20/02/2025
בלוטת הערמונית (פרוסטטה) אחראית לסרטן הכי נפוץ בעולם אצל גברים.
להלן יוצגו הגישה המערבית ולצידה הפתרונות הטבעיים של הרפואה הסינית לבעיות בערמונית והקשר המיוחד לרחם הנשי.
כרפואה הוליסטית יוצעו לקינוח גם טיפים, הנחיות תזונתיות ותרגול גופני מתון ומועיל.
לא לגברים בלבד...
מאת אפי כפיר L.Ac
מומחה לרפואה סינית
טלפון במרפאה 054-4804538
אתר הבית: www.kfir.net
לצפיה בפוסט המלא באתר הבית עם איורים ותמונות יש ללחוץ על הלינק הזה:
https://www.kfir.net/index.php?dir=site&page=content&cs=3275&langpage=heb
הקדמה
גינקה (Gineka) ביוונית פירושו ״אשה״, לכן גינקולוגיה פירושה "רפואת נשים". על רפואת נשים למדנו רבות, אך מאידך גיסא, לא שמענו על רופא שידוע כמומחה לרפואת גברים.
נערות מגיעות לרופא הנשים בסמוך לווסת הראשונה ומתמידות בביקוריהן במשך שנים, בכל תקופת הפוריות שלהן, ואף הרבה לאחריה.
באין רופא ייעודי לרפואת הגבר, אזי הנער שהופך לגבר, והוא אולי כבר בסביבות גיל 50, מגיע לאורולוג או לנפרולוג לראשונה רק כאשר הוא מאבד תפקוד, או רק כאשר מדד אנזים הערמונית PSA בבדיקות הדם גבוה מהנורמה. לכן הטיפול הינו טיפול סימפטומטי וכרוך בתופעות לוואי לא קלות.
למרות כל זאת, חייבים לזכור שסרטן הערמונית הוא הסרטן הנפוץ ביותר בעולם אצל גברים.
אולי אפשר להימנע מהגורל הידוע מראש הזה בעזרת טיפול מוקדם ומונע?
אנו מאמינים שהרפואה הסינית המסורתית יכולה למלא את מקומו הנפקד של ׳רופא גברים׳ במובן של רפואה מונעת ורפואת תחזוקה, כבר מגיל הנעורים.
למה חשוב לגברים ״לחזור לרחם״?
כי להערכתנו, בהתאמות הנדרשות, הבנת התהליכים שעוברת האשה ברחמה תסייע בהבנת התהליכים שעובר הגבר בערמוניתו.
מאמר זה ישלים את המושגים והמידע שחסרים בנושא בריאות הערמונית של הגבר, ויגשר על פני הקירבה הרבה שבין הערמונית הגברית לבין הרחם הנשי.
לצפיה בפוסט המלא עם איורים ותמונות (מומלץ) יש ללחוץ על הלינק הזה:
https://www.kfir.net/index.php?dir=site&page=content&cs=3275&langpage=heb
אנדרופאוזה
אצל גברים בגיל המבוגר, כחלק מתופעות גיל המעבר שמתרחשות אצל הגבר ושנקראות אנדרו-פאוזה (להבדיל ממנו-פאוזה אצל האשה), נוצרת חלוקה מהירה ובלתי מבוקרת של תאי בלוטת הפרוסטטה. הערמונית המוגדלת מתעבה כלפי פנים ומפעילה לחץ על כיס השתן ועל צינור השופכה (Urethra), דבר שיוצר תחושה של אי התרוקנות מלאה, וכן תכיפות ודחיפות במתן שתן.
כאשר הערמונית מוגדלת מאוד, וללא טיפול הולם, תיתכן אף חסימה של צינור השופכה עד כדי אצירת מתן השתן. זהו מצב חירום רפואי ויש לפנות מיידית את המטופל לחדר מיון.
השופכה (Urethra - יוריטרה) היא צינור שרירי בעל דפנות דקות שממוקם באגן ובתחתית חלל הבטן אצל היונקים. תפקידה להוביל את השתן מכיס השתן אל מחוץ לגוף דרך פתח השופכה (ראו באיור שלהלן).
אצל הגבר השופכה (Urethra) מורכבת ממספר חלקים ועוברת בתחילת דרכה דרך בלוטת הערמונית (Prostate Gland), ומקיפה את חלקה העליון בעת התחברותה עם צינור הזרע. היא ממשיכה לעבר הפין ומגיעה לבסיס השריר שלו, שם היא מצטלבת עם צינור הזרע ואז היא עוברת בליבה המרכזית של הפין, ומתמקמת במרכזו של הגוף הספוגי עד הגיעה לסוף העטרה. אורכה הכולל של השופכה כ-20 ס"מ.
