White Paediatric Homoeopathy

08/04/2025

സന്തോഷവും (Happiness) ആനന്ദവും (Pleasure).

പുറമേക്ക് ഒന്നാണെന്നു തോന്നുമെങ്കിലും, ഇവ തമ്മിൽ പ്രകടമായ വ്യത്യാസമുണ്ട്.
ഒരു കുളിർമഴ പോലെ മനസ്സിനെ തലോടുന്ന അനുഭൂതിയാണ് സന്തോഷം, എന്നാൽ പെട്ടെന്നുള്ള മിന്നൽ പോലെ ഉണർത്തി അപ്രത്യക്ഷമാകുന്ന ഒന്നാണ് ആനന്ദം.
നമ്മൾ സന്തോഷം ഉണ്ടാകാനും ഉണ്ടാക്കാനുമാണ് ശ്രമിക്കേണ്ടത്. ആനന്ദത്തിന്റെ പിറകെ പോകുന്നത് നിരാശയും വിഷാദവും സമ്മാനിക്കും.
ഇത് രണ്ടിനെയും നിയന്ത്രിക്കുന്നത് Neurotransmitters എന്ന നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ അത്ഭുതകരമായ രാസവിനിമയങ്ങളാണ്.
സന്തോഷത്തെ പ്രധാനമായും നിയന്ത്രിക്കുന്നത് Serotonin എന്ന രാസ പദാർഥവും ആനന്ദത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നത് Dopamine എന്ന രാസ പദാർഥവും ആണ്. സെറോടോണിൻ ഒരു നീണ്ട ശാന്തതയാണ്, പക്ഷേ ഡോപമൈൻ ഒരു ക്ഷണികമായ മിന്നൽ പോലെയും.
സിറോട്ടോണിന്റെ നിയന്ത്രണത്തിലുള്ള സന്തോഷം ശാന്തമായി ഒഴുകുന്ന ഒരു പുഴ പോലെയാണ്. നിനച്ചിരിക്കാതെ വരുന്നതല്ല, പതിയെ ഒഴുകി, മനസ്സിന്റെ കരകളെ തഴുകി, ഒരു ശാന്തത പടർത്തുന്നതാണ്. പഴയ ഒരു ഓർമയുടെ മധുരത്തിൽ നിന്നോ, അല്ലെങ്കിൽ പ്രകൃതിയുടെ മൗനത്തിൽ നിന്നോ അത് ഉടലെടുക്കാം.
വീടിന്റെ മുറ്റത്ത്, മഴയ്ക്കു ശേഷം മണ്ണിന്റെ ഗന്ധം ആസ്വദിക്കുമ്പോൾ മനസ്സിൽ പടരുന്ന ഒരു ഒരു സുഖമില്ലേ—അതാണ് സന്തോഷം. ഇതിനെ നിയന്ത്രിക്കുന്നത് സെറോടോണിൻ മാത്രമല്ല; ഓക്സിടോസിൻ എന്ന "സ്നേഹത്തിന്റെ രാസപദാർത്ഥവും" ഇതിൽ പങ്കാളിയാകുന്നുണ്ട്.
സുഹൃത്തുക്കളുടെ സാമീപ്യം, ഒരു യാത്ര, തുടങ്ങിയ കൊച്ചു കൊച്ചു കാര്യങ്ങളിൽ സെറോടോണിൻ ഉണരുകയും മനസ്സിന് സന്തോഷത്തിന്റെ തണൽ നൽകുകയും ചെയ്യും.

ആനന്ദം അഥവാ Pleasure വേറൊന്നാണ്—അത് ഒരു മിന്നലാണ്. പെട്ടെന്ന് വന്ന്, ശക്തിയോടെ ആഞ്ഞടിച്ച്, പിന്നെ മായുന്ന ഒന്ന്. ആനന്ദത്തിനു പിന്നിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നത് Dopamine ആണ്. തലച്ചോറിന്റെ "പ്രതിഫല സംവിധാനത്തെ" (reward system) ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഡോപമൈൻ, നമ്മെ ആനന്ദത്തിന്റെ കൊടുമുടിയിലേക്ക് കൊണ്ടുപോയേക്കാം. ചിലപ്പോൾ, എൻഡോർഫിൻ എന്ന രാസപദാർത്ഥവും ഈ ആനന്ദത്തിൽ പങ്കുചേരാം.

നമ്മൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത്, ആനന്ദത്തിനു വേണ്ടിയല്ല, മറിച്ചു സന്തോഷത്തിനു വേണ്ടിയാണ് നാം ശ്രമിക്കേണ്ടത്. സന്തോഷമാണ് ആരോഗ്യം. അമിതമായ ആനന്ദത്തിനു വേണ്ടിയുള്ള ശ്രമങ്ങൾ ഒരു രോഗാവസ്ഥയാണ് എന്ന് നാം തിരിച്ചറിയണം.

