https://www.facebook.com/569378299586717/

Dr Misra Medicine clinic, 5 park Lane West, Kulti (2026)

15/01/2026

Available this week Sunday and Monday at kulti neamatpur and chinakuri

06/12/2025

Stay safe stay healthy

25/10/2025

Attending cme

20/10/2025

Happy diwali 🪔🎇🪔 stay blessed and healthy with blessings of Maa kali

16/09/2025

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (Rheumatoid Arthritis বা RA) হলো একটি অটোইমিউন (Autoimmune বলতে সেই অবস্থা বোঝায় যখন দেহের রোগপ্রতিরোধক ব্যবস্থা (immune system) ভুল করে নিজের সুস্থ কোষ, টিস্যু বা অঙ্গকে আক্রমণ করে) ও ক্রনিক প্রদাহজনিত রোগ, যা প্রধানত জয়েন্টে আক্রমণ করে এবং সময়ের সাথে জয়েন্টের গঠন নষ্ট করে ফেলে। এটি নারী-পুরুষ উভয়ের মধ্যে হলেও নারীদের মধ্যে তুলনামূলকভাবে বেশি দেখা যায়। সাধারণত ৩০–৫০ বছর বয়সে এর ঝুঁকি বেশি থাকে।

---

♦️কারণ (Causes)

RA-এর সঠিক কারণ জানা যায়নি, তবে কিছু ফ্যাক্টর দায়ী হতে পারে –

◾জেনেটিক কারণ – পরিবারে RA থাকলে ঝুঁকি বাড়ে।

◾ইমিউন সিস্টেমের অসঙ্গতি – শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা জয়েন্টকে শত্রু ভেবে আক্রমণ করে।

◾পরিবেশগত কারণ – ধূমপান, ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ।

◾হরমোনাল প্রভাব – নারীদের মধ্যে বেশি পাওয়া যায়, বিশেষত গর্ভাবস্থা বা মেনোপজের সময়।

---

♦️লক্ষণ (Symptoms)

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের সাধারণ লক্ষণগুলো হলো:

সকালে জয়েন্টে শক্তভাব (morning stiffness) – সাধারণত ৩০ মিনিটের বেশি স্থায়ী হয়

বেদনাদায়ক, ফোলা ও লালচে জয়েন্ট

একইসাথে দুই পাশে একরকম জয়েন্ট আক্রান্ত হয় (symmetrical involvement)

ক্লান্তি, হালকা জ্বর, ক্ষুধামন্দা

দীর্ঘমেয়াদে জয়েন্ট বিকৃতি ও অক্ষমতা

---

♦️সবচেয়ে আক্রান্ত জয়েন্ট

আঙুল ও কব্জির জয়েন্ট

হাঁটু

কনুই

পায়ের আঙুলের জয়েন্ট

---

♦️জটিলতা (Complications)

চিকিৎসা না করলে –

জয়েন্ট বিকৃতি (Joint deformity)

চলাফেরার অক্ষমতা

রিউমাটয়েড নডিউল

হৃদরোগ, ফুসফুসের প্রদাহ

চোখের প্রদাহ (Scleritis)

---

♦️নির্ণয় (Diagnosis)

রক্ত পরীক্ষা:

Rheumatoid Factor (RF)

Anti-CCP antibody

ESR ও CRP (প্রদাহ নির্দেশক)

ANA with ANA profile
C3,C4 level (যদি RA এর সাথে আরও অন্য অটোইমিউন রোগ সাসপেক্ট হয়।)

♦️ইমেজিং:

X-ray, MRI বা HR Ultrasound – জয়েন্ট ক্ষয় ও প্রদাহ দেখতে

---

💉চিকিৎসা (Treatment)

১. ওষুধ

NSAIDs: ব্যথা ও ফোলা কমাতে (যেমন Ibuprofen, Naproxen)

Steroids: তীব্র প্রদাহ( severe inflammation)নিয়ন্ত্রণে (যেমন Prednisolone)

DMARDs (Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs):

Methotrexate (drug of choice if no contraindications)