אצל האשה אורכה של השופכה קצר יותר, כ-4 ס"מ. הקצה שלה הוא בפתח השופכה בפות, שנמצא בין הדגדגן לנרתיק.
מלבד נוזל השתן, צינור השופכה (יוריטרה) ערוך להוביל הן את הזרע המיני שנוצר באשכים, והן את נוזל הזרע שמיוצר בערמונית, נוזל שהוא חלק מהזרע המיני, ומשמש בתפקיד חשוב מאד לפוריות ולרבייה, כפי שנראה להלן. נוזל זה נקרא לחילופין בשם ׳נוזל הערמונית׳. נוזל הערמונית נקרא באנגלית "Prostatic fluid" או ״Prostatic secretion".
תפקיד נוזל הערמונית, שמופרש מבלוטת הערמונית (פרוסטטה), להוות חלק מנוזלי הזרע המיני ולסייע בתהליך הרבייה. לכן נוזל הערמונית כולל רכיבים שונים שמטרתם להגן על תאי הזרע המיני ולספק להם סביבה נוחה לשחייה והישרדות.
בנוסף, נוזל הערמונית מווסת את חומציות הסביבתית ומפחית את החומציות של הנרתיק, שעלולה להזיק לזרע המיני. כמו כן הוא מכיל אנזימים שמסייעים לשמור על הזרע המיני במצב נוזלי כדי להפוך אותו לדליל יותר לאחר היציאה מהגוף, דבר שמאפשר לתאי הזרע המיני לשחות ולהגיע לאזור שבו נמצאת הביצית.
מרכיביו הכימיים של נוזל הערמונית
נוזל הערמונית מכיל רכיבים רבים שמסייעים לתפקוד המיני ולבריאות הזרע המיני:
מים - מהווים 90% מנוזל הערמונית.
פרוקטוז - סוכר המהווה מקור אנרגיה לתאי הזרע המיני.
חומצות שומן - בעיקר חומצה ציטרית, חומצה פורמית, וחומצות שומן אחרות. חומצה ציטרית משחקת תפקיד מיוחד בהפחתת חומציות, וחשובה לצורך הגנת הזרע המיני מפני הסביבה החומצית של מערכת הרבייה הנשית.
מלחים - כגון נתרן, אשלגן, סידן, ומגנזיום, שנחוצים לשמירה על הסביבה האופטימלית לתפקוד הזרע המיני.
PSA - (Prostate Specific Antigen) אנזים שמפחית את צמיגות הזרע המיני ומסייע לשחרור הזרע המיני מנוזלי הערמונית, וכן בהגברת יכולת התנועה שלו (מוטיליות).
רמה גבוהה של PSA בבדיקת דם משמשת אינדיקציה ראשונית לבעיות פתולוגיות בערמונית לרבות האפשרות של התפתחות ממאירה.
אנזימים אחרים - כגון הפארין (Heparin) שמשפיעים על זרימת הדם באזור הערמונית.
חלבונים וגליקופרוטאינים - מסייעים בהגנה על הזרע המיני ומעורבים בתהליכי ההגנה עליו.
מכאן נובעת ההמלצה התזונתית לצרוך גליקופן, חומר שהוא צבען אדום, ושנמצא בעיקר בעגבניות אדומות מבושלות.
ויטמינים - כגון ויטמין C, שמגן על הזרע המיני ומסייע בשמירה על תפקודו.
אבץ - נוזל הערמונית עשיר באבץ, שחשוב לתנועתיות של הזרע המיני ולבריאותו.
לקטופרין – החלבון הזה הוא בעל תכונות אנטי-מיקרוביאליות, ועוזר להגן על תאי הזרע המיני מזיהום.
פרוסטהגלאנדינס – אלו תרכובות
שומניות שיכולות להשפיע על התכווצות של שרירים חלקים במערכת הרבייה הנקבית, ובכך הן אמורות לסייע בהעברת תאי הזרע המיני לכיוון הביצית.
נציין עוד שנוזל הערמונית מהווה כ-30% מהנפח הכולל של הזרע המיני.
זרע מיני ושתן כיצד הם פועלים בסינרגיה
ההפרדה הפיזיולוגית בין הזרע לשתן נעשית דרך מנגנון מסודר ומורכב, שבמהלכו מעורבים מספר גורמים במערכות הרביה והשתן.
כשיש צורך בהפרשה של שתן או של זרע מיני, תהליך הפליטה נעשה בצורה נפרדת, וכולל שלבים של סגירה ופתיחה של חלקים שונים:
1. סוגר השתן (External Urethral Sphincter) – זהו שריר טבעתי שכרוך מסביב לשופכה, ומפקח על המעבר של שתן או נוזל זרע מיני. כאשר אין צורך במתן שתן, הסוגר נשאר סגור כדי למנוע בריחה של שתן בשעת פעילות מינית.
