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Ramkali Memorial Hospital, Hospital Road; Opposite Lichi Bagan, Sitamarhi (2026)

$Open reduction and plating for displaced clavicle fracture in 22/Female👨‍⚕️डॉ नीरज राज 👩‍⚕️ डॉ शोभा कुमारी 📍 रामकली मेम...$

08/04/2026

Open reduction and plating for displaced clavicle fracture in 22/Female

👨‍⚕️डॉ नीरज राज

👩‍⚕️ डॉ शोभा कुमारी

📍 रामकली मेमोरियल हॉस्पिटल;सीतामढ़ी

📞 070503 15947

$Revision patella fracture fixation (primarily operated somewhere else):- Failed patella fracture with implant insitu o...$

07/04/2026

Revision patella fracture fixation (primarily operated somewhere else):-

Failed patella fracture with implant insitu operated 3 months back!!
Revision fixation done ORIF with Plating (star plate). 6 month follow up.

👨‍⚕️डॉ नीरज राज

👩‍⚕️ डॉ शोभा कुमारी

📍 रामकली मेमोरियल हॉस्पिटल;सीतामढ़ी

📞 070503 15947

05/04/2026

Olecranon fracture/ओलेक्रानोन फ्रैक्चर:-
कोहनी की हड्डी के सिरे (अल्ना का एक भाग) में होने वाली एक टूट है, जो आमतौर पर सीधे आघात या गिरने के कारण होती है, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर दर्द, सूजन और बांह को सीधा करने में असमर्थता होती है। उपचार में स्प्लिंट के साथ स्थिरीकरण से लेकर जोड़ के कार्य को बहाल करने के लिए सर्जिकल मरम्मत (प्लेट/तार) तक शामिल हैं।

👨‍⚕️डॉ नीरज राज

👩‍⚕️ डॉ शोभा कुमारी

📍 रामकली मेमोरियल हॉस्पिटल;सीतामढ़ी

📞 070503 15947

05/04/2026

🖐️ Jersey Finger (FDP Tendon Rupture)

🔍 What is it?

Jersey finger is a rupture of the flexor digitorum profundus (FDP) tendon, which normally allows flexion of the distal interphalangeal (DIP) joint.

👉 Most commonly affects the ring finger

⚙️ Mechanism of Injury
Occurs when:
Finger is forcefully pulled into extension
While it is actively flexed
Classic scenario:
🏉 Grabbing a jersey → opponent pulls away

➡️ This causes the FDP tendon to tear from its insertion on the distal phalanx

🧪 Clinical Features
🚫 Key Sign
Inability to actively flex the DIP joint
👇 What you’ll see
Patient cannot bend fingertip when asked
Finger may rest in slight extension
Pain and tenderness on volar side of finger
🩺 Examination Tip

👉 Ask the patient to:

Hold PIP joint extended
Try to flex DIP

❌ If they cannot → FDP rupture confirmed

🛠️ Management
🚑 Initial
Splint finger in slight flexion (DIP + PIP)
🏥 Definitive
Urgent surgical repair (early referral is critical)

⏱️ Delay → tendon retracts → poorer outcomes

⚠️ Don’t Confuse With: Mallet Finger

Feature Jersey Finger Mallet Finger
Tendon injured Flexor (FDP) Extensor tendon
Movement lost ❌ DIP flexion ❌ DIP extension
Position Finger extended Finger droops
Splint Flexion Extension

🚨 Key Clinical Pearls
📍 Think Jersey finger if:
Athlete + grabbing injury + can’t flex DIP
⚡ Early surgery = best prognosis
❗ Delay → risk of permanent dysfunction

👨‍⚕️डॉ नीरज राज

👩‍⚕️ डॉ शोभा कुमारी

📍 रामकली मेमोरियल हॉस्पिटल;सीतामढ़ी

📞 070503 15947

05/04/2026

Arthroscopic ACL reconstruction with partial meniscectomy for 1.5yrs old ACL tear with bucket handle meniscus tear Ramkali Memorial Hospital

👨‍⚕️डॉ नीरज राज

👩‍⚕️ डॉ शोभा कुमारी

📍 रामकली मेमोरियल हॉस्पिटल;सीतामढ़ी

📞 070503 15947

$🔍 🔷A Hill-Sachs lesion is a compression fracture (dent) on the posterosuperior humeral head caused when it forcefully im...$

04/04/2026

🔍

🔷A Hill-Sachs lesion is a compression fracture (dent) on the posterosuperior humeral head caused when it forcefully impacts the anterior glenoid rim during an anterior shoulder dislocation.