Leflunomide, Sulfasalazine, Hydroxychloroquine

Biologics: গুরুতর অবস্থায় (যেমন Etanercept, Adalimumab .. etc)

(🛑বি দ্রঃ যে কোনো মেডিসিন অবশ্যই ডাক্তার বাবুর পরামর্শে খাবেন। সেলফ মেডিকেশন স্বাস্থ্যের ক্ষতি হতে পারে )

২. ফিজিওথেরাপি ও ব্যায়াম

হালকা স্ট্রেচিং ও ফিজিওথেরাপি জয়েন্ট নমনীয় রাখতে সাহায্য করে।

৩. জীবনধারা পরিবর্তন

নিয়মিত ব্যায়াম

সুষম খাদ্য, ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি সমৃদ্ধ।

ধূমপান ও মদ্যপান পরিহার।

৪. অস্ত্রোপচার (Surgery)

গুরুতর জয়েন্ট ক্ষতির ক্ষেত্রে Joint replacement বা Synovectomy প্রয়োজন হতে পারে।

---

❇️প্রতিরোধ (Prevention)

ধূমপান ত্যাগ🚭

সুস্থ ওজন বজায় রাখা।

সংক্রমণ এড়ানো।

সময়মতো চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া

(ট্রেনের উপর তোলা একজন রোগীর )

*******************************************************

ডাঃ সৌরভ মিশ্র
MBBS (কলকাতা ন্যাশনাল মেডিকেল কলেজ)
MD (মেডিসিন বিশেষজ্ঞ)
CCEBDM (ডায়াবেটিস)
কনসালটেন্ট ফিজিশিয়ান
কুলটি

14/09/2025

Available at kulti neamatpur chinakuri barakar
Dr sourov misra
Mbbs MD MEDICINE CCEBDM diabetes CCIDC Critical care
Attached at Calcutta medical College

14/09/2025

Duty calls

25/08/2025

Consult your doctor with your blood reports ....
Earlier the diagnosis better the cure
Dr sourov misra Mbbs MD medicine CCEBDM diabetes

24/08/2025

ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি: একটি আলোচনা

ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (Diabetic Peripheral Neuropathy, সংক্ষেপে DPN) হলো ডায়াবেটিসের একটি সাধারণ জটিলতা, যা দীর্ঘদিনের উচ্চ রক্তশর্করার কারণে স্নায়ুর ক্ষতি ঘটায়। এটি প্রধানত পা এবং হাতের স্নায়ুকে প্রভাবিত করে, যা ডায়াবেটিক নিউরোপাথির সবচেয়ে সাধারণ ধরন। এই অবস্থা ধীরে ধীরে বিকশিত হয় এবং প্রতিরোধযোগ্য হতে পারে যদি রক্তশর্করা নিয়ন্ত্রণে রাখা যায়। নিচে এর বিস্তারিত আলোচনা করা হলো।

◾লক্ষণসমূহ (Symptoms)
DPN-এর লক্ষণগুলো সাধারণত ধীরে ধীরে দেখা যায় এবং প্রথমে পায়ের আঙ্গুল থেকে শুরু হয়ে উপরের দিকে ছড়িয়ে পড়ে। সাধারণ লক্ষণগুলো হলো:
- অসাড়তা বা সংবেদনশীলতার হ্রাস (যেমন ব্যথা বা তাপমাত্রার পরিবর্তন অনুভব না করা)।
- ঝিনঝিন বা জ্বালাপোড়া অনুভূতি।
- তীব্র ব্যথা বা খিল ধরা।
- পেশীর দুর্বলতা।
- স্পর্শে অতিরিক্ত সংবেদনশীলতা, যেমন বিছানার চাদরের ওজনও ব্যথাদায়ক মনে হওয়া।
- পায়ের গুরুতর সমস্যা, যেমন আলসার, সংক্রমণ, হাড় এবং জয়েন্টের ক্ষতি।
এই লক্ষণগুলো রাত্রে আরও তীব্র হয়।