2. כיס השתן והערמונית – כשיש עוררות מינית, ההרשאות לתהליך פליטת הזרע מתרחשות דרך שיפוע של תעלות מימין ומשמאל, כך שכאשר משתחרר נוזל הזרע מהערמונית, השופכה נועלת את המעבר לשתן.
3. הסוגר הפנימי - בעת הזיקפה והפליטה של הזרע המיני, קיים מנגנון נוסף שבו שרירים בשופכה ובערמונית מקטינים את הסיכון שהשתן ייפלט בשעת פליטת הזרע.
4. באופן כללי, מערכת עצבים מתואמת, מפנה את תשומת הלב על פי הצורך (השתנה או פעילות מינית), שומרת על הפרדה בין שתי הפונקציות, ומספקת את הזרימה של הנוזל המתאים בעיתוי המתאים דרך השופכה.
5. הפרדה פיזיולוגית תוך שליטה נוירולוגית - כפי שהזכרנו, בשעת השתנה או פליטת זרע, קיימת שליטה עצבית מדויקת שמווסתת את פעולתו של הסוגר התחתון של השופכה.
כלומר, למרות ששתי המערכות משתמשות באותו צינור שופכה, התגובה הנוירולוגית שונה בזמן פעילות מינית ובזמן מתן שתן.
6. כאשר גבר נמצא במצב של עוררות מינית, הסוגר התחתון של השופכה, שנמצא בין השופכה לכיס השתן ייסגר, כך ששתן לא יוכל לזרום, והזרע המיני יוכל לעבור בצורה חופשית.
צמחי המרפא הסיניים והמרקחות שמשמשים לטיפול בערמונית
ברפואה הסינית המסורתית חלק מרכזי בטיפול המדויק שנדרש לפתולוגיות של הערמונית נוטלים צמחי המרפא הסיניים.
בצמחי המרפא הסיניים משתמשים במקרים של גדלות שפירה של הערמונית (BPH) וכן גם עבור סרטן הערמונית, אך רצוי תוך שיתוף ותיאום עם הרופא האונקולוג. ישנם סוגים רבים של נגעים סרטניים שרק באמצעות ביופסיה מדויקת כגון ביופסיית פיוז׳ן ניתן לקבל אבחנה מבדלת לגבי הנגע.
על פי מחקרים במעבדה ובנסיינים חיים, הטיפול בצמחי מרפא סיניים, שיוצג להלן, עשוי להיות מועיל מאד עבור ריפוי של הלוקים בסרטן הערמונית.
זה נעשה על ידי עיכוב פלישת תאים סרטניים, גרימת אפופטוזיס [מוות תאי - במקרה זה, של תאים סרטניים], דיכוי אנגיוגנזה (היווצרות כלי דם חדשים שמספקים מזון וחמצן לגידולים סרטניים), שתלויה בסרטן הערמונית, וכן ויסות כלפי מטה של קולטני אנדרוגן אנושיים (Andrenergic Receptores).
פתולוגיות של הערמונית
הערמונית קשורה בדרך כלל לשלושה מצבים פתולוגיים עיקריים:
היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH) - גדלות הערמונית. כלומר הגדלה או נפיחות הקשורה להזדקנות של בלוטת הערמונית.
דלקת הערמונית זיהום או דלקת של הערמונית - Prostatitis
סרטן הערמונית גידול של תאים סרטניים בתוך הערמונית, שעלולים לפרוץ מהבלוטה כגרורות ולהשפיע על חלקים אחרים בגוף.
במרפאתנו אנו מטפלים בכל סוגי בעיות הערמונית שפורטו לעיל. תחילה יש לבצע את האבחון הסיני, שיקבע מהו דפוס התסמונת, ורק אז ניתן יהיה להחליט מה יהיה הטיפול הטבעי שנדרש לפתרון התסמונת.
הטיפול בבעיות של הערמונית. צמחי מרפא סיניים ופורמולות בשימוש נרחב:
התוצאה של מחקר רטרוספקטיבי של חולי סרטן הערמונית בטייוואן - שם יותר מ-50% מחולי סרטן הערמונית השתמשו ב-TCM (רפואה סינית מסורתית) לצד רפואה קונבנציונלית, במשך תקופה של שש שנים - העלתה כי רפואה סינית מסורתית משלימה עשויה להיות קשורה להפחתת הסיכון למוות בסרטן ערמונית גרורתי.
ידוע שלשני הצמחים - Ling Zhi וכן Huang Qin, יש תכונות אנטי-דלקתיות, וככל הנראה גם תכונות אנטי-סרטניות.
