24/01/2025
बाइकॉर्नुएट गर्भाशय के बारे में आपको जो कुछ भी जानना चाहिए
विषयसूची
गर्भाशय की शारीरिक रचना
द्विशंकुधारी गर्भाशय की व्याख्या
द्विकॉर्नुएट गर्भाशय गर्भावस्था जटिलताएं
द्विशंकुधारी गर्भाशय के लक्षण
द्विकॉर्नुएट गर्भाशय का निदान
बाइकॉर्नुएट गर्भाशय के लिए उपचार विकल्प
गर्भाशय की शारीरिक रचना
एक सामान्य गर्भाशय का आकार उल्टे नाशपाती जैसा होता है। फंडस नाशपाती का सबसे गोल हिस्सा होता है। गर्भाधान से पहले जब भ्रूण वहां बढ़ता है, और जन्म तक गर्भाशय खोखला रहता है।
द्विशाखी गर्भाशय हृदय के आकार का होता है। यह विसंगति तब पैदा होती है जब मुलेरियन नलिकाएं पूरी तरह से जुड़ नहीं पाती हैं, जिससे गर्भाशय का ऊपरी हिस्सा दो भागों में विभाजित हो जाता है और एक दरार बन जाती है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय का आकार बन जाता है। वर्तमान में, इस बात का कोई स्पष्टीकरण नहीं है कि नलिकाएं क्यों नहीं जुड़ती हैं।
द्विशंकुधारी गर्भाशय की व्याख्या
द्विकॉर्नुएट गर्भाशय एक जन्मजात विसंगति है जो गर्भाशय में रहते हुए मुलेरियन नलिकाओं के अधूरे विलय के कारण होती है, जिससे द्विकॉर्नुएट गर्भाशय बनता है। चूँकि यह जन्म से विरासत में नहीं मिलता है, इसलिए आप इसे अपनी बेटियों को नहीं देंगे, भले ही एक हज़ार में से चार महिलाओं में इसका निदान हो।
आम तौर पर, कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन कुछ महिलाओं को दर्दनाक मासिक धर्म से गुजरना पड़ता है। निदान दो डिग्री में होता है: आंशिक और पूर्ण, जो आपके गर्भाशय में कितना बड़ा गड्ढा है, इस पर आधारित होता है।
आंशिक द्विशाखी गर्भाशय में गर्भाशय के शीर्ष पर हल्का गड्ढा होता है।
पूर्ण द्विशाखी गर्भाशय में गर्भाशय के शीर्ष भाग में सबसे गंभीर गड्ढा होता है।
बाइकॉर्नुएट गर्भाशय आपको बार-बार गर्भपात और एंडोमेट्रियोसिस (एक बीमारी जो गर्भाशय के बाहर गर्भाशय जैसा ऊतक विकसित करती है, जिससे गंभीर श्रोणि दर्द होता है) के उच्च जोखिम में डालती है। जबकि बाइकॉर्नुएट गर्भाशय वाली महिलाओं को आम तौर पर गर्भधारण करने में कोई समस्या नहीं होती है और वे सफल गर्भधारण करती हैं, यह विसंगति महिलाओं को समय से पहले जन्म, गर्भपात और बांझपन के उच्च जोखिम में डालती है।
द्विशाखित गर्भाशय वाले जुड़वाँ बच्चे होने की संभावना पाँच करोड़ में से एक है।
जो महिलाएं गर्भवती नहीं हैं और जो महिलाएं गर्भधारण नहीं करना चाहती हैं, उनमें जोखिम कम होता है।
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द्विकॉर्नुएट गर्भाशय गर्भावस्था जटिलताएं
हृदय के आकार का गर्भाशय होने से भ्रूण के प्रत्यारोपण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, लेकिन इससे गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को जटिलताओं का अधिक खतरा रहता है।
गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं के बढ़ते जोखिम में शामिल हैं:
जन्म के समय कम वजन
गर्भावस्था के कारण उच्च रक्तचाप
गर्भाशय में सींगों के दोनों ओर से एंडोमेट्रियम के नष्ट हो जाने के कारण योनि से मध्यम रक्तस्राव होना
प्रीक्लेम्पसिया (मूत्र में उच्च प्रोटीन स्तर और उच्च रक्तचाप)
बार-बार गर्भपात होना
शिशुओं का ब्रीच (नितम्ब पहले) या ट्रांसवर्स (कंधों पहले या बगल की स्थिति) स्थिति में आना।
पीपीआरओएम - समय से पहले प्रसव और झिल्ली का जल्दी टूटना
सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव
एक बच्चा जो अपनी गर्भावधि उम्र के हिसाब से छोटा है
प्लेसेंटा प्रीविया, जहां निचले स्तर का प्लेसेंटा गर्भाशय ग्रीवा के पूरे या हिस्से को ढक लेता है
बाइकॉर्नेट गर्भाशय वाली महिलाओं में स्वस्थ गर्भाशय वाली महिलाओं की तुलना में इनका अनुभव होने की संभावना 250% अधिक होती है। दुर्भाग्य से, जब तक आप गर्भवती नहीं हो जातीं, तब तक आपको शायद पता नहीं चलेगा कि आपका गर्भाशय बाइकॉर्नेट है।
द्विशंकुधारी गर्भाशय के लक्षण
