גל הרשקוביץ - דיאטנית בתחום הנפרולוגיה והסוכרת

07/05/2025

10/04/2025

חג הוא משפחה. אוכל טוב. מסורת. למרות ההגבלות הרבות בתזונה, אפשר לאכול טוב גם עם מחלות כליה!

פסח בפתח, ויש המון סיבות לשמוח! זמן של חידוש, חירות ורגעים עם אנשים שאוהבים. במקביל, חשוב לזכור שגם עם כל החגיגה, עבור מי שמתמודד עם בעיות בכליות, יש כמה הנחיות תזונתיות שיכולות להבטיח שחג הפסח יהיה בריא ובטוח.

הנה כמה טיפים שיכולים לעזור לכם ליהנות מהחג בצורה טובה ובריאה:

1. *הגבלת מלח* – כמו תמיד, חשוב להימנע ממזון עשיר במלח (נתרן). השתדלו לבחור במזון טרי, מבושל וביתי ולתבל בעשבי תיבול (טימין, רוזמרין, בזיליקום...), תבלינים טבעיים (כמון, כורכום, פפריקה, צ'ילי חריף, פלפל שחור....), חומץ, שום, בצל ועוד.
במקום במלח, רטבים מוכנים (סויה, טריאקי, חרדל..), אבקת מרק עוף וכדומה.

2. *הגבלת חלבון* – גם אם אנחנו חוגגים עם מנות בשריות, כדאי להימנע מצריכה מופרזת של חלבון, כאשר יש אבחנה של אי ספיקת כליות, ללא דיאליזה.
העדיפו דגים, עוף וחלבון מהצומח (טופו וקטניות)
ופחות בשר בקר, אדום, כבש ואיברים פנימיים.
*לאכול הרבה חלבון* למטופלי דיאליזה - אין הגבלת חלבון ! עדיין מבחינת סוג החלבון, ההמלצה דומה.

3. *אשלגן וזרחן* – אל תשכחו לשים לב למזון עשיר באשלגן וזרחן. חפשו את המאכלים שיכולים להזיק ולהעלות את רמתם בדם. תרעננו את ההנחיות שקיבלתם מהדיאטנית שלכם.
הכנה בבישול במים מפחיתה כמות אשלגן וזרחן במזון (הם נמצאים במים ויש להמנע מצריכתם).
יש ליטול תרופות לאיזון זרחן ואשלגן לפי הוראת הרופא.

4. *שתייה בהתאמה אישית* – חשוב לשתות כמות מתאימה של נוזלים לפי ההנחיות של הרופא שלכם.
לשים לב במיוחד אם ישנן מגבלות על כמות הנוזלים (כשיש בצקות, צבירת נוזלים, מחלת לב איסכמית או בדיאליזה).

5. כשיש סוכרת- לאכול פחמימות באופן מתון- מצה, קניידלעך, אורז, תפוח אדמה...
ולבחור קינוח אחד להתפנק איתו בסיום הערב.
לא לשכוח ליטול תרופות לאיזון סוכר, לפי הוראת הרופא.

זכרו, חג הפסח הוא זמן נפלא לשלב בין שמירה על הבריאות לבין שמחת החג. אני כאן כדי לעזור לכם ולספק כלים ותמיכה כדי שתחגגו בצורה בריאה ומאוזנת.

חג שמח ופורח לכולם!
גל הרשקוביץ - דיאטנית בתחום הנפרולוגיה והסוכרת

29/03/2025

⚠️מזון מעובד ואולטרה-מעובד ⚠️
מזיק לבריאות בכלל, ולכליות בפרט

✅ מהו מזון לא מעובד או מעובד מינימלית?
בקבוצה זו נכלל מזון בצורתו הגולמית או הטבעית, כולל מזון שעבר תהליכי עיבוד בסיסיים כגון חיתוך, הקפאה, טחינה וכד'
אוכל שמכינים ומבשלים בבית, ממרכיבים ביתיים שניתן למצוא בכל סופר. מורכב רק מרכיבים גולמיים בתוספת רכיבי מזון בסיסיים: מזון שבושל ביחד עם תבלינים (בבית, במסעדה, או במפעל מזון). לקבוצה זו משתייכים מרבית התבשילים כמו מרקים (ללא אבקת מרק), עוף או דג בתנור, קוסקוס, קציצות, ירקות מבושלים או מוקפצים, ואפילו שניצל ביתי.

