Dr. Bhoomika Shrivastava

20/09/2025

“From pregnancy to advanced gynecological surgery – complete obstetric and gynecological care with state-of-the-art laparoscopic facilities.”

09/09/2025

#🩺 कोइल्ड कॉपर-T का हटाना (हिस्टेरोस्कोपी द्वारा)

🔹 क्यों ज़रूरी होता है?

जब कॉपर-T के धागे (thread) बाहर दिखाई नहीं देते

कॉपर-T गर्भाशय में उलझ (coil) जाता है

कॉपर-T टूटकर या फँसकर रह जाता है

सामान्य तरीके से बाहर निकालना संभव नहीं होता

🔹 प्रक्रिया

1. रोगी को Lithotomy पोज़िशन में रखा जाता है।

2. गर्भाशय ग्रीवा (cervix) को हल्का फैलाया जाता है।
3. हिस्टेरोस्कोप (camera यंत्र) गर्भाशय के अंदर डाला जाता है।
4. गर्भाशय गुहा में कॉपर-T को सीधे देखा जाता है।
5. विशेष पकड़ने वाले यंत्र (hysteroscopic forceps) से कॉपर-T को धीरे-धीरे बाहर निकाला जाता है।

🔹 फायदे

सीधा देखने पर कॉपर-T सुरक्षित रूप से निकाला जा सकता है।
ब्लाइंड तरीके से निकालने पर जो चोट या perforation का खतरा रहता है, वह कम हो जाता है।
अगर कॉपर-T टूटा हुआ है तो भी पूरा निकाला जा सकता है।

🔹 बाद की देखभाल

थोड़ी देर निगरानी में रखा जाता है।

हल्का दर्द या स्पॉटिंग हो सकती है।

जरूरत पड़ने पर एंटीबायोटिक दी जा सकती है।

मरीज चाहें तो नया कॉपर-T डलवा सकती हैंl
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-T (IUD) removed hysteroscopically means that the intrauterine device, whose threads were not visible or had curled/coiled inside the uterine cavity, was removed with the help of hysteroscopy.

🔹 Steps / Explanation:

1. Indication:

Missing / retracted threads

Coiled or broken IUD inside uterus

Embedded IUD

Failed removal by forceps under ultrasound guidance

2. Procedure:

Patient placed in lithotomy position.

Cervix dilated if required.

Hysteroscope introduced into uterine cavity under saline distension.

IUD located under direct vision (seen coiled or embedded).

Hysteroscopic grasping forceps used to hold and gently pull out the IUD.

Removed intact under vision.

3. Advantages:

Direct visualization → safer than blind attempts.

Minimizes risk of perforation or incomplete removal.

Useful when IUD is distorted, fragmented, or embedded.

4. Post-procedure:

Observe for bleeding or pain.

Antibiotic prophylaxis sometimes given.

Patient can opt for reinsertion of new IUD.

Dr. Bhoomika Shrivastava
Obstetrician and gynaecologist
Endogynae surgery expert

08/09/2025

04/09/2025

पोस्ट-हिस्टरेक्टॉमी ओवेरियन सिस्ट (Post-Hysterectomy Ovarian Cyst) –

👉 परिभाषा (Definition):
हिस्टरेक्टॉमी (Hysterectomy) यानी गर्भाशय (Uterus) निकालने की सर्जरी के बाद भी अंडाशय (O***y) शरीर में बने रहते हैं। ऐसे में अंडाशय पर सिस्ट (थैलीनुमा संरचना जिसमें तरल भरा होता है) बनने को पोस्ट-हिस्टरेक्टॉमी ओवेरियन सिस्ट कहते हैं।

👉 कारण (Causes):

अंडाशय का सामान्य कार्य जारी रहने से फॉलिक्यूलर (Functional) सिस्ट बन सकते हैं।

एंडोमीट्रियोसिस से संबंधित सिस्ट (Chocolate cyst)।

डर्मॉइड सिस्ट या अन्य ट्यूमर।

ओवेरियन रेम्नेंट सिंड्रोम (सर्जरी के दौरान अंडाशय का कुछ हिस्सा रह जाना)।

👉 लक्षण (Symptoms):

पेट या श्रोणि (Pelvis) में दर्द।

पेट में सूजन या भारीपन।

बार-बार पेशाब लगना या कब्ज़।

कभी-कभी कोई लक्षण नहीं होते (Incidental finding)।

👉 जांच (Diagnosis):

अल्ट्रासाउंड (USG)

CT/MRI (विशेष परिस्थितियों में)

CA-125 (अगर कैंसर का संदेह हो)।

👉 उपचार (Treatment):

छोटे और बिना लक्षण वाले सिस्ट → केवल निगरानी (Follow-up USG)।

बड़े, दर्द देने वाले या संदिग्ध सिस्ट → लेप्रोस्कोपिक सर्जरी द्वारा निकालना।

अगर कैंसर का संदेह हो तो उचित ऑन्कोलॉजिकल प्रबंधन।

👉 निष्कर्ष (Conclusion):
हिस्टरेक्टॉमी के बाद भी अंडाशय पर सिस्ट बन सकते हैं। अधिकांश सिस्ट हानिरहित होते हैं, लेकिन नियमित जांच और डॉक्टर की सलाह ज़रूरी है ताकि गंभीर स्थिति (जैसे कैंसर) को समय रहते रोक.

