רבים מאיתנו מכירים אנשים הסובלים מנפיחות באחת הגפיים או בחלקים נרחבים יותר. לאבחנה ולטיפול מוקדמים יש חשיבות גדולה, ולמרות זאת, לא רבים הם אלה הזוכים לטיפול ההולם בבעיה נפוצה זו, בשל חוסר מודעות במערכות הרפואיות.
בקליניקה מתבצעים טיפולי ניקוז לימפתי (Manual Lymphatic Drainage - MLD) המתבצע בשיטת עיסוי מיוחדת. הטיפול אורך כ- שעה ולעיתים טיפול מתחלק לעיסוי 30 דקות + 30 דקות במכשיר Lymphapress.
הטי
פול הראשון יוקדש לאבחנה/בדיקה. מותר ואף רצוי להגיע עם מלווה (מטופלים הנעזרים במטפלת צמודה *מחוייבים* להגיע בליווי). דפנה פוליטי, הפיזיותרפיסטית הראשית של הקליניקה, תתשאל את המטופל לגבי מצבו הרפואי. לאחר מכן, המטופל יעבור סדרת מדידות קצרה לצורך מעקב ו/או הזמנת מוצרי חבישה.
הפיזיותרפיסטיות שלנו הן:
דפנה פוליטי - פיזיותרפיסטית ראשית ובעלת הקליניקה.
נועה אייזנברג - פיזיותרפטיסית.
אנה אדלר - פיזיותרפיסטית.
פאינה כץ - פיזיותרפיסטית.
עידית הארקוש - פיזיותרפסטית.
תמר בן ארי - פיזיותרפסטית.
עד כאן הכרנו ועכשיו הגיע הזמן להבין..
מה היא בעצם לימפאדמה?
לימפאדמה זוהי נפיחות כרונית הנגרמת בשל תפקוד לקוי של המערכת הלימפתית האחראית על ניקוז הנוזלים הקיימים ברקמה. מערכת הלימפה בנויה כרשת ניקוז עדינה ומסועפת. היא מנקזת נוזלים מכל חלקי הגוף ומשיבה אותם למחזור הדם. לעתים נפגעת יכולת ההובלה של מערכת הלימפה בשל סיבות כגון: הקרנות, צלקות גדולות עקב ניתוחים או טראומות, פגם מולד במערכת הלימפה, אי ספיקה ורידית כרונית, זיהומים ממקומות שונים וגם לאחר ניתוחים פלסטיים (מתיחת פנים, שאיבת שומן). הבצקת עלולה להופיע מיד לאחר הגורם המסכן, חודשים אחריו או אפילו לאחר שנים. הלימפאדמה יכולה לפרוץ בכל חלק בגוף אך נפוצה בגפה העליונה או התחתונה.
ומה היא לימפואדמה?
הינה נפיחות *שומנית* בגפיים תחתונות, בשוקיים ובירכיים, בדרך כלל סימטרית. הנפיחות כנראה נגרמת בגלל הצטברות חריגה בגודלה של תאי שומן ברקמות מתחת לעור. לרוב הלימפואדמה מתגלה בשלבים מתקדמים ולכן מטופלים רבים מגיעים למצב של ירכיים ושוקיים מאוד גדולים בשני הצדדים. אופייני לראות כמעין כרית שומן מתחת לברכיים והרבה פעמים גם בירכיים. הירכיים והישבן לעתים גדולים ללא פרופורציה ביחס לפלג הגוף העליון וכפות הרגליים, שנשארות קטנות. בליטות שומן עלולות להיווצר ולעיתים לימפואדמה מכונה צלוליט. הסיבה למצב זה לא ידועה, אך יש חושבים על בעיה גנטית במקרים מסויימים. הבעיה נוצרת לרוב אצל נשים כמעט בלעדית ומתגלה בזמן של שינויים הורמונלים.
בשלבים מתקדמים של הלימפואדמה עלול להווצר בנוסף מצב של לימפאדמה, כיוון שהשומן חוסם את דרכי הלימפה. מצב משולב זה נקרא לימפו-לימפאדמה.
בצקת שאינה מטופלת עלולה לגרום, בראש ובראשונה, לזיהומים מקומיים (שושנה) ובמקרים קשים עלולה הגפה לשנות את צורתה, ומופיעה נפיחות גם בחלק הגוף הצמוד לגפה הנפוחה. בעיות נוספות הן הגבלה בתנועה, ירידה בתפקוד היומיומי ותיתכן האטה בריפוי פצעים.
באמצעות טיפול יכולים הסובלים מלימפאדמה לחיות חיים שגרתיים, בשליטה על ממדי הגפיים המעורבות.
כיום, השיטה שצוברת תאוצה בעולם לטיפול בבצקות היא הטיפול הפיזיקלי המשולב.
הטיפול המשולב כולל:
ניקוז ידני משולב - ניקוז ידני של הנוזל הלימפטי נעשה בטכניקת עיסוי עדינה שנועדה להאיץ את תנועת הנוזל בגוף, להניע את הגודש לאיזורי ניקוז תקינים ולעודד יצירת כלי לימפה חדשים.
טיפול בעור - טיפול בעור דרוש לשמירה קפדנית על שלמותו למניעת זיהומים ופטריות על ידי היגיינה אישית. כמו כן, נדרש טיפול תרופתי במידת הצורך.
חבישות לחץ מיוחדות - החבישה היא החלק החשוב ביותר שבא בסוף כל טיפול ידני, למניעת חזרת הנוזלים ולריכוך אזורי הריקמה הקשים. מדובר בחבישת לחץ עם תחבושות בעלות אלסטיות נמוכה, בשילוב עם שרוול או גרב אלסטים למשך רוב שעות היממה.
פעילות גופנית - מייעלת את זרימת הלימפה על ידי עבודת שרירים שבתוכם עוברים כלי הלימפה.
השיטה אינה כרוכה בסיכון למטופל, אך עם זאת היא אינה מתאימה לקבוצות מטופלים מסויימות כגון חלק מחולי הלב והכליות.
לכן, אנחנו מזמינים אתכם לבוא אלינו "פיזיו-קליניק בע"מ" עם דפנה פוליטי, להתרשם מהקליניקה ומהצוות המדהים והחם שלנו ולתת לנו, לעזור לכם.