⸻

⚙️ Mechanism (Why it happens)

➡️ Shoulder dislocates anteriorly
➡️ Humeral head slams into glenoid rim
➡️ Soft bone gets indented (compression fracture)
➡️ Leads to structural instability

⸻

⚠️ Why it matters
• Present in ~80% of recurrent dislocations
• Key cause of chronic shoulder instability
• Often occurs with:
🔴 Bankart lesion (labral tear)

⸻

🚨 Symptoms
• Shoulder pain
• Feeling of slipping / instability
• Clicking or catching sensation
• ⚡ Apprehension in abduction + external rotation (throwing position)

⸻

🧪 Diagnosis
• X-ray → initial detection
• MRI / CT → assess size + engagement
• Important concept:
👉 “Engaging lesion” = higher risk of recurrence

⸻

🛠️ Treatment

🟢 Small lesions (

02/04/2026

Arthroscopic ACL Reconstruction with partial meniscectomy for 1.5yrs old ACL with medial meniscus tear # Ramkali Memorial Hospital

👨‍⚕️डॉ नीरज राज

👩‍⚕️ डॉ शोभा कुमारी

📍 रामकली मेमोरियल हॉस्पिटल;सीतामढ़ी

📞 070503 15947

31/03/2026

हाइपरयूरिसीमिया (Hyperuricemia) :-

रक्त में यूरिक एसिड का स्तर सामान्य से अधिक होने की स्थिति है, जो शरीर द्वारा अत्यधिक उत्पादन या किडनी द्वारा कम निष्कासन के कारण होती है।
यह गाउट (जोड़ों में दर्द/सूजन), किडनी स्टोन और किडनी डैमेज का कारण बन सकता है।
इसका मुख्य उपाय स्वस्थ खान-पान (कम प्यूरीन), भरपूर पानी पीना और वजन नियंत्रित रखना है।

हाइपरयूरिसीमिया के लक्षण (Symptoms of Hyperuricemia):

अक्सर उच्च यूरिक एसिड के कोई लक्षण नहीं होते हैं जब तक कि यह गाउट या पथरी न बन जाए।

गाउट का दौरा:
जोड़ों में अचानक गंभीर दर्द, सूजन, लालिमा और गर्माहट महसूस होना (विशेषकर पैर के अंगूठे में)।

किडनी स्टोन (गुर्दे की पथरी):
पीठ या पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द, पेशाब में खून आना, बार-बार पेशाब आना।

जोड़ों में अकड़न:
जोड़ों का पूरी तरह से न हिल पाना।

हाइपरयूरिसीमिया का दुष्प्रभाव (Effects of Hyperuricemia):

गाउट (Gout): यह जोड़ों में दर्दनाक सूजन पैदा करता है।

गुर्दे की बीमारी (Kidney Disease): यह किडनी को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे क्रोनिक किडनी रोग (CKD) हो सकता है।

हृदय संबंधी जोखिम: यह उच्च रक्तचाप और हृदय रोग के जोखिम को बढ़ाता है।

मेटाबोलिक सिंड्रोम: मोटापा और मधुमेह (डायबिटीज) का खतरा।

कारण और जोखिम कारक (Causes and Risk Factors):

खान-पान:

रेड मीट, सीफूड, चीनी (फ्रुक्टोज) वाले पेय और शराब का अधिक सेवन।

चिकित्सीय स्थितियां:

मोटापा, मधुमेह, हाई ब्लड प्रेशर, हाइपोथायरायडिज्म।
दवाएं: कुछ मूत्रवर्धक (diuretics) दवाएं।

बचाव के उपाय (Prevention and Management):

खान-पान में बदलाव: रेड मीट, प्रोसेस्ड फूड और शराब से बचें। कम वसा वाले डेयरी उत्पाद और फाइबर युक्त भोजन खाएं।

हाइड्रेशन: पर्याप्त पानी पिएं (दिन में 8-10 गिलास) ताकि किडनी यूरिक एसिड को बाहर निकाल सके।