‼️ מהו מזון אולטרה-מעובד?
מוצרים הכוללים מרכיבים שתתקשו לאתר במטבח הביתי, כמו מיצוי רכיבי מזון, וכן תוספים תעשייתיים ומתוחכמים (היוצרים או משפרים את הצבע, המרקם והטעם) המשפיעים על הרגלי הצריכה ותחושת השובע הטבעית. בדרך כלל ארוזים, מוכנים לאכילה מיידית בכל מקום ובכל זמן, או לאחר הכנה מינימלית (הוספת מים רותחים, חימום במיקרוגל וכד').

בקבוצה הזו נמצאים, בין השאר:
🍔 בשר מעובד על צורותיו השונות: נקניקים, נקניקיות, פסטרמות שונות, בשרים מעוצבים (חלק ממוצרי הבשר הטחון המוכנים וארוזים מראש כמו המבורגרים או קבבים, שניצלים בצורות שונות ועוד)
🥤 מזון ממותק: מוצרי שוקולד עם או בלי תוספות, עוגות, עוגיות, מיצים (גם סחוטים ומפוסטרים), גלידות, משקאות ממותקים "קלים" (מוגזים או לא מוגזים, כולל משקאות תה קר ו-"מים בטעמים") ומשקאות "דיאט" עם ממתיקים מלאכותיים. חטיפים מלוחים (מבוססי צ'יפס, תירס, חמאת בוטנים, גבינה וכד') ומתוקים.
חשוב להפחית את צריכת המוצרים האולטרה-מעובדים ככל האפשר.

🚫 מדוע אינו מומלץ למטופלים עם רקע של סוכרת ואי ספיקת כליות ללא ועם דיאליזה?
מכיל כמויות גדולות של סוכר ומלח
מכיל תוספי מזון המשפיעים על עליית רמת הזרחן והאשלגן בדם, מופיע ברשימת הרכיבים:

# תוספי זרחן: אם מופיעה המילה פוספט/פוספטים, או אחד ממספרי E הבאים:
E1442 ,E1414 ,E1413 ,E1412 ,E1410 ,E541 ,E452 ,E451 ,E450 ,E343 ,E341 ,E340 ,E339, E338, E101

# תוספי אשלגן: אם מופיעה המילה אשלגן/פוטסיום, או אחד ממספרי E הבאים:
E202, E212, E224, E228, E249, E252, E283, E261, E326, E332, E336, E337, E340, E357, E402, E450, E470a, E501, E508, E515, E522, E525, E536, E555, E577, E622, E628, E632, E950, E954

לסיכום, מזון ביתי, טרי ומבושל הוא הטוב ביותר לשמירה על תפקוד הכליות ואיזון הסוכר בדם.

גל הרשקוביץ - דיאטנית בתחום הנפרולוגיה והסוכרת

27/03/2025

חדש!
חוברת הדרכה בנושא תזונה למטופלים עם רקע של אי ספיקת כליות כרונית (ללא דיאליזה) שכתבתי בשיתוף פעולה עם העמותה לקידום ושמירת זכויות חולי כליות

כלי חשוב כחלק מטיפול - גם עבור הדיאטניות.ים וגם עבור המטופלים.
בהמשך יתורגם גם לערבית ורוסית.
סופ"ש נעים 🤓😄

חדש!
חוברת הדרכה בנושא תזונה למטופלים עם רקע של אי ספיקת כליות כרונית.

