de lait dès le 3ème ou 4ème jour de suites de couches.

Les recommandations nationales ont été revues et l’absence de thérapie médicamenteuse dans l’inhibition de la montée de lait est préconisée. La montée de lait étant un phénomène physiologique, il est essentiel que les patientes soient informées, rassurées et accompagnées durant cette période.

Pour plus d’informations, rendez-vous sur mon site Internet : https://claude-allouche.com

🥛 NUTRITION AND PREGNANCY (10): CALCIUM 🍼Dr. Claude Allouche, Gynecologist📍 Ahuza Clinic, Raanana📞 058 726 02 64🌟 Why is...
11/11/2025

🥛 NUTRITION AND PREGNANCY (10): CALCIUM 🍼

Dr. Claude Allouche, Gynecologist
📍 Ahuza Clinic, Raanana
📞 058 726 02 64

🌟 Why is calcium so important during pregnancy?

🦴 Bone and Teeth Development: Calcium supports the growth of the fetus’s bones and teeth. Since the fetus relies on the mother's calcium reserves, it’s essential to ensure a sufficient intake throughout pregnancy.

🧮 Recommended Daily Intake: 1000-1200 mg of calcium is needed during pregnancy and breastfeeding.

🍶 Suggested Sources of Calcium:

✅ 3-4 servings of dairy per day
✅ Calcium-rich mineral water if dairy intake is low
✅ Approx. 200 mg of calcium per serving:

1 glass of milk (200 ml)
1 yogurt (125-150 g)
1 portion of mozzarella (50 g)
1 portion of Emmental (20 g)
🌱 Plant-Based Alternatives:
Rice, almond, or hazelnut "milks" can also be good options, as long as they’re fortified with calcium! 🥛

🥜 Nut and Seed Options: Great sources, but consume in moderation due to high fat content.

🌞 Vitamin D is Key!
Both mom and baby need vitamin D to absorb calcium properly. A daily 15-minute sun exposure on hands and face can help maintain adequate levels, along with foods like fatty fish and dairy.

💡 For a Healthy Pregnancy: A balanced diet is the best way to meet calcium needs and avoid deficiencies!

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👶 Related Topics:

Nutrition and Pregnancy (1): General Tips
Nutrition and Pregnancy (2): Which Foods to Prioritize
Nutrition and Pregnancy (8): Iron – How to Prevent Deficiency
Nutrition and Pregnancy (10): Calcium and Pregnancy

LE FROTTIS CERVICAL (1) : QU'EST-CE QUE C'EST? POURQUOI ET QUAND FAUT-IL LE FAIRE?Dr Claude Allouche, gynécologue obstét...
10/11/2025

LE FROTTIS CERVICAL (1) : QU'EST-CE QUE C'EST? POURQUOI ET QUAND FAUT-IL LE FAIRE?
Dr Claude Allouche, gynécologue obstétricien
Clinique Ahuza, Raanana, Israel, 058 726 02 64

QU’EST-CE QU’UN FROTTIS DU COL DE L'UTÉRUS ?
Le frottis cervical ou cervico-utérin est par définition un examen gynécologique de dépistage.
Il s’agit d’un prélèvement effectué sur la partie de l’utérus débouchant dans le vagin et appelée col utérin.
Très simple, il permet de vérifier que la paroi de l’utérus est saine. En effet, elle peut présenter parfois des petites lésions, dont certaines pourraient dégénérer un jour en cancer de l’utérus.

A QUOI SERT UN FROTTIS ?
Il sert à dépister le cancer du col de l’utérus, en détectant surtout les lésions qui le précèdent.
Un cancer de l'utérus est majoritairement asymptomatique, c'est-à-dire sans signe évocateur. C'est la raison pour laquelle la surveillance par frottis est fondamentale

Le frottis cervical va permettre de recueillir des cellules du col de l’utérus, pour les analyser en laboratoire au microscope.
Elles peuvent être normales ou présenter des anomalies, mineures ou plus importantes.
Dans 95% des cas, le résultat du frottis est normal. Dans un petit nombre de cas, des anomalies sont repérées. Elles peuvent avoir plusieurs significations mais sont bénignes la plupart du temps, ou faciles à soigner.
Le frottis peut aussi avoir d’autres objectifs comme la recherche d’agents infectieux (Human Papilloma Virus par exemple).

Bon à savoir : Il ne faut pas confondre le frottis cervical avec :
- Le frottis sanguin, qui correspond à une forme de prise de sang réalisée notamment pour rechercher le paludisme.
- Le prélèvement va**nal (bactériologique) qui sert à rechercher des germes dans le vagin pour détecter une infection va**nale

QUAND ET A QUELLE FREQUENCE FAUT-IL FAIRE UN FROTTIS CERVICAL ?
En France comme en Israël, il est recommandé de commencer le dépistage par frottis à l’âge de 25 ans.