वजन नियंत्रण: नियमित व्यायाम करें।

👨‍⚕️डॉ नीरज राज

👩‍⚕️ डॉ शोभा कुमारी

📍 रामकली मेमोरियल हॉस्पिटल;सीतामढ़ी

📞 070503 15947

30/03/2026

Intervertebral disc bulge/
इंटरवर्टेब्रल डिस्क का फैलाव :-

(Disc Bulge/Herniation) एक ऐसी स्थिति है, जिसमें रीढ़ की हड्डियों के बीच की गद्देदार डिस्क अपनी जगह से बाहर निकलकर नसों को दबाती है। यह उम्र बढ़ने, वजन उठाने, या गलत मुद्रा के कारण होता है, जिससे कमर/गर्दन में तेज दर्द, सुन्नपन या कमजोरी होती है। इसका निदान एमआरआई से होता है और उपचार में अक्सर फिजियोथेरेपी व दवाएं कारगर होती हैं।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क फैलाव के मुख्य पहलू:

क्या होता है?
डिस्क का अंदरूनी जेली जैसा हिस्सा (nucleus pulposus) बाहरी परत (annulus fibrosus) के फटने या कमजोर होने से बाहर की ओर उभर आता है।

लक्षण:
प्रभावित नसों के आधार पर, रीढ़, गर्दन, हाथ या पैरों में करंट जैसा दर्द, झुनझुनी, सुन्नपन या मांसपेशियों की कमजोरी महसूस होती है।

कारण:
उम्र के साथ डिस्क का निर्जलीकरण (सूखना), अचानक झटका लगना, गलत तरीके से भारी सामान उठाना, या लंबे समय तक बैठने से यह समस्या उत्पन्न हो सकती है।

स्थान:
सबसे आम तौर पर यह पीठ के निचले हिस्से (Lumbar) में होता है, लेकिन यह गर्दन (Cervical) में भी हो सकता है।

इलाज:
90% से अधिक मामलों में सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। फिजियोथेरेपी, दवाएं, और जीवनशैली में बदलाव से यह ठीक हो सकता है।

सावधानी:
यदि दर्द के साथ पैरों में कमजोरी, मल-मूत्र पर नियंत्रण खोना या सुन्नता बढ़े, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि यह गंभीर नर्व डैमेज का संकेत हो सकता है।

👨‍⚕️डॉ नीरज राज

👩‍⚕️ डॉ शोभा कुमारी

📍 रामकली मेमोरियल हॉस्पिटल;सीतामढ़ी

📞 070503 15947

29/03/2026

Total hip replacement/कुल हिप रिप्लेसमेंट (आर्थ्रोप्लास्टी) :-

एक बेहद सफल सर्जरी है (लगभग 95% सफलता दर) जिसमें क्षतिग्रस्त हिप जॉइंट को कृत्रिम घटकों से बदल दिया जाता है ताकि गंभीर दर्द से राहत मिल सके और गतिशीलता बहाल हो सके। यह सर्जरी आमतौर पर 50-80 वर्ष की आयु के ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित रोगियों में कीजाती है। 1-2 घंटे की इस प्रक्रिया में फीमर के सिर और सॉकेट को धातु, प्लास्टिक या सिरेमिक इम्प्लांट से बदला जाता है।

संपूर्ण हिप रिप्लेसमेंट के प्रमुख पहलू:-

संकेत:

इसका सबसे आम कारण गंभीर गठिया (ऑस्टियोआर्थराइटिस) है। अन्य कारणों में कूल्हे की हड्डियां टूटना, ऑस्टियोनेक्रोसिस (हड्डी का गलना) और रूमेटाइड अर्थराइटिस जैसी सूजन संबंधी बीमारियां शामिल हैं।

प्रक्रिया:
सर्जरी के दौरान, सर्जन कूल्हे के ऊपर एक चीरा लगाते हैं, क्षतिग्रस्त फीमर हेड (बॉल) और सॉकेट (एसिटाबुलम) से क्षतिग्रस्त उपास्थि/हड्डी को हटा देते हैं। श्रोणि में एक नया, कृत्रिम सॉकेट लगाया जाता है, और जांघ की हड्डी (फीमर) के ऊपरी भाग में एक नई बॉल के साथ एक धातु का स्टेम लगाया जाता है।

