د.احمد درويش

19/10/2025

22/05/2022

الحمى النزفية …الخطر القادم
سجلنا لحد الان في ذي قار ٣٠ حالة مؤكدة للحمى النزفية من شهر حزيران /٢٠٢١ لحد الان نصفها تقريبا خلال الشهر الجاري وبمعدل وفيات ٣٠٪؜ اي الثلث تقريبا وهذا ينذر بخطر جديد يستوجب منا الحدز واخذ الاحتياطات
١.ما هو المرض؟
مرض فايروسي معدي يسبب علامات عامة ك الحمى والم العظلات والعظام والصداع وبعد عدة ايام يسبب نزف في مناطق متعددة من الجسم كالجلد ومكان الكانيولا وملتحمة العين والانف والجهاز الهظمي واحيانا الدماغ والجهاز التنفسي وهنا يصبح قاتلا
٢.كيفية انتقاله؟
عن طريق حشرة القراد من المواشي للانسان ومن انسان الى اخر عن طريق سؤال الجسم والدم
٣.اين يكثر؟
في المناطق الريفية التي تعتمد على تربية المواشي والاغنام او القصابين او اصحاب المطاعم وذلك لعدم اتباع التعليمات الصحية الصحيحة في التعامل مع الحيوانات وفي اماكن الجزارة
٤.التحاليل؟
نقص بكريات الدم البيض والصفائح الدموية واضطراب في حهاز التخثر وزيادة انزيمات الكبد
٥.هل يوجد علاج؟
ليس هناك علاج محدد له عادة يعتمد على نقل مكونات الدم والعلاج التحفظي وهناك تجارب سريرية لاستخدام عقار الريبافرين
٦.الوقاية ؟
١.اتباع شروط الذبح في اماكن القصابة الخاصة
٢.التحري عن المناطق المؤبوة واستخدام قاتلات القراد
٣.التعامل بحذر عند الاحتكاك باللحم وذلك بلبس الكفوب خصوصا ربات البيوت
٤.طهي اللحوم جيدا قبل الاكل
نتمنى للجميع الصحة والسلامة

منقول عن /د.ازهر الساعدي
اخصائي أمراض دم

30/07/2021

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لكثرة الاستفسارات حول من يجوز له اخذ اللقاح و اي لقاح مناسب والى غيرها من الاستفسارات ساذكر توصيات الهيئات الترخيصية العالمية اعتمادا على دراسات الشركات المصنعة

١. اللقاح الصيني :
المسموح : كل شخص اكبر من ١٨ سنة
غير مسموح : الاطفال والحوامل والمرضعات ( اقل من ٦ شهور )و من لديهن نية الحمل خلال ٣ شهور و أصحاب الامراض المزمنة الغير مسيطر عليها والامراض المناعية ( والسبب لعدم شمولهم بالتجارب) من لديه حساسية سابقة من لقاح او حساسية مفرطة من علاج استوجبت دخول المستشفى

٢. استرازنيكا
المسموح : كل من هو اكبر من ١٨ سنة
(يستحسن من عمر ١٨ الى ٤٠ سنة اعطاء بديل اذا توفر مثل فايزر او الصيني )
اصحاب الامراض المزمنة والامراض الوراثية و المناعية و من هم على ادوية مزمنة او مميعات الدم او مثبطات المناعة او الاسبرين او الكورتيزون والسرطانية
غير مسموح : الحوامل الغير معرضات لخطر الاصابة بقوة اللواتي يعملن في المؤسسات الصحية مثلا . من لديهم حساسية من لقاح سابق او حساسية مفرطة من اكثر من دواء استوجبت دخول المستشفى

٣. فايزر
المسموح : كل من هو اكبر من ١٢ سنة و أصحاب الامراض المزمنة والامراض الوراثية و المناعية و من هم على ادوية مزمنة او مميعات الدم او مثبطات المناعة او الاسبرين او الكورتيزون والسرطانية والمرضعات والحوامل ( بشرط التواصل مع الطبيبة المتابعة)
غير مسموح : حساسية مفرطة من اكثر من نوع من الدواء او حساسية سابقة من لقاح استوجبت دخول مستشفى

