דורית הובר - פסיכולוגית קלינית מומחית מדריכה.

16/11/2025

01/05/2025

בינה מלאכותית מסייעת כיום למערך בריאות הנפש באבחון מטופלים ובהדרכה, אך פסיכולוגים מזהירים מפני ניסיונות להשתמש בצ'אטבוטים כמטפלים * לדבריהם, ה־AI שואף לרצות את המשתמ...

09/11/2023

01/03/2023

"הטיפול התרופתי הוא הבסיס לשיפור במצבם של המטופלים עם הפרעות קשות, ואליו נוספים טיפולים משלימים כמו פסיכותרפיה או שיקום. בהינתן מחסור כה גדול של מטפלות ומטפלים, טיפולים שהם קריטיים פחות, ארוכים יותר וללא הוכחת יעילות נדחקים לאחורי התור" (ד"ר צבי פישל, יו"ר המועצה הלאומית לבריאות הנפש).

בפוסט חדש, ד"ר רפאל יונתן לאוס מפרק את הטענות שנאמרו בשם כלל מערך בריאות הנפש. בהזדמנות זו, הוא גם דן בהגמוניה הפסיכיאטרית על אגף בריאות הנפש והמועצה הלאומית לבריאות הנפש, ובהשפעתה האפשרית על המחסור בשירותים פסיכולוגיים ציבוריים>> https://www.hebpsy.net/blog_Post.asp?id=6024

18/07/2022

9. "But you'd make such a good parent!"

06/03/2022

משרד הבריאות - הודעה לציבור: בעניין מקצוע הפסיכולוגיה

בעקבות פניות לוועדה לבדיקה הטעיית הציבור בפרסום מקצועת הבריאות וליחידת הפסיכולוג הראשי בחטיבת הרפואה, בעניין גופים ו/או "מטפלים" שאינן מורשים לעסוק בפסיכולוגיה ומתיימרים לתת טיפול אשר במהותו הינו פסיכולוגי, מבקש משרד הבריאות להודיע כדלקמן: מקצוע הפסיכולוגיה בישראל מוסדר בחוק. בהתאם לחוק הפסיכולוגים (1977), פסיכולוג יעסוק במקצוע בהתאם לרישומו. רישוי הפסיכולוגים, כולל מומחיות, ניתן ע"י משרד הבריאות. בחוק מוגדרים רק 6 תחומי מומחיות בפסיכולוגיה. פסיכולוג נדרש לרישוי מומחה בתחום הספציפי, על מנת לתת פסיכותרפיה ו/או שרות באחד מן התחומים. פסיכולוגים ישתמשו במילה "מומחה" רק עבור המומחיות המוכרות על פי חוק ובהתאם לרישוי שיש בידיהם.

להלן פירוט תחומי המומחיות המוכרים בחוק:

1. פסיכולוגיה קלינית - התמקדות בבריאות הנפשית בכל שלבי החיים, ובמיוחד בבעיות שמקורן או ביטוין הוא נפשי בעיקרו, ובכלל זה במצבי מצוקה, קושי או חוסר תפקוד פסיכולוגי, טראומה וחולי נפשי, ועוד.
2. פסיכולוגיה רפואית - עוסקת בהיבטים פסיכולוגים הגורמים או נגרמים ממחלות או מצבי בריאות פיזיים ברצף שבין בריאות וחולי.
3.פסיכולוגיה התפתחותית - היבטים פסיכולוגים התפתחותיים של ילדים בינקות ובילדות המוקדמת, ושל משפחותיהם, במצבי מצוקה וסיכון התפתחותי רב תחומי.
4. פסיכולוגיה שיקומית - אבחון וטיפול, לשם שיקום אנשים עם מוגבלויות ונכויות (התפתחותיות ו/או נרכשות) גופניות, נפשיות, קוגניטיביות וחברתיות
5. פסיכולוגיה חינוכית - ממוקדת במערכת החינוך (חינוך רגיל ומיוחד) בתלמידים ובהוריהם, במורות ובמנהלות, בגננות, ביועצות, בצוותים הפדגוגיים וביחסי הגומלין ביניהם.
6. פסיכולוגיה תעסוקתי - ארגונית – עוסקת בהתנהגות בחיי העבודה והקריירה ובמקומות עבודה, ומתמקדת בתהליכי הערכה, מיון וסינון, העסקה וייעוץ ארגוני, הדרכת וסיוע לעובדים.
באחריות כל פסיכולוג/ית להציג בפרסומיו/ה את מספר רישיון הפסיכולוג, תחום המומחיות ומספר תעודת מומחה.

