Joshi Hospital

Joshi Hospital surgical -maternity -general medicine-emmergency services and ayurvedic and panchkarma

23/07/2025

Pain relief oil

surgical -maternity -general medicine-emmergency services and ayurvedic and panchkarma

24 july 2025
23/07/2025

24 july 2025

नमस्कार,एक अभिमानास्पद गोष्ट शेअर कराविशी वाटते......*राजापूर तालुक्यात, जोशी हॉस्पिटल,राजापूर मध्ये प्रथमच PCNL(Percuta...
25/06/2025

नमस्कार,एक अभिमानास्पद गोष्ट शेअर कराविशी वाटते......
*राजापूर तालुक्यात, जोशी हॉस्पिटल,राजापूर मध्ये प्रथमच PCNL(Percutaneous Nephrolithotomy) शस्त्रक्रिया ...*

*शस्त्रक्रियेबाबत थोडे जाणून घेऊया....*

जेव्हा किडनी मध्ये मूतखडे तयार होतात,तेव्हा ते मूत्रमार्गातून खाली येतात आणि दुखायला लागते,उलट्या होतात लघवी मधून रक्त पडते...पण काही केस मध्ये तयार झालेले खडे किडनीतून खाली न येता, किडनीमध्येच अडकून राहतात..त्यामुळे लघवी अडकून पडते आणि किडनीला सूज येते(Hydronephrosis). यासाठी वरील शस्त्रक्रिया केली जाते.
40 वर्षीय रुग्णाला डाव्या किडनीमध्ये 2.1x1.8 cm चा मोठा खडा,तसेच असंख्य लहान आकाराचे खडे होते,त्यामुळे दुर्बिणीने ते काढणे शक्य नव्हते,त्यामुळे PCNL शस्त्रक्रियेद्वारे सर्व मूतखडे काढण्यात आले.
शस्त्रक्रिये दरम्यान चे काही फोटो शेअर करत आहे.

जागतिक योग दिनाच्या शुभेच्छा
21/06/2025

जागतिक योग दिनाच्या शुभेच्छा

भावपूर्ण श्रद्धांजली
12/06/2025

भावपूर्ण श्रद्धांजली

20/10/2024
20/10/2024
Happy independence day
14/08/2024

Happy independence day

Severe ARDS आणि Prone ventilation 35 वर्षाची माय आणि तिच्या कुशीत असणारी 2 लेकरे पाहून Intubate करण्याचा निर्णय घेतला......
28/04/2024

Severe ARDS आणि Prone ventilation

35 वर्षाची माय आणि तिच्या कुशीत असणारी 2 लेकरे पाहून Intubate करण्याचा निर्णय घेतला.....
या दम्यामुळे मी हैराण झाले आहे ..तेच ते शेवटचे दोन शब्द...
झालं असं की गेले 4-5 दिवस ताप,खोकला ,त्याच्यात भरीस भर म्हणून जुलाब झाले,,,रात्रभर दम लागत होता,बोलणे ही मुश्किल झालेलं...
सकाळी सकाळी माझ्याकडे आले, ऑन रूम एअर SpO2 -35% आणि BP-90/50 ,emergency protocol नुसार सर्व treatment सुरू झाली....ऑक्सिजन लावून सुद्धा गाडी 65%च्या वर जायला तयार नव्हती....chest xray मध्ये फक्त left upper zone फक्त नीट दिसत होता...बाकी सगळा pneumonia...
तातडीने ICU मध्ये घेऊन Bipap लावला ,पण तो काही केल्या सहन होईना ...नातेवाईकांना समजावून सांगितले आणि अखेर व्हेंटिलेटर लावायला तयार झाले कारण मानसिक आणि आर्थिक बाजू महत्वाच्या असतात....
माझ्यासाठी जिकिरीचे होते intubate करणे,,कारण फुफ्फुसांची ऑक्सिजन वहन क्षमता कमालीची खालावलेली असते....कारण कितीही ऑक्सिजन आपण दिला तरीही शरीरात ऑक्सिजन वाढत नाही...आणि अशा परिस्थिती मध्ये cardiac arrest/हृदय बंद पडते.
सुदैवाने असे काही झाले नाही...पेशंट व्हेंटिलेटर वर घेतला,त्यात तिचे प्रेशर हळू हळू कमी व्हायला लागलेलं...त्यामुळे प्रेशर ची इंजेक्शन्स infusion pump ने सुरू झाली ..
तरीही तिचा ऑक्सिजन काही केल्या वाढायच नाव घेई ना... फार फार तर 70-75% पर्यंत वाढत होता ..
एवढं चालू असताना लॅब रिपोर्ट आले....त्यात तर multi organ dysfunction... सगळा गुंतागुंत वाढत होता..
अशावेळी माझा दीनानाथ मंगेशकर हॉस्पिटल मधील अनुभव कामी आला,,ventilator ची काही सेटिंग्ज बदलली,high PEEP दिला आणि prone ventilation द्यायचा निर्णय घेतला...परत एकदा नातेवाईकांचे councelling केलं...कारण निदान 24 ते 36 तास तरी prone ventilation दिले तर फायदा होतो...
आपल्या कोकणात नेहमीच ठरलेलं असते ,नातेवाईक मुंबई मध्ये असतात ,ते सांगत असतात मुंबई ला घेऊन या,इथेही प्रकार काही वेगळा नव्हता अर्ध्या वाटेत अँब्युलन्स आली पण होती मुंबई ला जायला....परंतु सुदैवाने सगळे कॅन्सल झालं.कारण पेशंट चा prognosis काय आहे ,हे सगळे मी त्यांना सांगितले होते.
असो....
Prone ventilation दिल्यावर ऑक्सिजन जवळपास 80-85% पर्यंत पोचला..क्वचित 90 %क्रॉस करत होता...
त्यात प्रेशर अजून पडायला लागले,दुसरे प्रेशर साठी इंजेक्शन सुरू झाले.. त्यात पेशंट चा ताप वाढायला लागला 105F पर्यंत...कोणतेच तापाचे औषध कामी येई ना..
परत एकदा सगळ्या नातेवाईकांची मीटिंग घेऊन पेशंट ची परिस्थिती सांगितली...कारण आता तर hopes मला ही नव्हत्या...
मगाशी म्हटल्याप्रमाणे त्यांना मुंबई ला पेशंट घेऊन जायचा होता...मग कोणा सामाजिक कार्यकर्त्याला वाटले गोव्याला घेऊन जाऊ पेशंट ला...cardiac ambulance आली आणि पेशंट ला शिफ्ट केलं...तोपर्यंत प्रेशर 50 पर्यंत खाली आले होते ..एवढीच आशा करतो की गोव्यापर्यंत तरी सुखरूप पोहोचू दे...

अशा रीतीने राजापूर तालुक्यातील पहिले prone ventilation झाले.
डॉ.मकरंद जोशी .MD
जोशी हॉस्पिटल राजापूर

24/03/2024

Free BMD camp

24/03/2024

Coming soon....

Address

Main Road
Rajapur
416702

Telephone

+919960042207

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Joshi Hospital posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Joshi Hospital:

Share

Category