ആനന്ദത്തിൻറെ തിളക്കം ക്ഷണികമാണ്—അത് മങ്ങുമ്പോൾ, മനസ്സ് വീണ്ടും ഒരു പുതിയ ആനന്ദത്തിനായി കൊതിക്കുന്നു. ഡോപമൈന്റെ ഒഴുക്ക് കുറയുന്നതോടെ, ആനന്ദവും മങ്ങുന്നു.
മുമ്പ് ചെറിയ കാര്യങ്ങളിൽ ആനന്ദം കണ്ടെത്തിയവർക്കു പിന്നീട് അത്തരം കാര്യങ്ങളിൽ ആനന്ദം കണ്ടെത്താൻ കഴിയില്ല.
ആദ്യമൊക്കെ, ഒരു ചെറിയ കാര്യം പോലും ഡോപമൈന്റെ ഒഴുക്കിനെ ഉണർത്തും. പക്ഷേ, ആവർത്തനം കൂടുമ്പോൾ, തലച്ചോറ് അതിനോട് "പരിചയപ്പെടുന്നു". ഡോപമൈന്റെ പ്രതികരണം കുറയുന്നു, ആനന്ദം മങ്ങുന്നു. ഒരേ പലഹാരം വീണ്ടും വീണ്ടും കഴിക്കുമ്പോൾ അതിന്റെ രുചി മനസ്സിനെ തൊടാതാകുന്നതു പോലെ. ഇതിനെ മനഃശാസ്ത്രത്തിൽ "hedonic adaptation" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മുമ്പ് ആനന്ദം നൽകിയിരുന്ന കാര്യങ്ങൾ ഇപ്പോൾ ആനന്ദം നൽകാതെ ആകുന്നു.
അപ്പോൾ ആനന്ദത്തിന്റെ അളവ് കൂട്ടാൻ മനുഷ്യൻ ചിലപ്പോൾ പുതിയ വഴികൾ തേടുന്നു.
പക്ഷേ, ഇവിടെ ഒരു കെണിയുണ്ട്.
ഡോപമൈൻ കൂടുതൽ കൂടുതൽ വേണമെന്ന് മനസ്സ് ആവശ്യപ്പെടും. ഇതാണ് "അഡിക്ഷൻ" എന്ന അവസ്ഥയുടെ മർമം—ഡോപമൈന്റെ അടിമത്തം.
ഉദാഹരണമായി മദ്യത്തിന്റെ ഒരു സിപ്പിൽ ഒരാൾ ആനന്ദം കണ്ടെത്തുമ്പോൾ അവന്റെ തലച്ചോറ് ആ അനുഭവത്തെ ഒരു "പ്രതിഫലമായി" (“Reward”) രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. പക്ഷേ, കാലം കഴിയുന്തോറും, അതേ ആനന്ദത്തിന് കൂടുതൽ മദ്യം വേണ്ടിവരുന്നു. ഡോപമൈൻ റിസപ്റ്ററുകൾ (receptors) ക്ഷയിക്കുന്നു, മനസ്സ് ഒരു അനന്തമായ ചക്രത്തിൽ കുടുങ്ങുന്നു—കൂടുതൽ തേടുന്നു, പക്ഷേ കണ്ടെത്തുന്നില്ല.

അത് പോലെ ഒരു സൈക്കിൾ സ്വന്തമാക്കുമ്പോൾ ഒരു കുട്ടിയിൽ ഡോപാമൈൻ ഉണ്ടാവുകയും അത് ആ കുട്ടിയിൽ വർധിച്ച ആനന്ദം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പിന്നീട് അതേ ആനന്ദം ആ വ്യക്തിയിൽ ഉണ്ടാകണമെങ്കിൽ പിന്നീട് ബൈക്കോ, അത് കഴിഞ്ഞ് കാറോ അതും കഴിഞ്ഞു വിലകൂടിയ കാറോ സ്വന്തമാക്കേണ്ടി വരും.
അതായത് ആനന്ദത്തിനു പിറകേ നിങ്ങൾ പോയാൽ പിന്നീട് ഒന്നിനും നിങ്ങളെ ആനന്ദിപ്പിക്കാൻ കഴിയാതെ വരും.
ആനന്ദത്തിൻറെ മായയിൽ കുടുങ്ങിയ ഒരാൾ, ഡോപമൈന്റെ അനന്തമായ ചക്രത്തിൽ അകപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

പക്ഷേ, ആനന്ദത്തിനു പകരം സന്തോഷത്തിന്റെ വഴി തേടിയാൽ മനസ്സ് ഡോപമൈന്റെ അടിമത്തത്തിൽ നിന്ന് മോചിതമാകും. സെറോടോണിന്റെ ശാന്തത അഡിക്ഷന്റെ ആവർത്തന ചക്രത്തെ ഭേദിക്കും.