העמותה גאה להשיק לראשונה את "החוברת הצהובה – לאכול נבון"
מדריך ייחודי שנבנה במיוחד עבור מטופלים עם אי ספיקת כליות כרונית, ללא דיאליזה.

🟨 למה זה חשוב?
תזונה היא חלק בלתי נפרד מהטיפול! מטרתה לשמור על הבריאות בכלל, הכליות בפרט ולעכב את הצורך בטיפולי דיאליזה.

🍽️ מה תמצאו בחוברת?
✅ הנחיות תזונתיות
✅ מה כדאי לאכול ומה פחות
✅ מתכונים חדשים, טעימים וידידותיים לכליות

📥 להורדה והדפסה בלינק:
🔗 https://bitly.cx/Qk2as

שימו לב: החוברת אינה מחליפה ייעוץ אישי עם דיאטנית במרפאה או באופן פרטי.

שמרו על הכליות שלכם – זה בידיים שלכם! 💛

18/03/2025

17/03/2025

עתיד - עמותת הדיאטנים.ות והתזונאים.ות בישראל

לכבוד יום הכליה הבינלאומי, טל דגן וגל הרשקוביץ, דיאטניות קליניות בתחום הסוכרת והנפרולוגיה, ריכזו 8 כללי זהב לשמירה על בריאות הכליות:

1. הקפידו על פעילות גופנית – פעילות גופנית סדירה מסייעת בשמירה על משקל תקין, איזון לחץ דם ומפחיתה את הסיכון להתפתחות מחלת כליות כרונית.

2. שמרו על תזונה מאוזנת – תזונה בריאה תומכת במשקל גוף תקין, מאזנת לחץ דם ומסייעת במניעת סוכרת, מחלות לב וגורמים נוספים הקשורים לפגיעה כלייתית. הפחיתו את צריכת המלח, הימנעו ממזון מעובד והעדיפו בישול ביתי.

3. הקפידו על שתייה מספקת – לאנשים בריאים מומלץ לצרוך כ-2 ליטרים של מים ביום, בהתאם למזג האוויר, לרמת הפעילות הגופנית ולמצב הבריאותי הכללי.

4. עקבו אחר רמות הסוכר בדם – מחצית מהסוכרתיים עלולים לפתח מחלת כליות כרונית, אך ניתן למנוע זאת באמצעות איזון הסוכר. אם אתם סוכרתיים, מומלץ לעקוב באופן קבוע אחר תפקודי הכליות ולבצע בדיקות שתן תקופתיות.

5. שמרו על לחץ דם מאוזן – כמחצית מהאנשים הסובלים מיתר לחץ דם אינם מודעים לכך, ומצב זה עלול לפגוע בתפקוד הכלייתי. כדי למנוע נזק, הקפידו על איזון לחץ הדם ומעקב סדיר. במקרה של ערכים מעל 120/80, מומלץ לפנות לטיפול רפואי.

⬆️ הקו הראשון לטיפול הוא שינוי תזונתי ואורח חיים- הגעה למשקל תקין, תזונה ים תיכונית, צמצום מלח בתפריט וביצוע פעילות גופנית.

6. הימנעו מעישון – עישון מצמצם את זרימת הדם לכליות, פוגע בתפקודן ומגביר בכ-50% את הסיכון לסרטן הכליה.

7. הימנעו משימוש קבוע במשככי כאבים או NSAIDS - נטילה ממושכת של תרופות נוגדות כאב ודלקת עלולה להזיק לכליות. אם אתם סובלים ממחלת כליות או מירידה בתפקודן, גם מינון קטן עלול לגרום לנזק משמעותי.

