25/11/2025
High on Happiness 04
A case of Central Placenta Previa in a Previous Caesarean Section in an IVF pregnancy
Central placenta previa হল গর্ভাবস্থার একটি জটিলতা যেখানে গর্ভফুল বা প্লাসেন্টা জরায়ুর নিচের অংশে এমনভাবে সংযুক্ত থাকে যে তা জরায়ুমুখকে (cervix) আংশিক বা সম্পূর্ণভাবে ঢেকে রাখে। "সেন্ট্রাল" বা "সম্পূর্ণ" প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার ক্ষেত্রে, প্লাসেন্টা জরায়ুর মুখকে পুরোপুরি ঢেকে রাখে।
পূর্ববর্তী সিজারিয়ান সেকশনের (C-section) একটি ইতিহাস প্লাসেন্টা প্রিভিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। এর প্রধান কারণ হলো, পূর্ববর্তী অপারেশনের ফলে জরায়ুতে তৈরি হওয়া ক্ষতের দাগ বা স্কার টিস্যু (scar tissue)।
প্লাসেন্টা অ্যাক্রেটা (Placenta Accreta) সিন্ড্রোম: সেন্ট্রাল প্লাসেন্টা প্রিভিয়া এবং পূর্ববর্তী সিজারিয়ান সেকশনের ক্ষেত্রে সবচেয়ে বড় ঝুঁকি হলো প্লাসেন্টা অ্যাক্রেটা (Placenta Accreta) হওয়ার সম্ভাবনা। এই অবস্থায় প্লাসেন্টা জরায়ুর প্রাচীরের গভীরে প্রবেশ করে এবং প্রসবের সময় স্বাভাবিকভাবে আলাদা হয় না। এটি মায়ের জন্য জীবনঘাতী হতে পারে।
জটিলতা
তীব্র রক্তপাত: গর্ভাবস্থার শেষ দিকে বা প্রসবের সময় প্রচুর রক্তপাত হতে পারে
জরুরি Hysterectomy: রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ করা না গেলে মাকে বাঁচাতে জরায়ু কেটে বাদ দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে, যা একটি বড় অস্ত্রোপচার (Caesarean Hysterectomy)
প্রিটার্ম বার্থ (Preterm Birth): সময়ের আগেই শিশুর জন্ম হতে পারে
মাতৃ ও ভ্রূণ মৃত্যুহার: এই অবস্থার কারণে মা এবং শিশু উভয়ের জন্যই ঝুঁকি অনেক বেড়ে যায়
ব্যবস্থাপনা ও চিকিৎসা
এই অবস্থাকে একটি উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং এর জন্য বিশেষ চিকিৎসা ব্যবস্থার প্রয়োজন।
বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধান: গর্ভাবস্থাকালীন সময়ে একজন বিশেষজ্ঞ প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের (Obstetrician/Gynecologist) তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে।
পরিকল্পিত সিজারিয়ান ডেলিভারি: সাধারণত একটি পরিকল্পিত সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে ডেলিভারি করাতে হয়। যোনিপথে স্বাভাবিক প্রসবের চেষ্টা করা হয় না।
উন্নত হাসপাতাল সুবিধা: যে হাসপাতালে প্রসব করানো হবে সেখানে সার্বক্ষণিক রক্ত সরবরাহের ব্যবস্থা (blood bank), আইসিইউ (ICU), এবং এনআইসিইউ (NICU) সুবিধা থাকা অপরিহার্য।
Dr.Pevel Mitra, MBBS, MS (O&G)
Infertility specialist, Gynae surgeon
Chamber: School Road, Amlapara, Bongaon, North 24 Parganas
Call for expert advice: 083340 08302