इंप्लांट के प्रकार:
आधुनिक इंप्लांट 15-20 वर्षों तक चलने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। इन्हें बोन सीमेंट से सुरक्षित किया जा सकता है या इंप्लांट पर हड्डी के विकास को प्रोत्साहित करने के लिए "प्रेस-फिट" डिज़ाइन किया जा सकता है।

चीरे के प्रकार:
मांसपेशियों को होने वाले नुकसान को कम करने और रिकवरी में तेजी लाने के लिए छोटे चीरों वाली पारंपरिक, "न्यूनतम इनवेसिव" तकनीकों का भी उपयोग किया जाता है।

पुनर्प्राप्ति और पुनर्वास

अस्पताल में रहने की अवधि:
कई मरीज अपनी सेहत के आधार पर उसी दिन या 1-2 दिनों के भीतर घर जा सकते हैं।

पुनर्वास:
मांसपेशियों को मजबूत करने और गतिशीलता में सुधार करने के लिए फिजियोथेरेपी लगभग तुरंत (अक्सर उसी दिन या अगले दिन) शुरू हो जाती है।

प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति:
रोगी आमतौर पर पहले कुछ हफ्तों तक वॉकर या बैसाखी का उपयोग करते हैं, उसके बाद वे छड़ी का उपयोग करने लगते हैं और फिर स्वतंत्र रूप से चलने लगते हैं।

पूर्ण स्वस्थ होना:

हालांकि गतिशीलता में तुरंत सुधार होता है, लेकिन पूरी तरह से ठीक होने में आमतौर पर 3-6 महीने लगते हैं।
संभावित जोखिम और जटिलताएं
हालांकि यह दुर्लभ है, लेकिन जोखिमों में (1-5% रोगियों में) निम्नलिखित शामिल हैं:

रक्त के थक्के: अक्सर रक्त पतला करने वाली दवाओं और व्यायाम से इन्हें रोका जा सकता है।

संक्रमण: लगभग 1% मामलों में होता है।

विस्थापन: नई गेंद सॉकेट से बाहर निकल जाती है।

टांगों की लंबाई में असमानता: टांगों की लंबाई में मामूली अंतर।

ढीला होना: समय के साथ इंप्लांट ढीला हो सकता है (दीर्घकालिक जटिलता)।

अपेक्षित परिणाम

दर्द से राहत: लगभग सभी रोगियों को दर्द में उल्लेखनीय कमी का अनुभव होता है।

गतिशीलता में सुधार: दैनिक गतिविधियों जैसे चलना और सीढ़ियाँ चढ़ना आदि के लिए गति की बेहतर सीमा और सुगम गति।

जीवन की गुणवत्ता: अधिकांश रोगियों ने सर्जरी के दो साल बाद जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार की सूचना दी है।

👨‍⚕️डॉ नीरज राज

👩‍⚕️ डॉ शोभा कुमारी

📍 रामकली मेमोरियल हॉस्पिटल;सीतामढ़ी

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28/03/2026

Total Hip Replacement in 45yrs old female for left hip AVN Ramkali Memorial Hospital

👨‍⚕️डॉ नीरज राज

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📍 रामकली मेमोरियल हॉस्पिटल;सीतामढ़ी

📞 070503 15947

06/03/2026

ऑपरेशन के बाद कोहनी में होने वाली स्थायी फ्लेक्सन विकृति:-
एक आम जटिलता है (अक्सर निशान ऊतक या गतिहीनता के कारण) जिसमें जोड़ पूरी तरह से सीधा नहीं हो पाता है।

उपचार में प्रारंभिक फिजियोथेरेपी, विशेष स्प्लिंटिंग, या यदि यह बनी रहती है, तो नरम ऊतकों के आसंजन को हटाने और गति की सीमा में सुधार करने के लिए सर्जिकल रिलीज (आर्थ्रोस्कोपिक या ओपन) शामिल है।

Post-operative/traumatic fixed flexion deformity of the elbow :-

Is a common complication (often from scar tissue or immobilization) where the joint cannot fully straighten.

Treatment involves early physical therapy, specialized splinting, or, if persistent, surgical release (arthroscopic or open) to remove soft tissue adhesions and improve range of motion.

👨‍⚕️डॉ नीरज राज

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📍 रामकली मेमोरियल हॉस्पिटल;सीतामढ़ी

📞 070503 15947

Ramkali Memorial Hospital

08/04/2026

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