Après 2 frottis normaux réalisés à 1 an d’intervalle à partir de 25 ans, les recommandations, en France comme en Israël, sont de répéter cet examen systématiquement tous les 3 ans, jusqu’à l’âge de 65 ans.
De plus en plus souvent la réalisation du frottis est associé à la recherche du virus HPV à haut risque: Si ces deux examens réalisés simultanément sont négatifs, le frottis pourra être renouvelé cinq ans plus t**d au lieu de trois ans.

Cet examen gynécologique détecte les conséquences d’un virus transmis par voie sexuelle : le papillomavirus. On ne le réalise donc que lorsqu’une femme a déjà eu une relation sexuelle. Tant qu’une femme est vierge, un tel examen est inutile.
Pour plus d’informations, rendez-vous sur mon site Internet : https://claude-allouche.com

Sources :
• Ministère des solidarités et de la santé. Dépistage du cancer du col de l'utérus. Site internet : Ministère des solidarités et de la santé. Paris ; 2018 [consulté le 21 mai 2019]
• Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF). Fiche d’information des patientes – Frottis cervical de dépistage. Site internet : CNGOF. Paris ; 2017 [consulté le 21 mai 2019]
• Institut national du Cancer (INCA). Les réponses à vos questions Dépistage du cancer du col de l'utérus. Site internet : Inca. Boulogne-Billacourt (France) ; 2018 [consulté le 21 mai 2019]
• National Health service (NHS). Cervical screening. Site internet : NHS. Londres ; 2019 [consulté le 21 mai 2019]



Autres publications sur le même thème

- le frottis cervical (1) : qu’est-ce que c’est ? Pourquoi et quand faut-il le faire ?
- le frottis cervical (2) : comment se déroule-t-il ?
- le frottis cervical (3): recommandations avant de prendre rendez-vous pour un frottis du col de l’utérus
- le frottis cervical (4): que se passe-t-il après un frottis du col de l’utérus ?
- le frottis cervical (5): qu’est-ce qu’un frottis inflammatoire ?
- le frottis cervical (6): que se passe-t-il en cas de frottis anormal ?
- le frottis cervical (7): le frottis ASCUS, what is it? Mazé?

- le frottis cervical (3): recommandations avant de prendre rendez-vous pour un frottis du col de l’utérus

‎תזונה והריון (7): האם ממתיקים מסוכנים במהלך ההריון?‎ד"ר קלוד אלוש, גינקולוג‎קלוניק אחוזה, רעננה058 726 02 64‎השמועות על...
09/11/2025

‎תזונה והריון (7): האם ממתיקים מסוכנים במהלך ההריון?

‎ד"ר קלוד אלוש, גינקולוג
‎קלוניק אחוזה, רעננה
058 726 02 64

‎השמועות על ממתיקים צומחות כבר עשרות שנים ונראה שהבעיה עדיין לא נפתרה.
‎תפקידם של הממתיקים במזון הוא להחליף את הסוכר שאנו צורכים, מבלי לספק קלוריות או מעט מאוד.
‎לממתיקים אכן יש את התכונה להיות מתוקים מאוד, אפילו במינונים קטנים.
‎הממתיקים הנפוצים ביותר הם:

‎1/ אספרטיים:

‎ממתיק מלאכותי שהתגלה ב-1965.
‎יש לו כוח ממתיק גדול פי 200 מזה של סוכר והוא משמש להמתקת משקאות ומזונות דלי קלוריות וכן תרופות.

‎2/ סכרין:

‎הממתיק המלאכותי העתיק ביותר, שהתגלה ב-1859.
‎יש לו כוח ממתיק גבוה פי 300 עד 400 מסוכר, אבל יש לו טעם לוואי מתכתי או מר לא נעים.
‎סכרין אינו מספק קלוריות.

‎3/ סטיביה:

‎זהו צמח שמקורו בדרום אמריקה.
‎העלים הם בעלי כוח המתיק גדול פי 300 מסוכר.
‎רק לפני מספר שנים, יותר ויותר מוצרים מכילים אותו כממתיק באזורים שלנו כדי להפחית את צריכת הקלוריות שלהם (משקאות, מוצרי חלב).
‎העובדה היא שכמעט 72% מהנשים ההרות צורכות ממתיקים מבלי לחרוג מה-ADI (הצריכה היומית המקובלת). (מחקר INSERM 2006 של 1584 נשים בהריון)
‎אספרטיים ותחליפי סוכר אחרים, שהוזכרו לעיל, נחקרים בקביעות לגבי בטיחותם לבריאות.

