05/08/2025
*“Hope is Character of human brain which enables us to look what is beyond. Hope kindles the desire for the invisible optimism even through realistic negative perception. To be Hopeful what you need is not just knowledge but conscience to reclaim.”*
This story is about what single person can go through in one life and still come out strong.
32 years old Male who survived severe head injury 10 years back, developed new hemiplegia due to hemorrhagic stroke. Cause for hemorrhagic stroke was CKD associated hypertension. At his local district he was intubated for low oxygen saturation due to aspiration. Low urine output restricted use of cerebral decongestants.
Family have been counselled for prognosis due to accumulated problems at district hospital.
From Neurosurgical perspective, our aim was to provide option which require minimum antibiotics ( restricted due to CKD), resolve raised intracranial pressure without need of cerebral decongestants, minimum cortical footprint with good control of bleeding ( to prevent re-expansion due to heparin used in dialysis) . Nevertheless, As team we managed to cope with all the tasks.
Neurologist ( Dr Ravi Jakhar), Anaesthesia Team, INTENSIVISTS, Cardiologist ( Dr Anil Choudhary), Nephrologist, rehabilitation specialists ( Dr Sweta) helped the patient to quickly getting stable hemodynamics, stable kidney function, weaning off and finally getting out of bed.
We tried to restore Brain function to lead independent life. Optimum drug therapy is choosen for kidney disease and hypertension.
*In the Photo- Patient is using the 👍 ( thumbs up) gesture which he made first time after regaining consciousness. That was the moment which gave hope to family members to go ahead with further treatment.*
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*” उम्मीद मानव मस्तिष्क का एक ऐसा गुण है जो हमें परे की चीज़ों को देखने में सक्षम बनाता है। उम्मीद यथार्थवादी नकारात्मक धारणाओं के बीच भी अदृश्य आशावाद की इच्छा को प्रज्वलित करती है। आशावादी होने के लिए आपको केवल ज्ञान की नहीं, बल्कि विवेक की आवश्यकता होती है।"*
यह कहानी इस बारे में है कि एक व्यक्ति अपने जीवन में किन-किन परिस्थितियों से गुज़रकर भी मज़बूती से उभर सकता है।
32 वर्षीय पुरुष, जो 10 साल पहले सिर में गंभीर चोट लगने के बाद भी जीवित रहा, रक्तस्रावी स्ट्रोक के कारण नए हेमिप्लेजिया से पीड़ित हो गया। रक्तस्रावी स्ट्रोक का कारण किडनी की बीमारी से जुड़ा उच्च रक्तचाप था। अपने स्थानीय ज़िले में, एस्पिरेशन के कारण कम ऑक्सीजन संतृप्ति के लिए उसे कृत्रिम सांस के लिए वेंटीलेटर पर लिया गया था। कम मूत्र उत्पादन के कारण दिमाग़ की सूजन कम करने वाली दवाओं के उपयोग पर प्रतिबंध होता है |
न्यूरोसर्जिकल दृष्टिकोण से, हमारा उद्देश्य ऐसा विकल्प प्रदान करना था जिसमें न्यूनतम एंटीबायोटिक दवाओं (किडनी की बीमारी के कारण सीमित) की आवश्यकता हो, दिमाग के सूजन कम करने वाली दवाओं की आवश्यकता के बिना बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव को कम किया जा सके, रक्तस्राव पर अच्छे नियंत्रण के साथ न्यूनतम कॉर्टिकल फ़ुटप्रिंट (डायलिसिस में प्रयुक्त हेपरिन के कारण ब्लड क्लॉट के पुनः विस्तार को रोकने के लिए)। फिर भी, एक टीम के रूप में हम सभी कार्यों को सफलतापूर्वक पूरा करने में सफल रहे।
न्यूरोलॉजिस्ट (डॉ. रवि जाखड़), एनेस्थीसिया टीम, इंटेंसिविस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट (डॉ. अनिल चौधरी), नेफ्रोलॉजिस्ट, पुनर्वास विशेषज्ञ (डॉ. श्वेता) ने मरीज़ को जल्दी ही स्थिर ब्लड प्रेशर , स्थिर किडनी फ़ंक्शन, वेंटीलेटर के बिना साँस और अंततः बिस्तर से उठने में मदद की।
हमने स्वतंत्र जीवन जीने के लिए मस्तिष्क की कार्यक्षमता को बहाल करने का प्रयास किया। गुर्दे की बीमारी और उच्च रक्तचाप के लिए सर्वोत्तम औषधि चिकित्सा का चयन किया गया है।
*फोटो में - मरीज़ 👍 (अंगूठे ऊपर) का इशारा कर रहा है जो उसने होश में आने के बाद पहली बार किया था। यही वह क्षण था जिसने परिवार के सदस्यों को आगे के उपचार के लिए आशा दी।*