लक्षणों का पता लगाना अक्सर मुश्किल होता है क्योंकि विसंगति जन्मजात होती है। जिन लड़कियों और महिलाओं में लक्षण होते हैं, उन्हें लगता है कि यह सामान्य है क्योंकि उनमें जन्म से ही ये लक्षण होते हैं। यदि आपमें लक्षण हैं, तो आपको निम्न अनुभव हो सकते हैं:
मासिक धर्म के दौरान दर्द
योनि से रक्तस्राव
पैल्विक दर्द
पेट में दर्द या बेचैनी
संभोग के दौरान दर्द
बार-बार गर्भपात होना
द्विकॉर्नुएट गर्भाशय का निदान
यह असामान्य नहीं है कि किसी महिला में बायकॉर्नुएट गर्भाशय का निदान तब तक हो जब तक कि उन्हें दर्दनाक मासिक धर्म न हो, गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड न हो या कई बार गर्भपात न हुआ हो। परीक्षण गैर-आक्रामक से लेकर बहुत आक्रामक तक होते हैं। इन परीक्षणों में शामिल हैं:
पैल्विक परीक्षा - प्रजनन अंगों, मलाशय और मूत्राशय की बीमारी या असामान्यताओं का निरीक्षण और निदान करने के लिए एक शारीरिक परीक्षा।
अल्ट्रासाउंड - उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करके गर्भाशय की छवियां बनाई जाती हैं
एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) - रेडियो तरंगों और मजबूत चुंबकीय क्षेत्रों द्वारा उत्पन्न गर्भाशय की विस्तृत छवियां
हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम - गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब के कंट्रास्ट डाई और एक्स-रे का उपयोग करके नैदानिक चित्र बनाए जाते हैं। यह बांझपन और अन्य गर्भाशय संबंधी विसंगतियों का निदान करने में मदद कर सकता है।
बाइकॉर्नुएट गर्भाशय के लिए उपचार विकल्प
जिन महिलाओं में कोई उल्लेखनीय लक्षण या प्रजनन संबंधी समस्या नहीं है, उन्हें अपने द्विशाखी गर्भाशय के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं है। आमतौर पर उन महिलाओं के लिए उपचार की सिफारिश की जाती है जिन्होंने समय से पहले बच्चे को जन्म दिया है या बार-बार गर्भपात का सामना किया है।
अपना प्रजनन उपचार अभी शुरू करें
दर्दनाक संभोग और मासिक धर्म से पीड़ित महिलाओं का इलाज उनके लक्षणों की गंभीरता के आधार पर किया जाता है। कुछ महिलाओं को प्रजनन संबंधी समस्याओं के लिए सहायता की आवश्यकता हो सकती है, जो इस बात पर निर्भर करता है कि वे गर्भधारण क्यों नहीं कर पाती हैं।
गर्भावस्था के दौरान, उच्च जोखिम वाली प्रसूति देखभाल लाभदायक होती है, क्योंकि समय से पहले प्रसव की संभावना बढ़ जाती है तथा बार-बार गर्भपात की दर भी अधिक होती है।
उभयलिंगी गर्भाशय के लिए शल्य चिकित्सा का विकल्प उपलब्ध है। आम तौर पर, यह उन महिलाओं पर किया जाता है जिनका गर्भपात का इतिहास रहा हो।
सर्जरी एक स्ट्रैसमैन मेट्रोप्लास्टी है, जो गर्भाशय के शीर्ष को अलग करने वाले असामान्य ऊतक को हटाकर और फिर इसे उचित गर्भाशय के आकार में सिलाई करके द्विकोणीय गर्भाशय की मरम्मत करती है। व्यवहार्य जन्म और गर्भावस्था के लिए सफलता दर लगभग 88% है। यह प्रक्रिया आम तौर पर एनेस्थीसिया के तहत लेप्रोस्कोपिक रूप से की जाती है, लेकिन इसे पेट से भी किया जा सकता है।
अधिकांश महिलाएं उसी दिन अस्पताल से चली जाती हैं और सर्जरी के कुछ दिनों बाद काम पर वापस आ सकती हैं। सर्जरी के बाद, कुछ महिलाओं को पेट में दर्द होता है और कुछ दिनों तक बैठने में असहजता महसूस होती है। अधिकांश डॉक्टर मरीजों को सर्जरी के बाद 2-3 महीने तक गर्भधारण करने की कोशिश न करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि गर्भाशय पूरी तरह से ठीक हो गया है। एक बार जब आप गर्भधारण कर लेती हैं, तो आप सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव करवाएंगी, जो योनि से जन्म के दौरान गर्भाशय के फटने के जोखिम को बढ़ाता है।
किसी भी चिंता या सवाल के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करना ज़रूरी है। एक बार सही तरीके से निदान हो जाने के बाद, आपका डॉक्टर आपके लक्षणों को प्रबंधित करने और सबसे अच्छा बाइकॉर्नुएट गर्भाशय उपचार तय करने में आपकी मदद कर सकता है।