ഇവിടെയാണ് നമ്മൾ depression നെ മനസ്സിലാക്കേണ്ടത്.

എന്താണ് Depression:-

മനസ്സിന്റെ ഇരുൾ മൂടിയ അവസ്ഥയാണ് ഡിപ്രെഷൻ. ഒരു ഭാരമായ മൗനം, ഒരു നിഴലായ തളർച്ച. ഡിപ്രെഷൻ എന്നത് മനസ്സിന്റെ ഒരു അവസ്ഥ മാത്രമല്ല; അത് ശരീരത്തിന്റെ രാസവിനിമയങ്ങളിലെ അസന്തുലിതാവസ്ഥ കൂടിയാണ്.
ഡിപ്രെഷനിൽ, സെറോടോണിൻറെ അളവ് കുറയുയുകയും മനസ്സിൽ ഇരുൾ നിറയുകയുകയും ചെയ്യുന്നു. അപ്പോൾ മനസ്സ് ഒരു വെളിച്ചത്തിനായി കൊതിക്കുന്നു. ഇതിൽ നിന്നു രക്ഷപ്പെടാൻ ചിലപ്പോൾ മനുഷ്യൻ ആനന്ദത്തിന്റെ തീപ്പൊരികൾ തേടും- മദ്യത്തിന്റേയോ മറ്റോ ക്ഷണികമായ വഴികൾ. ഇത് ഡോപമൈന്റെ ഒഴുക്കിനെ ഉണർത്തി ചുരുങ്ങിയ സമയത്തേക്ക് മനസ്സിന് ഒരു വെളിച്ചം നൽകിയേക്കാം.
പക്ഷേ, ഈ വെളിച്ചം ഒരു മിന്നലാണ്—വന്നപോലെ മങ്ങും. ആ തീപ്പൊരി മങ്ങുമ്പോൾ, മനസ്സ് കൂടുൽ ഇരുട്ടിലാവുന്നു.

ഡോപമൈൻ, തലച്ചോറിന്റെ "പ്രതിഫല സംവിധാനത്തെ" ഉത്തേജിപ്പിക്കുമ്പോൾ, അത് ക്ഷണികമായ ഒരു ആനന്ദം മാത്രമേ നൽകൂ. ഡിപ്രെഷനിൽ, ആനന്ദത്തിന്റെ വഴികൾ തേടിയാൽ മനസ്സ് ഒരു ചുഴിയിൽ വീണു പോകും. പിന്നെ ഈ ചുഴിയിൽ നിന്നും കരകയറാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാകും.

ചുരുക്കി പറഞ്ഞാൽ, ഡോപമൈൻ ഒരു ക്ഷണികമായ തീയാണ്, അതേ സമയം സെറോടോണിൻ ഒരു നീണ്ട ശാന്തതയാണ്.
ഡോപമൈന്റെ തീവ്രതകൊണ്ടല്ല, സെറോടോണിന്റെ ശാന്തത കൊണ്ടാണ് മനസ്സിൻറെ ഇരുട്ടിലേക്ക് വെളിച്ചം വീശേണ്ടത്.
സന്തോഷത്തിൻറെ (Happiness) വഴികളാണ് നാം തേടേണ്ടത്.
സെറോടോണിന്റെ സന്തുലനം തിരികെ കൊണ്ടുവരികയാണ് ചെയ്യേണ്ടത്.

ആനന്ദത്തിന്റെ മിന്നലിനെ പിന്തുടരുന്നതിനു പകരം, സന്തോഷത്തിന്റെ പുഴയിലേക്ക് നടക്കണം. അപ്പോൾ മനസ്സ് പതിയെ ശാന്തമാകും. ഈ ശാന്തത കൈവരിക്കാൻ ചില വഴികൾ നമുക്ക് മുന്നിലുണ്ട്:

1. നന്ദി (Gratitude): ഒരു നിമിഷം നിന്ന്, നമുക്കുള്ള അനുഗ്രഹങ്ങളെ ഓർക്കുക. ചെറിയ ചെറിയ കാര്യങ്ങളിൽ സന്തോഷം (Happiness) കണ്ടെത്തുക- ഒരു ചിരി, ഒരു കാറ്റ്, ഒരു സൂര്യോദയം, ഒരു യാത്ര. ഇത് സെറോടോണിന്റെ ഒഴുക്കിനെ പതിയെ ഉണർത്തും. ക്രമേണ മനസ്സ് ശാന്തമാകും.
2. പ്രകൃതിയോട് അടുക്കുക: ഒരു മരത്തിന്റെ ചുവട്ടിൽ ഇരിക്കുക, പുഴയുടെ ഒഴുക്ക് കാണുക. പ്രകൃതി മനസ്സിന് സമാധാനം നൽകും. സെറോടോണിന്റെ സന്തുലനം തിരികെ കൊണ്ടുവരും.
3. ബന്ധങ്ങൾ: ഒറ്റപ്പെടലാണ് ഡിപ്രെഷന്റെ ഇന്ധനം. പ്രിയപ്പെട്ടവരോടൊപ്പം സമയം ചെലവഴിക്കുക. ഓക്സിടോസിൻ എന്ന "സ്നേഹത്തിന്റെ രാസവസ്തു" മനസ്സിനെ തലോടും.
4. ശ്രദ്ധയോടെ ജീവിക്കുക (Mindfulness): എന്തൊക്കയോ വെട്ടിപ്പിടിക്കാൻ ഓടുന്ന ഈ ലോകത്ത് ഒരു നിമിഷം നിന്ന്, ശ്വാസം ശ്രദ്ധിക്കുക. ഉള്ളതിൽ സന്തോഷം കണ്ടെത്തുക. ഇത് മനസ്സിനെ ആനന്ദത്തിന്റെ അന്ധമായ പിന്തുടർച്ചയിൽ നിന്ന് മോചിപ്പിക്കും.
5. ജീവിതത്തിൽ അടുക്കും ചിട്ടയും കൊണ്ട് വരിക.

സന്തോഷവും ആനന്ദവും മനസ്സിൻറെ രണ്ട വ്യത്യസ്തങ്ങളായ അവസ്ഥകളാണ്. ആനന്ദം തേടുമ്പോൾ അതിന്റെ നഷ്ടത്തിനായി തയ്യാറാവുക. രണ്ടിനും അതിന്റേതായ സമയവും സ്ഥാനവുമുണ്ട്—ഒരു പുഴയും മിന്നലും പോലെ.
"You can’t stop the waves, but you can learn to surf."

Dr. Jaleel. K. K, MD(Hom)
Former Asst Professor.

NB:- ഇത് copy right ഉള്ള ലേഖനം ആണ്. Share ചെയ്യുന്നതിന് തടസ്സമില്ല.

13/07/2024

White Homeopathy, Payyoli, Calicut

21/04/2024

26/02/2024

വേനല്‍ക്കാലത്തിന് മുന്നോടിയായി ഇപ്പോൾ വൈറല്‍ പനി പടര്‍ന്നുപിടിക്കുന്നുണ്ട്.

തൊണ്ടവേദനയില്‍ തുടങ്ങി, ശരീരവേദനയായും പനിയായും പിന്നെ ചുമയിലേക്കും നീളുന്ന വൈറല്‍ ഫീവറാണ് ഇത്തവണത്തെ വേനല്‍ക്കാല വില്ലന്‍. കൂടെ ഒച്ചയടപ്പും കാണുന്നു.
പനി മാറിയിട്ടും ആഴ്ചകളോളം നീണ്ടുനില്‍ക്കുന്ന ചുമയും ക്ഷീണവുമാണ് പനി രോഗികളില്‍ അവശേഷിക്കുന്നത്.

വൈറസിനെ ശരീരം പ്രതിരോധിക്കുന്നതിന്റെ ഭാഗമായി നീര്‍ക്കെട്ടും ചുമയും ഉണ്ടായേക്കാം. ചിലരില്‍ ഇത് അൽപ്പം രൂക്ഷമാവാനും ശ്വാസംമുട്ടൽ ഉണ്ടാക്കുന്ന ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ആയി മാറാനും സാധ്യതയുണ്ട്. പനിക്ക് ശേഷം രണ്ടാഴ്ച വരെ ഈ ചുമ തുടരുന്നുന്നതായി കണ്ടു വരുന്നു.
വിവിധ തരം ഇന്‍ഫ്‌ളുവന്‍സ വൈറസുകളാണ് പനിക്ക് കാരണമാകുന്നത്.
അത് കൊണ്ട് തന്നെ ആന്റിബയോട്ടിക്‌ മരുന്നുകൾ ഇവിടെ ഫലപ്രദമാവാതെ വരും.
(ആന്റിബയോട്ടിക് മരുന്നുകൾ ബാക്റ്റീരിയ അസുഖങ്ങൾക്ക് മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കാൻ പാടുള്ളൂ. മാത്രമല്ല, ഡോക്ടറുടെ നിർദേശം ഇല്ലാതെ ഒരിക്കലും ആന്റിബയോട്ടിക് മരുന്നുകൾ കഴിക്കാൻ പാടില്ല എന്ന് WHO കർശന നിർദേശം പുറപ്പെടുവിച്ചിട്ടുമുണ്ട്).