معلومات مهمة :
١.يجب عدم النصح بوقف اي علاج مستمر لاي مرض لغرض اخذ اللقاح كونه لا يتداخل وكل التوصيات العالمية توصي بعدم قطع اي علاج مستمر و عند الشك او الحيرة الرجوع إلى من هو مختص بأمر الترخيصات اللقاحية
٢. لا يوجد سبب للانتظار ٦ شهور بعد الاصابة لاخذ اللقاح و يمكن للشخص اخذ اللقاح بعد الشفاء وزوال الاعراض لكن ننصح ان تكون مدة فاصلة اكثر من اسبوعين للاحتياط
٣. لا يوجد اي سبب لإجراء اي تحليل او مسحة قبل اخذ اللقاح
٤. لا يوجد اي سبب للحجر او الابتعاد عن الآخرين بعد اخذ اللقاح
٥. اخذ الاحتياطات اللازمة الاعتيادية الى اسبوعين من اخذ الجرعة الثانية لضمان اكتمال فعالية اللقاح
٦. من هم اقل من ٤٠ سنة واخذ الجرعة الأولى من استرازنيكا ياخذ الجرعة الثانية بأمان
٧. فاصل اسبوعين اذا كان الشخص ياخذ لقاحات لأمراض أخرى مثل التهاب الكبد ( بين لقاح التهاب الكبد و اللقاح الاخر مثلا)

نتمنى للجميع الصحة والعافية

د.علي اسماعيل عزيز
استشاري عناية مركزة وتخدير
لندن

30/07/2021

الكلام منقول عن استشاري التخدير والعنايه المركزه في لندن دكتور علي اسماعيل عن اخذ اللقاح عند الحوامل

السلام عليكم

نشرت اليوم اخر إحصائية حول دخول الحوامل المصابات للمستشفيات خلال الاشهر الثلاثة الماضية و وجد ان كلهن ممن لم يأخذن الل.قاح

س. هل يمكن للمرأة الحامل اخذ الل.قاح؟
ج. نعم ولا يحدد بأي وقت اثناء الحمل

س. هل هناك مؤسسات طبية و علمية اجازت هذا الموضوع؟
ج. نعم . منظمة الصحة العالمية و اللجنة المشتركة للتطعيم والتحصين البريطانية و مركز السيطرة على الامراض الامريكية و وزارة الصحة الأسترالية

س. ما نوع الل.قاح المسموح به للحوامل حاليا ؟
ج. فايزر و موديرنا حاليا والدراسات مستمرة حول بقية الل.قاحات

س. هل هناك اي دراسات علمية رصينة تؤيد هذا الكلام ؟
ج. نعم هناك دراستين جدا مهمة
الاولى أشرفت عليها مركز ديكونيس الطبي و جامعة هارفارد في بوسطن امريكا واثبتت ان تفعيل الجهاز المناعي كان جيدا جدا و مماثل لغير الحوامل و ايضا الاجسام المضادة المتكونة تنتقل عبر الحبل السري للطفل مما يعطيه مناعة ايضا مع الأم بعد الولادة ونشرت في مجلة جاما العلمية
الثانية أشرفت عليها كلية نورثويست فينبرج الطبية في شيكاغو امريكا و كانت خلال مراحل مختلفة من الحمل واثبتت لا توجد اي تغييرات او مشاكل في المشيمة او تغييرات في او نمو الطفل او اعضاء الجسم و نشرت في مجلة النسائية والتوليد الامريكية

س. هل هناك فعلا نساء حوامل اخذن الل.قاح ومتى بدأ ذلك
ج. نعم الى ساعتنا هذه عدد من اخذه من الحوامل وصل الى اكثر من ٤٠٠ الف امرأة حامل تقريبا و لم تسجل مشاكل و كان قد بدأ من بداية الشهر الرابع

نتمنى للجميع الصحة والعافية

د.علي اسماعيل عزيز
استشاري عناية مركزة وتخدير
لندن