פורמולה קלאסית מצמחי מרפא סיניים לבריאות הערמונית נקראת Ba Zheng San (״אבקת שמונה צמחים לתיקון״),
זוהי פורמולה פופולרית מאוד של שמונה צמחים שמשמשת עבור מקרים של בעיות ערמונית כגון: תסמונות לחות-חום, חוסר תפקוד, ושתן כואב עם קושי במתן שתן.
כמו כן היא מפיגה חום ולחות ובכך "מתקנת" את המחמם התחתון. מכך נובע שמה. מרכיביה כוללים את הצמחים:
Hua shi, Qu Mai, Bian Xu שמנקזים לחות-חום ומקדמים את מתן השתן.
Zhi Zi מנקז חום דרך השתן. Da Huang מנקז חום דרך הצואה. Deng Xin Cao צמח שליח שנועד להנחות את החום כלפי מטה, וכן Gan Cao שמקל על כאבי בטן ומאזן את הסגולות הרפואיות של שאר צמחי המרפא.
פורמולה קלאסית נוספת היא:
Dang Gui, Bei Mu, Ku Shen Wan (״גלולת אנג'ליקה סינית, פריטילריה ושורש מר״).
גם זאת מרקחת קלאסית בשימוש נרחב בפרקטיקה המודרנית של TCM למגוון הפרעות בערמונית כולל CPPS, BPH
(Chronic Pelvic Pain Syndrom) ודלקת הערמונית Chronic Prostatitis וכן עבור סרטן הערמונית.
הפורמולה מפיגה חום, מנקזת לחות, מקלה על סטגנציה ומזינה את הדם. מחקרים מצביעים על כך שהיא בעלת תכונות אנטי דלקתיות, אנטי בקטריאליות, נוגדות חמצון, מווסתות הורמוני מין ומחזקות את מערכת החיסון. כן יתווספו: Dang Gui, Zhe Bei mu, Ku Shen.
מרקחת קלאסית נוספת:
Jin Gui Shen Qi Tang (״מרקחת צ'י הכליות מלשכת הזהב״) פורמולה פופולרית ומאוזנת לחיזוק ה-Yin ,JING ויאנג הכליות, ובמיוחד היאנג שמצוי בחסר במקרים של קושי במתן שתן, בצקת, מתן שתן שופע, ובריחת שתן עקב חולשת הכליות.
מכיוון שפורמולה זו מטפלת בגורם התשתיתי לבעיות השתן הנלוות, ומכיוון שאנרגיית הכליות איננה מתחדשת בקלות, הטיפול עשוי להימשך זמן מה.
צמחי מרפא סיניים נוספים:
Shu Di Huang, מחזק את הכליות, ה-Yin והדם. Shan Zhu Yu, Shan Yao: לחיזוק JING ודם באמצעות תמיכה בכבד ובטחול, Fu Zi - מחמם ומחזק בעוצמה.
Gui zhi : כדי לחמם ולהחיות את היאנג. כדי לקדם את חילוף החומרים בנוזלים נוסיף את: Ze Xie , Fu Ling.
Mu Dan Pi : מפיג חום מנקז לחות, ומווסת את הכליות, הכבד והטחול.
ומרקחת נוספת:
Qian Lie Xian Wan (״גלולה לבלוטת הערמונית״) זוהי גלולת פטנט מצמחי מרפא סיניים, שניטלת לצד מרקחות TCM מסורתיות שמטפלות בגורם הבסיסי ל-BPH (היפרפלאזה שפירה של הערמונית). מפחיתה כאב, נפיחות ודלקת של הערמונית על ידי ניקוז לחות-חום, ממריצה צ'י ודם ומפזרת הצטברות של מסות. מרכיבי הפורמולה:
Dang Gui, Bai Shao, Huang Bai
Ze Xie, Chai Hu, Huai Niu Xi, San leng, Gan Cao
מה הקשר בין הרחם לערמונית?
Uterus - רחם
Uterus
בסמלים של ה-Yin והיאנג מופיע מקצת החלק השני בתוך החלק העיקרי. קצת Yin בתוך היאנג וקצת יאנג בתוךheb_kid_yin_yang ה-Yin. לעיתים היחס בינהם מחושב כשליש ושני שלישים.
האשה מגולמת באמצעות הרחם כקצת יאנג בתוך עיקר ה-Yin.
להבנתנו חייבת להיות מול הרחם מקבילה מאזנת אצל הגבר, כלומר איבר מקביל לרחם שהוא קצת Yin בתוך מרבית היאנג הגברי.
לפיכך אנו חושבים שאל מול הרחם אצל האשה [Yin שבתוכו יש מעט יאנג], ניצבת הערמונית של הגבר [יאנג שבתוכו יש מעט Yin], כפי שאמור להיות ביקום המקביל הסמוך.
איברי FU יוצאי הדופן
מלבד איברי (Zang) Yin, ויאנג (Fu) הרגילים, ישנם גם שישה איברי FU יוצאי דופן, שמשלימים את תורת הפיזיולוגיה הסינית.