പൊടിക്കൈകള്‍ മാറ്റി നിര്‍ത്തി ചികിത്സ തേടുക എന്നതുതന്നെയാണ് പ്രധാന പ്രതിവിധി.
ഡോക്ടറുടെ നിർദേശപ്രകാരമുള്ള ചികിത്സ സ്വീകരിക്കുക.
മാസ്‌ക് ധരിക്കുക, ശുചിത്വം പാലിക്കുക തുടങ്ങിയ പൊതുവായ കാര്യങ്ങള്‍ പിന്തുടരുന്നതിലൂടെ ഒരു പരിധി വരെ ഈ വില്ലന്‍ പനിയുടെ പിടിയില്‍നിന്നും രക്ഷപെടാം.

മറ്റു വൈറസ് രോഗങ്ങൾ ആയ മുണ്ടിനീര്, അഞ്ചാം പനി, ചിക്കൻ പോക്സ് തുടങ്ങിയവയും ചില സ്ഥലങ്ങളിൽ റിപ്പോർട്ട്‌ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.
എല്ലാ വിധ വൈറൽ രോഗൾക്കും ഹോമിയോപ്പതി ഏറെ ഫലപ്രദമാണ്. വൈറൽ രോഗങ്ങൾ, അലർജി, ശ്വാസം മുട്ടൽ തുടങ്ങിയവയ്ക്ക് വിദഗ്ദ്ധ ക്‌ളാസിക്കൽ ഹോമിയോ ചികിത്സ പയ്യോളി White Homoeo Clinic ൽ ലഭ്യമാണ്.

19/08/2023

The most simplified teaching approach that breaks the complex concept of ECG into easy to understand steps in just 5 hour classes.
Designed for doctors of all levels and there will be separate batches for teachers and senior doctors.
Recorded classes are available after every live session.
Hundreds of doctors underwent this training class and got expertise in interpreting ECG.
Now you realize how simple it can be.....

Enroll Today and Receive a FREE Rs 400 ECG Book to Enhance Your Learning Journey....

August batches:-

Batch-2 (Module 1)
August 21,22,24,25 & 27
(9pm-10pm)

Batch-3 (Module 2)
August 28,29,31, sept 1,3
(9pm-10pm)

Reg fee:
Module-1 Rs. 1000
Module- 2 Rs. 500

To register click here and send your name

wa.me/919645549327

(Registration is open for September Batch also.)

Ph: 96 45 54 93 27

12/08/2023

The most simplified teaching approach that breaks the complex concept of ECG into easy to understand steps in just 5 hour classes.
Designed for doctors of all levels and there will be separate batches for teachers and senior doctors.
Recorded classes are available after every live session.
Hundreds of doctors underwent this training class and got expertise in interpreting ECG.
Now you realize how simple it can be.....

Enroll Today and Receive a FREE Rs 400 ECG Book to Enhance Your Learning Journey....

August batches:-

Batch-1 (Module 1)
August 14,15,17,18 & 20
(7pm-8pm)

Batch-2 (Module 1)
August 21,22,24,25 & 27
(9pm-10pm)

Batch-3 (Module 2)
August 28,29,31, sept 1,3
(9pm-10pm)

Reg fee:
Module-1 Rs. 1000
Module- 2 Rs. 500

Ph: 96 45 54 93 27

(Registration is open for September Batch also.)

09/08/2023

The most simplified teaching approach that breaks the complex concept of ECG into easy to understand steps in just 5 hour classes.
Designed for doctors of all levels and there will be separate batches for teachers and senior doctors.
Recorded classes are available after every live session.
Hundreds of doctors underwent this traing class and got expertise in interpreting ECG.
Join now and see how simple it can be.....

Batch-1 (Module 1)
August 14,15,17,18 & 20
(7pm-8pm)

Batch-2 (Module 1)
August 21,22,24,25 & 27
(9pm-10pm)

Batch-3 (Module 2)
August 28,29,31, sept 1,3
(9pm-10pm)

Reg Fee: Rs. 1000/-
Ph: 96 45 54 93 27
96 33 83 68 68

23/06/2023

Some notes on Dengue fever:-
Dr.Jaleel.k.k,MD (Hom, Paed),
Paediatrician, Govt. Homeopathic medical college, Tvm

1) Suspect the dengue case:- high fever, severe headache (retro orbital pain), body pain, congestion of eyes, petechial rashes.
On examination positive tourniquet test.

2) First line Investigation:-
CBC - findings suggestive of dengue are....
(a) reduction in total count
(b) reduction in platelet count.

If dengue is suspected then do Dengue card test. (it include NS1 antigen, Dengue IgM and Dengue IgG).

If NS1 Ag is positive - most probably dengue.

If Dengue IgG is positive in the very first week, it will be a secondary attack of dengue, so special caution should be taken because severe complications may happen in second attack.

Dengue IgM will be positive after 5 days only.