◾কারণ (Causes)
DPN-এর সঠিক কারণ অজানা, তবে গবেষকরা বিশ্বাস করেন যে দীর্ঘদিনের অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তশর্করা স্নায়ুকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং তাদের সংকেত প্রেরণের ক্ষমতা হ্রাস করে। উচ্চ রক্তশর্করা স্নায়ুকে অক্সিজেন এবং পুষ্টি সরবরাহকারী ছোট রক্তনালীগুলোর দেয়ালকে দুর্বল করে।

◾ ঝুঁকির কারণ (Risk Factors)
যেকোনো ডায়াবেটিস রোগী এতে আক্রান্ত হতে পারে, তবে নিম্নলিখিতগুলো ঝুঁকি বাড়ায়:
- দুর্বল রক্তশর্করা নিয়ন্ত্রণ।
- ডায়াবেটিসের দীর্ঘ সময়কাল।
- কিডনি রোগ (যা রক্তে টক্সিন ছড়ায়)।
- অতিরিক্ত ওজন (BMI ২৫ বা তার বেশি)।
- ধূমপান (যা ধমনী সংকুচিত করে এবং পায়ের রক্তপ্রবাহ হ্রাস করে)।
- উচ্চ রক্তচাপ এবং উচ্চ কোলেস্টেরল।

◾ জটিলতা (Complications)
এই অবস্থা গুরুতর চিকিত্সা সমস্যা ঘটাতে পারে, যেমন:
- পা বা পায়ের আঙ্গুল হারানো (আলসার বা সংক্রমণের কারণে অ্যাম্পুটেশন)।
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া অজান্তে (নিম্ন রক্তশর্করার লক্ষণ অনুভব না করা)।
- মূত্রতন্ত্রের সমস্যা (যেমন সংক্রমণ বা অসংযম)।
- রক্তচাপের তীব্র পতন (দাঁড়ানোর সময় মাথা ঘোরা)।
- পাচনতন্ত্রের সমস্যা (যেমন কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া বা গ্যাস্ট্রোপ্যারেসিস)।
- যৌন সমস্যা (যেমন ইরেকটাইল ডিসফাংশন বা যোনি শুষ্কতা)।
- অস্বাভাবিক ঘাম।

◾ প্রতিরোধ (Prevention)
DPN প্রতিরোধ বা তার অগ্রগতি বিলম্বিত করতে রক্তশর্করা নিয়ন্ত্রণ এবং পায়ের যত্ন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ:

- রক্তশর্করা নিয়ন্ত্রণ: নিয়মিত A1C পরীক্ষা (বছরে অন্তত দুবার), যা গত ২-৩ মাসের গড় রক্তশর্করা দেখায়। সাধারণত A1C ৭.০% এর নিচে রাখার লক্ষ্য (বয়স এবং স্বাস্থ্য অনুসারে পরিবর্তনশীল)।

- পায়ের যত্ন: প্রতিদিন পা পরীক্ষা করুন (ফোসকা, কাটা, লালভাবের জন্য); পা পরিষ্কার এবং শুষ্ক রাখুন; ময়শ্চারাইজার ব্যবহার করুন (আঙ্গুলের মাঝে না); নখ সাবধানে কাটুন; আরামদায়ক জুতো পরুন; পা উঁচু করে রাখুন এবং আঙ্গুল নাড়ান।

- বার্ষিক পা পরীক্ষা এবং প্রত্যেক চিকিত্সা পরিদর্শনে চেকআপ।

❇️নির্ণয় (Diagnosis)
চিকিত্সক শারীরিক পরীক্ষা করেন, যাতে পেশীর শক্তি, রিফ্লেক্স এবং স্পর্শ, ব্যথা, তাপমাত্রা, কম্পনের সংবেদনশীলতা যাচাই করা হয়। পরীক্ষাগুলো হলো:
- ফিলামেন্ট টেস্টিং (নাইলন ফাইবার দিয়ে স্পর্শ যাচাই)।
- সেনসরি টেস্টিং (কম্পন এবং তাপমাত্রা পরিবর্তনের প্রতিক্রিয়া)।
- নার্ভ কন্ডাকশন টেস্টিং (NCV)।
- ইলেকট্রোমায়োগ্রাফি (EMG)।
- অটোনোমিক টেস্টিং (রক্তচাপ, হার্টবিট, ঘামের পরিবর্তন)।