הם מקבלים את התואר ״יוצאי דופן״ כי הם מתפקדים כמו איבר Yin בכך שהם מכילים תמצית Yin, אך למרות זאת יש להם צורה של איבר יאנג, כלומר הם חלולים.
איברי FU יוצאי הדופן הם: הרחם, המוח, מוֹחַ העצמות, כלי הדם, וכיס המרה.
כל אחד מששת איברי FU יוצאי הדופן מכילים צורה כלשהי של תמצית Yin, מהכליות, ממוח העצמות או מהדם. מבחינה תפקודית כולם קשורים באופן ישיר או עקיף למערכת הכליות.
הרחם היא החשובה מכולם. יש לה תפקיד בויסות הווסת, בהתעברות ובהריון. זה כמובן קשור קשר הדוק לכליות, ולמרידיאנים של Ren Mai וכן Chong Mai.
מצב הבריאות של הרחם מתבטא בסופו של דבר באיזון הפיזיולוגי של העובר.
אם צ'י הכליות או ה-Jing חלשים, או אם יש חסר בדם, אזי מרידיאני Ren & Chong יהיו ריקים, ולכן אספקת הצ'י והדם לרחם תהיה בחסר, וכתוצאה מכך יווצרו חוסר הרמוניה ומחלות.
הקשר האינטימי בין הרחם והדם מתרחב גם אל הלב, הטחול והכבד, ולכן כל מצב פתולוגי שמשפיע על איברים אלו יכול להשפיע לרעה על הרחם עצמה. זה יכול להוביל אצל האשה למחזורים לא סדירים או כואבים, מחזורים מועטים, בעיות של אי-פוריות או הפלה הרגלית.
השפעת ההורמונים על הרחם והערמונית ועניין המקבילות בין נשים וגברים
בלוטת הערמונית והרחם הם איברים חיוניים במערכת הרבייה של גברים ונשים, בהתאמה, והשפעת ההורמונים על שניהם היא משמעותית וחשובה ליצירת חיים.
בהסתמך על הרפואה הסינית המסורתית, אנו משערים ששניהם, ולא רק הרחם, הם איברים ״יוצאי דופן״ - "Extra Ordinary" בהיותם לא רק ׳חלולים׳ Fu או לא רק ׳מלאים׳ Zang, כי אם באופן מיוחד ויוצא דופן, הם בעלי שתי התכונות גם יחד, כך שהם לא רק מכילים אלא גם מוציאים ומנפקים, ולכן הם יוצאי דופן בפיזיולוגיה הסינית.
הרחם הוכרה כבר על ידי TCM כאיבר יוצא דופן אך הערמונית לא קיבלה את התואר של איבר, לא כל שכן מיוחד ויוצא דופן, אלא זכתה רק לסיפוח כוללני אל תוך מערכת הכליות.
כיום אנו כבר יודעים שהערמונית מייצרת ומכילה את נוזל הערמונית שזה תפקוד מכיל של איבר ZANG ׳מלא׳ כמו איבר הכליות, וגם מנפיקה אותו לצרכינו כלומר תפקוד יאנג FU כפי זה של איבר ׳חלול׳, בדומה לזה של כיס-השתן.
שני האיברים הללו, הרחם והערמונית, מושפעים משינויים הורמונליים, במיוחד במהלך גיל המעבר, הן אצל האשה (מנופאוזה) והן אצל הגבר (אנדרופאוזה) מה שמוביל לשינויים פיזיולוגיים ולמגוון אתגרים בריאותיים.
ברפואה הסינית, השפעות אלה נבחנות מזווית הוליסטית, עם דגש על איזון אנרגטי.
השפעת הורמונים על הרחם
הרחם, שאחראית על קיום ההיריון והתפתחות העובר, נמצאת תחת השפעת הורמונים רבים, בעיקר אסטרוגן ופרוגסטרון.
במהלך גיל ההתבגרות, ההורמונים הללו מביאים להתפתחות הרחם ולמחזור החודשי.
עם התקרבות גיל המעבר [מנופאוזה], רמות האסטרוגן ופרוגסטרון מתחילות לרדת, מה שעלול לגרום לשינויים פיזיולוגיים כמו דלקות, ירידה בצפיפות העצם ותסמינים כמו גלי חום ושינויים במצב הרוח. מהבחינה הסינית זוהי תבנית של חסר Yin.
טיפול ברפואה הסינית במנופאוזה
ברפואה הסינית, המנופאוזה נחשבת לתהליך טבעי שמצריך איזון של "חום פנימי כמוס" שנובע מחסר של ה-Yin. דיקור סיני, תזונה עשירה במזונות מקררים וצמחי מרפא סיניים, יכולים לסייע בהקלת התסמינים הקשורים למנופאוזה.