🌸 डॉ. भूमिका श्रीवास्तव 🌸
स्त्री रोग एवं प्रसूति रोग विशेषज्ञ
लेप्रोस्कोपिक सर्जन
072094 94005

01/09/2025

🩺 Laparoscopy – The Best Choice for Dermoid Cystectomy

🩺 डर्मॉइड सिस्टेक्टॉमी के लिए लेप्रोस्कोपी – सबसे बेहतर विकल्प

जी हाँ ✅

डर्मॉइड सिस्टेक्टॉमी (Dermoid Cystectomy) यानी डिम्बग्रंथि (ओवरी) में बने डर्मॉइड सिस्ट को निकालना, लेप्रोस्कोपी (दूरबीन विधि) से किया जा सकता है।

🔹 लेप्रोस्कोपी से फायदे

बहुत छोटे चीरे (3–4 छोटे छेद)

ऑपरेशन के बाद कम दर्द

जल्दी अस्पताल से छुट्टी

जल्दी काम पर लौटना

पेट पर दाग़ बहुत कम

अंदर चिपकने (एडहेशन) की संभावना कम

🔹 कैसे किया जाता है?

1. रोगी को बेहोशी (एनेस्थीसिया) दी जाती है।

2. पेट पर छोटे चीरे लगाकर कैमरा और उपकरण डाले जाते हैं।

3. ओवरी में बने सिस्ट को सावधानी से अलग कर बाहर निकाला जाता है।

4. कोशिश की जाती है कि ओवरी को सुरक्षित रखा जाए।

🔹 कब लेप्रोस्कोपी से संभव है?

सिस्ट का आकार 8–10 सेमी से छोटा हो

कैंसर की आशंका न हो

युवती या शादीशुदा महिला जिसमें प्रजनन (fertility) बचाना हो

🔹 कब ओपन सर्जरी (लैपरोटॉमी) ज़रूरी हो सकती है?

सिस्ट बहुत बड़ा हो (>10–12 सेमी)

कैंसर की आशंका हो

सिस्ट फट जाए या ओवरी मरोड़ (torsion) खा चुकी हो

👉 इस प्रकार, ज़्यादातर मामलों में डर्मॉइड सिस्टेक्टॉमी लेप्रोस्कोपी से सुरक्षित और सफलतापूर्वक की जा सकती है।
🌸 डॉ. भूमिका श्रीवास्तव 🌸
स्त्री रोग एवं प्रसूति रोग विशेषज्ञ
लेप्रोस्कोपिक सर्जन

31/08/2025

लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी बड़े फाइब्रॉइड गर्भाशय में (पिछले सीज़ेरियन के बाद भी)

✅ संभव और सुरक्षित है

🔹 विशेष बातें

यदि गर्भाशय बहुत बड़ा हो और उसमें फाइब्रॉइड हो, तब भी लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी की जा सकती है।

पिछले सीज़ेरियन (C-section) के बाद अक्सर एडहेज़न (चिपकाव/स्कार टिश्यू) होते हैं, जिन्हें सर्जन सावधानी से हटाते हैं।

यह प्रक्रिया केवल अनुभवी लैप्रोस्कोपिक सर्जन द्वारा ही की जानी चाहिए।

🔹 लाभ
✔ छोटे चीरे (बिना बड़ा कट लगाए)
✔ कम दर्द
✔ जल्दी रिकवरी
✔ कम खून बहना
✔ रोज़मर्रा की ज़िंदगी में जल्दी वापसी

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👉 इसलिए, बड़े फाइब्रॉइड गर्भाशय और पिछले सीज़ेरियन के बाद भी लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी संभव और सुरक्षित है।
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👩‍⚕️ डॉ. भूमि‍का श्रीवास्तव
प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ
(Obstetrician & Gynaecologist)
लैप्रोस्कोपिक सर्जन

🔹 महिलाओं के रोगों एवं प्रसूति संबंधी समस्याओं की विशेषज्ञ
🔹 फाइब्रॉइड, ओवरीयन सिस्ट, एंडोमेट्रियोसिस इत्यादि का आधुनिक लैप्रोस्कोपिक उपचार
🔹 सुरक्षित डिलीवरी, सीज़ेरियन, बाँझपन (Infertility) एवं अन्य स्त्री रोगों का विशेषज्ञ इलाज

Contact- 7209494005

28/08/2025

Welcome to Dr Bimal Hospital & Research Center Pvt. Ltd. official YouTube channel! Explore comprehensive healthcare insights, patient testimonials, medical b...

29/07/2025

They are benign (non-cancerous) tumors that develop in the cervix, the lower part of the uterus that connects to the va**na. They are relatively rare, accounting for only about 2% of all uterine fibroids. These fibroids can vary in size and location, and their symptoms can range from mild to severe, potentially impacting a woman's reproductive health.