❇️চিকিত্সা (Treatment)
চিকিত্সার লক্ষ্য হলো অগ্রগতি ধীর করা, ব্যথা উপশম করা, জটিলতা নিয়ন্ত্রণ করা এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তন:

- অগ্রগতি ধীর করা: রক্তশর্করা লক্ষ্যমাত্রায় রাখুন (সাধারণত খাবারের আগে ৮০-১৩০ mg/dL, খাবারের ২ ঘণ্টা পর

24/08/2025

Tommorow diabetic OPD and general medicine OPD at kulti seva sadan
Pushpa medical
Paras medical

20/07/2025

GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) বা গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে পাকস্থলীর এসিড বারবার খাদ্যনালীতে উঠে আসে, যার ফলে বুকজ্বালা, ঢেকুর ওঠা, গলা ব্যথা ইত্যাদি উপসর্গ দেখা দেয়।

GERD রোগে করণীয়:

১. জীবনযাপন পরিবর্তন (Lifestyle Modification):

🍽️ অল্প অল্প করে বারবার খাবেন — বেশি খাওয়া এড়িয়ে চলুন।

🕔 খাওয়ার পর অন্তত ২-৩ ঘণ্টা শুয়ে পড়বেন না।

🛌 বিছানার মাথার দিকটা একটু উঁচু করে ঘুমাবেন — বিশেষ করে রাতে উপসর্গ থাকলে।

🚫 ধূমপান ও অ্যালকোহল পরিহার করুন — এগুলো LES (Lower Esophageal Sphincter)-এর কার্যক্ষমতা কমিয়ে দেয়।

⚖️ ওজন কমান — অতিরিক্ত ওজন GERD বাড়ায়।

২. খাবারে নিয়ন্ত্রণ (Dietary Tips):

❌ এড়িয়ে চলুন✖️:

টক ফল (লেবু, কমলা)

চকলেট

ক্যাফেইন (চা, কফি)

মশলাযুক্ত ও ভাজাপোড়া খাবার

টমেটো জাতীয় খাবার

কার্বনেটেড পানীয় (সফট ড্রিংকস)

✅ গ্রহণ করুন:

ওটস, সেদ্ধ শাকসবজি

কলা, আপেল

আদা, খোসা ছাড়া ভাত

দুধ (কম ফ্যাটযুক্ত)

৩. ঔষধ (Medicines ):

💊 Antacids: বুকজ্বালা কমাতে (যেমন Gelusil, Digene)

💊 H2 blockers: যেমন Ranitidine বা Famotidine

💊 Proton Pump Inhibitors (PPI): সবচেয়ে কার্যকরী — যেমন Omeprazole, Pantoprazole, Esomeprazole ইত্যাদি।

💊 Prokinetics: যেমন Domperidone বা Lesuride (খাদ্যনালীতে খাবার নিচে নামতে সাহায্য করে)

> নির্দেশনা ছাড়া দীর্ঘমেয়াদী ওষুধ গ্রহণ করবেন না। ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

৪. চিকিৎসকের পরামর্শ কখন নেবেন:

উপসর্গ ২ সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হলে

খাবার খেতে গলা আটকে গেলে

ওজন হঠাৎ কমে গেলে

বমি বা মলের সঙ্গে রক্ত এলে
বি দ্রঃ যে কোনো মেডিসিন নেওয়ার আগে ডাক্তার বাবুর সাথে অবশ্যই কনসাল্ট করুন।
◾◾◾◾◾◾◾◾◾◾◾◾◾◾◾◾◾◾◾

DR SOUROV MISRA
MBBS MD CCEBDM DIABETES
CONSULTANT MEDICINE PHYSICIAN
AVAILABLE AT KULTI NEAMATPUR CHINAKURI BARAKAR

Dr Misra Medicine clinic

15/01/2026

06/12/2025

25/10/2025

20/10/2025

16/09/2025

14/09/2025

14/09/2025

25/08/2025

24/08/2025

24/08/2025

20/07/2025

Address

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category