סרטן באיברי הרביה הנשיים, לרבות סרטן הרחם, השחלות וצוואר הרחם, נפוצים מאד. כך גם סרטן הערמונית, שהיא איבר רבייה גברי, הוא לצערנו הסרטן הנפוץ ביותר אצל גברים.
השפעת הורמונים על הערמונית
באופן דומה לנשים שחוות ירידה בהורמוני האסטרוגן והפרוגסטרון, בלוטת הערמונית מושפעת מירידה בהורמון הטסטוסטרון. בגיל המעבר של הגברים, הידוע כאנדרופאוזה, רמות הטסטוסטרון מתחילות לרדת, מה שמוביל לשינויים פיזיולוגיים כגון ירידה בחשק המיני, בעיות זיקפה ושינויים בגודל ובתפקוד של הערמונית.
טיפול ברפואה הסינית באנדרופאוזה
האנדרופאוזה נתפסת כאובדן של אנרגיית יאנג, מה שמוביל לעייפות ולירידה בחשק המיני.
דיקור סיני ותזונה עשירה במזונות שמחממים את הגוף כמו אגוזים ודגנים מלאים יכולים לשפר מאד את בריאות הערמונית. כמו כן, צמחי מרפא כמו ג'ינסנג עשויים לאפשר תמיכה טובה ברמות הטסטוסטרון.
ההדדיות שבין המנופאוזה הנשית לאנדרופאוזה הגברית
בין מנופאוזה לאנדרופאוזה ישנן מקבילות רבות, כולל ירידה ברמות ההורמונים והשפעות על מצב הרוח.
בעוד שנשים חוות הפסקה מוחלטת של הווסת, גברים חווים ירידה הדרגתית ברמות הטסטוסטרון, מה שעלול להוביל לשינויים אשר נמשכים על פני שנים.
אולי זוהי הסיבה לכך שסרטן הערמונית נחשב לסרטן איטי במיוחד מבחינת התפשטות הרקמה הממאירה וגרורותיה.
שני התהליכים, מנופאוזה ואנדרופאוזה, מדגישים את השפעת ההורמונים על בריאות מערכת הרבייה. הרפואה הסינית מציעה גישה הוליסטית לטיפול בתסמינים הנלווים לשינויים הללו, שמתמקדת באיזון האנרגיה והחזרת שיווי המשקל לגוף. כל זאת בעזרת דיקור, תזונה, צמחי מרפא סיניים, והנחיות לשינויים באורחות חיים.
מדוע הערמונית גדלה?
הערמונית היא האיבר היחיד שגדל עם הגיל אצל הגבר. בגיל המעבר של הגבר, הורמון הטסטוסטרון עובר המרה להורמון dihydrotestosterone (DHT), הורמון זה הוא בעל השפעה גדולה עד פי שתיים משל הטסטוסטרון על הערמונית. DHT נאגר בערמונית וגורם לחלוקה מהירה של תאי הערמונית וכך גורם להגדלתה.
גם להורמון האסטרוגן השפעה על הערמונית. בגיל המעבר של הגבר יש ירידה ברמות הטסטוסטרון ועליה ברמת האסטרוגן. האסטרוגן בדומה ל-DHT מעודד חלוקה של תאי הערמונית ותורם ליצירת ערמונית מוגדלת.
אצל האשה, גיל המעבר [מנופאוזה] גורם לשינויים הורמונליים במערכת הרביה, שמתמקדים ברחם ושמסמלים את סוף תקופת הפיריון של האשה. האשה תציג בגיל המעבר בין היתר, ירידה ברמת האסטרוגן והבזקי חום. ברפואה הסינית התסמונת נקראת ״חסר Yin״.
במקביל, בגיל המעבר אצל הגבר [אנדרופאוזה], יש ירידה בטסטוסטרון וביכולת ההפריה התפקודית וכמובן מופיעות בעיות בערמונית. התסמונת הסינית המרכזית נקראת ״חסר Yang״ והיא מציגה קור, חולשה, וירידה באון. אצל האשה יהיו סימנים של חום פנימי, עצבנות וחוסר מנוחה, והתסמונת תיקרא ״חסר Yin״.
תזונה לבריאות הערמונית
מאחר שהערמונית ברפואה הסינית נשלטת באמצעות מערכת הכליות אזי תמיד כדאי לרענן את הידע בנושא תזונה לחיזוק מערכת הכליות (לחץ להרחבה).
חומרי תזונה נוספים שמטיבים עם הערמונית:
דקל ננסי (Saw Palmetto) הוא אחד הצמחים הנחקרים ביותר בכל הקשור לטיפול בערמונית מוגדלת. מיצוי פירותיו של הדקל הננסי מפחית ייצור של DHT, מעכב קשירה של הורמונים לקולטנים בבלוטת הערמונית ובכך מסייע במניעת הגדלת הערמונית. יש לציין שאין תמימות דעים בקרב החוקרים באשר לתפקודו הרפואי של הדקל הננסי.