Medicines : - Bryonia, gelsemium, Rhustox and Eupatorium covers the initial symptoms.
x-ray 30, penicillin 200 and Phosphorus helps in increasing the Platelet count.
Think of Millifolium Q if fever is not controlled.

3) follow up the case with CBC, PCV and pulse pressure.

look for warning signs in follow ups. warning signs include intense abdominal pain, persistant vomiting, hepatomegaly, mucosal bleed, increase in PCV, further decrease in platelet count and decrese in pulse pressure.

Arnica 200 and crotalus horridus 200 is the best option for warning sings.

Recovery phase is also important, (ie, after 10 day), since there is a chance of congestive cardiac failure or pulmonary edema due to
massive return of fluid from extravascular compartment to intravascular compartment. There will be increased urination also at this period. Adequate fluid intake and complete bed rest should advise during this stage.

NB:- if platelet count and pulse pressure are decreasing and PCV is increasing continuously during the treatment, and if platelet count goes below 10000 better to refer to an hospital.

The three important prognostic criterias in dengue management are
1) Platelet count
2) PCV
3) Pulse pressure.

The two basic pathologies in dengue are
(a) thrombocytopenia (reduction in Platelet) and
(b) plasma leakage due to increased permeability of blood vessels.
Both these mechanisms leads to complications.
Thrombocytopenia results in internal as well as external bleeding which can be monitored by Platelet count in every followps.

Plasma leakage from blood vessels to extra cellular fluid leads to hemoconcentration and shock which can be monitored
by PCV.

Normal level of PCV is 40- 45%. We should check whether PCV is increasing. PCV should be below 50%. Some dengue deaths are reported with Platelet count near one lakh but PCV 60%. So we can't determine the severity of dengue by monitoring the Platelet count alone.
Sudden fall of PCV from an increased level is also dangerous.

The basic pathologies of dengue fever are covered by Arnica, xray, Phosphorus and crotalus horridus.

Management of second attack of Dengue :-

Antigen Dependent Enhancement in dengue and the importance of crotalus horridus in second attack:-

Second attack of dengue is more dangerous and life threatening. The mechanism behind this is due to Antigen Dependent Enhancement (ADE). First attack by dengue virus type 1 will produce a specific antibody in our body. This antibody will protect our body from further attack of DENV1. But if the same person attacked by Dengue virus type 2, a peculiar antigen antibody complex will form which in conjugation with the second dengue virus will produce more dangerous pathological changes. This is called Antigen Dependent Enhancement (ADE). This is similar to autoimmune reaction...

So in second attack of dengue fever, where there is more chance of complications, the patient need an animal medicine of hemorrhagic diathesis and syphilitic miasm, and right sided affection.... ie, crotalus horridus.

The main USG changes in dengue fever are hepatomegaly and gall bladder thickening (right sided).

IgG antibody:-

If dengue IgG is positive, it means secondary attack, and the patient needs crotalus.
Some times primary attack of dengue may go un noticed with milder presentation, so only IgG test will confirm whether this attack is a primary one secondary one.

Let's together control this Dengue epidemic.
Please document all your cases.

11/05/2023

മരണത്തെ തന്നെ സമീപ ഭാവിയിൽ മനുഷ്യൻ മറികടക്കുമോ....
ആരോഗ്യമേഖലയിലെ പുതിയ വാർത്തകൾ കേൾക്കുമ്പോൾ അങ്ങനെ സംശയിച്ചു പോകാം... അമ്മമാരിൽ നിന്നും മക്കളിലേക്ക് പകരുന്ന ഒരു കൂട്ടം പാരമ്പര്യ രോഗങ്ങളിൽ നിന്നും മനുഷ്യകുലം മുക്തമാകാൻ പോകുന്നു.

ആലങ്കാരികമായി പറഞ്ഞാൽ "രണ്ടമ്മയുടെയും" ഒരു അച്ഛന്റെയും സന്താനമായി ബ്രിട്ടനിൽ ജനിച്ച ഈ കുഞ്ഞിന്റെ വാർത്ത മെഡിക്കൽ ലോകത്തെ മറ്റൊരു വിപ്ലവമായി മാറിയിരിക്കുകയാണ്.
( ഈ സംഭവം ലോകത്തിലെ ആദ്യത്തേത് അല്ല. 1997 ൽ അമേരിക്കയിൽ ആണ് ഇത്തരത്തിലുള്ള ഒരു കുഞ്ഞ് ലോകത്ത് ആദ്യമായി ജനിക്കുന്നത്).

നൂതനമായ ഒരു പ്രത്യേക തരം IVF രീതിയിലൂടെയാണ് ഈ കുഞ്ഞ് ജനിച്ചിരിക്കുന്നത്.
(IVF എന്ന് പറഞ്ഞാൽ "ടെസ്റ്റ്‌ ട്യൂബ് ശിശു" എന്ന് നാം പൊതുവെ പറയുന്ന കൃത്രിമ ബീജ സങ്കലനത്തിലൂടെയുള്ള ഗർഭധാരണ രീതി).
MDT അഥവാ Mitchodrial Donation Treatment എന്നാണ് ഈ നൂതനമായ IVF രീതി അറിയപ്പെടുന്നത്.

