08/11/2025
ערב טוב ושבוע טוב,
בעשור האחרון חל שינוי והעולם המדעי משנה כיוון בנוגע לאנדומטריוזיס.
אנדומטריוזיס כבר אינה מוגדרת כמחלה מקומית של הרחם או השחלות – אלא כהפרעה רב־מערכתית נוירו־דלקתית, שמשפיעה על מערכות הגוף כולן: מערכת העצבים, החיסון, העיכול, השתן והחילוף המטבולי.
* האבחון מוקדם ומדויק יותר באמצעות
טכנולוגיות הדמיה מתקדמות – אולטרסאונד ייעודי (eTVUS), MRI ברזולוציה גבוהה, ובינה מלאכותית , הן מאפשרות כיום לזהות נגעים עמוקים ומורכבים ולקצר משמעותית את הזמן לאבחון, שעמד בעבר על סביב עשור.
* מהמעבדה לקליניקה: ביומרקרים וורפואה מותאמת אישית
מחקרים חדשים מזהים מולקולות microRNA (כגון let-7b ו־miR-451a) כסמנים ביולוגיים מבטיחים שיאפשרו בעתיד אבחון פשוט באמצעות בדיקת דם.
בנוסף, אפיון קולטני ההורמונים של הנגעים עשוי לנבא מראש מי תיענה לטיפול מבוסס פרוגסטינים – גישה המזכירה את ההתאמה האישית המוכרת מאונקולוגיה של השד.
* טיפולים חדשניים
המחקר הקליני מתקדם לעבר טיפולים לא־הורמונליים וביולוגיים: אגוניסטים לדופמין, מווסתי מערכת החיסון, ננוטכנולוגיה לשחרור ממוקד של תרופות, ואף כיוונים חדשניים כמו אימונותרפיה, תרפיה גנטית והשראת ferroptosis לטיפול במקרים עמידים.
*המיקרוביום
מחקרים מהשנים האחרונות חושפים כי חוסר איזון חיידקי (dysbiosis) במעי ובמערכת הרבייה עשוי להוות גורם משמעותי בהתפתחות המחלה. גישה טיפולית חדשה מתמקדת בשיקום המיקרוביום באמצעות תזונה, פרוביוטיקה והתערבויות ממוקדות להפחתת הדלקת.
החזון של הרפואה המודרנית הוא רפואה מותאמת אישית – שילוב בין ביומרקרים, הדמיה חכמה, ניתוחים זעיר־פולשניים וגישות הוליסטיות לשיפור איכות החיים, הפוריות והשליטה בכאב.
אנדומטריוזיס כבר אינה "מחלה בלתי נראית".
היא במרכז החדשנות הרפואית – ומקרבת אותנו לעידן שבו אבחון מוקדם וטיפול ממוקד הם הכלל, לא החריג.
שבוע טוב,
אלעד