סרפד - תמצית של עלי סרפד משמשת מזה מאות שנים לטיפול בתסמינים של הגדלה של בלוטת הערמונית. הסרפד מעכב קשירה של הורמונים לקולטנים בבלוטת הערמונית ובכך מסייע במתן שתן.
זרעי דלעת - מכילים רכיבים צמחיים כגון: פיטוסטרולים, קרוטנואידים וחומצה אולאית. רכיבים אלה מסייעים בצמצום ערמונית מוגדלת על ידי עיכוב קשירת הורמונים לקולטנים, פעילות נוגדת דלקת ומשמשים גם כמשתנים עדינים.
זרעי דלעת, Pumpkin Seed הם צמח מרפא סיני שנקרא בסינית ״זרע מלון דרומי״ - Nan Gua Zi
(ראה בעמוד 231 בספר ״425 צמחי מרפא סיניים - סגולות רפואיות״ מאת אפי כפיר).
אמודאים משתמשים בצמח הזה תכופות, כדי לחזק את השופכה לצורך מתן שתן תחת לחץ סביבתי הידרוסטטי גבוה, בזמן שהם עובדים במעמקי הים.
ליקופן - צבען (פיגמנט) אדום השייך למשפחת הקרוטנואידים. נמצא בעגבניות, קינואה אדומה, ופירות וירקות נוספים. ליקופן הוא נוגד חמצון שנמצא באופן טבעי בבלוטת הערמונית.
ליקופן מסייע להגנה על בלוטת הערמונית ועל תאיה מנזקים חיצוניים, הוא יכול למנוע התפתחות של תאים סרטניים בערמונית המוגדלת ולהפחית את הסיכון לסיבוכים.
סויה - מכילה רכיבים צמחיים בשם איזופלבונים. לאיזופלבונים פעילות ייחודית על קולטנים של הורמונים בגוף האדם. אכילה של טופו או נטילה של תוסף תזונה שמכיל איזופלבונים, יכולה לסייע בהפחתת הקשירה של טסטוסטרון ו-DHT אל קולטנים בבלוטת הערמונית ולעכב את הגדלת הערמונית.
בטא – סיטוסטרול, גם הוא רכיב צמחי שנמצא בסויה, באורז מלא, ברימונים ובמזונות נוספים. נחקר מזה שלושה עשורים בכל הקשור לטיפול בהגדלה של בלוטת הערמונית. בטא-סיטוסטרול נמצא כמפחית רמות של DHT בערמונית ומפחית דלקת.
טיפים לתמיכה בבריאות הערמונית
כדי שלא להחמיר את תסמיני השתן, הימנעו ממזונות חריפים, עשירים ושומניים במקרים של לחות-חום.
תזונה עשירה בסיבים יכולה להקל על כאבי ערמונית שמוחרפים בגלל עצירות.
כשיש לחות-חום ומתן שתן כואב בהתחלה, שתו הרבה מים. עשוי להיות מועיל גם לשתות מרתח של שעועית אזוקי שמבושלת במשך 30 דקות.
מי שעורה או תה אספסת הם חומרי אלקליזציה בשתן להפחתת אי נוחות במתן שתן.
אימון שלפוחית השתן לזה שבהדרגה מאריכים את הזמן בין התרוקנויות.
תרגילי רצפת האגן עשויים להיות שימושיים עבור דליפה ובריחת שתן.
תרגילי קיגל - להידוק ושחרור שרירים באגן, מועילים במניעת דליפת שתן. רופאים ממליצים לתרגל את התרגיל הזה בעת הטלת שתן כדי לבודד ולאמן את השרירים הספציפיים.
כדי לבצע קיגל, יש לכווץ את השריר עד שהזרימה של השתן מופחתת או נעצרת ואז יש לשחרר את השרירים. מומלץ 5-15 התכווצויות, ולהחזיק בכל פעם למשך 10 שניות. יש לחזור על התרגיל שלוש עד חמש פעמים ביום.
לתעוקה של צ'י כבד, אש בכבד, ואש הלב, ייעוץ או פסיכותרפיה עשויים להיות יעילים כדי להשיג תוצאות לטווח ארוך.
התמידו להתאמן ולבצע תרגול גופני ופעילות כללית, במיוחד במקרים של סטגנציה. השתדלוו לא להיכנס לדיכאון ולחוסר מעש. אל תפסיקו לעבוד וללמוד.
הליכה תמיד מומלצת. עדיף בחוץ אך גם הליכון בחדר הכושר יעשה את העבודה. רצוי הליכה של לא פחות מחצי שעה שבה הדופק יעלה במתינות.