Key aspects of cervical fibroids:
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✓Location:
Cervical fibroids develop within the cervical tissue, and can be located on the anterior (front), posterior (back), central, or lateral (side) aspects of the cervix.

✓Symptoms:
Symptoms can include heavy or prolonged menstrual bleeding, pelvic pain, painful in*******se, frequent urination, and in some cases, infertility.

✓Diagnosis:
Diagnosis is typically done through pelvic exams, ultrasound (USG), or MRI scans.

✓Treatment:
Treatment options vary depending on the size, location, and symptoms of the fibroids, as well as the woman's age and future reproductive
plans.
Options include:
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: For small, asymptomatic fibroids, watchful waiting may be recommended.
Medical Management: Medications like hormonal therapies can help manage symptoms.

(Myomectomy): This procedure removes the fibroids while preserving the uterus, often chosen when future pregnancy is desired.

: This involves removal of the uterus and may be considered if the fibroids are large, symptomatic, or if the woman has completed childbearing.

Surgical Considerations:
Surgery can be technically challenging due to the close proximity of the cervix to the bladder, ureters, and re**um. Careful surgical planning and ex*****on are essential to minimize risks.

Rare Occurrence:
While most fibroids are located in the uterine body, cervical fibroids are relatively uncommon.

Dr.Bhoomika Shrivastava
DGO,DNB,FMAS,DMAS
Laparoscopic surgeon and infertility specialist

Contact no.7209494005

23/07/2025

hysterectomy in a ventrofixed uterus
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Is it possible?

Meaning- where the uterus is attached to the abdominal wall, presents unique challenges due to altered anatomy and potential adhesions. Careful preoperative planning and surgical technique are crucial to minimize complications like bladder injury and prolonged operating time.

Understanding the Challenges:
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✓Altered Anatomy:
Ventrofixation, often following Cesarean sections, distorts the normal anatomical relationships, making it harder to identify and access structures.

✓Adhesions:
The attachment of the uterus to the abdominal wall creates adhesions, which can be vascular and increase the risk of bleeding and organ damage during surgery.
Bladder Injury:
The bladder can be closely adhered to the uterus, increasing the risk of injury during dissection.

✓Surgical Considerations:
Preoperative Assessment:
A thorough evaluation, including imaging (ultrasound), is essential to assess the extent of adhesions and plan the surgical approach.

✓Surgical Technique:
Surgeons may need to employ specific techniques to release the adhesions, such as creating a "window" between the bladder and the uterus, or using a laparova**nal approach.
Teamwork and Experience:
A skilled surgical team and experience with laparoscopic hysterectomy, especially in challenging cases, are crucial for a successful outcome.

✓Potential for Conversion:
In some cases, the complexity of the adhesions may necessitate conversion to an open (abdominal) hysterectomy.
Minimizing Risks:
Precise Dissection:
Careful and meticulous dissection is needed to avoid damaging surrounding structures like the bladder, ureters, and blood vessels.

✓Ventrofixation Release:
Techniques like creating a "window" or using a laparova**nal approach can help release the adhesions safely.

✓Adequate Visualization:
Using specialized instruments and techniques to improve visualization within the pelvic cavity is vital.
In conclusion, laparoscopic hysterectomy in a ventrofixed uterus requires careful planning, meticulous surgical technique, and a skilled surgical team to minimize complications and ensure a successful outcome.

25/03/2025

Truly blessed to have been recognized with the Mirchi Lifeline award organized by Radio Mirchi.
Grateful and Honored to receive this award.

30/01/2025

Total laparoscopic hysterectomy (TLH) in patients with previous cesarean section??
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Yes..it is possible
Total laparoscopic hysterectomy (TLH) can be performed safely in patients who have had a previous cesarean section (CS). It's a technically feasible procedure that can be performed by experienced surgeons.

Total laparoscopic hysterectomy (TLH) in the presence of patients with previous cesarean section (CS) is becoming increasingly common. When performing TLH in these patients, bladder adhesions to the uterus may make dissection much more difficult with higher complication rates. In patients with previous CS, these risks are much higher and principally related to major blood loss or urologic injuries.
Careful bladder dissection is important. This is of outmost importance when mobilizing the bladder off the cervix, a critical step during any hysterectomy.

+ Feasibility:-
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Most experts agree that a laparoscopic hysterectomy is a viable option for women with a history of C-section.
Surgeon expertise:
It is crucial to choose a surgeon well-versed in laparoscopic surgery, especially in cases with previous abdominal surgeries.

+Potential risks:-
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While generally safe, there might be a slightly increased risk of complications like bladder injuries due to potential adhesions from previous surgeries.

+Technique considerations:-
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Surgeons might utilize specialized techniques like the "lateral window" approach to minimize the risk of bladder injury during bladder dissection.

Dr.Bhoomika Shrivastava
DGO,DNB,FMAS,DMAS
Laparoscopic surgeon and infertility specialist

Contact no.
7209494005