8. בצעו מעקב אחר תפקוד הכליות אם יש לכם גורמי סיכון – מומלץ לבצע בדיקות תקופתיות אם אתם סובלים מאחד או יותר מגורמי הסיכון הבאים:
- סוכרת
- יתר לחץ דם
- השמנת יתר
- היסטוריה משפחתית של מחלת כליות

שמירה על הכליות הינה קריטית לבריאות הכללית ולאיכות החיים. הקפידו על הכללים ושמרו על בריאותכם 💙

16/03/2025

לא מחפש.ת. 🕵️‍♂️
מוצא.ת! 😃

תכירו את מאגר הדיאטנים.יות של
עמותת עתיד (עמותת הדיאטנים.יות/תזונאים.יות בישראל)
בקישור המצורף לתגובה הראשונה ניתן למצוא דיאטנ.ית קליני.ת
על פי
תחום עיסוק 👀
ומיקום בארץ 🌎

בהצלחה ובריאות!
גל הרשקוביץ - דיאטנית בתחום הנפרולוגיה והסוכרת

13/03/2025

התחפשת לאוכל? 🥑🍍🍄🍟
לשף? 👩‍🍳🧑‍🍳
או כל מה שקשור לתזונה והמטבח?

שתפו אותנו בתגובות
ואולי תזכו ב.....
מלא לייקים! 😅🤩🎉🎭

חג שמח

גל הרשקוביץ - דיאטנית בתחום הנפרולוגיה והסוכרת

11/03/2025

✨ 8 כללי זהב ✨
למניעה של מחלת כליה ו/או האטת התקדמות מחלת כליה קיימת.

מה אנחנו יכולים לעשות למען הכליות שלנו?
מחלות כליה מכונות "רוצחות שקטות", ועשויות להשפיע באופן משמעותי על איכות החיים.
יש מספר דרכים להפחית סיכון לפתח מחלות כליה.

מוזמנים להיכנס לתגובה הראשונה
ולהיזכר ב-8 הכללים

*לקוח מעמוד הפייסבוק World Kidney Day

גל הרשקוביץ - דיאטנית בתחום הנפרולוגיה והסוכרת

10/03/2025

הרופא שלך נתן לך הוראה להגביל צריכת נוזלים? 🫗⬇️

הפוסט מיועד למטופלים שקיבלו הנחיה להגבלת נוזלים במהלך היום.
נוזל הוא כל סוג של שתיה או מזון נוזלי לח או נמס.
לדוגמה: מים, קפה, תה, מרק, גלידה, קרח, לבן, שמנת חמוצה, חלב, ג'לי, מזון ייעודי וכדומה.

אם תאכל מלח מעל ההמלצה (2 גרם נתרן),
תרגיש צמא ותשתה עוד נוזלים.
הגוף שלך מזהה את העלייה בצריכת המלח או המים ומעביר לכליות הוראה להיפטר מהמיותר.

תזונה עשירה במלח עשויה לשנות את מאזן הנתרן, דבר שגורם לכליות לפעול פחות ביעילות ולהפריש פחות מים בשתן, מה שעלול להוביל לצבירת נוזלים בגוף ולעליית לחץ דם.

יש להקפיד על הגבלת נתרן ונוזלים לפי הנחיות הצוות המטפל- רופא.ה ודיאטן.ית.

יש לכם שאלות בנושא נוזלים ומלח (נתרן)?
מוזמנים לכתוב בתגובות ואענה
גל הרשקוביץ - דיאטנית בתחום הנפרולוגיה והסוכרת

08/03/2025

בחירות תזונתיות בריאות חשובה לכולנו, אך במיוחד אם יש לכם מחלת כליה.
פנו לדיאטנית קלינית מוסמכת כדי לקבל ייעוץ תזונתי מותאם אישית מבוסס מחקרית, ולגלות איך לאכול בצורה נכונה תוך ניהול מחלת כליה כרונית ושמירה על תפריט יומי מגוון, טעים, משביע ונעים

כאן לכל שאלה!
שבוע טוב
גל הרשקוביץ - דיאטנית בתחום הנפרולוגיה והסוכרת