כל הצגה עצמית אחרת כגון "פסיכולוג אינטראקטיבי" "פסיכולוג גופני" "פסיכולוג ספורט" "פסיכולוג קוגניטיבי" "פסיכולוג הוליסטי" וכיו"ב - המרמזת על תחום שאיננו תחום מומחיות בפסיכולוגיה המוגדר בחוק - מהווה הטעייה של הציבור ועבירה על החוק וכללי האתיקה.

ככל שיבוצע "טיפול" ע"י מטפלים לא מורשים כנדרש – עלולים להיגרם נזקים לבריאות הנפשית של המטופל ועם השלכות אפשריות גם לבריאות הפיזית. המטפלים הללו עלולים להיות חשופים לתביעה על ידי הרשויות והמטופלים, ובמיוחד אם ייגרם נזק רפואי או כל נזק אחר.

https://www.gov.il/he/departments/news/06032022-02

12/05/2021

לקריאת הפוסט המלא לחצו על התמונה

15/04/2021

חשוב להכיר:
סימני אזהרה לזוגיות אלימה/
בן זוג עם פוטנציאל אלים.

סימנים ראשוניים ⁉️:

קנאה או רכושנות עזים!
מעקב( stalking)
התנהגויות שתלטניות.

סימנים מדאיגים בהמשך‼:
הַפחָדָה

סימני אזהרה חמורים📛!
איומים בהריגה
אלימות פיזית
החמרה באלימות - חמורה ותכופה יותר.

נמצאה ב-Google דרך streetsmartwomen.com

07/10/2020

Staying positive, during difficult times....🙏🌺

If you subscribe to any of our print newsletters and have never activated your online account, please activate your account below for online access. By activating your account, you will create a login and password. You only need to activate your account once.

24/09/2020

האם הפרדיגמה הביולוגית רפואית רלוונטית בפסיכיאטריה (ובעצם בכלל) ?

בגילוי דעת זה, שברסלאו וחבריו פרסמו ב Jama Psychiatry ב 9 לספטמבר 2020, הם מדגישים את הצורך הקיים לדעתם לפנות לפרדיגמה רב מימדית של הפרעות נפשיות.

הם מציינים את הכשלון של השמוש במודל הביו רפואי הצר, החד מימדי, השולט בעשרות השנים האחרונות.
מודל זה מניח קיום של אבחנות ברורות ושל טפול תרופתי ייחודי לכל אחת מהן.
תפיסה זו, לא רואה קושי ומאפשרת נתק בין הטפול באשפוז לבין הטפול בקהילה.
הם מציינים ששימוש במודל זה בחמישים השנים האחרונות רק הביא להחמרה במצבם של אילו הסובלים מהפרעות נפשיות קשות.

לדעתם, מודל זה כושל בהתעלמות מרב המימדיות של הפרעות נפשיות. מההיבטים הפסיכולוגים, המשפחתיים, תנאי המחיה, החברתיים, התרבותים, ההסטורים, מהאינטראקציות, מהחוויה הסובייקטיבית, מההקשרים הקלינים ומהצורך במשמעות, בתוכם נוצרת ומתקיימת ההפרעה הנפשית.
הם סוברים שרק הבנה והתייחסות לרשת ההשפעות השונות הללו, יכולה לקדם את מצבם של אילו הסובלים מהפרעות קשות.

יש לציין, שנראה שתפיסה רב מימדית, הנשענת על רשת של אינטראקציות, תופסת מקום הולך וגדל במדעים ודיסציפלינות שונות, כולל רפואת הגוף.

דווקא פסיכיאטריה שהתהדרה בה בעבר, זנחה אותה, בשנים שבהם לא היו עדין כלים קונצפטואלים לחשוב אותה באופן שיטתי.
כך למשל, דומה שלרוב הקהילה הפסיכיאטרית, יש נטיה להתעלם מכך שלמעלה מעשר שנים קיימות עדויות בספרות הפסיכיאטרית עצמה, לחשיבות הרבה של התעללות והזנחה, בעקר בילדות, בפריצה של הפרעות פסיכוטיות כולל סכיזופרניה.

בשולי הדברים, גם השמוש של המחברים במושג הפרעה נפשית קשה מציע אי אמון בקלסיפיקציה הפסיכיאטרית הקיימת.

Braslow JT, Brekke JS, Levenson J. Psychiatry’s Myopia—Reclaiming the Social, Cultural, and Psychological in the Psychiatric Gaze. JAMA Psychiatry. Published online September 09, 2020. doi:10.1001/jamapsychiatry.2020.2722

לקריאת המאמר המלא:
https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2770563

Photo by Madhu Shesharam on Unsplash

12/05/2020

היום, הוא יום המודעות הבינלאומית לפיברומיאלגיה.