‎מה לגבי הסיפרות ?
‎אין מחקר שניתח את השפעת צריכת ממתיקים על משקלן של נשים בהריון.
‎עד כה, אף מחקר לא ניתח את השפעת צריכת ממתיקים על סוכרת הריונית.
‎ספרות מדעית עדכנית גם אינה מזהה יתרון תזונתי הקשור לצריכת ממתיקים במהלך ההריון.
‎לפיכך הנתונים הזמינים אינם מאפשרים להסיק השפעה מזיקה של ממתיקים במהלך ההריון, בין אם על בריאות האם, פרמטרים מיילדותיים או בריאות היילוד.
‎מחקר חדש יהיה נחוץ כדי להסיק יותר בוודאות.
‎באשר לאספרטיים בפרט, כעת מתבצעת הערכה מחדש מלאה של בטיחות השימוש בו, בעקבות בקשת הרשות האירופית לבטיחות מזון (EFSA).
‎ההמלצות בתחום זה נותרו כאלה שאנשי מקצוע בתחום התזונה נותנים באופן כללי:

‎אין לצרוך מוצרים ממותקים באופן קבוע ויומיומי.
‎הם נחשבים כ"ניצבים" - אנחנו לא צריכים אותם כדי לחיות, אבל הם מהנים.
‎לכן יש להגביל את צריכתם על מנת לכבד תזונה בריאה ומאוזנת.
‎בהקשר זה, ממתיקים סינתטיים אינם שימושיים.

‎כל עוד הנתונים המדעיים נותרים לא ברורים בנושא זה, עדיף לטעות בזהירות ולא לראות בהם מוצרים בלתי מזיקים לחלוטין.

‎מָקוֹר:
https: #תזונה סאין #זהירות

‎פרסומים נוספים בנושא:

‎- דיאטה והריון (1): עצות כלליות
‎- מזון והריון (2): אילו מזונות להעדיף?
‎- דיאטה והריון (3): מצבים מיוחדים: טבעוני? תְאוּמִים? כּוֹהֶל?
‎- דיאטה והריון (4): הימנע מטוקסופלזמה
‎- דיאטה והריון (5): הימנע מליסטריוזיס
‎- דיאטה והריון (6): מאילו מזונות להימנע?
‎- דיאטה והריון (7) האם ממתיקים מסוכנים במהלך ההריון?

Médicaments anti-allaitement (3)POURQUOI SONT-ILS DÉCONSEILLÉS?Dr Claude Allouche, gynécologueAhuza Clinic, Raanana058 7...
07/11/2025

Médicaments anti-allaitement (3)
POURQUOI SONT-ILS DÉCONSEILLÉS?

Dr Claude Allouche, gynécologue
Ahuza Clinic, Raanana
058 726 02 64

Les médicaments à base de Bromocriptine (Parlodel) ou de cabergoline (Dostinex) agissent sur les circuits nerveux de la Dopamine en inhibant la sécrétion de prolactine.

1] EFFETS SECONDAIRES :
Ces médicaments sont certes très efficaces dans l’inhibition de la lactation, mais ils peuvent être à l’origine d’effets secondaires cardio-vasculaires, neurologiques ou psychiatriques, rares mais graves comme :

- Accident vasculaire cérébral ;
- Infarctus du myocarde ;
- Hypertension artérielle ;
- Convulsions ;
- Hallucinations.

D’autres effets indésirables moins graves mais plus fréquents sont retrouvés :
- nausées, vomissements,
- douleurs abdominales,
- constipation,
- maux de tête,
- étourdissements,
- vertiges,
- fatigue,
- hypotension orthostatique avec ou sans malaises, surtout en début de traitement.

Plus rarement : tension des seins, bouffées de chaleur, dépression, fourmillement des extrémités.

- Le traitement peut également interagir avec les antibiotiques de la famille des macrolides et avec les vasoconstricteurs, notamment ceux dérivés de l'ergot de seigle.

2] REEVALUATION PAR L’ANSM

Ainsi, en 2013 ces effets indésirables ont fait l’objet d’une réévaluation par l’Agence Nationale de Sécurité du Médicament (ANSM)
Suite à cette réévaluation, l’ANSM a conclu que le rapport bénéfice/risque n’était pas favorable à la prescription d’un traitement médicamenteux systématique pour inhiber la lactation.

En 2014, l’agence européenne du médicament recommande que « La bromocriptine ne doit pas être utilisée de manière systématique pour prévenir ou stopper la lactation »

Les seules situations qui devraient encore justifier un tel traitement pour arrêter la lactation (dites « situations impérieuses ») sont :

- Infection maternelle par le virus HIV ;
- Perte d’un nouveau-né pendant ou après l’accouchement pour éviter un stress supplémentaire ;
- Interruption thérapeutique de grossesse.