פעילות אימון בחדר כושר טובה ואפשר לתרגל ספציפית במכשירים שעובדים על שרירים באזור המפשעה.
רכיבה על אופניים ופעילויות אחרות שמפעילות לחץ על אזור המפשעה עלולות להחמיר את הכאב. אך אם אין כאב אזיי פעילות לב-ריאה באמצעות רכיבה באופניים מומלצת מאד.
טיפים לחסר בכליות
לחצו על הלינק עבור תזונה לחיזוק הכליות.
הימנעו ממין ומאוננות בשלבים המוקדמים של הטיפול שכן אלו עלולים לדלדל עוד יותר את מערכת הכליות שכבר מתקשה לשאת בנטל, ולהחמיר את התסמינים.
ייתכן מאד שהדבר מנוגד להמלצות רפואיות שניתנו דווקא לשפיכה בתדירות גבוהה יותר כדי ״להקל על הלחץ״ שעל הערמונית.
זה כמובן מנוגד להנחיות הרפואה הסינית שדוגלת במתינות. שהרי שפיכה מרובה תשפיע לרעה ותחריף את חולשת מערכת הכליות שבדרך כלל נמצאת ברקע.
טיפים לכאב
אמבטיות חמות, טכניקות הרפיה ושימוש בכרית בישיבה עשויים לעזור. השתנה בישיבה מפעילה לחץ על כיס השתן ומועילה להתרוקנות שתן טובה יותר מאשר בעמידה.
תזונה לחיזוק ובריאות הערמונית
לתזונה תפקיד קריטי בבריאות הערמונית. אכלו תזונה מלאה, אנטי דלקתית.
אם יש עודף משקל, ירידה במשקל היא אחד השינויים הטבעיים החשובים ביותר שניתן לעשות בשיפור בריאות הערמונית, בין אם הבעיות הן סרטן, BPH או דלקת הערמונית.
התזונה הים תיכונית היא דרך אכילה בריאה שניתן ללכת אחריה כדרך חיים. היא כוללת פירות כגון פירות יער, וירקות, במיוחד מצליבים כגון ברוקולי, כרוב וקייל.
עגבניות מבושלות (לתכולת ליקופן נוגדת חמצון) וגזר מצויינים. גם שום, בצל ובצל ירוק וכן תבלינים כמו כורכום וכמון.
צרכו דגים שמנים כגון סרדינים וסלמון כחלבון, בתוספת זרעים, קטניות, ומזונות עשירים בשומנים בריאים כגון אבוקדו, אגוזים וזיתים.
תזונה לחיזוק מערכת הכליות אפשר למצוא בלינקים שלעיל.
ממה כדאי להימנע
התזונה הטובה ביותר לבריאות הערמונית היא כזו שדלה בסוכר, מזון מעובד ושומנים רוויים. צמצמו מוצרים מהחי, כולל בשר שומני ומוצרי חלב, כדי להפחית את רמות הטריגליצרידים והסיכון לסרטן. תועלת נוספת תהיה שיפור תפקוד הלב וכלי הדם וייצוב יצירת הורמונים.
הפחיתו (באופן אידיאלי הפסיקו לחלוטין) צריכת מזון מטוגן, חלב ומוצריו, אלכוהול וקפאין.
מספר מחקרים גדולים הראו שרמות מוגברות של פעילות גופנית קשורות לירידה בסיכון ל-BPH ותסמיני דרכי השתן התחתונות. רצוי להתעמל לפחות ארבע פעמים בשבוע תוך שילוב פעילות גופנית מרגיעה כמו טאי צ׳י או צ׳י קונג.
פעילות גופנית תורמת גם לבריאות הלב וכלי הדם ויכולה לסייע במניעת בעיות בריאותיות ומיניות אחרות כגון בעיות בזיקפה.
שפרו את היגיינת השינה. זה כולל צמצום בכמות השתיה שנצרכת בלילה ולפני השינה, במיוחד כדאי לוותר כאמור על משקאות עם אלכוהול או קפאין.
הפחיתו מתח כדי להפחית את ההשפעות השליליות של הלחץ על הגוף. חשוב לנהל את רמות הלחץ, לשחרר מתחים ולדאוג לבריאות רגשית. שלבו טכניקות ניהול מתחים כגון מדיטציה, תרגילי נשימה עמוקה ופסיכותרפיה.
עד כאן המאמר הראשון.
למעבר למאמר השני בנושא הטיפול ברפואה סינית לבעיות ערמונית לחץ כאן
מאת אפי כפיר L.Ac
מומחה לרפואה סינית
www.kfir.net
נייד: 054-4804538
0 בריאות הערמונית פרספקטיבה של רפואה סינית מסורתית אנו חוקרים את הסיבות השורש
