22/09/2025
אנחנו רגילים לדבר על סיבוכי הסוכרת בכלי דם הגדולים – בלב, במוח. התקפי לב, שבץ. הגיע הזמן לדבר על כלי הדם הגדולים רק ברגליים. זו מחלה שנקראת מחלת כלי דם פריפרית והיא גורמת לכאב, להגבל בתנועה ובמקרים חמורים – אפילו לקטיעות.
כמו שאנחנו יודעים, הדרך להגן על כלי הדם היא מולטיפקטוריאלית – חייבים לטפל בכל הגורמים יחד: להפסיק עישון, לאזן לחץ דם, להוריד כולסטרול, לאזן סוכר, פעילות גופנית ותזונה נכונה.
אחת ההרצאות המרתקות בכנס הסוכרת האירפואי השנתי בוינה הוא על מחקר שעשה אנליזה גדולה של שלושה מחקרים, עם כמעט 14 אלף מטופלים – בדק את התרופה סמגלוטייד, שמוכרת לכם כאוזמפיק או ריבלסוס. מחקר הפלאו שהוא המחקר הכלייתי של אוזמפק מחקר הסטרייד שהוא מחקר של אוזמפיק על תפקוד הליכה ומחקר הסול שהוא המחקר הקרדיווסוקליר של ריבלסוס
מה שגילו שם זה משהו חשוב: סמגלוטייד לא רק עוזר לשלוט בסוכר ובמשקל, ולא רק מפחית התקפי לב ושבץ – אלא גם מפחית סיבוכי גפיים קשים. מה שנקרא MALO – Major Adverse Limb Outcomes – שזה אומר איסכמיה חמורה, צורך בניתוחים בכלי הדם, וקטיעות.
יותר מזה – השפעת ההגנה נראתה גם אצל מטופלים שלא היה להם PAD מאובחן מראש. כלומר, לא מדובר רק במי שכבר סובלים ממחלת כלי דם ברגליים, אלא גם באוכלוסייה רחבה יותר של חולי סוכרת.
זה רגע משנה תפיסה: אנחנו מבינים שסמגלוטייד שומר לא רק על הלב והמוח – אלא גם על הרגליים.
למטופלים זה יכול להיות הבדל עצום כי קטיעה היא אירוע שמשנה חיים, פוגע באיכות החיים ובחיים עצמם.
הידיעה שיש לנו כלי שיכול להפחית את הסיכון הזה אחרי שלא היה כזה 25 שנים – זו בשורה משמחת מוינה לחולי הסוכרת
שנה טובה ובריאה לכולם.