כמה נקודות חשובות:
פיברומיאלגיה היא מצב המאופיין בכאבים נרחבים ותסמינים סומטיים או גופניים אחרים כמו כאבי ראש, כאבים בנקודות רגישות, תסמונת המעי הרגיז, עייפות וכו '.
בנוסף ישנם איפיונים פסיכולוגיים כמו דיכאון, הפרעות שינה ושינויים במצב הרוח שרואים אותם בשכיחות גבוהה לסובלים מתסמונת הפיברומיאלגיה.

המחלוקת העיקרית כיום היא סביב השאלה, אם פיברומיאלגיה היא מחלה גופנית או כמו שרופאים רבים מאמינים, מדובר בעצם במצב פסיכולוגי. תפיסה שמתחזקת לעיתים מהעובדה שהאיבחון נעשה על בסיס ההיסטוריה.
כדאי להכיר את התפיסות ואת ההסברים האפשריים.

כמה מהנקודות המעלות את האמונה כי פיברומיאלגיה עלולה להוות הפרעה פסיכולוגית כוללות:

בדיקה גופנית ובדיקת מעבדה לרוב אינן ספציפיות למצב זה, למעט נוכחות של כאבים במקומות אופייניים של רקמות רכות - בנקודות רגישות.
עם זאת, אין פתולוגיה של הרקמות בנקודות אלה.
נוגדי דיכאון ותרופות שמשנות את הסרוטונין והנוראדרנלין במוח, ככל הנראה, מספקות הקלה בפיברומיאלגיה.
בנוסף, טיפול קוגניטיבי התנהגותי מסייע גם לחולים במצב זה.
כל אלה מחזקים את טיעוני המחנה שאינו מאמינים כי פיברומיאלגיה היא מחלה אמיתית.
מחנה זה, שאינו רואה בפיברומיאלגיה כמחלה גופנית אמיתית מחשיב אותה כ"אי-מחלה ".
מסיבה זו, רבים מהמטופלים עם פיברומיאלגיה ממשיכים לעבור בין רופאים רבים ועוברים בדיקות יקרות ולעיתים מיותרות וטיפולים לא יעילים לפני האבחנה.
נראה כי משך הסימפטומים הממוצע לפני האבחנה של פיברומיאלגיה הוא חמש שנים.
בנוסף קיים חשש לניצול לרעה של האבחנה של הפיברומיאלגיה. בעיה שמחמירה עוד יותר בגלל פוטנציאל הזמינות של פיצוי עבור המצב. זאת בגלל היעדר אבחנה ספציפית וזמינות מידע על נקודות רגישות וכו '.

לעומת זאת, המחנה השני מציג
נקודות לטובת היותה של הפיברומיאלגיה מחלה גופנית אמיתית.

הן כוללות את העובדה שיש כמה תסמינים גופניים הקשורים למצב. אלה כוללים מיגרנה, מעי רגיז וכו '.

נקודה נוספת לטובת היות פיברומיאלגיה מצב מוכר באמת, כוללת את העובדה שבשנת 1990 הקולג 'האמריקני לראומטולוגיה המציא קריטריונים לסיווג פיברומיאלגיה ומספר מחקרים הראו כי על בסיס פיברומיאלגיה אלה ניתן להבדיל ממחלות ראומטיות אחרות, ברמת דיוק של 85%.
יותר מכך, פיברומיאלגיה עשויה להופיע באופן עצמאי מכל הפרעה רפואית אחרת, אך עשויה להיות קשורה גם למחלות ראומטיות כרוניות אחרות, כולל דלקת מפרקים שגרונית, זאבת אריתמוס מערכתית ודלקת מפרקים ניוונית וכו '.

פיברומיאלגיה קשורה גם לכמה תסמונות לא פשוטות כמו דיכאון, תסמונת המעי הרגיז ותסמונת העייפות הכרונית.

הבסיס לכאב הנפוץ נמצא באינטראקציות של מנגנוני כאב לא היקפיים והיקפיים. ישנם שינויים בדפוסי השינה, הפרעות במצב הרוח ואלה קשורים קשר הדוק לתסמיני הכאב.

בנוסף מחקרים חדשים מצאו קשרים בין תסמיני פיברומיאלגיה והורמון גדילה, ציר ההיפותלמי-יותרת המוח-אדרנל, סרוטונין ונוראדרנלין במוח. זה מצביע על שינוי ויסות הלחץ כמו גם על שינויים נוירו-הורמונליים וכתוצאה מכך נוצרת פיברומיאלגיה.

19/04/2020

מוזמנים לקרוא נייר עמדה של הפ"י בנושא תכנית הלמידה מרחוק שהתווה משרד החינוך עבור ילדי הגן