דורית לנדסמן-בן דוד פיזיותרפיסטית, מאמנת כושר אישית ומדריכת פילאטיס

13/05/2025

פיזיותרפיה לאחר ניתוח כריתת מניסקוס?
המניסקוס הינו סחוס אשר נמצא בין הירך לשוק.
למניסקוס מספר תפקידים כגון: בלימת זעזועים, יציבות במפרק הברך, חלוקת עומסים נכונה ועוד.
בקרע שלו יש חשש לחוסר יציבות בברך והתחלת שינויים ניוונים אשר יכולים להביא לידי הרס של המפרק ואף הצורך בהחלפתו. היינו: החלפת מפרק הברך.
יכול ויוחלט על טיפול ניתוחי. טיפול ניתוחי יכול להיות משני טעמים:
1. כאשר הטיפול השמרני (פיזיותרפיה) לא הועיל.
2. או בשל סוג הקרע (ידית דלי אשר גורם לנעילה של הברך)

ואז ישנה חשיבות רבה לשיקום הפיזיותרפי לאחר הניתוח.
מה עושים בפיזיותרפיה:
בשלב ראשוני המטרה להפחית כאב ולהוריד נפיחות באמצעות קרח, קניזיותרפיה ולשמור על טווחי תנועה בברך.
בשלב השני המטרה עדיין להוריד כאב ונפיחות ובמקביל לשפר טווחי תנועה בברך ולהתחיל לחזק את השרירים אפשר להיעזר בטנס מוטורי.
בשלב השלישי המטרה להמשיך לחזק את השרירים ולעבוד על משטחים לא יציבים כגון פיתות, בוסו וכיו"ב.
בשלב הרביעי המטרה לחזור לתפקוד טרום ניתוחי.

20/10/2024

מטופלת יומיים אחרי טיפול וסטיבולרי לסחרחורת.

08/09/2024

מהו ורטיגו?
משמעות התנועה ורטיגו היא תנועה סיבובית.
אחת הסיבות לורטיגו היא BPPV ( Benign paroxysmal positional vertigo) סחרחורת תנוחתית התקפית שפירה.

מדוע נגרם BPPV?
ישנה יציאה של חלקיקי אוטוקוניה (קריסטלים) שמורכבים מסידן-קרבונט אשר יוצאים מהאיבר (utricle) שבאוזן הפנימית שבו אמורים להיות ונכנסים לתעלות החצי עגולות.

מה מרגישים כשיש ורטיגו?
המטופל שחווה BPPV מרגיש כאילו הוא מסתובב או שהעולם מסתובב סביבו.
הסחרחורת הסיבובית קצרה ועלולה להיות מלווה בתופעות נוספות כגון: איבוד שיווי משקל, בחילות, הקאות, דופק מהיר ועוד.

מה הוא הטיפול?
הטיפול ב- BPPV כולל סדרת תנועות שמבצע הפיזיותרפיסט במטרה להחזיר את הקריסטלים מהתעלות החצי עגולות לאיבר שבו אמורות להיות באוזן.
לרב הטיפול יעיל מיידית וחשים הקלה כבר בסיום הטיפול.

27/05/2024

סובלים מסחרחורות, תחושת חוסר יציבות וירידה בחדות ראיה?
כדאי לכם לקרוא את הכתבה הבאה.

ישנן סיבות רבות העלולות לגרום לבעיות אלו ביניהן: מחלת פרקינסון, תרופות, חרדה ובעיה וסטיבולרית.

מהי המערכת הוסטיבולרית?
זוהי מערכת הנמצאת באוזן הפנימית ואחראית על ייצוב מבט, תגובות שיווי משקל ועוד.

לעיתים, יש ליקוי במערכת כתוצאה ממספר סיבות: גיל מבוגר, דלקת בעצב ( vestibular neuritis) , מחלת מנייר, BPPV (כאשר ישנה תזוזה של אוטוקוניה-קריסטלים וכניסתם לתעלות- מקום בו לא אמורים להיות) ועוד.

כתוצאה מהליקוי במערכת הוסטיבולרית ישנם תסמינים שונים (לא בהכרח כולם מופיעים) כגון: חוסר שיווי משקל, כבדות בראש, בחילות, הקאות, צפצופים באזניים, ירידה בשמיעה, ורטיגו ועוד.

מה הטיפול?
ראשית, צריך לאבחן מה גורם לליקוי ולאחר האבחון לטפל בהתאם. בין אם תרגול לייצוב מבט או מניפולציה שבה מחזירים את האוטוקוניה למקום ממנו יצאה.

20/04/2024

מוזמנים להגיע לטיפול אם הנכם סובלים מסחרחורות או ליקויי שיווי המשקל.

25/02/2024

פיזיותרפיה לאחר החלפת מפרק ירך
מפרק הירך בנוי משני חלקים: אצטבולום (נמצא בעצם האגן) וראש הירך.
ראש הירך והאצטבולום מצופים בסחוס שאחראי לשמור על יציבות המפרק ותנועה חלקה במפרק.

כאשר יש שחיקה של הסחוס (אוסתאוארטריטיס) מתחילים שינויים ניווניים במפרק והעצמות מתחככות אחת בשנייה. אלו גורמים לכאב, נוקשות והגבלה בתנועה.

כאשר הטיפול השמרני(טיפול תרופתי, פיזיותרפיה וכ"ו) לא הועיל, מבצעים ניתוח להחלפת מפרק ירך.

מדוע לבצע פיזיותרפיה לאחר הניתוח?
המטרה היא להפחית כאבים שמתחילים בעקבות הניתוח וכמו כן להחזיר את המטופל בהקדם לתפקוד תקין ככל האפשר והליכה תקינה.

מה מתבצע בטיפול הפיזיותרפי?
עיסוי מקומי להפחתת כאב ועיסוי הצלקת הניתוחית, עבודה על טווחים וחיזוק של שרירי הרגליים והירך בפרט, עבודה על תבנית הליכה תקינה, אולטראסאונד, דיקור מערבי לשחרור אזורים תפוסים בשריר ועוד.

21/12/2023

21/12/2023

פריקת כתף
מהי פריקת כתף?
קיימות מספר סוגי פריקת כתף, כאשר פריקת הכתף הנפוצה ביותר היא פריקת כתף קדמית. הפריקה מתרחשת כאשר החלק האחורי של ראש הזרוע יוצא מהמפרק לפנים.

מי מועד לפריקות כתף?
לרב פורקי הכתף הם הסובלים מגמישות יתר של הרצועות.

כיצד הפריקה מתרחשת?
כאשר ישנה תנועה חזקה של הזרוע כשהיא בהרחקה לסיבוב חיצוני.

כיצד ניתן לזהות פריקת כתף?
1. הזרוע נמצאת במנח של הרחקה וסיבוב חיצוני.
2. ישנו איבוד מתאר של שריר הכתף (דלתואיד)- כך שלא יתן לראותו בצורתו הרגילה.
3. ראש הזרוע עלול להיות מורגש קדמית.

מה הם הסיבוכים?
עלולות להיות פגיעות עצביות, פגיעות בכלי דם, שבר בכתף, פריקות חוזרות, קרע של גידי רוטאטור כאף.

איך מטפלים?
החזרת הכתף הפרוקה בחדר ניתוח .
כאשר ישנן פריקות חוזרות מבצעים ניתוח לייצוב הכתף למניעת פריקות חוזרות.