ഈ MDT ചികിത്സയെ കുറിച്ച് വ്യക്തമായി മനസ്സിലാക്കണമെങ്കിൽ mitochondria, nucleas, DNA, ജനിതക രോഗങ്ങൾ എന്നിവയെ കുറിച്ചു അല്പം വിശദീകരിക്കേണ്ടി വരും.

നമ്മുടെ ശരീരം കോടിക്കണക്കിന് കോശങ്ങൾ കൊണ്ട് നിർമിതമാണ്. ഓരോ കോശത്തിലും നടുവിലായി കാണുന്ന മർമ്മ ഭാഗമാണ് നൂക്ലിയസ്.
നൂക്ലിയസിന് ചുറ്റും മറ്റ് നിരവധി കോശഘടകങ്ങൾ ഉണ്ട്. അത്തരം ഒരു കോശ ഘടകം ആണ് mitochondria. കോശത്തിലെ പവർ ഹൗസ് എന്നാണ് mitochondria അറിയപ്പെടുന്നത്.

നമ്മുടെ വ്യക്തിത്വത്തെ നിർണയിക്കുന്ന, ജനിതക രഹസ്യങ്ങൾ എല്ലാം അടങ്ങിയ DNA സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത് കോശമർമ്മം ആയ നൂക്ലിയസിൽ ആണ്.
ഒരു വ്യക്തിയുടെ രൂപം, നിറം, ഉയരം, സ്വഭാവരീതികൾ, ബുദ്ധി ശക്തി, ആരോഗ്യഅവസ്ഥ തുടങ്ങിയവ എല്ലാം നിർണയിക്കുന്നത് നൂക്ലിയസിലെ ഈ DNAകൾ ആണ്.

എന്നാൽ കൗതുകകരമായ മറ്റൊരു കാര്യം ഉണ്ട്.
Mitochondria യിലും ചെറിയൊരു അളവിൽ DNA ഉണ്ട് (ഏകദേശം ഒരു ശതമാനം). ഇതിനെ mitochondrial DNA (mDNA) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അപ്പോൾ 99% DNA കോശനൂക്ലിയസിൽ കാണുമ്പോൾ 1% DNA mitochondria യിലും കാണുന്നു.
ഈ ഒരു ശതമാനം മാത്രം വരുന്ന mDNA ആണ് നമ്മുടെ ഇന്നത്തെ വാർത്തയിലെ താരം.

ഒരു വ്യക്തിയുടെ കോശ നൂക്ലിയസിൽ കാണുന്ന മൊത്തം DNA യുടെ പകുതി അയാളുടെ പിതാവിൽ നിന്നും പകുതി മാതാവിൽ നിന്നും ലഭിച്ചതായിരിക്കും.

പക്ഷെ കൗതുകമെന്ന് പറയട്ടെ mitochondria യിൽ കാണുന്ന ഈ mDNA മുഴുവനായും ലഭിച്ചിരിക്കുന്നത് മാതാവിൽ നിന്നും മാത്രമാണ്. ഇതാണ് ഇതിന്റെ ക്ലിനികൽ പ്രാധാന്യവും.
Mitochodria യുടെ തകരാറ് കൊണ്ട് ഉണ്ടാകുന്ന നിരവധി മാരകമായ അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ട്. മരണം വരെ സംഭവിക്കാവുന്ന അസുഖങ്ങൾ. അതിൽ ഒന്നിന് പോലും നിലവിൽ ചികിത്സ ഇല്ല. Mitochondrial myopathy, optic neuropathy, MELAS syndrome, dementia, ചിലതരം Cancer, Diabetes, heart diseases, epilepsy തുടങ്ങിയവ അവയിൽ ചിലത് മാത്രം.

ഒരു സ്ത്രീയ്ക്ക് mitochondrial disease ഏതെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ അത് നിശ്ചയമായും ആ സീത്രീയുടെ കുഞ്ഞിലേക്ക്‌ പകരും, ആ കുഞ്ഞ് ഒരു പെൺകുട്ടി ആണെങ്കിൽ അടുത്ത തലമുറയിലേക്കും പകരും അങ്ങനെ തലമുറ തലമുറ ഈ രോഗങ്ങൾ കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടും. ഇതിനെ mitochondrial inheritence എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

രോഗിയായ ഒരു സ്ത്രീയുടെ ഒരു ശതമാനം വരുന്ന mitochondrial DNA ആ സ്ത്രീയുടെ കുഞ്ഞിലേക്ക് കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നത് തടയാൻ കഴിഞ്ഞാലോ.....
ഒരു കൂട്ടം രോഗത്തെ തന്നെ അത് വഴി ഈ ലോകത്ത് നിന്ന് ഇല്ലായ്മ ചെയ്യാൻ കഴിയും.
ആ ഒരു സാധ്യത ആണ് MDT എന്ന ചികിത്സ വഴി സാധ്യമാകുന്നത്.