3] DOSTINEX : PAS D’AMM

De plus, il faut savoir que la cabergoline (Dostinex) ne détient pas l’autorisation de mise sur le marché (AMM) dans l’inhibition de la lactation en post-partum.
La prescription « hors AMM » est légale, mais engage la responsabilité du médecin prescripteur qui devra, s'il y a lieu, prouver avoir respecté les « données acquises de la science » et avoir eu recours à un traitement « reconnu » dans cette indication hors AMM.
Plus qu'à l'ordinaire, le médecin devra s'assurer de l'information éclairée du patient concernant les risques…

4] CONTRE-INDICATIONS

- Hypertension artérielle non équilibrée ;
- Troubles hypertensifs de la grossesse ou du pod-partum
- Antécédents de maladie coronaire ou autre antécédent cardiovasculaire grave ;
- Antécédents de troubles psychiatriques sévères.
- allergie aux dérivés de l'ergot de seigle ;
- fibrose (présence de tissu cicatriciel) touchant les poumons, l'abdomen ou le cœur ;
- maladie des valves cardiaques ;
- en association avec les médicaments de la famille des neuroleptiques.
- Leur utilisation est également déconseillée chez les femmes présentant des facteurs de risque vasculaire, comme le tabagisme et l’obésité

5] RECOMMANDATIONS

- La diffusion du rapport de pharmacovigilance de l'Agence Nationale de la Sécurité du Médicament (ANSM), se basant sur la bromocriptine, bouscule les maternités habituées depuis longtemps à prescrire des inhibiteurs de la lactation.

- Dans une société où l'inconfort et la douleur n'ont plus leur place, l'absence de moyens pharmacologiques pour inhiber la lactation donne le sentiment aux professionnels de santé d'être démunis.

- Les dernières recommandations de l’ANSM, du Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français (CNGOF) et du Collège National des Sages-Femmes de France (CNSF) RECOMMANDENT L’ABSTENTION D’UNE THERAPEUTIQUE MÉDICAMENTEUSE POUR INHIBER LA MONTÉE DE LAIT CHEZ LA FEMME EN POST-PARTUM.

- Aujourd’hui, aucun traitement inhibiteur n’est proposé en systématique chez les patientes ne souhaitant pas allaiter.
- Même si ces dernières ne présentent aucune contre-indication à ces traitements, il est recommandé d’avoir recours à des pratiques autres que médicamenteuses et de prescrire des antalgiques suivant la clinique et la douleur de la patiente.
- C’est pourquoi il a fallu, aux équipes soignantes changer de pratiques et trouver des alternatives.
Mais quelles sont ces alternatives?

Pour plus d’informations, rendez-vous sur mon site Internet : https://claude-allouche.com

Streptococcus B (GBS): What is it? Dr. Claude Allouche, gynecologistAhuza Clinic, Ra'anana058 726 02 64Streptococcus B o...
06/11/2025

Streptococcus B (GBS): What is it?
Dr. Claude Allouche, gynecologist
Ahuza Clinic, Ra'anana
058 726 02 64

Streptococcus B or GBS is a bacterium that can be found in the va**na of some women without causing symptoms.

Streptococcus B is called GBS in Israel, after its Anglo-Saxon name (Group B Streptococcus), but it can also be called by its Latin name: Streptococcus agalactiae.

This is a bacterium that can be found in men or women, in the digestive tract or the va**na.

Most often, its presence is inconsequential.

Thus, the bacterium can be found in some women during a sample taken from the va**na, without causing symptoms: it is then said that it colonizes the va**na.

Outside of pregnancy, Strep B can also sometimes causen jemm mild infections that are easily treated with standard antibiotics.

In pregnant women and newborns, the bacteria can cause serious infections in the days or months following birth. It is the most common cause of serious infections in newborns.

For more information, visit my website: https://claude-allouche.com

Other publications on the subject:
- Streptococcus B (GBS): What is it?
- GBS (Streptococcus B): Why screen for it during pregnancy? (2)
- GBS (Streptococcal B): What are the consequences of the infection? (3)
- GBS (Streptococcus B): How does the baby become contaminated? (4)
- GBS (Strepto B) When should it be screened? (5)
- GBS (Strepto B): How to avoid a GBS infection? (6)
- GBS (strepto B): summary in a few words (1-6)

's health

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Ahuza Clinic 133 Ahuza
Ra`anana

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Monday 08:00 - 19:00
Tuesday 08:00 - 19:00
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