11/03/2026
_ডায়াবেটিক ফুট আলসার_ 👇👇👇👇👇👇👇👇
_অত্যন্ত সতর্ক থাকুন, কখনও অবহেলা করবেন না_
_লক্ষণসমূহ:_
- পায়ের নিচে বা পাশে ক্ষত বা ঘা
- ক্ষতের চারপাশে লোদুলে ভাব, ফুলে যাওয়া, বা গরম অনুভব
- ব্যথা বা স্পর্শকাতরতা (কখনও কখনও নার্ভ ড্যামেজের কারণে ব্যথা নাও হতে পারে)
- পুঁজ বা রক্ত বের হওয়া
- দুর্গন্ধ
- স্পর্শকাতরতা বা তাপমাত্রার পরিবর্তন
_ঝুঁকির কারণসমূহ:_
- রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে না থাকা
- পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (নার্ভ ড্যামেজ)
- পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ (রক্ত সঞ্চালন কম)
- পায়ের বিকৃতি (যেমন, বুনিয়ন, হ্যামারটয়)
- আগে ফুট আলসার বা অঙ্গ কেটে ফেলার ইতিহাস
- ধূমপান
- পায়ের যত্ন না নেওয়া বা অনুপযুক্ত শ্যু পরা
_পরীক্ষা-নিরীক্ষা:_
- রক্ত পরীক্ষা: HbA1c, ব্লাড গ্লুকোজ
- পায়ের পরীক্ষা: স্পর্শ অনুভূতি, পালস, এবং ক্ষতের অবস্থা
- ইমেজিং: অস্টিওমাইলাইটিস বা বিদেশী বস্তু পরীক্ষার জন্য X-ray
- ভাস্কুলার অ্যাসেসমেন্টের জন্য অ্যানকল-ব্র্যাকিয়াল ইনডেক্স (ABI)
- সংক্রমণ সন্দেহ হলে ক্ষতের সোয়াব কালচার
_চিকিৎসা:_
- _চাপ কমানো:_ ক্ষতের উপর চাপ কমানো (যেমন, বিশেষ শ্যু, টোটাল কন্টাক্ট কাস্ট)
- _ক্ষত সেবা:_ ডেব্রিডমেন্ট, ড্রেসিং (যেমন, হাইড্রোকলয়েড, ফোম), এবং নিয়মিত পরিষ্কার
- _সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ:_ সংক্রমণ হলে অ্যান্টিবায়োটিক (যেমন, সেলুলাইটিস, অস্টিওমাইলাইটিস - ক্ষত সোয়াব সি/এস অনুযায়ী)
- _রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণ:_ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ
- _ভাস্কুলার অ্যাসেসমেন্ট:_ রক্ত সঞ্চালন কম হলে রিভাস্কুলারাইজেশন বিবেচনা
- _মাল্টিডিসিপ্লিনারি টিম:_ পোডিয়াট্রি, এন্ডোক্রিনোলজি, ভাস্কুলার সার্জারি, এবং ওয়ার্ন কেয়ার বিশেষজ্ঞদের নিয়ে কাজ.