ഇനി സാധാരണ IVF ഉം Mitochondrial Donation Treatment അഥവാ MDT എന്ന പേരിൽ അറിയപ്പെടുന്ന പ്രത്യേക IVF ഉം തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ് എന്ന് നോക്കാം....

പിതാവിന്റെ ബീജവും മാതാവിന്റെ അണ്ഠവും സമയോജിച്ചാണല്ലോ ഭ്രൂണം ഉണ്ടാകുന്നത്.
ബീജവും അണ്ഠവും പ്രത്യേകതരം ശരീര കോശങ്ങൾ തന്നെയാണ്. ബീജത്തിലും അണ്ഠത്തിലും നൂക്ലിയസും DNA യും mitochondria യും mDNA യും എല്ലാം ഉണ്ട്.

സാധാരണ IVF ൽ പിതാവിന്റെ ബീജവും മാതാവിന്റെ അണ്ഠവും ശരീരത്തിന് പുറത്ത് വെച്ച് (സാങ്കേതികമായി പറഞ്ഞാൽ ടെസ്റ്റ്‌ ട്യൂബിൽ വെച്ച് ) കൃത്രിമമായി സംയോജിപ്പിക്കുന്നു. പിന്നീട് അത് മാതാവിന്റെ ഗർഭാശയത്തിൽ നിക്ഷേപിക്കുന്നു. പിന്നീട് കുഞ്ഞ് സ്വഭാവികമായി മാതാവിന്റെ ഗർഭപാത്രത്തിൽ വളരുകയും വളർച്ച പൂർത്തിയാകുമ്പോൾ പ്രസവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

MDT എന്ന നൂതന IVF ൽ ചെറിയൊരു വ്യത്യാസം ഉണ്ട്.
മാതാവ് mitochondrial disease ഉള്ള ആളാണെന്ന് കരുതുക.
ഇത്തരം അവസ്ഥയിൽ പിതാവിൽ നിന്ന് ബീജവും മാതാവിൽ നിന്നും അണ്ഠവും എടുക്കുന്നു. പക്ഷെ ഈ അണ്ഠത്തിലെ ഒരു ശതമാനം വരുന്ന രോഗാതുരമായ mDNA നീക്കം ചെയ്യുന്നു, പകരം ആരോഗ്യവതിയായ വേറൊരു അജ്ഞാത സ്ത്രീയുടെ അണ്ഠത്തിലെ mDNA ചേർക്കുന്നു. എന്നിട്ട് കൃത്രിമ ബീജസങ്കലനം നടത്തുന്നു. ശേഷം ഭ്രൂണത്തെ മാതാവിന്റെ ഗർഭപാത്രത്തിൽ നിക്ഷേപിക്കുന്നു. തുടർന്ന് മാതാവ് സ്വഭാവികമായ ഗർഭകാലം പൂർത്തിയാക്കി കുഞ്ഞിന് ജന്മം നൽകുന്നു.

ഇപ്രകാരം ജനിക്കുന്ന കുഞ്ഞിന്റെ 99% വും വരുന്ന കോശനൂക്ലിയസിലെ DNA പകുതി പിതാവിൽ നിന്നും പകുതി മാതാവിൽ നിന്നും പകർന്നു കിട്ടിയത് ആയിരിക്കും. പക്ഷെ ഒരു ശതമാനം വരുന്ന mDNA ആ അജ്ഞാത സ്ത്രീയിൽ നിന്നും പകർന്നു കിട്ടിയത് ആണ്. അതാണ് വാർത്തയിൽ കൊടുത്തിരിക്കുന്നത് "രണ്ടമ്മയ്ക്ക്" പിറന്ന കുഞ്ഞ് എന്ന്...

MDT ചികിത്സയ്ക്ക് ബ്രിട്ടനിൽ നിയമ പ്രാബാല്യം ഉണ്ട്. മറ്റ് രാജ്യങ്ങളിൽ നിയമ പ്രാബാല്യം വരണം. സാമൂഹികമായും, മതപരമായും, നിയമപരമായും മറ്റുമുള്ള പ്രതിസന്ധികൾ ഉണ്ടാകാം. എന്നാലും ആരോഗ്യമേഖലയിലെ ഒരു നാഴികക്കല്ല് തന്നെയാണ് ഈ MDT...

Dr. K. K. Jaleel, MD(Hom)(Paed),
Paeditrician,
GHMC Trivandrm.